ABSTRACT
As reforçadas propriedades intrínsecas dos materiais cerâmicos, associados à adesão resinosa fundamentam a desenvoltura de técnicas restauradoras mais simplificadas, conservadoras e sem a necessidade de preparo dental prévio seja em dentição anterior ou posterior. Assim sendo, o trabalho tem como objetivo apresentar dois casos clínicos os quais abordaram a confecção de restaurações delgadas em dissilicato de lítio cimentadas sobre diferentes áreas dos arcos dentários, enfatizando o mesmo protocolo clínico, ou seja, ausência de preparos dentais e consequentemente a cimentação resinosa adesiva das restaurações. Caso Clínico 1: laminados cerâmicos nos elementos 13, 12, 11, 21, 22 e 23; Caso Clínico 2: facetas delgadas sobre os elementos 34, 35, 36 e 37. Ambos os casos clínicos com 1 ano de acompanhamento após a cimentação das restaurações. Conclui-se que houve a recuperação da estética e da função em ambos os casos apresentados e a confiabilidade e o sucesso em longo prazo do protocolo clínico descrito estão diretamente relacionados ao substrato dentário, aos fatores de adesividade dos materiais e as propriedades intrínsecas das cerâmicas(AU)
The reinforced intrinsic properties of the ceramic materials, associated with the resinous adhesion, support the development of restorative techniques that are simplified, conservative and without the need of previous dental preparation, either in anterior or posterior dentition. The objective of this study was to present two clinical cases which used thin restorations in lithium disilicate cemented in different areas of the dental arches, emphasizing the same clinical protocol, that is, the absence of dental preparations and, consequently, resinous cementation. Clinical Case 1: ceramic laminates veneers in elements 13, 12, 11, 21, 22 and 23; Clinical case 2: thin ceramic restorations on elements 34, 35, 36 and 37. At both cases with 1 year of follow-up after cementation of the restorations. It was concluded that there was recovery of aesthetics and function in both cases presented and the reliability and long-term success of the described clinical protocol are directly related to the dental substrate, the material adhesion factors and the intrinsic properties of the ceramics(AU)
Las propiedades intrínsecas reforzadas de los materiales cerámicos, asociadas con la adhesión resinosa, apoyan el desarrollo de técnicas restaurativas que son simplificadas, conservadoras y sin la necesidad de una preparación dental previa, ya sea en la dentición anterior o posterior. El objetivo de este estudio fue presentar dos casos clínicos que utilizaron restauraciones delgadas en disilicato de litio cementadas en diferentes áreas de los arcos dentales, enfatizando el mismo protocolo clínico, es decir, la ausencia de preparaciones dentales y, en consecuencia, la cementación resinosa. Caso Clínico 1: carillas cerámicas en los elementos 13, 12, 11, 21, 22 y 23; Caso clínico 2: restauraciones cerámicas delgadas en los elementos 34, 35, 36 y 37. Ambos casos con 1 año de seguimiento después de la cementación de las restauraciones. Se concluyó que hubo recuperación de la estética y la función en ambos casos presentados y la fiabilidad y el éxito a largo plazo del protocolo clínico descrito están directamente relacionados con el sustrato dental, los factores de adhesión del material y las propiedades intrínsecas de la cerámica(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Ceramics , Resin Cements , Esthetics, Dental , Dental VeneersABSTRACT
A amelogênese imperfeita compreende um grupo de condições com alterações do desenvolvimento na estrutura do esmalte dentário que afetam a dentição decídua e permanente e as principais implicações clínicas são: estética prejudicada, hipersensibilidade dentinária, dificuldade na higiene bucal, cáries recorrentes, inflamação gengival e perda da dimensão vertical. O tratamento varia de acordo com o tipo e a gravidade do caso, a fase do desenvolvimento dentário, o nível socioeconômico e as expectativas e anseios do paciente, podendo ser levados anos até o estabelecimento do tratamento definitivo. O presente trabalho tem como objetivo relatar e descrever as etapas clínicas de um caso de amelogênese imperfeita com restabelecimento da estética e função através de laminados cerâmicos ultrafinos, confeccionados em IPS e.max (IvoclarVivadent), com acompanhamento de um ano após a cimentação das restaurações. Conclui-se que os laminados cerâmicos podem ser uma alternativa interessante para o tratamento definitivo de casos mais brandos de amelogênese imperfeita, com otimização dos resultados estéticos e recuperação da autoestima do paciente(AU)
The imperfect amelogenesis comprises a group of conditions with developmental changes in dental enamel structure that affect the deciduous and permanent dentition and the main clinical implications are: impaired esthetics, dentine hypersensitivity, difficulty in oral hygiene, recurrent caries, gingival inflammation and loss of vertical dimension. Treatment varies according to the type and severity of the case, the dental development phase, the socioeconomic level, and the expectations and wishes of the patient, and it may take years to establish definitive treatment. The objective of the present study is to report and describe the clinical stages of a case of imperfect amelogenesis with re-establishment of aesthetics and function through ultrafine ceramic laminates, made of IPS e.max (IvoclarVivadent), followed one year after the cementation of restorations. It is concluded that ceramic laminates can be an interesting alternative for the definitive treatment of milder cases of imperfect amelogenesis, with optimization of aesthetic results and recovery of the patient's self-esteem(AU)
La amelogénesis imperfecta comprende un grupo de condiciones con alteraciones del desarrollo en la estructura del esmalte dental que afectan la dentición decidua y permanente y las principales implicaciones clínicas son: estética prejudicada, hipersensibilidad dentinaria, dificultad en la higiene bucal, caries recurrentes, inflamación gingival y pérdida de la enfermedad dimensión vertical. El tratamiento varía de acuerdo con el tipo y la gravedad del caso, la fase del desarrollo dental, el nivel socioeconómico y las expectativas y anhelos del paciente, pudiendo ser llevados años hasta el establecimiento del tratamiento definitivo. El presente trabajo tiene como objetivo relatar y describir las etapas clínicas de un caso de amelogénesis imperfecta con restablecimiento de la estética y función con carillas de cerâmica realizadas con IPS e.max (IvoclarVivadent), con acompañamiento de un año después de la cementación de las restauraciones . Se concluye que las carrillas cerámicas pueden ser una alternativa interesante para el tratamiento definitivo de casos más blandos de amelogénesis imperfecta, con optimización de los resultados estéticos y recuperación de la autoestima del paciente(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Dental Veneers , Amelogenesis Imperfecta/therapy , Ceramics , Esthetics, Dental , Amelogenesis ImperfectaABSTRACT
Objetivo: Quantificar os biomarcadores e o volume do fluido gengival crevicular (GCF), com adicional verificação da adaptação e comportamento marginal de laminados cerâmicos delgados cimentados sobre dentes sem término cervical e apresentando borda marginal posicionada no interior do sulco gengival. Materiais e Métodos: 73 dentes maxilares foram tratados com laminados cerâmicos em dissilicato de lítio monolítico. Para todos os elementos foi feita a coleta do GCF previamente à cimentação (baseline) e nos tempos do estudo (t0- 7 dias, t4 180 dias), onde foi calculado o volume do GCF e quantificado os biomarcadores: TNF-α, IL-1ß, MMP-8 por ELISA. O dente vizinho ou antagonista foi utilizado como controle. Foram obtidas réplicas da região cervical em resina epóxi, em t0 e t4 para verificação da adaptação marginal em microscópio eletrônico de varredura. A avaliação clínica foi realizada pelos critérios modificados do USPHS nos tempos do estudo e com 1 ano de acompanhamento (t5). Resultados: Os níveis de TNF-α e MMP-8 se mantiveram estáveis na comparação de t4 com o baseline (p>0,05). A concentração de IL-1ß aumentou em t4 no grupo tratado em comparação com o baseline (p>0,05) porém sem diferença estatística significante para o grupo controle em t4 e no baseline (p>0,05). Todos os elementos obtiveram conceito alfa para avaliação clínica e microscópica. Conclusão: No período de acompanhamento proposto pelo presente estudo, o periodonto de proteção apresentou excelente comportamento clínico e biológico frente ao tratamento com laminados cerâmicos sem preparo cervical, não apresentando diferenças morfológicas e bioquímicas em comparação aos dentes não tratados(AU)
Objective: To quantify the biomarkers and gingival crevicular fluid (GCF) volume, with additional verification of the adaptation and marginal behavior of thin ceramic veneers cemented on teeth without cervical preparation, with the finish line gently positioned within the gingival sulcus. Materials and Methods: 73 maxillary teeth were treated with monolithic lithium disilicate ceramic veneers. For all elements, the GCF was collected before cementation (baseline) and at the study times (t0 -7 days, t4 180 days), which was calculated the GCF volume and the quantification of the biomarkers: TNF-α, IL- 1ß, MMP-8 by ELISA. The neighboring or antagonist tooth was used as a control. Replicas of the cervical region were obtained in epoxy resin, in t0 and t4 to verify the marginal adaptation in a scanning electron microscope. Clinical evaluation was performed using the modified USPHS criteria at study times and at 1 year of follow-up (t5). Results: TNF-α and MMP-8 levels remained stable in the comparison of t4 with the baseline (p>0.05). The concentration of IL-1ß increased in t4 in the treated group compared to the baseline (p>0.05), but without significant statistical difference for the control group in t4 and baseline (p>0.05). All the elements obtained alpha concept for clinical and microscopic evaluation. Conclusion: In the period of follow-up proposed by the present study, the protection periodontium presented excellent clinical and biological behavior in relation to the treatment with ceramic veneers without cervical preparation, presenting no morphological and biochemical differences in comparison to untreated teeth(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Ceramics , Gingival Crevicular Fluid , Dental Marginal Adaptation , Dental Veneers , Esthetics, DentalABSTRACT
Objetivo: Considerando a importância da hipersensibilidade dental pósoperatória no sucesso clínico das restaurações cerâmicas em curto prazo e a influência da integridade marginal e da linha de cimentação para os resultados longitudinais neste tipo de restauração, o objetivo deste estudo clínico foi avaliar a ocorrência da hipersensibilidade dental pós-operatória em dentes restaurados com cerâmicas livres de metal, com o uso de aparelho estimulador de temperatura e a verificação da integridade marginal da linha de cimentação com o Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV). Materiais e Métodos: No primeiro capítulo, 28 laminados cerâmicos foram instalados sendo: 15 com Rely X Veneer (RV) e 13 com Variolink Veneer (VV), cimentadas de acordo com um ensaio clínico randomizado do tipo Split-mouth design. Os dentes restaurados foram submetidos ao teste de limiar de sensibilidade por sensação ao frio através do aparelho estimulador TSA II antes do procedimento restaurador (baseline) e após 5 tempos de análise [24h após a cimentação (t0), 7 dias após t0 (t1), 15 (t2), 30 (t3), 60 dias após t0 (t4)]. No segundo capítulo, 62 dentes foram restaurados sendo 32 cimentados com RV e 30 com VV seguindo o modelo do Split-mouth design. Dezenove coroas foram cimentadas com Rely X U200 [U]. A integridade marginal da restauração cerâmica e da linha de cimentação foi avaliada no MEV e a avaliação clínica baseada nos critérios modificados do USPHS (United States Public Health Service) foi realizada nos tempos [T0 (dia da cimentação), 30 (T1) e 180 dias após T0 (T2)], sendo também realizadas análises fractográficas adicionais das fraturas ocorridas. Resultados: O teste sensorial quantitativo não verificou aumento da sensibilidade dentária após a instalação das restaurações em nenhum dos grupos experimentais (p>0,05), entretanto 57,2% dos pacientes relataram hipersensibilidade dental pós-operatória em hábitos alimentares na avaliação de 30 dias. Para os dentes avaliados na segunda...
Objective: Considering the importance of post-operative dental hypersensitivity in clinical success of ceramic restorations in the short-term and the influence of the marginal integrity and the cementing line in the longitudinal results in this type of restoration, the aim of this clinical study is to evaluate the occurrence of post-operative hypersensitivity of teeth restored with metal-free ceramics, with the use of stimulating device temperature and verification of marginal integrity of cementation line with the scanning Electron Microscope (SEM). Materials and Methods: In the first chapter, 28 metal free restorations were installed, being 15 with Rely X Veneer (RV), 13 with Variolink Veneer (VV), cemented according to a Split-mouth design clinical trial model. The restored teeth were subjected to sensitivity threshold test by the cold sensation through the stimulator TSA II apparatus before the restorative procedure (baseline) and after 5 times of analysis [24h after cementation (t0 ) 7 days after t0 (t1) 15 (t2), 30 (t3), 60 days after t0 (t4)]. In the second chapter, 62 teeth were restored, being: 32 with RV, 30 with VV, according to a randomized clinical trial based in Split-mouth design. 19 crows were cemented with Rely X U200 [U]. The marginal integrity of ceramic restoration and the cementation line was evaluated in SEM and a clinical assessment based on modified criteria of the USPHS (United States Public Health Service) was performed at the times [t0 (day cementation), 30 (t1) and 180 days after t0 (t2)]. Results: Quantitative sensory testing found no increase in tooth sensitivity after installation of restorations in any of the experimental groups (p <0.05). However, 57,2% of patients reported postoperative dental hypersensitivity in eating habits on 30-day control. For teeth evaluated in the second stage of the study, 58.02% presented with horizontal marginal cement excess at T0, reduced to 14,82% in T1, problem not present in T2. One crown that...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Ceramics , Dental Marginal Adaptation , Dental Veneers , Dentin Sensitivity , Resin Cements , Microscopy, Electrochemical, ScanningABSTRACT
Considerando a importância da hipersensibilidade dental pósoperatória no sucesso clínico das restaurações cerâmicas em curto prazo e a influência da integridade marginal e da linha de cimentação para os resultados longitudinais neste tipo de restauração, o objetivo deste estudo clínico foi avaliar a ocorrência da hipersensibilidade dental pós-operatória em dentes restaurados com cerâmicas livres de metal, com o uso de aparelho estimulador de temperatura e a verificação da integridade marginal da linha de cimentação com o Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV). Materiais e Métodos: No primeiro capítulo, 28 laminados cerâmicos foram instalados sendo: 15 com Rely X Veneer (RV) e 13 com Variolink Veneer (VV), cimentadas de acordo com um ensaio clínico randomizado do tipo Split-mouth design. Os dentes restaurados foram submetidos ao teste de limiar de sensibilidade por sensação ao frio através do aparelho estimulador TSA II antes do procedimento restaurador (baseline) e após 5 tempos de análise [24h após a cimentação (t0), 7 dias após t0 (t1), 15 (t2), 30 (t3), 60 dias após t0 (t4)]. No segundo capítulo, 62 dentes foram restaurados sendo 32 cimentados com RV e 30 com VV seguindo o modelo do Split-mouth design. Dezenove coroas foram cimentadas com Rely X U200 [U]. A integridade marginal da restauração cerâmica e da linha de cimentação foi avaliada no MEV e a avaliação clínica baseada nos critérios modificados do USPHS (United States Public Health Service) foi realizada nos tempos [T0 (dia da cimentação), 30 (T1) e 180 dias após T0 (T2)], sendo também realizadas análises fractográficas adicionais das fraturas ocorridas. Resultados: O teste sensorial quantitativo não verificou aumento da sensibilidade dentária após a instalação das restaurações em nenhum dos grupos experimentais (p>0,05), entretanto 57,2% dos pacientes relataram hipersensibilidade dental pós-operatória em hábitos alimentares na avaliação de 30 dias. Para os dentes avaliados na segunda...
Considering the importance of post-operative dental hypersensitivity in clinical success of ceramic restorations in the short-term and the influence of the marginal integrity and the cementing line in the longitudinal results in this type of restoration, the aim of this clinical study is to evaluate the occurrence of post-operative hypersensitivity of teeth restored with metal-free ceramics, with the use of stimulating device temperature and verification of marginal integrity of cementation line with the scanning Electron Microscope (SEM). Materials and Methods: In the first chapter, 28 metal free restorations were installed, being 15 with Rely X Veneer (RV), 13 with Variolink Veneer (VV), cemented according to a Split-mouth design clinical trial model. The restored teeth were subjected to sensitivity threshold test by the cold sensation through the stimulator TSA II apparatus before the restorative procedure (baseline) and after 5 times of analysis [24h after cementation (t0 ) 7 days after t0 (t1) 15 (t2), 30 (t3), 60 days after t0 (t4)]. In the second chapter, 62 teeth were restored, being: 32 with RV, 30 with VV, according to a randomized clinical trial based in Split-mouth design. 19 crows were cemented with Rely X U200 [U]. The marginal integrity of ceramic restoration and the cementation line was evaluated in SEM and a clinical assessment based on modified criteria of the USPHS (United States Public Health Service) was performed at the times [t0 (day cementation), 30 (t1) and 180 days after t0 (t2)]. Results: Quantitative sensory testing found no increase in tooth sensitivity after installation of restorations in any of the experimental groups (p <0.05). However, 57,2% of patients reported postoperative dental hypersensitivity in eating habits on 30-day control. For teeth evaluated in the second stage of the study, 58.02% presented with horizontal marginal cement excess at T0, reduced to 14,82% in T1, problem not present in T2. One crown that...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Ceramics , Dental Marginal Adaptation , Dental Veneers , Dentin Sensitivity , Resin Cements , Microscopy, Electrochemical, ScanningABSTRACT
The aim of this research was to evaluate the effect of postpolymerization method on the color stability of resin-based composites. Samples of direct and indirect restorative materials were polymerized with two photo-curing units (Visio photo-curing oven system and LED Elipar Freelight 2). All samples were submitted to an initial chromatic analysis using a spectrometer and submitted to ultraviolet-accelerated artificial aging. The direct material showed less color change than the indirect material, independent of the photo-activation method used. Samples photo cured with the LED system showed less change than those photo cured with the Visio system. The postpolymerization oven did not improve the color stability of direct and indirect resin-based composites.