Criterios STOPP-START y la prescripción inapropiada del anciano / STOPP/START criteria and inappropriate prescription in the elderly

Introducción: El envejecimiento no solo promueve daños moleculares y celulares con deterioro progresivo de las funciones del cuerpo, sino que este proceso trasciende a los tratamientos y predispone a las prescripciones potencialmente inapropiadas y a la polifarmacia. Esta situación complejiza la atención del anciano con mayor utilización de servicios sanitarios y gastos en medicamentos. Objetivo: Identificar posibles prescripciones potencialmente inapropiadas y estimar la influencia de factores biomédicos en la polifarmacia de los ancianos hospitalizados. Material y Métodos: Investigación cuasi-experimental estudio antes-después, que acopió información de variables biomédicas de las historias clínicas de 200 pacientes hospitalizados en el Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento y Salud, se utilizaron los criterios STOPP-START para identificar prescripciones potencialmente inapropiadas; se realizaron pruebas para estadística descriptiva e inferencial (α=0,05). Resultados: Se identificaron al ingreso 349 prescripciones inapropiadas STOPP y 357 prescripciones inapropiadas START, la sección correspondiente al sistema nervioso central aportó el 24,8 por ciento de las prescripciones inapropiadas STOPP y el sistema cardiovascular reveló el 59,9 por ciento de las prescripciones inapropiadas START. La polifarmacia estuvo presente en el 43,0 por ciento de los ancianos y la comorbilidad fue la variable que mostró mayor fuerza de asociación con la polifarmacia (OR =8,65; IC-95 por ciento: 4,51-16,59), seguido por la presencia de dos o más prescripciones inapropiadas según los criterios STOPP. Conclusiones: Los criterios STOPP-START identifican prescripciones inapropiadas en el contexto sanitario cubano, todo lo cual impacta de forma negativa en la polifarmacia de los ancianos. El sistema nervioso central y el sistema cardiovascular mostraron el mayor número de prescripciones potencialmente inapropiadas(AU)

Introduction: Aging not only promotes molecular and cellular damage with progressive deterioration of body functions, but this process transcends treatments and predisposes to potentially inappropriate prescriptions and polypharmacy. This situation complicates the care of the elderly with greater use of health services and drug expenses. Objective: To identify possible potentially inappropriate prescriptions and estimate the influence of biomedical factors on polypharmacy in hospitalized elderly people. Material and Methods: Quasi-experimental before-after study which collected information on biomedical variables from the medical records of 200 hospitalized patients at the Longevity, Aging and Health Research Center. The STOPP/START criteria were used to identify potentially inappropriate prescriptions. Descriptive and inferential statistical tests were performed (α = 0.05). Results: A total of 349 inappropriate STOPP prescriptions and 357 inappropriate START prescriptions were identified upon admission. The section corresponding to the central nervous system contributed 24.8 percent of the inappropriate STOPP prescriptions and the cardiovascular system revealed 59.9 percent of the inappropriate START prescriptions. Polypharmacy was present in 43.0 percent of the elderly and comorbidity was the variable that showed the greatest strength of association with polypharmacy (OR = 8.65; 95 percent CI: 4.51-16.59), followed by the presence of two or more inappropriate prescriptions according to the STOPP criteria. Conclusions: The STOPP/START criteria identify inappropriate prescriptions in the Cuban healthcare context which has a negative impact on polypharmacy in the elderly. The central nervous system and the cardiovascular system showed the highest number of potentially inappropriate prescriptions(AU)

Actitudes hacia la asignatura de Estadística en estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas General Calixto García / Attitudes towards the subject of Statistics in students of the Medical Science Faculty General Calixto García

Introducción: la formación estadística del profesional de Medicina en nuestro país, ha estado encaminada a desarrollar una capacidad transformadora capaz de dar respuestas a las necesidades o demandas de la población en general y el sector de la salud en particular, siendo una de sus expresiones, el desarrollo de un pensamiento científico. El propósito de este trabajo es proporcionar información sobre las actitudes hacia la Estadística de estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas Calixto García. Objetivo: determinar la fiabilidad de un instrumento que explora las actitudes hacia la asignatura de Estadística en estudiantes de Medicina e identificar los ítems que mayor contribución tienen al desempeño de dicho instrumento. Material y Métodos: se realizó una investigación de carácter descriptivo, se midieron las actitudes hacia la Estadística a partir de las respuestas a la escala de LIKER, del instrumento SATS (Survey of Attitudes Toward Statistics). Resultados: se valora la actitud global de los estudiantes, que resultó positiva en su mayoría, por lo que se propone considerar este resultado como punto de partida para un aprendizaje significativo de la Estadística orientado a las competencias profesionales en los diferentes perfiles de la carrera de Medicina. Conclusiones: la mayor puntuación correspondió a la componente del Conocimiento acerca de relacionar la estadística con situaciones de la realidad; muy próximas a este componente se encuentra la Dificultad, la Afectiva y la Valoración(AU)

Introduction: the statistical formation of the professional of Medicine in our country has been conducting to develop a transforming capacity able to give answers at the needs or demands of the population in general and to the sector of the health in particular, being one of its expressions, the development of a scientific thought. The intention of this work is to provide information about the attitudes towards the students' Statistics of the faculty of Medical sciences Calixto García. Objectives: to determine the reliability of an instrument that explores the attitudes towards the Statistics subject in Medicine students and to identify the items that have major contribution to the performance of the above mentioned instrument. Material and Methods: an investigation of descriptive character was realized, the attitudes measured themselves towards the Statistics from the answers to the scale of LIKER, of the instrument SATS (Survey of Attitudes Toward Statistics). Results: there is valued the global attitude of the students, which turned out to be positive mostly, for what he proposes to consider the above mentioned result to be a starting point for significant learning of the Statistics faced to the professional competitions in the different profiles of the career of Medicine. Conclusions: the highest scores corresponded to the component of the Knowledge about relating the statistics to situations of the reality, very next to this component there is the Difficulty, the Affective one and the Assessment(AU)

Efecto de la Biomodulina T sobre las infecciones respiratorias altas y la polifarmacia del anciano / Biomoduline T effect in upper respiratory infections and geriatric patients' polypharmacy

Introducción: la Biomodulina T (BM T) es un medicamento natural compuesto por hormonas del timo de naturaleza polipeptídica, obtenido por un procedimiento original, que tiene un efecto inmunomodulador, caracterizado por la inducción de la diferenciación de linfocitos T y carece de toxicidad, no produciendo alteraciones en los órganos y tejidos ni interferencia negativa en las funciones de los sistemas fundamentales. Objetivo: evaluar el efecto de la Biomodulina T en presentación homeopática en las infecciones respiratorias altas y la polifarmacia del anciano. Material y Métodos: se realizó un Ensayo Clínico Controlado, fase II, aleatorizado y abierto en el Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento y Salud, durante el período comprendido entre 2008 y 2009. Se incluyeron 100 sujetos, que dieron su consentimiento informado. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos de igual tamaño; uno, recibió el tratamiento en estudio y el otro, el tratamiento control. La variable principal de respuesta fue la incidencia de infecciones respiratorias altas, durante y después del tratamiento. Se utilizó el paquete estadístico Epidat versión 3,1.Resultados: fue representativo el grupo de edad comprendido entre los 70 y 79 años para 41,3 por ciento en los casos y 49,0 por ciento en los controles, así como el sexo femenino (54,4 por ciento y 53,1 por ciento, respectivamente), la prevalencia de gripe se redujo al final del tratamiento a 45,7 por ciento en el grupo casos y a 39,8 por ciento en el grupo control; el consumo de medicamentos fue menor al final de cada etapa, donde consumían 5 medicamentos sólo 19,6 por ciento de los casos y 16,3 por ciento de los controles.Conclusiones: la Biomodulina T en presentación farmacéutica tuvo buen efecto terapéutico en la reducción y severidad de las infecciones respiratorias altas, y logró disminuir los ingresos hospitalarios por esta causa y la polifarmacia(AU)

Introduction: Biomoduline T (BM T) is a natural medication composed by Thyroid hormones that are natural polypeptides. These hormones are obtained by an original method that has an immunomodulator effect, characterized by the induction of the differentiation of T lymphocytes, the lack of toxicity, not producing neither alterations in organs or tissues, nor negative interference in the functions of the fundamental systems.Objective: aging and Health with the aim of evaluating the effect of homeopathic presentation of Biomoduline T in upper respiratory infections and the polypharmacy in geriatric patients. Material and Method: a controlled open and randomized clinical trial, phase II was performed during 2008 and 2009 at the Research Center on Longevity. One hundred patients previously given their informed consent were included in the trial. They were divided into two groups; one received the study treatment and the other the control treatment. The primary response in patients following the control treatment was the incidence and severity of respiratory infection during and after the treatment. The statistical package version 3.1 Epidat was used. Results: the age average was between 70 and 79 years old, 41,3 percent in the cases and 49,0 percent in the controls. The female sex predominated in both groups, (54,4 percent y 53,1 percent respectively). The flu prevalence decreased at the end of the treatment to 45,7 percent in the cases group and to 39,8 percent in the control group. There were fewer drugs intake at the end of each stage. Only five medications were taken by the 19,6 percent of the cases and the 16,3 percent of the controls. Conclusions: the pharmaceutical presentation of Biomoduline T had a good therapeutic effect in the reduction of upper respiratory infections, decreasing hospital admissions for this cause, and drugs intake(AU)

Sobrepeso/obesidad y nivel socioeconómico en niños de la enseñanza primaria de la provincia de Adén, Yemen, 2009 / Overweight/obesity and socioeconomic status in children from Aden governorate, Yemen, 2009

Introduction: overweight and obesity are escalating health problems in both developed and developing countries. Objective: to verify whether overweight/obesity is related to socioeconomic status among primary school children in Aden Governorate, Yemen. Methods: a cross-sectional study was performed on 1885 students, 6-16 years old, during 2009, selected by using multistage stratified random sampling technique. Body weight and height were measured directly; percentiles were identified for body mass index, based on the new World Health Organization growth reference standards, 2007. A survey to the parents was applied to establish the socioeconomic status through the variables: type of school, family income per capita and educational level of parents. Results: the prevalence of wasted was 10.1 percent, normal-weight 69.2 percent, overweight 12.7 percent, and obese 8.0 percent. There were statistically significant relationships between overweight/ obesity and private school and high family income per capita. The prevalence of overweight/obesity was higher in children with high educational level of parents. Conclusions: overweight/obesity in primary school children from Aden Governorate, Yemen is related to private school, high family income per capita and probably also to high educational level of parents. More research is needed on the influence of socioeconomic factors in children obesity in the country, which is essential to set up effective prevention policies(AU)

Introducción: el sobrepeso y la obesidad son problemas de salud pública en ascenso en países desarrollados y subdesarrollados. Objetivo: verificar si hay relación entre sobrepeso/obesidad y el nivel socioeconómico en niños de enseñanza primaria, provincia de Adén, Yemen. Sujetos y métodos: se realizó un estudio de corte transversal durante el 2009, en 1885 estudiantes de 6-16 años, seleccionados por muestreo aleatorio estratificado politietápico. Se midió el peso corporal y la estatura; se identificaron los percentiles para el índice de masa corporal, según los nuevos estándares de referencia de la Organización Mundial de la Salud, 2007. Se aplicó una encuesta a los padres para evaluar el nivel socioeconómico que incluyó: tipo de enseñanza, ingreso familiar per cápita y nivel educacional de los padres. Resultados: la prevalencia de desnutrición fue de 10.1por ciento, de peso normal 69.2 por ciento, de sobrepeso 12.7 por ciento, y de obesidad 8.0 por ciento. Se obtuvo relación estadísticamente significativa entre sobrepeso/obesidad y la enseñanza privada y el alto nivel de ingreso familiar per cápita. La prevalencia de sobrepeso/obesidad fue superior en niños con padres de un alto nivel educacional. Conclusiones: el sobrepeso/obesidad en los niños de enseñanza primaria de la provincia de Adén, Yemen, se relaciona con la enseñanza privada, el alto ingreso familiar per cápita y probablemente también con el alto nivel educacional de los padres, Es necesario realizar más investigaciones sobre la influencia de factores socioeconómicos sobre la obesidad en el país, lo cual es esencial para establecer políticas de prevención efectivas(AU)

Overweight/obesity and socioeconomic status in children from Aden governorate, Yemen, 2009 / Sobrepeso/obesidad y nivel socioeconómico en niños de la enseñanza primaria de la provincia de Adén, Yemen, 2009

Introduction: overweight and obesity are escalating health problems in both developed and developing countries. Objective: to verify whether overweight/obesity is related to socioeconomic status among primary school children in Aden Governorate, Yemen. Methods: a cross-sectional study was performed on 1885 students, 6-16 years old, during 2009, selected by using multistage stratified random sampling technique. Body weight and height were measured directly; percentiles were identified for body mass index, based on the new World Health Organization growth reference standards, 2007. A survey to the parents was applied to establish the socioeconomic status through the variables: type of school, family income per capita and educational level of parents. Results: the prevalence of wasted was 10.1%, normal-weight 69.2%, overweight 12.7%, and obese 8.0%. There were statistically significant relationships between overweight/obesity and private school and high family income per capita. The prevalence of overweight/obesity was higher in children with high educational level of parents. Conclusions: overweight/obesity in primary school children from Aden Governorate, Yemen is related to private school, high family income per capita and probably also to high educational level of parents. More research is needed on the influence of socioeconomic factors in children obesity in the country, which is essential to set up effective prevention policies.

Introducción: el sobrepeso y la obesidad son problemas de salud pública en ascenso en países desarrollados y subdesarrollados. Objetivo: verificar si hay relación entre sobrepeso/obesidad y el nivel socioeconómico en niños de enseñanza primaria, provincia de Adén, Yemen. Sujetos y métodos: se realizó un estudio de corte transversal durante el 2009, en 1885 estudiantes de 6-16 años, seleccionados por muestreo aleatorio estratificado politietápico. Se midió el peso corporal y la estatura; se identificaron los percentiles para el índice de masa corporal, según los nuevos estándares de referencia de la Organización Mundial de la Salud, 2007. Se aplicó una encuesta a los padres para evaluar el nivel socioeconómico que incluyó: tipo de enseñanza, ingreso familiar per cápita y nivel educacional de los padres. Resultados: la prevalencia de desnutrición fue de 10.1%, de peso normal 69.2%, de sobrepeso 12.7%, y de obesidad 8.0%. Se obtuvo relación estadísticamente significativa entre sobrepeso/obesidad y la enseñanza privada y el alto nivel de ingreso familiar per cápita. La prevalencia de sobrepeso/obesidad fue superior en niños con padres de un alto nivel educacional. Conclusiones: el sobrepeso/obesidad en los niños de enseñanza primaria de la provincia de Adén, Yemen, se relaciona con la enseñanza privada, el alto ingreso familiar per cápita y probablemente también con el alto nivel educacional de los padres, Es necesario realizar más investigaciones sobre la influencia de factores socioeconómicos sobre la obesidad en el país, lo cual es esencial para establecer políticas de prevención efectivas.

Comorbilidad, estado funcional y terapéutica farmacológica en pacientes geriátricos / Comorbidity, functional state and drug therapy in geriatric patients

Introducción: el envejecimiento poblacional es un desafío para las sociedades y es necesario que los recursos humanos dedicados a la atención del anciano se nutran de conocimientos que dinamicen un adecuado manejo farmacoterapéutico a este grupo poblacional muy vulnerable por su comorbilidad y por una respuesta peculiar a los medicamentos. Objetivo: determinar la interrelación entre comorbilidad, estado funcional y consumo de medicamentos. Métodos: investigación descriptiva, de tipo transversal, cuyo universo estuvo conformado por todos los ancianos de 60 años y más que ingresaron en el Hospital Calixto García durante el año 2007. Se acopió información de una muestra aleatoria de 267 pacientes. Se consideraron variables de respuesta la comorbilidad, el deterioro funcional y la polifarmacia. Se creó una base de datos validada automáticamente para la confirmación de su congruencia. Resultados: el mayor consumo de medicamentos correspondió a las edades comprendidas entre 80 y 89 años; 263 (98,5 porciento) ancianos presentaban comorbilidad y de ellos 211 (79 porciento) tenían polifarmacia asociada a un promedio de 5 fármacos por paciente. Los adultos mayores que clasificaron en la categoría más afectada de la evaluación funcional fueron los de mayor edad, los que también se relacionaron con mayor comorbilidad y consumo de medicamentos. Conclusiones: la comorbilidad y el deterioro funcional en ancianos se relacionan estrechamente con el consumo elevado de medicamentos, lo que repercute negativamente en su estado de salud, de ahí que es imprescindible que los profesionales de la atención primaria pongan especial atención en el manejo fármacoterapéutico en sus adultos mayores(AU)

Introduction: population aging represents a challenge for all the societies, hence it is necessary that the human resources devoted to take care of aged persons be well documented for the adequate drug and therapeutic management of this particular population, which is highly vulnerable due to its comorbidity and its particular drug response. Objective: to determine the interrelation between comorbidity, functional state and drug consumption. Method: a cross-sectional and descriptive study was carried out, which included all 60 and over years-old patients, admitted to Calixto García hospital in 2007. The response variables were comorbidity, functional deterioration and multiple drug consumption. Data was collected on a random sample of 267 patients. An automatically-validated database was created to confirm congruency. Results: the greatest use of drugs was found in the 80 to 89 years old age group. It was found that 263 older people (98.5 percent) suffered comorbidity and 211 of them (79 percent) took 5 drugs as an average. The oldest persons accounted for the worst functional state evaluation, the highest index of comorbidity and the greatest use of drugs. Conclusions: both comorbidity and functional deterioration are closely related to drug consumption in the older people, all of which has a negative impact on their health state. It is indispensable that the primary health professionals pay special attention to the drug and therapeutic management of the older adults under their care(AU)

Comorbilidad, estado funcional y terapéutica farmacológica en pacientes geriátricos / Comorbidity, functional state and drug therapy in geriatric patients

Introducción: el envejecimiento poblacional es un desafío para las sociedades y es necesario que los recursos humanos dedicados a la atención del anciano se nutran de conocimientos que dinamicen un adecuado manejo farmacoterapéutico a este grupo poblacional muy vulnerable por su comorbilidad y por una respuesta peculiar a los medicamentos. Objetivo: determinar la interrelación entre comorbilidad, estado funcional y consumo de medicamentos. Métodos: investigación descriptiva, de tipo transversal, cuyo universo estuvo conformado por todos los ancianos de 60 años y más que ingresaron en el Hospital Calixto García durante el año 2007. Se acopió información de una muestra aleatoria de 267 pacientes. Se consideraron variables de respuesta la comorbilidad, el deterioro funcional y la polifarmacia. Se creó una base de datos validada automáticamente para la confirmación de su congruencia. Resultados: el mayor consumo de medicamentos correspondió a las edades comprendidas entre 80 y 89 años; 263 (98,5 porciento) ancianos presentaban comorbilidad y de ellos 211 (79 porciento) tenían polifarmacia asociada a un promedio de 5 fármacos por paciente. Los adultos mayores que clasificaron en la categoría más afectada de la evaluación funcional fueron los de mayor edad, los que también se relacionaron con mayor comorbilidad y consumo de medicamentos. Conclusiones: la comorbilidad y el deterioro funcional en ancianos se relacionan estrechamente con el consumo elevado de medicamentos, lo que repercute negativamente en su estado de salud, de ahí que es imprescindible que los profesionales de la atención primaria pongan especial atención en el manejo fármacoterapéutico en sus adultos mayores

Introduction: population aging represents a challenge for all the societies, hence it is necessary that the human resources devoted to take care of aged persons be well documented for the adequate drug and therapeutic management of this particular population, which is highly vulnerable due to its comorbidity and its particular drug response. Objective: to determine the interrelation between comorbidity, functional state and drug consumption. Method: a cross-sectional and descriptive study was carried out, which included all 60 and over years-old patients, admitted to Calixto García hospital in 2007. The response variables were comorbidity, functional deterioration and multiple drug consumption. Data was collected on a random sample of 267 patients. An automatically-validated database was created to confirm congruency. Results: the greatest use of drugs was found in the 80 to 89 years old age group. It was found that 263 older people (98.5 percent) suffered comorbidity and 211 of them (79 percent) took 5 drugs as an average. The oldest persons accounted for the worst functional state evaluation, the highest index of comorbidity and the greatest use of drugs. Conclusions: both comorbidity and functional deterioration are closely related to drug consumption in the older people, all of which has a negative impact on their health state. It is indispensable that the primary health professionals pay special attention to the drug and therapeutic management of the older adults under their care

Propóleos, inmunología y enfermedad de Peyronie / Propolis, Immunology and Peyronie's disease

Introducción: En varias investigaciones anteriores publicadas, hemos demostrado mejoría clínica de la enfermedad de Peyronie (EP) con propóleos. De las propiedades del propóleos, la inmunoestabilizadora es la que, hipotéticamente, produce dichos efectos. Objetivos: Analizar y conocer la correlación de la EP, el propóleos, la inmunología y la mejoría clínica. Material y métodos: Estudio prospectivo, pareado, ensayo clínico. Se estudian 30 pacientes. Dosis de 900 mg de propóleos diario durante 6 meses. Variables estudiadas: edad, raza, dirección de la curvatura, dolor, tamaño de la placa (pre y postratamiento) medida por exploración física, ecografía y ángulo de curvatura, dosificaciones de IgA, IgG, IGm, C3, C4, factor reumatoideo, proteína C reactiva, pruebas cutáneas. Resultados: La edad no presentó un predominio significativo. En cambio respecto a la raza, el 70% eran blancos. La curvatura, predominantemente, fue hacia arriba (40%). Con dolor consultó el 53,3%, siendo más manifiesto en los que tenían una curvatura hacia arriba (8 de los 12 casos). La modificación promedio en el grado de angulación (pre vs. postratamiento) fue de 38,1 g (pretratamiento) vs. 29,5 g (postratamiento) (p < 0,001). La variación en el tamaño de la placa, expresada en medición promedio de cada una de las 3 dimensiones, fue: medición física (cm) (1,9 × 1,3 × 1,3 pretratamiento) vs. (1,5 × 1,1 × 1,1 postratamiento) (p < 0,008, p < 0,0003, p < 0,0003); medición ecográfica (mm) (12,6 × 7,8 × 11,4 pretratamiento) vs. (11,7 × 7,5 × 5,1 postratamiento), p < 0,005). Pruebas humorales inmunológicas: C3 bajo en la mayoría de los pacientes. C4 rango normal. Aumento de C3 postratamiento a niveles normales y en las restantes que tenían niveles normales, pero en rangos limítrofes normales inferiores, aumentaron postratamiento (IGg, IGm, IGa y C4): en la inmunidad celular pretratamiento, pacientes inmunodeprimidos 18, moderadamente deprimidos 2 y normales 10 (33,3%). Postratamiento, sólo 1 paciente inmunodeprimido. Discusión: Al evaluar las variables principales de la investigación, observamos que la angulación del pene después del tratamiento durante 6 meses con propóleos se redujo notablemente, así como el tamaño de la placa medida físicamente por el investigador, y ecográficamente por el imagenólogo, se redujo al finalizar el tratamiento. Y, finalmente, analizando el sistema inmunológico de los pacientes tratados antes y después del tratamiento, los que lo tenían deprimido en mayor o menor grado se normalizaron, y otros pacientes cuyas cifras en los test eran normales, pero en el límite inferior de los valores referenciales, aumentaron al finalizar el tratamiento. Conclusiones: Existe una relación de inmunología deprimida en pacientes afectos de EP. La mejoría clínica de estos pacientes con EP, tratados con propóleos, se asocia a la mejoría inmunológica. Con un tratamiento de propóleos, se reduce el ángulo de curvatura del pene, la placa disminuye su tamaño y mejora su estado inmunológico deficiente (AU)

Introduction: In several previously published articles, we have shown clinical improvement in Peyronie's disease (PD) with propolis. Among the properties of propolis, immunostabilization is that which hypothetically corresponds to these effects. Objectives: To analyze and determine the associations among PD, propolis, immunology and clinical improvement. Material and methods: We performed a prospective, paired clinical trial of 30 patients. A dose of 900 mg propolis daily was administered for 6 months. The variables studied were age, race, direction of the curvature, pain, size of the plaque (pre- and post-treatment), as measured by physical examination, ultrasound and angle of curvature; levels of IgA, IgG, IGm, C3, C4, rheumatoid factor and C-reactive protein, and the results of skin tests. Results: There was no predominant age, while 70% of the patients were white. The curvature was predominantly upwards (40%).Pain was present in 53.3%, and was more frequent when the curvature was upwards (8 of the 12 patients). The mean change in the degree of angulation (pre- vs. post- treatment) was 38.1º(pre-treatment) vs. 29.5º(post-treatment) (p < 0.001). The variation in the size of the plaque, expressed as the mean of each of the three dimensions was as follows: physical measurement (cm) (1.9×1.3×1.3 pre-treatment) vs. (1.5×1.1×1.1 post-treatment) (p<0.008, p<0.0003, p<0.0003); ultrasound measurement (mm) (12.6x7.8×11.4(pre-treatment) vs. (11.7×7.5×5.1 post-treatment) (p < 0.005). The results of humoral immunological tests were as follows: C3 levels were low in the majority of the patients; C4 levels were within the normal range; C3 concentrations increased after treatment to within the normal range and levels increased after treatment in the remaining patients who had levels at the lower limit of normal before treatment. The results of cellular immunity tests (IGg, IGm, IGa and C4) showed that before treatment 18 patients were immunodepressed, two showed moderate immunodepression and 10 showed normal cellular immune function (33.3%). After treatment, only one patient was immunodepressed. Discussion: On evaluating the main variables, we found that the angle of the penis after 6 months of treatment with propolis was significantly reduced. The size of the plaque measured physically by the physician and sonographically by the sonographer was also reduced at the end of the treatment. In patients who were immunodepressed before treatment, immune function returned to normal to a greater or lesser extent. Patients with low values before treatment showed improved immune function after treatment. Conclusions: There is an association between immunodepression and PD. The clinical improvement in patients with PD treated with propolis was associated with improved immune function. Propolis reduces the angle of penile curvature and the size of the plaque and improves immune function (AU)

Efecto terapéutico de la biomodulina T homeopática con pacientes portadores de enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Therapeutic effect of homeopathic biomoduline T on senior adult patients with chronic obstructive pulmonary disease

Se realizó un Ensayo Clínico Controlado, fase II, aleatorizado y abierto en el Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento y Salud, durante el período comprendido entre el año 2008 y 2009, con el objetivo de evaluar el efecto terapéutico de la Biomodulina T en presentación homeopática, con pacientes adultos mayores portadores de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica que sufrieran infección respiratoria a repetición. Se incluyó 100 pacientes, que dieron su consentimiento informado. Se distribuyeron en dos grupos: uno, recibió el tratamiento en estudio y el otro, el tratamiento control. La variable principal de respuesta fue la incidencia y severidad de sepsis respiratoria, durante y después del tratamiento. Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 13. La Biomodulina T en presentación homeopática tuvo buen efecto terapéutico en la reducción de infecciones respiratorias, así como en la disminución de las recidivas. Logró mejorar la comorbilidad en estos pacientes y mostró baja frecuencia de aparición de reacciones adversas(AU)

A randomized, open, controlled Phase II Clinical Trial was perfomed at the Center of Investigations about Longevity, Aging and Health, from 2008 to 2009, aimed at assessing the therapeutic effect of Biomoduline T in homeopathic presentation, on senior adult patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and suffering from recurrent respiratory infections. The study involved 100 patients, who gave their consent informed. The patients were equally distributed into two groups, one group received the trial treatment and the other the control treatment. The main response variable was the incidence and severity of respiratory sepsis, during and after the treatment. SPSS v. 13 statistical pack was used. Biomoduline T in homeopathic presentation had a good therapeutic effect on reducing respiratory infections and decreasing the recidives. It did improve the comorbility in these patients and showed low frequency in the apparition of adverse reactions(AU)

Efecto terapéutico de la biomodulina T homeopática con pacientes portadores de enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Therapeutic effect of homeopathic biomoduline T, on senior adult patients with chronic obstructive pulmonary disease

Se realizó un Ensayo Clínico Controlado, fase II, aleatorizado y abierto en el Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento y Salud, durante el período comprendido entre el año 2008 y 2009, con el objetivo de evaluar el efecto terapéutico de la Biomodulina T en presentación homeopática, con pacientes adultos mayores portadores de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica que sufrieran infección respiratoria a repetición. Se incluyó 100 pacientes, que dieron su consentimiento informado. Se distribuyeron en dos grupos: uno, recibió el tratamiento en estudio y el otro, el tratamiento control. La variable principal de respuesta fue la incidencia y severidad de sepsis respiratoria, durante y después del tratamiento. Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 13. La Biomodulina T en presentación homeopática tuvo buen efecto terapéutico en la reducción de infecciones respiratorias, así como en la disminución de las recidivas. Logró mejorar la comorbilidad en estos pacientes y mostró baja frecuencia de aparición de reacciones adversas.

A randomized, open, controlled Phase II Clinical Trial was perfomed at the Center of Investigations about Longevity, Aging and Health, from 2008 to 2009, aimed at assessing the therapeutic effect of Biomoduline T in homeopathic presentation, on senior adult patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and suffering from recurrent respiratory infections. The study involved 100 patients, who gave their consent informed. The patients were equally distributed into two groups, one group received the trial treatment and the other the control treatment. The main response variable was the incidence and severity of respiratory sepsis, during and after the treatment. SPSS v. 13 statistical pack was used. Biomoduline T in homeopathic presentation had a good therapeutic effect on reducing respiratory infections and decreasing the recidives. It did improve the comorbility in these patients and showed low frequency in the apparition of adverse reactions.

Rechazo y retrasplante corneal / Corneal rejection and re-transplantation

Se efectuó una investigación observacional análítica retrospectiva, sobre los transplantes corneales efectuados en el Servicio de Oftalmología del Hospital Hermanos Ameijeiras. Rechazaron 76 pacientes, que se compararon con un control de 89 pacientes, que en un período similar no tuvieron rechazo. El queratocono fue la afección corneal que predominó. El primer lugar en los rechazos correspondió a queratoherpes (43,5 por ciento). El menor índice de rechazo fue para el queratocono (8,8 por ciento). Se analizó la multiplicidad de rechazos; y fue frecuente que se presentara un solo rechazo, aunque sí hubo congruencia entre el número de rechazos y la necesidad de retrasplantes. Se encontró que los resultados de la conducta médica o quirúrgica se relacionaban con la causa. Se calcula un índice de supervivencia (Kaplan-Meier), que concluye que en los primeros dos años existe menos posibilidad de aparición de rechazo(AU)

An retrospective observational analytical research was conducted on corneal transplants performed at Ophthalmological Service in Hermanos Ameijeiras hospital . Seventy six patients had graft rejection and were compared to a control group of 89 patients that did not present rejection in the same period of time. Keratoconus was the prevailing corneal problem. The highest rejection rate corresponded to keratoherpes (43,5 percent) whereas the lowest rate was for keratoconus (8,8 percent). Multiplicity of rejections was analyzed and it was found that mostly one graft rejection occured, but number of rejections was associated with the need of re-transplantation. It was found that the results of medical or surgical performance were related to the cause of graft rejection. A survival index (Kaplan-Meier) was estimated, which showed that occurence of graf rejection is less probable in the first two years(AU)

Rechazo y retrasplante corneal / Corneal rejection and re-transplantation

Se efectuó una investigación observacional análítica retrospectiva, sobre los transplantes corneales efectuados en el Servicio de Oftalmología del Hospital Hermanos Ameijeiras. Rechazaron 76 pacientes, que se compararon con un control de 89 pacientes, que en un período similar no tuvieron rechazo. El queratocono fue la afección corneal que predominó. El primer lugar en los rechazos correspondió a queratoherpes (43,5 por ciento). El menor índice de rechazo fue para el queratocono (8,8 por ciento). Se analizó la multiplicidad de rechazos; y fue frecuente que se presentara un solo rechazo, aunque sí hubo congruencia entre el número de rechazos y la necesidad de retrasplantes. Se encontró que los resultados de la conducta médica o quirúrgica se relacionaban con la causa. Se calcula un índice de supervivencia (Kaplan-Meier), que concluye que en los primeros dos años existe menos posibilidad de aparición de rechazo.

An retrospective observational analytical research was conducted on corneal transplants performed at Ophthalmological Service in Hermanos Ameijeiras hospital . Seventy six patients had graft rejection and were compared to a control group of 89 patients that did not present rejection in the same period of time. Keratoconus was the prevailing corneal problem. The highest rejection rate corresponded to keratoherpes (43,5 percent) whereas the lowest rate was for keratoconus (8,8 percent). Multiplicity of rejections was analyzed and it was found that mostly one graft rejection occured, but number of rejections was associated with the need of re-transplantation. It was found that the results of medical or surgical performance were related to the cause of graft rejection. A survival index (Kaplan-Meier) was estimated, which showed that occurence of graf rejection is less probable in the first two years.

Morbilidad con incapacidad laboral temporal en una refinería de petróleo, según unidades organizativas / Morbidity with temporary working disability in an oil refinery, according to organizative units

Para determinar el nivel de la morbilidad laboral con incapacidad temporal según unidades organizativas, utilizamos información de los expedientes laborales y los certificados médicos de 1 322 trabajadores permanentes de una empresa refinadora de petróleo, con 8 o más años de trabajo en ella. Se identificaron las secciones agrupadas y las unidades organizativas con los indicadores de la morbilidad más elevados, así como las causas más frecuentes de la incapacidad. A mayor antigüedad fueron más elevados los índices de gravedad. Este tipo de estudio brinda información útil al Médico de Familia que presta servicios en un centro de trabajo(AU)

Morbilidad con incapacidad laboral temporal en una refinería de petróleo, según unidades organizativas / Morbidity with temporary working disability in an oil refinery, according to organizative units

Para determinar el nivel de la morbilidad laboral con incapacidad temporal según unidades organizativas, utilizamos información de los expedientes laborales y los certificados médicos de 1 322 trabajadores permanentes de una empresa refinadora de petróleo, con 8 o más años de trabajo en ella. Se identificaron las secciones agrupadas y las unidades organizativas con los indicadores de la morbilidad más elevados, así como las causas más frecuentes de la incapacidad. A mayor antigüedad fueron más elevados los índices de gravedad. Este tipo de estudio brinda información útil al Médico de Familia que presta servicios en un centro de trabajo

Morbilidad con incapacidad laboral temporal en una refinería de petróleo, según ocupaciones / Morbidity with temporary disability by occupations in an oil refinery

Para determinar el nivel de la morbilidad laboral con incapacidad temporal según ocupaciones, utilizamos información de los expedientes laborales y los certificados médicos de 1 322 trabajadores permanentes de una empresa refinadora de petróleo, con 8 o más años de trabajo en la misma ocupación y en el mismo departamento o lugar de trabajo de la empresa. El sexo influyó en la morbilidad que estudiamos y en la mayoría de los grupos de diagnósticos al aplicar pruebas de diferencia entre proporciones. Se identificaron las ocupaciones que más aportan a la morbilidad estudiada y las causas más frecuentes de la incapacidad. Este tipo de estudio brinda información útil al Médico de Familia que atiende una población laboral(AU)

Morbilidad con incapacidad laboral temporal en una refinería de petróleo, según departamentos / Morbidity with temporary disability by departments in an oil refinery

Para determinar el nivel de la morbilidad laboral con incapacidad temporal según departamentos o lugares de trabajo utilizamos información de los expedientes laborales y los certificados médicos de 1 322 trabajadores permanentes de una empresa refinadora de petróleo, con 8 o más años de trabajo en la misma ocupación, y en el mismo departamento o lugar de trabajo de la empresa. El sexo influyó en la morbilidad que estudiamos, y de igual forma fueron estadísticamente significativas las diferencias para el grupo de los trabajadores con enfermedades frecuentes al aplicar pruebas de diferencia entre proporciones. Se identificaron los departamentos de la empresa que más aportaron a la morbilidad y las causas más frecuentes de la incapacidad. Este tipo de estudio brinda información útil al Médico de Familia que atiende una población laboral(AU)

Morbilidad con incapacidad laboral temporal en una refinería de petróleo, según departamentos / Morbidity with temporary disability by departments in an oil refinery

Para determinar el nivel de la morbilidad laboral con incapacidad temporal según departamentos o lugares de trabajo utilizamos información de los expedientes laborales y los certificados médicos de 1 322 trabajadores permanentes de una empresa refinadora de petróleo, con 8 o más años de trabajo en la misma ocupación, y en el mismo departamento o lugar de trabajo de la empresa. El sexo influyó en la morbilidad que estudiamos, y de igual forma fueron estadísticamente significativas las diferencias para el grupo de los trabajadores con enfermedades frecuentes al aplicar pruebas de diferencia entre proporciones. Se identificaron los departamentos de la empresa que más aportaron a la morbilidad y las causas más frecuentes de la incapacidad. Este tipo de estudio brinda información útil al Médico de Familia que atiende una población laboral

Morbilidad con incapacidad laboral temporal en una refinería de petróleo, según ocupaciones / Morbidity with temporary disability by occupations in an oil refinery

Para determinar el nivel de la morbilidad laboral con incapacidad temporal según ocupaciones, utilizamos información de los expedientes laborales y los certificados médicos de 1 322 trabajadores permanentes de una empresa refinadora de petróleo, con 8 o más años de trabajo en la misma ocupación y en el mismo departamento o lugar de trabajo de la empresa. El sexo influyó en la morbilidad que estudiamos y en la mayoría de los grupos de diagnósticos al aplicar pruebas de diferencia entre proporciones. Se identificaron las ocupaciones que más aportan a la morbilidad estudiada y las causas más frecuentes de la incapacidad. Este tipo de estudio brinda información útil al Médico de Familia que atiende una población laboral