Tolerance and response to ketogenic therapy in neonates and infants younger than 4 months. Case series in a hospital center in Medellin, Colombia. / Tolerancia y respuesta a la terapia cetógena en neonatos y lactantes menores de 4 meses. Serie de casos en un centro hospitalario de Medellín, Colombia.

INTRODUCTION: Ketogenic therapy (KT) studies have focused in children older than 2 years and adults. Recently its efficacy in infants has been reported, but there are few studies in this age group. PATIENTS AND METHODS: We report a case series of nine newborn and children younger than 4 months of age with refractory epilepsy treated with KT. We retrospectively reviewed charts of children treated at our center between 2015-2021. RESULTS: Data was collected on seven patients. Six patients began having seizures on day one of life, one had seizures starting on day 45. Different epilepsy etiologies were found. KT was started as soon as 9 days of life. The average age at which ketogenic therapy was started was 24 days of life. Initially, the diet was started at 1:1 or 2:1 ratio, and was progressed to a 4:1 ratio. After one month of KT 5/7 patients experienced a significant reduction in seizure frequency (>50%) and 2/7 had complete seizure control. At six months, 4/7 patients achieve complete seizure freedom and 1/7 had >50% seizure reduction. Two patients were lost to follow-up. None of our patients reported gastrointestinal side effects that required diet adjustments. One patient had mild and one mild hypertriglyceridemia. CONCLUSION: Even though evidence about KT in young children are starting to emerge, our experience shows it can be successful in controlling seizure burden without considerable adverse effects. There is great research potential regarding KT in young children.

TITLE: Tolerancia y respuesta a la terapia cetógena en neonatos y lactantes menores de 4 meses. Serie de casos en un centro hospitalario de Medellín, Colombia.Introducción. Los estudios para terapia cetógena (TC) se han concentrado en niños mayores de 2 años y adultos. Su eficacia en lactantes se ha descrito, pero hay pocos estudios en este grupo de edad. Pacientes y métodos. Se describe una serie de casos de nueve neonatos y lactantes menores de 4 meses de edad con epilepsia refractaria que recibieron tratamiento con TC. Se evaluaron, retrospectivamente, los registros clínicos de niños tratados entre 2015 y 2021. Resultados. Se recolectaron datos de siete pacientes. Seis pacientes iniciaron con crisis epilépticas el primer día de vida, y uno, el día 45. La etiología de la epilepsia fue variada (metabólica, genética y estructural). La TC se inició tan temprano como a los 9 días de vida. La edad promedio de inicio fue los 24 días de vida. Se inició con una tasa cetógena de 1:1 o 1:2, y se progresó posteriormente a 4:1. Después de un mes de TC, 5/7 pacientes presentaron una reducción significativa en la frecuencia de las crisis (>50%) y 2/7 experimentaron un control completo. A los seis meses, 4/7 pacientes lograron un control completo y 1/7 un control >50%. Dos pacientes se perdieron en el seguimiento. No se notificaron efectos gastrointestinales que obligaran al ajuste o la suspensión de la dieta. Se notificaron hipoglucemia e hipertrigliceridemia. Conclusión. A pesar de que la evidencia en la TC en lactantes y neonatos apenas está empezando a aparecer, nuestra experiencia muestra que puede ser una buena opción terapéutica para el control de las crisis epilépticas, sin efectos adversos importantes. Existe un gran potencial de investigación en el área de la TC en lactantes y neonatos.

Efecto de la pluviosidad y el brillo solar sobre la producción y características del semen en el pez Brycon henni (Pisces: Characidae) / Effect of pluviosity and sun shine on sperm production and seminal characteristics of the fish Brycon henni (Pisces: Characidae)

In Colombia the fish Brycon henni is a protected endemic species. It inhabits water bodies in coffee producing areas (700-1900 ma.s.l.; 4º35’56’’ N -74º04’51’’ W; 18-28°C). Insufficient knowledge of its basic biology and behavior prevent the commercial culture of this promising fish. We studied the production and sperm physiology of captive males. Along a year 20 samples were taken from each of 10 males. The sample was obtained by abdominal cefalo-caudal massage and transported to the laboratory at 4°C. Except for September and October (maximum rainfall),sperm was always obtained in at least 50% of the males. Color, osmolality and pH were similar in all the samples. Volume, concentration, viability, motility and activation time were variable: sunshine had a positive effect on volume (Spearman p<0.05) and on sperm concentration (Spearman p<0.05) while pluviosity had a negative effect on volume and viability. The proportion of ions (Na,K,Mg,Ca)was constant along the year; Na being 10-fold higher than K and 100-fold higher than Mg and Ca; however the absolute concentration of all ions was slightly higher in April and in July (with no apparent relation with the other variables analyzed).

El pez Brycon henni es una especie endémica protegida por la legislación colombiana, que habita cuerpos de agua de zonas cafeteras (700-1900 m. s. n. m),comprendidas entre los 4º35’56’’ N y 74º04’51’’ W, con temperaturas que oscilan entre los 18 y los 28ºC. A pesar de las características promisorias de esta especie, su reproducción en cautiverio a nivel comercial no ha sido posible por falta de conocimientos básicos de su biología y comportamiento. El objetivo del presente trabajo fue caracterizar la producción y la fisiología espermática de machos en cautiverio. A lo largo de un año se tomaron 20 muestras de cada uno de 10 ejemplares. El semen se obtuvo mediante masaje abdominal cráneo-caudal y se transportó a 4ºC para su análisis en el laboratorio. Con excepción de septiembre y octubre que fueron los meses más lluviosos, siempre se obtuvo semen de al menos el 50% de los animales. El color, la osmolalidad y el pH fueron similares en todas las muestras a lo largo del año. El volumen, la concentración, la viabilidad, la movilidad y el tiempo de activación fueron variables: El efecto del brillo solar fue positivo sobre el volumen (Spearman p<0.05) y sobre la concentración espermática (Spearman p<0.05), mientras que la pluviosidad tuvo un efecto negativo sobre el volumen y la viabilidad. La proporción entre los iones (Na, K, Mg, Ca) se mantuvo constante durante todo el año: el sodio fue el mayor, seguido por el potasio, y por el magnesio y el calcio, 10 y 100 veces menos, respectivamente; sin embargo la concentración absoluta de estos iones aumentó durante los meses de abril y julio sin una relación aparente con las otras variables analizadas.

[Effect of pluviosity and sun shine on sperm production and seminal characteristics of the fish Brycon henni (Pisces: Characidae)]. / Efecto de la pluviosidad y el brillo solar sobre la producción y características del semen en el pez Brycon henni (Pisces: Characidae).

Effect of pluviosity and sun shine on sperm production and seminal characteristics of the fish Brycon henni (Pisces: Characidae). In Colombia the fish Brycon henni is a protected endemic species. It inhabits water bodies in coffee producing areas (700-1900 ma.s.l.; 4 degrees 35'56" N - 74 degrees 04'51" W; 18-28 degrees C). Insufficient knowledge of its basic biology and behavior prevent the commercial culture of this promising fish. We studied the production and sperm physiology of captive males. Along a year 20 samples were taken from each of 10 males. The sample was obtained by abdominal cefalo-caudal massage and transported to the laboratory at 4 degrees C. Except for September and October (maximum rainfall), sperm was always obtained in at least 50% of the males. Color, osmolality and pH were similar in all the samples. Volume, concentration, viability, motility and activation time were variable: sunshine had a positive effect on volume (Spearman p < 0.05) and on sperm concentration (Spearman p < 0.05) while pluviosity had a negative effect on volume and viability. The proportion of ions (Na, K, Mg, Ca) was constant along the year; Na being 10-fold higher than K and 100-fold higher than Mg and Ca; however the absolute concentration of all ions was slightly higher in April and in July (with no apparent relation with the other variables analyzed).

Canine visceral leishmaniasis in Colombia: relationship between clinical and parasitologic status and infectivity for sand flies.

We studied the reservoir competency of canines with distinct clinical presentations of Leishmania chagasi infection. The parasitologic status of asymptomatic and symptomatic dogs was determined by standard culture methods Infectivity was assessed by multiple xenodiagnoses with Lutzomyia longipalpis, over a period of 2-11 months. Asymptomatic dogs were non-infective (0 of 5) while 2 of 7 oligosymptomatic dogs infected L longipalpis, transmitting the parasites at low rates (range 0.9-5.2% of engorged flies). Polysymptomatic dogs transmitted L. chagasi more frequently (4 of 8 dogs) and reached higher infection rates (range 5.0-22.5% of engorged flies). The skin of the ear tended to be more infective to sand flies than that of the abdomen. Polymerase chain reaction hybridization (PCR-H) was a sensitive method for detection of L. chagasi, yielding the highest positive rate in serum (16 of 17 dogs) with no distinction between clinical groups. No association between skin positivity by PCR-H and infectivity to sand flies was found. The infectivity of dogs from clinically comparable groups from Colombian and Mediterranean foci differed. This may be a reflection of varied nutritional conditions or vector competency of distinct sand fly species.

Amigdalectomía en adultos: electrodisección con bisturí monopolar y disección roma. Comparación de ambos métodos / Donsilectomy in adults: electrodissection with monopolar bistoury and flat dissection. Comparison of both methods

Se realizó un estudio prospectivo en 97 de 104 pacientes adultos, a quienes se les practicó amigdalectomía entre enero de 1997 y diciembre de 1999, que comparaba las ventajas y los resultados quirúrgicos al realizar el procedimiento con técnica roma y con electrodisección con bisturí monopolar. Hubo 65 mujeres y 32 hombres con edades entre 16 y 48 años (promedio: 27,3), Las indicaciones para el procedimiento fueron amigdalitis crónica (82,7 por ciento), abscesos periamigdalinos previos (7,7por ciento), hipertrofia severa (6,7 por ciento) y halitosis (2,9 por ciento). Se evaluaron variables tales como incidencia de sangrado tanto inmediato como tardío y dolor post-operatorio en dichos pacientes. Además, se comparó la duración promedio de cada procedimiento. En los pacientes a quienes se les realizó amigdalectomía con electrobisturí, se encontró que tuvieron mayor dolor comparados con los que tuvieron el procedimiento con técnica roma, principalmente durante el quinto día post-operatorio. Tres pacientes del grupo de electrodisección presentaron episodio de sangrado tardío que les obligó a consultar al hospital; no obstante éste cedió con medidas locales. El tiempo promedio de duración del procedimiento fue 23,4 minutos para la técnica de disección roma y 16,3 minutos para la electrodisección. Todos los pacientes retornaron a sus labores cotidianas a los siete días luego de la amigdalectomía

Diseño de relleno sanitario manual para el municipio de Guapi-Cauca

Enfoca la problemática de los residuos sólidos en Colombia y señala los beneficios que se derivan con la participación comunitaria en el método de disposición final proyectado para Guapi. Muestra las condiciones físicas de esta localidad y describe la situación actual del servicio de aseo. Trata sobre el programa de recolección, limpieza de vías y relleno sanitario

In vitro susceptibility of Paracocdidioides brasiliensis yeast form to antifungal agents

Se realizo un estudio con el objeto de determinar la susceptibilidad de la fase levaduriforme del P. brasiliensis a la anfotericina B (A), el ketoconazol (K), la 5-fluorocitosina (5-FC) y la rifampicina.Las 3 cepas estudiadas tuvieron las siguientes concentraciones inhibitorias minimas (MIC) (mcg/ml)A: 0.09-0.18; K:0.001-0.007; 5-FC: 62.5-250 y R: 40-80. Las concentraciones fungicidas minimas (MFC) resultaron mas altas que las MICs correspondientes. En el caso de la 5-FC no se obtuvo una cifra MFC precisa (maior ou igual 500 mcg/ml). La combinacion de K mas A mostro ser sinergica al combinarse las drogas en relacion 1:1 y 1:5 de los MICs respectivos. R (40 mcg/ml) se mostro antagonista del K. Los resultados indicam que la combinacion A + K pudiera constituir un adecuado regimen terapeutico en ciertos pacientes