ABSTRACT
Introducción: La aplicación de un régimen terapéutico antituberculoso estándar es esencial para controlar la tuberculosis y con esa intención los autores desarrollaron un modelo general para estudiar y monitorear su calidad. Objetivos: Identificar y describir los subprocesos componentes de esa quimioterapia y algunos datos resultantes de su evaluación en el municipio. Métodos: Se aplicó una combinación de estudios (cualitativo y cuantitativo) mediante revisiones documentales y entrevistas abiertas y se realizó una investigación de corte transversal. Resultados: Al respecto, en el municipio de Guantánamo de la provincia de igual nombre se halló que en los 46 portadores de tuberculosis pulmonar con baciloscopia positiva, su adherencia al tratamiento garantizó que este fuera exitoso en los diagnosticados entre octubre y diciembre de 2007 (informe trimestral), con una demora aproximada de 5 días entre la confirmación de la enfermedad y el inicio del plan terapéutico, a lo cual se adicionó que las reacciones adversas solo se presentaron en 3 pacientes. Conclusiones: Se impone efectuar trimestralmente estas comprobaciones evaluativas(AU)
Introduction: The use of a standard therapeutic antituberculous regime is essential to control the tuberculosis and with that objective the authors developed a general model to study and control its quality. Objectives: To identify and describe the component subprocesses of that chemotherapy and some resulting data of their evaluation in the municipality. Methods: A combination of studies was applied (qualitative and quantitative) by means of documental reviewings and open interviews, and a cross-sectional investigation was carried out. Results: In this respect, it was found in the municipality of Guantánamo of the same province that in the 46 carriers of lung tuberculosis with positive bacilloscopy, their adherence to the treatment guaranteed that it was successful in those diagnosed between October and December, 2007 (quarterly report), with an approximate delay of 5 days between the confirmation of the illness and the beginning of the therapeutic plan, to what it was added that the adverse reactions were presented just in 3 patients. Conclusions: It is imposed to carry out quarterly evaluative confirmations(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Tuberculosis , Tuberculosis, Pulmonary/drug therapy , Drug Evaluation , Nontuberculous Mycobacteria , National Health ProgramsABSTRACT
El enfoque práctico de la salud pulmonar (Practical Approach to Lung Health), conocido como Atención Integral a la Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias, es un abordaje sindrómico integral para mejorar la atención de salud en un grupo con estas afecciones respiratorias (tuberculosis, neumonía, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y elevar la satisfacción de los usuarios. Se esclarecen los elementos de su propósito, contenidos e implementación de sus guías de prácticas clínicas óptimas para la atención primaria de salud en el contexto cubano(AU)
The practical angle to the lung health, known as Integral Care for the tuberculosis and Respiratory Diseases, is an integral syndromic approach to improve the health care in a group of persons presenting with these respiratory affections (tuberculosis, pneumonia, asthma, chronic obstructive pulmonary disease) and to increase the user's satisfaction. The elements of its objective, contents and implementation of its guides of optimal clinical practices to the primary health care in the Cuban context(AU)
Subject(s)
Humans , Lung Diseases/epidemiology , Tuberculosis, Pulmonary/epidemiology , Practice Guidelines as Topic/standards , Comprehensive Health Care/methods , CubaABSTRACT
El enfoque práctico de la salud pulmonar (Practical Approach to Lung Health), conocido como Atención Integral a la Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias, es un abordaje sindrómico integral para mejorar la atención de salud en un grupo con estas afecciones respiratorias (tuberculosis, neumonía, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y elevar la satisfacción de los usuarios. Se esclarecen los elementos de su propósito, contenidos e implementación de sus guías de prácticas clínicas óptimas para la atención primaria de salud en el contexto cubano.
The practical angle to the lung health, known as Integral Care for the tuberculosis and Respiratory Diseases, is an integral syndromic approach to improve the health care in a group of persons presenting with these respiratory affections (tuberculosis, pneumonia, asthma, chronic obstructive pulmonary disease) and to increase the user's satisfaction. The elements of its objective, contents and implementation of its guides of optimal clinical practices to the primary health care in the Cuban context.
ABSTRACT
Introducción: La aplicación de un régimen terapéutico antituberculoso estándar es esencial para controlar la tuberculosis y con esa intención los autores desarrollaron un modelo general para estudiar y monitorear su calidad. Objetivos: Identificar y describir los subprocesos componentes de esa quimioterapia y algunos datos resultantes de su evaluación en el municipio. Métodos: Se aplicó una combinación de estudios (cualitativo y cuantitativo) mediante revisiones documentales y entrevistas abiertas y se realizó una investigación de corte transversal. Resultados: Al respecto, en el municipio de Guantánamo de la provincia de igual nombre se halló que en los 46 portadores de tuberculosis pulmonar con baciloscopia positiva, su adherencia al tratamiento garantizó que este fuera exitoso en los diagnosticados entre octubre y diciembre de 2007 (informe trimestral), con una demora aproximada de 5 días entre la confirmación de la enfermedad y el inicio del plan terapéutico, a lo cual se adicionó que las reacciones adversas solo se presentaron en 3 pacientes. Conclusiones: Se impone efectuar trimestralmente estas comprobaciones evaluativas.
Introduction: The use of a standard therapeutic antituberculous regime is essential to control the tuberculosis and with that objective the authors developed a general model to study and control its quality. Objectives: To identify and describe the component subprocesses of that chemotherapy and some resulting data of their evaluation in the municipality. Methods: A combination of studies was applied (qualitative and quantitative) by means of documental reviewings and open interviews, and a cross-sectional investigation was carried out. Results: In this respect, it was found in the municipality of Guantánamo of the same province that in the 46 carriers of lung tuberculosis with positive bacilloscopy, their adherence to the treatment guaranteed that it was successful in those diagnosed between October and December, 2007 (quarterly report), with an approximate delay of 5 days between the confirmation of the illness and the beginning of the therapeutic plan, to what it was added that the adverse reactions were presented just in 3 patients. Conclusions: It is imposed to carry out quarterly evaluative confirmations.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Drug Evaluation , National Health Programs , Nontuberculous Mycobacteria , Tuberculosis , Tuberculosis, Pulmonary/drug therapyABSTRACT
La vigilancia y control de la tuberculosis (TB) se realiza siguiendo criterios y estándares internacionales dentro de las estrategias de los Planes Mundial y Regional Alto a la Tuberculosis 2006-2015 1-3, muy vinculadas al componente del Enfoque Práctico de la Salud Pulmonar. Practical Approach to Lung Health (PAL)/AITER Atención Integral a la Tuberculosis y Enfermedades Pulmonares (AITER) 4,5, lo que es un componente o tarea del proyecto de Fortalecimiento del Programa de Control de la Tuberculosis en la República de Cuba 6. Este incluye el proceso de registro de las actividades preventivas y asistenciales que se realizan a la población objeto, los enfermos de TB y otras enfermedades respiratorias. Una de las debilidades consiste en la calidad deficiente (validez, fiabilidad, oportunidad, pertinencia y consistencia) de las anotaciones; particularmente son muy importantes los sistemas de registros que recogen los datos de la detección y el tratamiento de los casos de TB. En Cuba han funcionado buenos sistemas de registros de vigilancia y control de la TB que han evolucionado siguiendo los cambios del Sistema Nacional de Salud (SNS) y el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PNCT)(AU)
The surveillance and control of tuberculosis (TB) is carried out according to international criteria and standards within the strategies of global and regional levels Stop TB, 2006-2015, 1-3, closely linked to the components of the Practical Approach to Health. Practical Approach to Lung Health (PAL) / AITER Comprehensive Care for Tuberculosis and Lung Disease (AITER) 4-5, which is a component or task of the project Strengthening the Control of Tuberculosis in the Republic of Cuba 6. This includes the registration of prevention and care activities carried out to the target population, people with TB and other respiratory diseases. One weakness is the poor quality (validity, reliability, timeliness, relevance and consistency) of the notes, in particular record systems that collect data in the detection and treatment of TB cases. In Cuba good monitoring systems have worked for recording and control of TB that have evolved following the changes of the National Health Service (NHS) and the National TB Control (NPTC)(AU)
Subject(s)
Humans , Tuberculosis/epidemiology , Respiratory Tract Diseases/epidemiology , Health Services StatisticsABSTRACT
Se realiza un estudio de intervención en el departamento de Rehabilitación Respiratoria del Centro Nacional de Rehabilitación Julio Díaz de Ciudad de La Habana, para determinar la efectividad de la aplicación de tos asistida con técnicas manuales y mecánicas así como sus resultados en pacientes con enfermedades neuromusculares y lesionados medulares, en el período comprendido entre mayo de 2005 a junio de 2006. Entre las variables estudiadas se encuentran: edad, sexo y diagnóstico. Se estudiaron 16 pacientes con edades comprendidas entre 15 y 77 años. En 9 pacientes se diagnosticó enfermedad neuromuscular y en, 7, lesión medular. Hubo predominio del sexo masculino. En ambos grupos el flujo respiratorio máximo y el flujo pico de tos basal en la postura de sedestación se comportaron de forma muy similar, así como también para la postura de decúbito supino en igual condición. Todas las maniobras mostraron aceptación en los pacientes, pero refirieron mayor aceptación por la maniobra de compresión abdominal (AU)
Subject(s)
Humans , Cough/therapy , Maximal Expiratory Flow RateABSTRACT
Se realizó una revisión de la literatura médica sobre las manifestaciones clínicas respiratorias del paciente con lesión de la médula espinal y las complicaciones del sistema respiratorio que aparecen en cualquiera de las tres fases por las que cursan estos enfermos. Se explican los programas creados en el departamento de rehabilitación respiratoria del Centro Nacional de Referencia ôJulio Díazö y sus resultados favorables en los pacientes(AU)
Subject(s)
Humans , Spinal Cord Injuries/complications , Respiratory Tract Diseases , Respiratory TherapyABSTRACT
Se realizó una revisión de la literatura médica sobre las manifestaciones clínicas respiratorias del paciente con lesión de la médula espinal y las complicaciones del sistema respiratorio que aparecen en cualquiera de las tres fases por las que cursan estos enfermos. Se explican los programas creados en el departamento de rehabilitación respiratoria del Centro Nacional de Referencia ôJulio Díazö y sus resultados favorables en los pacientes
Subject(s)
Humans , Respiratory Therapy , Respiratory Tract Diseases , Spinal Cord InjuriesABSTRACT
Se realizó una revisión de la literatura médica sobre las manifestaciones clínicas respiratorias del paciente con lesión de la médula espinal y las complicaciones dentro del sistema respiratorio que aparecen en cualquiera de las tres fases por la que cursan estos enfermos. Se explican los programas creados en el departamento de rehabilitación respiratoria del CNR ôJulio Díazö y los resultados favorables, que estos tienen sobre los pacientes(AU)
Subject(s)
Humans , Spinal Cord Injuries , Respiratory Insufficiency , Respiratory TherapyABSTRACT
Se realizó una revisión de la literatura médica sobre las manifestaciones clínicas respiratorias del paciente con lesión de la médula espinal y las complicaciones dentro del sistema respiratorio que aparecen en cualquiera de las tres fases por la que cursan estos enfermos. Se explican los programas creados en el departamento de rehabilitación respiratoria del CNR ôJulio Díazö y los resultados favorables, que estos tienen sobre los pacientes
Subject(s)
Humans , Respiratory Insufficiency , Respiratory Therapy , Spinal Cord InjuriesABSTRACT
La enfermedad de Besnier-Boek-Schaumann, sarcoidosis o lupus pernio de Besnier y linfogranulomatosis, muestra varias formas de presentaciones clínicas cutáneas, radiológicas que se caracterizan por múltiples rasgos que recuerdan a la reticulosis granulomatosa, con afectación a muchos órganos internos, así como la piel. Evoluciona con un curso persistente, con remisiones y recaídas. Se estudian dos pacientes con sarcoidosis: una mujer de 46 años de edad afectada de la forma ganglionar con adenopatías bilaterales a nivel hiliar, y otro paciente del sexo masculino de 39 años que exhibe la forma asociada con localización extrapulmonar cutánea en región anterolateral derecha del tórax y cara. Entre estas formas tiene gran interés imagenológico la osteítis quística de Tungling en la epífisis de las falanges que se extiende a la diáfisis, aunque nuestros enfermos no presentan dichas lesiones. Se comprueba la entidad diagnóstica en éstos al existir una buena correlación clínico-radiológica con los resultados histológicos, el tipo de tratamiento y la evolución de la misma(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Skin Diseases/diagnosis , Sarcoidosis/diagnosis , Lung Diseases/diagnosisABSTRACT
Se informa que fue estudiado un total de 124 pacientes fallecidos por neumonía y además 124 egresados vivos con igual diagnóstico, pareados por grupos de edad, que constituyeron el grupo control. Se expresa que la investigación fue hecha en 6 hospitales clinicoquirúrgicos y en el Hospital Neumológico, todos de Ciudad de la Habana. Se indica que para su realización fueron tomados los datos de las historias clínicas de los archivos hospitalarios, de acuerdo con una muestra aleatoria sistemática estratificada por cada centro. Se le aplicó a cada historia clínica seleccionada un formulario que contenía diversas variables, con el fin de describir algunas características de estas personas y la identificación de posibles factores de riesgo de muerte. Se comprueba que alrededor del 49
Subject(s)
Middle Aged , Aged , Humans , Male , Female , Pneumonia/epidemiology , Pneumonia/mortality , Sanitary Surveys, Water SupplyABSTRACT
Se informa que fue estudiado un total de 124 pacientes fallecidos por neumonía y además 124 egresados vivos con igual diagnóstico, pareados por grupos de edad, que constituyeron el grupo control. Se expresa que la investigación fue hecha en 6 hospitales clinicoquirúrgicos y en el Hospital Neumológico, todos de Ciudad de la Habana. Se indica que para su realización fueron tomados los datos de las historias clínicas de los archivos hospitalarios, de acuerdo con una muestra aleatoria sistemática estratificada por cada centro. Se le aplicó a cada historia clínica seleccionada un formulario que contenía diversas variables, con el fin de describir algunas características de estas personas y la identificación de posibles factores de riesgo de muerte. Se comprueba que alrededor del 49