La educación alimentaria y nutricional: un estudio descriptivo en la formación del docente de Biología / Food and nutritional education: descriptive study in the training of Biology teachers

RESUMEN Introducción: el docente de Biología debe contribuir a la educación para la salud, y dentro de ella a la educación alimentaria y nutricional de los estudiantes, mediante el proceso de enseñanza-aprendizaje de los contenidos relacionados con la Biología. Objetivo: describir los conocimientos y comportamientos sobre educación alimentaria y nutricional que poseen los estudiantes de la carrera de Licenciatura en Educación, especialidad Biología, en la Universidad de Matanzas. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo de los conocimientos y comportamientos sobre educación alimentaria y nutricional en 21 estudiantes de la carrera de Licenciatura en Educación, especialidad Biología, de la Universidad de Matanzas, en enero de 2020. Los métodos teóricos empleados fueron el histórico-lógico, el analítico-sintético y el inductivo-deductivo. Como método empírico se utilizó la encuesta. Resultados: los estudiantes presentan insuficientes conocimientos sobre los nutrientes que aportan diversos alimentos, y desconocimiento sobre las biomoléculas y su importancia para el correcto funcionamiento del organismo. Muestran interés por el consumo de la comida denominada chatarra, y obvian la necesidad del consumo de vegetales, frutas y viandas hervidas. Conclusiones: los estudiantes encuestados presentaron limitados conocimientos sobre alimentación y nutrición como procesos inherentes a la vida humana, que determinan la educación alimentaria y nutricional como un factor básico para evitar enfermedades que repercuten en su salud, e impiden que puedan realizar su labor educativa como docentes de Biología, líderes de la promoción de salud en la escuela y la comunidad (AU).

ABSTRACT Introduction: the teacher who teaches Biology must make good use of the different curricular contents to contribute to health education and within it to food and nutritional education of students. Objective: to describe the knowledge and behaviors on food and nutrition education that students of the degree course of Education in Biology of the University of Matanzas have. Materials and methods: a descriptive study of the knowledge and behavior on food and nutritional education in 21 students of the degree course of Education in Biology of the University of Matanzas, in January 2020. The theoretical methods used were the historic-logical, the analytical-synthetic, and the inductive-deductive one. The survey was used as empiric method. Results: the students showed not enough knowledge on the nutrients provided by different foods, not knowing about biomolecules and their importance for the proper functioning of the body. They evidenced their preference for the consumption of the so called junk food, obviating the need of green vegetables, fruits and boiled vegetables. Conclusions: the surveyed students presented limited knowledge on food and nutrition as processes inherent to human life, which determine food and nutritional education as a basic factor to avoid diseases that affect their health. It is a constraint for carrying out an adequate educative work as Biology teachers and future leaders of health promotion at school and in the community (AU).

Vacunación sublingual con bacterias inactivadas en pacientes nefrológicos con infección urinaria recurrente: experiencia en un centro de España / Sublingual vaccination with inactivated bacteria in recurrent urinary tract infection of nephrologic patients: experience in a center in Spain

Resumen Introducción: las infecciones del tracto urinario (ITU) son frecuentes en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Una opción de tratamiento cuando estas infecciones son recurrentes es la vacunación bacteriana sublingual. Objetivo: determinar la respuesta a la vacunación bacteriana sublingual en pacientes nefrológicos con ITU recurrente. Materiales y métodos: estudio cuasi experimental en el que se evaluó la evolución en 15 meses de los pacientes con ITU recurrente que asistieron a consulta externa de nefrología. Tras recibir tratamiento antibiótico según antibiograma para cada ITU, los participantes tomaron un ciclo de la vacuna sublingual bacteriana Uromune® durante tres meses. Se recogieron datos sociodemográficos y sobre factores de riesgo asociados, análisis de sangre y orina, episodios de ITU en los seis meses previos y posteriores, microorganismos causantes, tratamiento antibiótico concomitante, respuesta al tratamiento y resolución de la ITU. Resultados: se incluyeron 26 pacientes (80,8 % mujeres) con una media de edad de 61,9±18,4 años, de los cuales el 46,2 % tenía diabetes y el 47,7 %, afectación de la función renal. La media de ITU fue 3,62±1,77 (rango: 1 -7) antes de la vacuna y de 1,69±1,77 (rango: 0-5) después. Se recogieron 184 urocultivos: 74,9 % positivos, 16,9 % negativos y 8,2 % contaminados. Las bacterias más frecuentes fueron Escherichia coli (55,4 %), Enterococcus faecalis (6 %) y Enterobacter cloacae (2,7 %). El 50 % de los participan- tes presentó síndrome miccional, que se asoció inversamente con la edad (p<0,05). El 26,9 % no volvió a tener ITU y el 73,1 % tuvo menos episodios. Los pacientes con ERC avanzada (estadios IV-V) respondieron peor a la vacuna (92,9 % vs 50 %, p=0,025). Conclusiones: la vacunación bacteriana sublingual es una buena opción de tratamiento para la ITU recurrente de pacientes con ERC, siendo más eficaz en los que presentan mejor función renal.

Abstract Introduction: Urinary tract infections (UTIs) are common in patients with chronic kidney disease. A treatment option in recurrent UTI is sublingual bacterial vaccination. The objective of this study was to determine the response to vaccination in nephrologic patients with recurrent UTI. Method: Quasi-experimental study before-after (15 months) in patients with recurrent UTI from the outpatient nephrology consultation. After receiving antibiotic treatment for each UTI, patients took one cycle of the sublingual bacterial vaccine Uromune? for three months. Sociodemographic data, associated risk factors, analysis, UTI in the previous and subsequent six months, microorganisms, concomitant antibiotic treatment, response to treatment and resolution of UTI were collected. Results: Twenty-six patients (80.8% female) of 61.9 ±18.4 years, 46.2% with diabetes and 47.7% with impaired renal function were included. The episodes of UTI were 3.62 ±1.77 (1-7) before and 1.69 ± 1.77 (0-5) after vaccination. In total, 184 urine cultures were collected: 74.9% positive, 16.9% negative and 8.2% contaminated. The most frequent bacteria were Escherichia coli (55.4%), Enterococcus faecalis (6%) and Enterobacter cloacae (2.7%). Fifty percent had voiding syndrome, which was inversely associated with age (p < 0.05); 26.9% did not have a UTI again and 73.1% had fewer episodes. Patients with advanced chronic disease (stages 4-5) reponded worse to the vaccine (92.9% vs 50%, p =0.025). Conclusions: Sublingual bacterial vaccination is a good treatment option in recurrent UTI of nephrologic patients, being more effective in those with better renal function.

Infección del tracto urinario en la enfermedad renal crónica / Urinary tract infection in chronic kidney disease patients

Resumen Las infecciones en personas con enfermedad renal crónica son una causa importante de morbimortalidad. Los pacientes renales presentan factores de riesgo específicos para la adquisición de infecciones, que además suelen ser más graves, de progresión más rápida y de resolución más lenta que en sujetos sanos. La infección del tracto urinario en esta población es a menudo complicada debido a la presencia de diabetes, microorganismos multirresistentes, anomalías anatómicas o funcionales del tracto urinario, alteraciones metabólicas y el uso frecuente de sonda vesical. Las infecciones urinarias ocasionan una de las tasas más altas de hospitalización en diálisis y son muy prevalentes en el trasplante renal. Este trabajo tiene como objetivo revisar la literatura publicada sobre la etiología, el diagnóstico microbiológico y el tratamiento de las infecciones del tracto urinario en pacientes con enfermedad renal crónica.

Abstract Infections in chronic kidney disease patients are a major cause of morbidity and mortality. Renal patients have specific risk factors for acquiring infections, which also tend to be more severe and have a more rapid progression and slower resolution than in the healthy individuals. Urinary tract infection in renal patients is often complicated due to the presence of diabetes, multiresistant microorganisms, anatomic or functional abnormalities of the urinary tract, metabolic disturbances and the frequent use of urinary catheters. It causes one of the highest rates of hospitalization among dialysis patients and is highly prevalent in kidney transplantation. The aim of this work is to review the etiology, microbiological diagnosis and treatment of urinary tract infections in chronic kidney disease patients.

Efficacy and Safety of Pembrolizumab Plus Docetaxel vs Docetaxel Alone in Patients With Previously Treated Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: The PROLUNG Phase 2 Randomized Clinical Trial.

Importance: Because of socioeconomic factors, many patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) do not receive immunotherapy in the first-line setting. It is unknown if the combination of immunotherapy with chemotherapy can provide clinical benefits in immunotherapy-naive patients with disease progression after treatment with platinum-based chemotherapy. Objective: To evaluate the safety and efficacy of the combination of pembrolizumab plus docetaxel in patients with previously treated advanced NSCLC following platinum-based chemotherapy regardless of EGFR variants or programmed cell death ligand 1 status. Design, Setting, and Participants: The Pembrolizumab Plus Docetaxel for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer (PROLUNG) trial randomized 78 patients with histologically confirmed advanced NSCLC in a 1:1 ratio to receive either pembrolizumab plus docetaxel or docetaxel alone from December 2016 through May 2019. Interventions: The experimental arm received docetaxel on day 1 (75 mg/m2) plus pembrolizumab on day 8 (200 mg) every 3 weeks for up to 6 cycles followed by pembrolizumab maintenance until progression or unacceptable toxic effects. The control arm received docetaxel monotherapy. Main Outcomes and Measures: The primary end point was overall response rate (ORR). Secondary end points included progression-free survival (PFS), overall survival, and safety. Results: Among 78 recruited patients, 32 (41%) were men, 34 (44%) were never smokers, and 25 (32%) had an EGFR/ALK alteration. Forty patients were allocated to receive pembrolizumab plus docetaxel, and 38 were allocated to receive docetaxel. A statistically significant difference in ORR, assessed by an independent reviewer, was found in patients receiving pembrolizumab plus docetaxel vs patients receiving docetaxel (42.5% vs 15.8%; odds ratio, 3.94; 95% CI, 1.34-11.54; P = .01). Patients without EGFR variations had a considerable difference in ORR of 35.7% vs 12.0% (P = .06), whereas patients with EGFR variations had an ORR of 58.3% vs 23.1% (P = .14). Overall, PFS was longer in patients who received pembrolizumab plus docetaxel (9.5 months; 95% CI, 4.2-not reached) than in patients who received docetaxel (3.9 months; 95% CI, 3.2-5.7) (hazard ratio, 0.24; 95% CI, 0.13-0.46; P < .001). For patients without variations, PFS was 9.5 months (95% CI, 3.9-not reached) vs 4.1 months (95% CI, 3.5-5.3) (P < .001), whereas in patients with EGFR variations, PFS was 6.8 months (95% CI, 6.2-not reached) vs 3.5 months (95% CI, 2.3-6.2) (P = .04). In terms of safety, 23% (9 of 40) vs 5% (2 of 38) of patients experienced grade 1 to 2 pneumonitis in the pembrolizumab plus docetaxel and docetaxel arms, respectively (P = .03), while 28% (11 of 40) vs 3% (1 of 38) experienced any-grade hypothyroidism (P = .002). No new safety signals were identified. Conclusions and Relevance: In this phase 2 study, the combination of pembrolizumab plus docetaxel was well tolerated and substantially improved ORR and PFS in patients with advanced NSCLC who had previous progression after platinum-based chemotherapy, including NSCLC with EGFR variations. Trial Registration: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02574598.

Recurso morfométrico para el diagnóstico de hiperplasia endometrial compleja y adenocarcinoma endometrioide. Matanzas 2014-2015 / Morphometric resource for the diagnosis of complex endometrial hyperplasia, and endometrial adenocarcinoma. Matanzas 2014-2015

Introducción: el endometrio es fundamental para el diagnóstico de entidades que constituyen problemas de salud para la población femenina. Resulta de vital importancia para el patólogo el hallazgo de diferencias entre la morfología del endometrio de la hiperplasia endometrial y el adenocarcinoma endometrioide que le permitan realizar el diagnóstico diferencial ente estas dos entidades. Objetivo: determinar las diferencias morfométricas para el diagnóstico histopatológico diferencial entre la hiperplasia endometrial compleja, el adenocarcinoma endometrioide y en el endometrio proliferativo normal. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal y se aplicó morfometría a una muestra de 30 biopsias endometriales, con el objetivo de determinar las diferencias morfométricas para el diagnóstico histopatológico diferencial entre la hiperplasia endometrial compleja, el adenocarcinoma endometrioide y en el endometrio proliferativo normal. Se utilizó sistema morfométrico IMAGEN J 1.44p, se estudiaron las glándulas endometriales a las que se les halló la altura del epitelio glandular. Resultados: la altura del epitelio en las glándulas de tamaño menor, intermedio y mayor, expresaron estrechas diferencias entre la hiperplasia endometrial compleja, el adenocarcinoma endometrioide y en el endometrio proliferativo normal y que existen diferencias entre la hiperplasia endometrial y el adenocarcinoma endometrioide cuando se estudian variables que tiene en cuenta la morfología glandular. Conclusiones: se concluyó que existen diferencias entre la hiperplasia endometrial y el adenocarcinoma endometrioide cuando se estudian variables que tiene en cuenta la morfología glandular (AU).

Introduction: the endometrium is fundamental for the diagnosis of entities that are a health problem for female population. It is very important for the pathologist to find differences between the morphology of the endometrium of the endometrial hyperplasia and the endometrial adenocarcinoma allowing to perform the differential diagnosis between these two entities. Objective: to determine the morphometric differences for the differential histopathological diagnosis between the complex endometrial hyperplasia, the endometrial adenocarcinoma and the normal proliferative endometrium. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive, observational study was applied and the morphometry was applied to a sample of 30 endometrial biopsies, with the objective of determining the morphometric differences for the histopathological differential diagnosis among complex endometrial hyperplasia, endometrial adenocarcinoma and normal proliferative endometrium. The morphometric system IMAGEN J 1.44p was used and the endometrial glands were studied and the height of their glandular epithelium was calculated. Results: the minor, intermediate and higher height of the epithelium in the glands expressed tight differences among complex endometrial hyperplasia, endometrial adenocarcinoma and normal proliferative endometrium, and showed that there are differences between endometrial hyperplasia and endometrial adenocarcinoma when the studied variables take into account the glandular morphology. Conclusions: there are differences between endometrial hyperplasia and endometrial adenocarcinoma when there are studied variables taking into account the glandular morphology (AU).

Recurso morfométrico para el diagnóstico de hiperplasia endometrial compleja y adenocarcinoma endometrioide. Matanzas 2014-2015 / Morphometric resource for the diagnosis of complex endometrial hyperplasia, and endometrial adenocarcinoma. Matanzas 2014-2015

Introducción: el endometrio es fundamental para el diagnóstico de entidades que constituyen problemas de salud para la población femenina. Resulta de vital importancia para el patólogo el hallazgo de diferencias entre la morfología del endometrio de la hiperplasia endometrial y el adenocarcinoma endometrioide que le permitan realizar el diagnóstico diferencial ente estas dos entidades. Objetivo: determinar las diferencias morfométricas para el diagnóstico histopatológico diferencial entre la hiperplasia endometrial compleja, el adenocarcinoma endometrioide y en el endometrio proliferativo normal. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal y se aplicó morfometría a una muestra de 30 biopsias endometriales, con el objetivo de determinar las diferencias morfométricas para el diagnóstico histopatológico diferencial entre la hiperplasia endometrial compleja, el adenocarcinoma endometrioide y en el endometrio proliferativo normal. Se utilizó sistema morfométrico IMAGEN J 1.44p, se estudiaron las glándulas endometriales a las que se les halló la altura del epitelio glandular. Resultados: la altura del epitelio en las glándulas de tamaño menor, intermedio y mayor, expresaron estrechas diferencias entre la hiperplasia endometrial compleja, el adenocarcinoma endometrioide y en el endometrio proliferativo normal y que existen diferencias entre la hiperplasia endometrial y el adenocarcinoma endometrioide cuando se estudian variables que tiene en cuenta la morfología glandular. Conclusiones: se concluyó que existen diferencias entre la hiperplasia endometrial y el adenocarcinoma endometrioide cuando se estudian variables que tiene en cuenta la morfología glandular (AU).

Introduction: the endometrium is fundamental for the diagnosis of entities that are a health problem for female population. It is very important for the pathologist to find differences between the morphology of the endometrium of the endometrial hyperplasia and the endometrial adenocarcinoma allowing to perform the differential diagnosis between these two entities. Objective: to determine the morphometric differences for the differential histopathological diagnosis between the complex endometrial hyperplasia, the endometrial adenocarcinoma and the normal proliferative endometrium. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive, observational study was applied and the morphometry was applied to a sample of 30 endometrial biopsies, with the objective of determining the morphometric differences for the histopathological differential diagnosis among complex endometrial hyperplasia, endometrial adenocarcinoma and normal proliferative endometrium. The morphometric system IMAGEN J 1.44p was used and the endometrial glands were studied and the height of their glandular epithelium was calculated. Results: the minor, intermediate and higher height of the epithelium in the glands expressed tight differences among complex endometrial hyperplasia, endometrial adenocarcinoma and normal proliferative endometrium, and showed that there are differences between endometrial hyperplasia and endometrial adenocarcinoma when the studied variables take into account the glandular morphology. Conclusions: there are differences between endometrial hyperplasia and endometrial adenocarcinoma when there are studied variables taking into account the glandular morphology (AU).

Niveles de protección contra la hemaglutinina del virus de influenza A/Johannesburg/82/96(H1N1) en un hogar de ancianas / Protection levels against the hemaglutinine of influenza A/Johannesburg/82/96 (H1N1) influenza virus in a care center for old ladies

La vacunación anual contra la influenza es una acción estratégica fundamental para reducir la morbilidad, la mortalidad y las complicaciones ocasionadas por esta enfermedad. Su aplicación se recomienda en los grupos de riesgo, sobre todo en los ancianos con peligro de desarrollar una influenza severa o complicada. Atendiendo a esta condición se evaluó, después de aplicar una dosis única (0,5 mL por vía intramuscular) de la vacuna Agrippal S1/Chiron, recomendada por la OMS para la temporada 1997-1998, la respuesta inmune humoral antihemaglutinina en 38 mujeres con una edad ³ a 65 años, todas pertenecientes a un hogar de ancianas (institución estatal) de La Habana, Cuba. Para ello se utilizó la técnica de inhibición de la hemaglutinación en muestras de suero, obtenidas a partir de la sangre extraída en tres etapas: prevacunación (inmediatamente antes de su aplicación), posvacunación (30 días después) y un año después de la inmunización durante la temporada de influenza 1997-1998. Al aplicar el test de Student en los resultados obtenidos se observó que al comparar los niveles de anticuerpos protectores detectados en la etapa posvacunal (78,94 por ciento) y al año de la inmunización (42,11 por ciento), con los identificados en la etapa prevacunal, existían diferencias estadísticamente significativas (p=0,0094 y p=0,0018), respectivamente. La comparación de los porcentajes de positividad detectados en las tres etapas investigadas (28,94 por ciento; 97,36 por ciento y 86,84 por ciento ) fue también significativo mediante el test de Chi cuadrado (p<0,00001). La respuesta a la inmunización antigripal obtenida en este grupo de riesgo apoya la política de revacunación en los ancianos, individuos donde se observan las mayores tasas de mortalidad por influenza y neumonía(AU)

Annual vaccination against influenza is an essential strategic action to reduce morbidity, complications and mortality due to this disease. This practice is specially recommended in risk groups, mainly in the elderly with high risk to develop a severe or complicated influenza. Taking into account this condition and after the application of a single dose (0.5 mL by intramuscular route) of the Aggrippal S1 vaccine/ Chiron vaccine, according to WHO for 1997-1998, the anti-hemagglutinin humoral response was evaluated in 38 women aged ³ 65 from a care center for old ladies (state institution) of the City of Havana, Cuba. It was used the Hemagglutination Inhibition technique in serum samples from blood extracted in three stages: pre-vaccination (immediately after the application), post-vaccination (30 days after), and one year after vaccination during the influenza season 1997-1999. The Student test was applied in the results and statistically significant differences were observed (p=0.00094 and p= 0.0018, respectively) when comparing the protective antibodies levels in post-vaccine stage (78.94 por ciento ) and those of one year after vaccination (42.11 por ciento) with the ones of the pre- vaccination stage. The comparison of positivity detected in the three stages (28.94 por ciento; 97.36 por ciento and 86.34 por ciento ) was also significant by Chi-squared test (p<0.00001). Response to anti-flu immunization achieved in this group supports re-vaccination practice in the elderly who shows the higher mortality rates due to influenza and pneumonia(AU)

Las TICs para la formación y desarrollo de habilidades intelectuales de la asignatura Histología I en el Policlínico Universitario

La evaluación de las habilidades Describir y Comparar muestra que las Nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones pueden ser incorporadas al proceso docente para fortalecer y hacer eficientes y efectivas la apropiación de los contenidos a pesar de ser impartidas por profesores noveles que aún tienen deficiencias en su preparación científico metodológica. Introducción. A partir del curso 2004 2005 una manifestación muy actual y revolucionaria dentro de la Universalización de la Educación Superior se pone de manifiesto en el proceso de enseñanza aprendizaje de las Ciencias Médicas con el proyecto Policlínico Universidad (PU).(1) .(2) (3)(4)Como ciencia morfológica, la Histología se basa en la estructura como elemento fundamental y tiene como fuente de información la imagen, por lo que resulta indispensable en su comprensión, la utilización de recursos e instrumentos que faciliten la observación de estas. La observación constituye, por lo tanto, el método de estudio fundamental de la disciplina. El objetivo que los autores del trabajo se han propuesto es explorar el nivel de desarrollo de la habilidad describir y comparar en los estudiantes de Medicina de los Policlínicos Universitarios en el curso 2005 -06

Fibrilación auricular en el síndrome de Wolff-Parkinson-White. Estado actual / Auricular fibrilation in the Wolff-Parkinson-White syndrome. Current situation

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en el síndrome de Wolff-Parkinson-White, después de las taquicardias reentrantes auriculoventriculares. La FA preexcitada puede inducir colapso hemodinámico y muerte súbita. Esta arritmia se produce principalmente en la tercera y la quinta década de la vida. Durante la FA el menor intervalo RR preexcitado está asociado con el riesgo de padecer una muerte súbita. Esta arritmia debe interpretarse como una urgencia y ser tratada rápidamente. No existiendo inestabilidad hemodinámica el fármaco de elección es la procainamida; si la hubiera, lo indicado es la cardioversión eléctrica. Las controversias en este tema se centran en el manejo del paciente asintomático. La tendencia más reciente es la estratificación del riesgo arrítmico mediante el estudio electrofisiológico. La presente revisión aborda una situación clínica no siempre bien identificada exponiendo los factores epidemiológicos y electrofisiológicos propios de esta arritmia, su tratamiento y algunas controversias sobre el tema(AU)

Formulación y aplicación de políticas educativas en Bolivia 1994-1999 / Formulation and implementation political education in Bolivia 1994-1999

Este documento y las múltiples acciones que se ejecutan en el marco de la Campaña Mundial por la Educación, se constituyen en insumos para efectuar el seguimiento de las políticas educativas por parte de la sociedad civil, como una nueva forma de redistribución del poder en democracia

Formulación y aplicación de políticas educativas en Bolivia 1994-1999

El deterioro de la imagen de los sistemas políticos es las democracias latinoamericanas en la actualidad, no sólo reduce la credibilidad ciudadana sobre la pertinencia del sistema democrático sino que pone en riesgo su propia sobrevivencia.

Comparación de dos esquemas basados en pantoprazol para erradicación de Helicobacter pylori en pacientes con úlcera duodenal activa / Comparison between two therapies based on pantoprazol for the eradication of Helicobacter pylori in patients with active duodenal ulcers

Objetivo. Comparar la eficacia y tolerabilidad de una terapia triple contra una doble basadas en pantoprazol para erradicar Helicobacter pylori (H. pylori) en pacientes mexicanos con úlcera duodenal activa. Antecedentes. El tratamiento de la enfermedad ulcerosa péptica ha sido revolucionada con el hecho de que H. pylori generalmente induce grastritis crónica y se asocia con enfermedad ulcerosa péptica y la curación de la infección previene la recaída de la úlcera. Material y métodos. 74 pacientes H. pylori positivos con diagnóstico de úlcera duodenal activa recibieron ya sea pantoprazol 40 mg dos veces al día en combinación con claritromicina 500 mg tres veces al día en combinación con claritromicina 500 mg tres veces al día y amoxicilina 1 g dos veces al día (esquema triple = PAC) o bien pantoprazol en combinación con claritromicina y placebo (esquema doble = PC) durante 14 días. Con el fin de asegurar la completa cicatrización de la úlcera, todos los pacientes recibieron 2 semanas adicionales de pantoprazol 40 mg una vez al día. La prueba de aliento con urea marcada con 14C fue el criterio principal para determinar el índice de erradicación con < 150 desintegraciones por minuto (DPM) para considerar a un paciente erradicado. En todos los pacientes se realizaron cultivos y pruebas de susceptibilidad a antibioticos (E-test) así como estudio histológico. Resultados. En el análisis protocolo correcto (n=66) los índices de erradicación fueron: PAC 93.5 por ciento vs 54.3 por ciento (p<0.001); el 76 por ciento de cepas de H. pylori fueron resistentes al metronizadol. La tolerancia y apego al tratamiento fue excelente en ambos grupos. Conclusiones. La triple terapia (PAC) demostró ser superior a la doble (PC) para la erradicación de H. pylori en pacientes mexicanos con úlcera duodenal activa

Control social y uso de drogas en menores que trabajan en la vía pública: caso Monterrey / Social control and the use of drugs in children who work in streets: Monterrey case

Se reporta un estudio de menores que laboran en la vía pública en Monterrey. Se tomó una muestra representativa (n=142) de niños que trabajan en cruceros y en la Alameda de la ciudad. Los límites de confianza aceptados son: + ou - 3%; Pr=99%. Los niños que trabajan en estas condiciones son considerados como población de alto riesgo con respecto al abuso de las drogas. En Monterrey las características de este grupo son diferentes. El 98% son del sexo masculino, edad media 12.7 y provienen de barrios obreros o marginales. Sus padres son inmigrantes de zonas rurales (53%) y trabajan (39%) en empleos estables, con contrato y prestaciones. El desempleo paterno es bajo (3%). Los niños tienen un contacto cercano con sus familias (96%). Son asiduos a la escuela (86%) y su edad es acorde al nivel escolar. Su trabajo lo realizan durante todo el año (65%) y laboran cuando menos 8 horas (54% x de 7.3). Ganan cifras cercanas al salario mínimo y lo dedican a gastos familiares (89%). El 98% no ha consumido droga alguna y el 2% sólo alcohol y tabaco. El 6% ha estado en instituciones de seguridad pública. Los niños están sujetos a tres controles: el familiar; la selección de los empleadores que descarta a los que usan drogas; y la supervisión de su actividad por la fuerza pública y otras instituciones