ABSTRACT
Resumo Objetivo Analisar a relação entre fadiga e qualidade do sono em profissionais dos serviços de saúde mental durante a pandemia de COVID-19. Métodos Este estudo transversal e correlacional foi desenvolvido entre outubro de 2021 e julho de 2022 com profissionais dos serviços de saúde mental no Rio Grande do Sul, Brasil. Foram usados questionários sociolaboral e de saúde, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e Escala de Avaliação da Fadiga. A análise foi descritiva e analítica, e foram usados testes qui-quadrado, exato de Fischer, correlação de Spearman e análise de regressão binária logística (nível de significância de 5%). Resultados Participaram 141 profissionais, com prevalência de má qualidade do sono e alta fadiga. A má qualidade do sono mostrou associação ao afastamento do trabalho por doença nos últimos seis meses (p=0,023), cansaço ao final da jornada de trabalho (p=0,011), realização de tratamento de saúde (p=0,012) e fadiga (p=0,006). A fadiga alta foi associada a sentir-se cansado ao final da jornada de trabalho (p=0,017). Modelos multivariados evidenciaram que profissionais com fadiga alta e cansaço frequentemente e/ou sempre apresentaram duas vezes mais chances de ter má qualidade do sono. Conclusão Fadiga e qualidade do sono estão significativamente associadas, com maior chance de má qualidade do sono entre os que apresentam níveis elevados de fadiga. Estratégias para reduzir a sobrecarga laboral, melhorar a qualidade do sono e promover um ambiente saudável são recomendadas.
Resumen Objetivo Analizar la relación entre fatiga y calidad del sueño en profesionales de los servicios de salud mental durante la pandemia de COVID-19. Métodos Este estudio transversal y correlacional se llevó a cabo entre octubre de 2021 y julio de 2022 con profesionales de los servicios de salud mental del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizó un cuestionario sociolaboral y otro de salud, el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh y la Escala de Evaluación de la Fatiga. El análisis fue descriptivo y analítico y se utilizaron las pruebas ji cuadrado, exacto de Fischer, correlación de Spearman y análisis de regresión binaria logística (nivel de significación de 5 %). Resultados Participaron 141 profesionales, con una prevalencia de mala calidad del sueño y altos niveles de fatiga. La mala calidad del sueño demostró estar relacionada con la ausencia al trabajo por enfermedad en los últimos seis meses (p=0,023), cansancio al final de la jornada de trabajo (p=0,011), realización de tratamiento de salud (p=0,012) y fatiga (p=0,006). La fatiga elevada se relacionó con sentirse cansado al final de la jornada de trabajo (p=0,017). Modelos multivariados evidenciaron que los profesionales con elevada fatiga y cansancio presentan siempre o frecuentemente el doble de probabilidad de tener mala calidad del sueño. Conclusión La fatiga y la calidad del sueño están significativamente relacionadas con una mayor probabilidad de mala calidad del sueño entre las personas que presentan altos niveles de fatiga. Se recomiendan estrategias para reducir la sobrecarga laboral, mejorar la calidad del sueño y promover un ambiente saludable.
Abstract Objective To analyze the relationship between fatigue and sleep quality in mental health professionals during the COVID-19 pandemic. Method This cross-sectional and correlational study was carried out between October 2021 and July 2022 with professionals from mental health services in Rio Grande do Sul, Brazil. Socio-occupational and health questionnaires, the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Fatigue Assessment Scale were used. The analysis was descriptive and analytical, and chi-square, Fischer's exact, Spearman's correlation and logistic binary regression analysis (5% significance level) were used. Results A total of 141 professionals took part, with a prevalence of poor sleep quality and high fatigue. Poor sleep quality was associated with sick leave in the last six months (p=0.023), tiredness at the end of the working day (p=0.011), health treatment (p=0.012) and fatigue (p=0.006). High fatigue was associated with feeling tired at the end of the working day (p=0.017). Multivariate models showed that professionals with high fatigue and frequent and/or constant tiredness were twice as likely to have poor sleep quality. Conclusion Fatigue and sleep quality are significantly associated, with a greater chance of poor sleep quality among those with high levels of fatigue. Strategies to reduce work overload, improve sleep quality and promote a healthy environment are recommended.
ABSTRACT
RESUMO Este artigo tem como objetivo avaliar as práticas de intervenção na atenção à crise em saúde mental em um serviço de urgência e emergência. Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou a Avaliação de Quarta Geração como percurso teórico-metodológico. O cenário foi uma Unidade de Pronto Atendimento, localizada no interior do estado do Rio Grande do Sul. Participaram 18 profissionais da saúde que atuavam na unidade. Os dados foram coletados por meio de observação participante e entrevista com aplicação do Círculo Hermenêutico-Dialético, e analisados pelo Método Comparativo Constante. As principais práticas de intervenções na atenção à crise em saúde mental demonstradas no processo avaliativo foram as contenções físicas, a medicamentalização excessiva, a solicitação de apoio da força policial e a pouca utilização da escuta qualificada. Essas intervenções demonstram um desafio para a atenção psicossocial que tem como premissas a desinstitucionalização, a defesa dos direitos humanos e a participação das pessoas com transtornos mentais no tratamento. Esta pesquisa pode contribuir para a desconstrução do paradigma manicomial que, em situações de crise, vê a tutela, o controle e a violência como únicas opções de intervenção.
ABSTRACT This article aims to evaluate intervention practices in mental health crisis care in an urgent and emergency service. This is a qualitative study, which used the Fourth Generation Evaluation as a theoretical-methodological path. The setting was an Emergency Care Unit, located in the interior of the state of Rio Grande do Sul. Eighteen health professionals who worked in the unit participated. Data were collected through participant observation and interviews using the Hermeneutic-Dialetic Circle. And, analyzed by the Constant Comparative Method. The main intervention practices in mental health crisis care demonstrated in the evaluation process were physical restraints, excessive medication, requesting support from the police force and little use of qualified listening. These interventions demonstrate a challenge for psychosocial care, which is based on deinstitutionalization, the defense of human rights and the participation of people with mental disorders in treatment. This research can contribute to the deconstruction of the asylum paradigm that, in crisis situations, sees guardianship, control and violence as the only intervention options.
ABSTRACT
Objetivo: compreender a prática profissional de cuidado em saúde mental realizada em Centros de Atenção Psicossocial durante a pandemia da COVID-19. Método: pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, realizada em quatro Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) do interior do Rio Grande do Sul, entre agosto e novembro de 2021, com 18 profissionais que atuaram durante a pandemia da COVID-19. Como técnica para a coleta dos dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada com representação por meio da nuvem de palavras. Os dados foram analisados por meio da Análise Temática. Resultados: na primeira categoria "Impactos da pandemia da COVID-19 nas práticas profissionais em Centros de Atenção Psicossocial" constatou-se como principais impactos a mudança no cotidiano do CAPS e demandas de atividades de cuidado em saúde mental que tiveram que ser adaptadas conforme a pandemia exigiu. Na segunda categoria "Práticas de cuidado em saúde mental durante a pandemia da COVID-19" identificaram-se práticas de cuidado em saúde mental de atendimentos não presenciais com uso de dispositivos digitais que surgem, aliadas as demandas presenciais, para o seguimento da assistência em saúde mental respeitando cuidados para evitar contaminação de profissionais e usuários dos CAPS. Conclusão: Durante a pandemia da covid-19 as práticas profissionais de cuidado em saúde mental sofreram alterações devido a precauções para evitar contaminação pela Covid-19, desta forma as práticas do CAPS foram adaptadas com uso de dispositivos tecnológicos, expondo dificuldades da incorporação dessas práticas tanto pela realidade da estrutura dos serviços quanto questões sociais dos usuários atendidos nos CAPS.(AU)
Objetivo: comprender la práctica profesional de cuidados en salud mental realizada en los Centros de Atención Psicosocial durante la pandemia de COVID-19. Método:se llevó a cabo una investigación cualitativa descriptiva-exploratoria en cuatro Centros de Atención Psicosocial (CAPS) en el interior de Rio Grande do Sul, entre agosto y noviembre de 2021, con la participación de 18 profesionales que actuaron durante la pandemia de COVID-19. La técnica utilizada para la recolección de datos fue la entrevista semiestructurada, con representación visual mediante nube de palabras. Los datos fueron analizados a través del Análisis Temático. Resultados:en la primera categoría, "Impactos de la pandemia de COVID-19 en las prácticas profesionales en los Centros de Atención Psicosocial", se identificaron como principales impactos la modificación en la rutina de los CAPS y la necesidad de adaptar las actividades de cuidados en salud mental de acuerdo con las demandas impuestas por la pandemia. En la segunda categoría, "Prácticas de cuidados en salud mental durante la pandemia de COVID-19", se identificaron prácticas de atención no presencial en salud mental utilizando dispositivos digitales, además de las demandas presenciales, para garantizar la continuidad de la asistencia en salud mental, con cuidados adicionales para evitar la contaminación de los profesionales y usuarios de los CAPS. Conclusión:durante la pandemia de COVID-19, las prácticas profesionales de cuidados en salud mental experimentaron cambios debido a las precauciones adoptadas para evitar la contaminación por el virus. De esta forma, las prácticas en los CAPS se adaptaron con el uso de dispositivos tecnológicos, revelando dificultades tanto en la estructura de los servicios como en las cuestiones sociales de losusuarios atendidos en los CAPS.(AU)
Objective: to understand the professional practice of mental health care carried out in Psychosocial Care Centers during the COVID-19 pandemic. Method: qualitative descriptive-exploratory research was carried out in four Psychosocial Care Centers (CAPS) in the interior of Rio Grande do Sul, between August and November 2021, with the participation of 18 professionals who worked during the COVID-19 pandemic. The technique used for data collection was the semi-structured interview, with visual representation through a word cloud. The data was analyzed using Thematic Analysis. Results: in the first category, "Impacts of the COVID-19 pandemic on professional practices in Psychosocial Care Centers", the main impacts were identified as changes in the CAPS routine and the need to adapt mental health care activities accordingly with the demands imposed by the pandemic. In the second category, "Mental health care practices during the COVID-19 pandemic", non-face-to-face mental health care practices were identified, using digital devices, in addition to face-to-face demands, to ensure the continuity of mental health care, with additional care to avoid contamination of CAPS professionals and users. Conclusion: during the COVID-19 pandemic, professional mental health care practices underwent changes due to the precautions adopted to avoid contamination by the virus. In this way, practices in CAPS were adapted with the use of technological devices, revealing difficulties both in the structure of services and in the social issues of users served in CAPS.(AU)
Subject(s)
Humans , Mental Health Assistance , COVID-19/epidemiology , Mental Health Services , Qualitative Research , Pandemics , Psychiatric RehabilitationABSTRACT
Objetivo: Analisar a compreensão de enfermeiras atuantes em serviços de saúde mental sobre internações compulsórias e involuntárias referidas na Lei da Reforma Psiquiátrica Brasileira. Metodologia: Pesquisa qualitativa, com oito enfermeiras de serviços de saúde mental. Coleta de dados através de entrevista aberta, analisados segundo análise de conteúdo de Bardin. Resultados: As enfermeiras compreendem que na indicação de internação psiquiátrica o usuário deve ser avaliado no contexto social e familiar. Consideram que ambas as internações podem causar angústia e ansiedade no usuário, devido se encontrar em um lugar contra sua vontade. Conclusão: Este estudo contribui para uma reflexão a respeito das internações psiquiátricas como um recurso que deve ser utilizado em situações especificas. O sucesso dos serviços de base comunitária encontra-se atrelado a uma rede de saúde mental não fragmentada para efetiva implantação da reorganização da assistência psiquiátrica.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Commitment of Mentally Ill , Health Care Reform , Mental Health , Mental Health Services , Psychiatric NursingABSTRACT
Objetiva-se compreender como a Educação Permanente em Saúde é desenvolvida no cotidiano dos profissionais de uma residência multiprofissional em saúde, de um hospital de ensino no Sul do Brasil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, com 16 profissionais. Os resultados mostram a residência multiprofissional como instituidora de espaços coletivos, uma vez que possibilita encontros entre sujeitos que desenvolvem suas ações fundamentadas em uma formação pedagógica e pautadas na educação permanente. Conclui-se que os integrantes da residência têm a possibilidade de pensar outros modos de produzir saúde, incentivando a busca pelas transformações das práticas profissionais para produzir novas ações em saúde.
El objetivo fue comprender como la Educación Permanente en Salud es desarrollada en el cotidiano de los profesionales de una residencia multiprofesional en salud, en un hospital de enseñanza en el sur de Brasil. Investigación cualitativa, del tipo estudio de caso, con 16 profesionales. Los resultados muestran la residencia multiprofesional como instituidora de espacios colectivos posibilitando encuentros entre sujetos que desarrollan sus acciones fundamentadas en una formación pedagógica pautadas en la educación permanente. Se concluye que a partir de eso los integrantes de la residencia tienen la posibilidad de pensar otros modos de producir salud, incentivando la búsqueda por las transformaciones de las prácticas de actuación para pensar en nuevas posibilidades de acciones en salud.
The objective in this study is to understand how Continuing Education in Health is developed in the everyday life of professionals in a multi-professional residency program in health at a teaching hospital in the South of Brazil. Qualitative research with a case study design, involving 16 professionals. The results show that the multi-professional residency program establishes collective spaces, as it permits encounters among subject who develop their actions based on pedagogical training and guided by continuing education. It is concluded that the participants in the residency program can think about other ways of producing health, encouraging the search for transformations of the operating practices to produce new actions in health.
Subject(s)
Humans , Professional Practice , Nursing , Education, Continuing , Internship and ResidencyABSTRACT
Objective: Understanding self-care among nursing professionals in mental health. Method: qualitative study conducted in a psychiatric unit of a teaching hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. Merleau-Pontys phenomenology of perception was used as a philosophical theoretical framework and Paul Ricoeurs hermeneutic phenomenology was used as a methodological framework. The research was conducted with10 nursing professionals in mental health, out of a total population of 15 professionals, by means of open interview, within the period from September to December 2010. Results: through the metaphor of discourses, the theme emerged: the world of psychiatry. Conclusion: care in the world of psychiatry is unveiled as a stage of intense interpersonal exchanges, matches and mismatches with the other involved in care. This space of objective and subjective relationships and events interferes with care for the other and each nursing professionals self-care...
Objetivo: Compreender o cuidado de si dos profissionais de enfermagem em saúde mental. Método: estudo qualitativo realizado em unidade psiquiátrica de um hospital escola no Rio Grande do Sul. Utilizou-se a fenomenologia da percepção de Merleau-Ponty como referencial teórico filosófico e a fenomenologia hermenêutica de Paul Ricoeur como referencial metodológico. A pesquisa foi desenvolvida com 10profissionais de enfermagem em saúde mental, de uma população total de 15 profissionais, por meio de entrevista aberta, no período de setembro a dezembro de 2010. Resultados: da metáfora dos discursos emergiu o tema: o mundo da psiquiatria. Conclusão: o cuidado no mundo da psiquiatria desvela-se como palco de intensas trocas interpessoais, encontros e desencontros com o outro envolvido no cuidado. Esse espaço de relações e acontecimentos objetivos e subjetivos interfere no cuidado do outro e no cuidado de si de cada profissional de enfermagem...
Objetivo: Comprender el autocuidado de los profesionales de enfermería en salud mental. Método: estudio cualitativo realizado en una unidad psiquiátrica de un hospital de enseñanza en Rio Grande do Sul, Brasil. La fenomenología de la percepción de Merleau-Ponty se utilizó como marco teórico filosófico y la fenomenología hermenéutica de Paul Ricoeur se utilizó como marco metodológico. La investigación se realizó con 10 profesionales de enfermería en salud mental, de una población total de 15 profesionales, por medio de entrevista abierta, en el período de septiembre a diciembre de 2010. Resultados: a través de la metáfora de los discursos, el tema surgió: el mundo de la psiquiatría. Conclusión: la atención en el mundo de la psiquiatría se dio a conocer como un escenario de intensos intercambios interpersonales, encuentros y desencuentros con el otro involucrado en la atención. Este espacio de relaciones y acontecimientos objetivos y subjetivos interfiere con la atención al otro y el autocuidado de cada profesional de enfermería...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Self Care , Psychiatric Nursing , Interpersonal Relations , Mental Health , BrazilABSTRACT
This research aims to identify the perception of professional members ofa multi-professional residency program on Permanent Health Education. It is a case study research using a qualitative approach, with sixteen members of a multi-professional residency program. The data were collected from January to May 2012, through semi-structured interviews, document analysis and systematic observation, and analyzed according to Thematic Content Analysis. Two categories were identified: Permanent Health Education establishing collective spaces of reflection of practices and Permanent Health Education that promotes integration between disciplines. The members of the multiprofessional residencyteam were found to be aware that permanent education permeates theirtraining and enables reflection on their clinical practices and multidisciplinary action as producers of health actions.
Subject(s)
Education, Continuing , Health Education , Health Personnel/education , Internship and Residency , ResearchABSTRACT
This research aims to identify the perception of professional members of a multi-professional residency program on Permanent Health Education. It is a case study research using a qualitative approach, with sixteen members of a multi-professional residency program. The data were collected from January to May 2012, through semi-structured interviews, document analysis and systematic observation, and analyzed according to Thematic Content Analysis. Two categories were identified: Permanent Health Education establishing collective spaces of reflection of practices and Permanent Health Education that promotes integration between disciplines. The members of the multiprofessional residency team were found to be aware that permanent education permeates their training and enables reflection on their clinical practices and multidisciplinary action as producers of health actions.
La investigación tiene como objetivo identificar la percepción de los profesionales integrantes de una residencia multiprofesional sobre la Educación Permanente en Salud. Se caracterizó por el abordaje cualitativo del tipo Estudio de Caso, realizado con dieciséis profesionales integrantes de una residencia multiprofesional. Los datos fueron recogidos en el período de enero a mayo de 2012, por medio de entrevista semiestructurada, análisis documental y observación sistemática y analizada de acuerdo con Análisis de Contenido Temático. Se evidenciaron dos categorías: Educación Permanente en Salud como instituidora de espacios colectivos de reflexión de las prácticas y Educación Permanente en Salud como un encuentro entre disciplinas. Se constató que los integrantes de la residencia multiprofesional notan que la educación permanente permea su formación y posibilita la reflexión sobre sus prácticas y el actuar multiprofesional como productor de acciones de salud.
A pesquisa objetiva identificar a percepção dos profissionais integrantes de uma residência multiprofissional sobre a Educação Permanente em Saúde. Caracterizou-se pela abordagem qualitativa do tipo Estudo de Caso, realizada com dezesseis profissionais integrantes de uma residência multiprofissional. Os dados foram coletados no período de janeiro a maio de 2012, por meio de entrevista semiestruturada, análise documental e observação sistemática, e analisadas de acordo com Análise de Conteúdo Temática. Evidenciaram-se duas categorias: Educação Permanente em Saúde como instituidora de espaços coletivos de reflexão das práticas e Educação Permanente em Saúde como um encontro entre disciplinas. Constatou-se que os integrantes da residência multiprofissional percebem que a educação permanente permeia sua formação, possibilitando a reflexão sobre suas práticas e o agir multiprofissional como produtor de ações de saúde.
Subject(s)
Education, Continuing , Health Education , Health Personnel/education , Internship and Residency , ResearchABSTRACT
O objetivo deste estudo foi compreender o significado da utilização de psicofármacos para indivíduos com transtorno mental em acompanhamento ambulatorial. Métodos: Estudo com abordagem qualitativa, descritivo, realizado em abril e maio de 2012 por meio de entrevista semiestruturada. Para análise dos dados foi utilizado Software Atlas Ti 6.2, e, para interpretação dos dados, Análise de Conteúdo Temática de Minayo. Resultados: Emergiram duas categorias: o uso de psicofármacos como possibilidade de uma vida normal e a importância da utilização de psicofármacos como promoção de saúde física e mental. Conclusão: A utilização dos psicofármacos para os usuários do ambulatório constitui a sua aceitação diante da sociedade, que os considerada como promotor da reinserção social. A partir dos depoimentos dos indivíduos, revelaram-se significados novos à relação paciente medicação em psiquiatria, no sentido de uma valorização do uso destes medicamentos. .
Objetivo:Comprender el significado del uso de psicofármacos por parte de personas con enfermedad mental.Métodos:Estudio cualitativo, descriptivo, realizado entre abril y mayo de 2012, en una clínica de consulta externa de un hospital universitario. Para el análisis de los datos, se utilizó el software Atlas Ti 6.2 y el Análisis de Contenido Temático de Minayo para la interpretación de los datos.Resultados:Emergieron dos categorías: el uso de drogas psicotrópicas como posibilidad de una vida normal; y la importancia de utilizar esas sustancias para la promoción de la salud física y mental.Conclusión:El uso de psicofármacos para los usuarios del ambulatorio supone la aceptación del mismo delante de la sociedad, considerándolo promotor de la inclusión social. A partir de los testimonios de las personas, se revelaron nuevos significados sobre la relación medicación-paciente psiquiátrico, que propiciaron la apreciación del uso de estos fármacos.
Subject(s)
Humans , Ambulatory Care , Psychiatric Nursing , Psychotropic Drugs , Mental HealthABSTRACT
Objetivo: Descrever como os enfermeiros percebem o Núcleo de Educação Permanente em Enfermagem. Método: Pesquisa de natureza descritiva com abordagem qualitativa realizada em um hospital de ensino do sul do país, com 17 enfermeiros locados nas unidades de internação e de apoio. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal de Santa Maria, Rio Grande do Sul, sob protocolo CAAE: 0111.0.243.000-09. Resultados:Emergiram dois núcleos temáticos: O NEPE como dispositivo da implementação da Educação Permanente em Saúde e o NEPE como dificuldades sentida pelos enfermeiros para efetivação da Educação Permanente em Saúde. Conclusão: Há possibilidades de transformação do NEPE em Política Institucional no HUSM, sustentado pela Política Nacional de Educação Permanente, como referência nas ações educativas voltadas a reflexão das práticas cotidianas, contribuindo para o desenvolvimento profissional, na melhoria da qualidade da assistência de enfermagem e na satisfação dos usuários
Objective: To describe how nurses realize the core of Permanent Education in nursing. Method: Descriptive nature research with qualitative approach held in a teaching hospital in the South of the country, with 17 nurses and hospital units leased. The research project has been approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Maria, Rio Grande do Sul, in 0111.0.243.000-09 Protocol CAAE. Results: From the depositions two thematic nuclei consist: Easinesses for implementation of the NEPE and difficulties for implementation of the NEPE. Conclusion: There are possibilities of transformation of the institutional Policy in NEPE HUSM, sustained by national policy of Permanent Education, as reference in educational actions focused reflection of daily practices, contributing to the professional development, in improving the quality of nursing care and user satisfaction
Objetivo: Para describir cómo enfermeras realizar El centro de educación permanente en enfermería. Método: Investigación de carácter descriptivo con enfoque cualitativo celebrado en un hospital de enseñanza en El sur Del país, con 17 enfermeras y unidades hospitalarias alquiladas. El proyecto de investigación ha sido aprobado por el Comité de ética de la Universidad Federal de Santa María, Rio Grande do Sul, en virtud del protocolo CAAE 0111.0.243.000-09. Resultados: De las deposiciones dos núcleos temáticos consisten: Sencilleces para la puesta en práctica del NEPE y dificultades para la puesta en práctica del NEPE. Conclusión: Hay posibilidades de transformación de la política institucional de NEPE HUSM, sustentada en la política nacional de educación permanente, como referencia en acciones educativas había centrado la reflexión de las prácticas diarias, contribuyendo al desarrollo profesional, en la mejora de la calidad de la satisfacción del usuario y cuidados de enfermería