Relação enfermeiro-pessoa afetada pela Tuberculose fundamentada na teoria do alcance de metas de imogene king / La relación enfermería-Persona afectada por la Tuberculosis, según la Teoría del logro de objetivos de imogene king / The nurse-tuberculosis patient relationship according to Imogene King's theory of goal achievement

Resumo Introdução: As ações desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde são um dos pontos fortes de combate à tuberculose. Nesse nível de atenção, o contato contínuo do enfermeiro por meio da consulta de enfermagem permite manter relação com a população adoecida. Diante da relação enfermeiro-pessoa cuidada para o estabelecimento do vínculo e adesão ao tratamento contra tuberculose, compreende-se a importância do referencial teórico de Imogene King para estruturar a interação enfermeiro-pessoa cuidada e oferecer uma dinâmica para esse processo. Objetivo: Analisar a relação enfermeiro-pessoa afetada pela tuberculose fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, com 14 enfermeiros da APS, selecionadas por conveniência. A coleta de dados ocorreu de agosto a novembro de 2018, por meio de entrevista semiestruturada, elaborada com base no Registro Meta-Orientado de Enfermagem de Imogene King. Os dados foram analisados de forme qualitativa pelo Software IRAMUTEQ. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética. Resultados: Após a análise, emergiram quatro classes: 1) relação estabelecida com base no acolhimento; 2) relação enfermeiro-pessoa com tuberculose e o apoio de outros profissionais e familiares; 3) relação estabelecida com vistas ao cumprimento do tratamento; e 4) relação estabelecida para enfrentamento do preconceito diante da tuberculose. Conclusão: O acolhimento, a família e o vínculo entre profissional, paciente e equipe da Atenção Primária à Saúde fortalecem o enfrentamento da doença e reforçam a adesão ao tratamento medicamentoso.

Resumen Introducción: Uno de los puntos fuertes de la lucha contra la tuberculosis son las acciones desarrolladas en la atención primaria de salud. En este nivel asistencial, el contacto continuo de las enfermerías a través de la consulta de enfermería permite mantener una relación con la población enferma. Frente a la relación enfermería-persona para el establecimiento del vínculo y la adherencia al tratamiento contra la tuberculosis, se entiende la importancia del referente teórico de Imogene King para estructurar la interacción enfermería-persona y ofrecer una dinámica para este proceso. Objetivo: Análisis de la relación entre el personal de enfermería y las personas afectadas por la tuberculosis, a partir de la teoría del logro de objetivos de Imogene King. Método: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, con 14 enfermeras de atención primaria de salud, seleccionadas por conveniencia. La recolección de datos ocurrió de agosto a noviembre de 2018, a través de una entrevista semiestructurada, elaborada con base en el registro meta-orientado de enfermería de Imogene King. Los datos fueron analizados cualitativamente utilizando el software IRAMUTEQ. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética. Resultados: Después del análisis, surgieron cuatro clases: 1) relación establecida con base en la recepción, 2) relación enfermería-persona con tuberculosis y apoyo de otras personas profesionales y familiares, 3) relación establecida con miras al cumplimiento del tratamiento y 4) relación establecida para combatir los prejuicios contra la tuberculosis. Conclusión: La acogida, la familia y el vínculo entre profesional, paciente y equipo de atención primaria de salud fortalecen el afrontamiento de la enfermedad y refuerzan la adherencia al tratamiento farmacológico.

Abstract Introduction: One of the main aspects in the fight against tuberculosis are the actions developed in Primary Health Care (PHC). At this level of care, the nurse's continuous contact through the nursing consultation allows them to maintain a relationship with the sick population. Regarding the nurse-patient relationship for establishing a bond and the compliance with tuberculosis treatment, we understand the importance of Imogene King's theoretical framework for structuring the nurse-patient interaction and offering a dynamic for this process. Objective: To analyze the nurse-tuberculosis patient relationship based on Imogene King's Theory of Goal Achievement. Method: A descriptive study with a qualitative approach, with 14 PHC nurses, selected by convenience. Data were collected from August to November 2018 through semi-structured interviews based on Imogene King's Meta-Oriented Nursing Record. The data were analyzed qualitatively using the IRAMUTEQ software. The research was approved by the Ethics Committee. Results: After the analysis, four classes emerged: 1) relationship established on the basis of welcoming; 2) nurse-tuberculosis patient relationship and the support of other professionals and family members; 3) relationship established towards treatment compliance; and 4) relationship established to confront prejudice associated with tuberculosis. Conclusion: The welcoming, the family, and the bond between the professional, the patient and Primary Health Care team strengthen the coping with the disease and reinforce the compliance with the pharmacological treatment.

Competências do enfermeiro no cuidado a pacientes com acidente vascular cerebral elegíveis à terapia trombolítica / Competencias de enfermería en el cuidado de personas con accidente cerebrovascular elegibles para terapia trombolítica / Nursing competencies in the care of patients with stroke who are eligible for thrombolytic therapy

Resumo Introdução: O acidente vascular cerebral isquêmico tem como tratamento a terapia trombolítica, aplicada ainda na fase aguda, promovendo melhora importante nas sequelas acarretadas por este agravo. Considerando a complexidade da terapia trombolítica, torna-se necessário que os enfermeiros compreendam suas competências para auxiliar no cuidado. Objetivo: Identificar evidências científicas acerca das competências do enfermeiro no cuidado a pacientes com acidente vascular cerebral elegíveis à terapia trombolítica. Metodologia: Revisão integrativa composta por seis etapas em seis etapas (elaboração da questão, busca na literatura, coleta de dados, análise, discussão e apresentação da revisão), realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase e CINAHL. A busca foi realizada entre agosto e setembro de 2022 adotando como critérios de inclusão estudos primários; gratuitos, disponíveis eletronicamente na íntegra; nos idiomas inglês, português e espanhol. Foram obtidos inicialmente 2.830 estudos, os quais passaram por uma seleção, onde foram incluídos aqueles que atendiam os critérios previamente estabelecidos. Resultados: Com base nos doze estudos incluídos nesta revisão identificaram-se competências voltadas à três atividades do cuidado: gestão do cuidado como trabalho em equipe, códigos, fluxos e protocolos, assistência ao paciente antes, durante e após a utilização da terapia trombolítica e educação em saúde para equipe, pacientes e familiares. Conclusão: Os achados desta revisão puderam evidenciar as competências do enfermeiro no cuidado aos pacientes elegíveis a terapia trombolítica, as quais perpassam diferentes áreas de atuação do enfermeiro. Para este estudo prevaleceram as competências assistências, seguida por competências gerenciais.

Resumen Introducción: El accidente cerebrovascular isquémico se trata con terapia trombolítica, aplicada incluso en la fase aguda, que promueve una mejoría significativa de las secuelas provocadas por este padecimiento. Considerando la complejidad de la terapia trombolítica, es necesario que las personas profesionales de enfermería comprendan sus competencias para ayudar en el cuidado. Objetivo: Identificar evidencias científicas sobre las competencias del personal de enfermería en el cuidado de pacientes con accidente cerebrovascular elegibles para terapia trombolítica. Metodología: Revisión integradora que consta de seis etapas (elaboración de la pregunta, búsqueda bibliográfica, recolección de datos, análisis, discusión y presentación de la revisión), realizada en las bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase y CINAHL. La búsqueda se realizó entre agosto y septiembre de 2022. Los criterio de inclusión fueron: estudios primarios, gratuito, disponible electrónicamente en su totalidad, en inglés, portugués y español. Inicialmente se obtuvieron 2830 estudios, los cuales fueron sometidos a un proceso de selección, que incluyó aquellos que cumplían con los criterios previamente establecidos. Resultados: A partir de los doce estudios incluidos en esta revisión, se identificaron competencias centradas en tres actividades asistenciales: gestión del cuidado como trabajo en equipo, códigos, flujos y protocolos, atención a pacientes antes, durante y después del uso de la terapia trombolítica y educación en salud para personal, pacientes y familias. Conclusión: Los hallazgos de esta revisión pudieron resaltar las competencias de las personas profesionales en enfermería en el cuidado de personas elegibles para terapia trombolítica, que abarcan diferentes áreas de actuación del personal de enfermería. Para este estudio, prevalecieron las habilidades asistenciales, seguidas de las competencias gerenciales.

ABSTRACT Introduction: Ischemic stroke is treated with thrombolytic therapy, applied even in the acute phase, promoting a significant improvement in the after-effects caused by this condition. Considering the complexity of thrombolytic therapy, it is necessary for nurses to understand the skills required to assist in care. Objective: To identify scientific evidence about the competencies of nurses in the care of patients with stroke who are eligible for thrombolytic therapy. Methodology: An integrative review consisting of six stages (elaboration of the question, literature review, data collection, analysis, discussion, and presentation), conducted in MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS, PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, and CINAHL databases. The search was carried out between August and September 2022 using primary studies as the inclusion criteria: free of charge, fully available electronically, published in English, Portuguese, or Spanish. Initially, 2.830 studies were obtained, which underwent a selection process that included only those studies that met the previously established criteria. Results: Based on the twelve studies included in this review, competencies focused on three care activities were identified: care management such as teamwork; codes; flows and protocols; patient care before, during, and after the use of thrombolytic therapy; and education health education for staff, patients, and families. Conclusion: The findings of this review highlighted the nurses' competencies in the care of patients eligible for thrombolytic therapy, which encompass different areas of the nurse's work. For this study, assistance competencies prevailed, followed by management competencies.

Aplicabilidade das tecnologias na assistência de enfermagem com foco na segurança do paciente / The technology applicability in the aid of nursing focusing on the patient's safety / Aplicabilidad de tecnologias en la asistencia de enfermeria con enfoque en la seguridad del paciente

Objetivo: Conhecer a percepção dos enfermeiros em ambiente hospitalar sobre a implementação das tecnologias na assistência de enfermagem com foco na segurança do paciente. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com oito enfermeiros, responsáveis pelo gerenciamento de riscos em hospitais. Utilizou-se a técnica Snowball para eleger os participantes e a plataforma Skype para as entrevistas, realizadas no período de março a abril de 2021. Resultados: Apontou-se a utilização da tecnologia por meio do prontuário eletrônico, com a inserção de programa como o Tasy, o qual avançou para comunicação em rede, com vistas a facilitar checagens, auditorias, indicadores, gerenciamento e análise dos eventos. Desvelou-se também para a utilização do código de barras na identificação do paciente e no controle de dispensação e recebimento de medicamentos. No entanto, foram apresentadas limitações na implementação como dificuldade no manuseio das ferramentas digitais por profissionais antigos, caracterizada como resistência. Conclusão: A aplicabilidade das tecnologias na práxis da enfermagem contribui para a segurança do paciente face a favorecer o controle de eventos e o gerenciamento de riscos. Remete para a importância de capacitação e treinamentos dos profissionais para desenvolvimento de habilidades na utilização das ferramentas digitais. (AU)

Objective: Getting to know the perceptions from nurses on hospital environment about the technology implantation in the aid of patient's safety focused nursing. Methods: Descriptive, qualitative study made with eight nurses, responsible for risk management in hospitals. The Snowball technique was used to select the participants and the Skype platform used in the interviews, from March to April 2021. Results: The technology use was detected on the patient's electronic records through the Tasy program, which advanced to a net communication to facilitate checking, audits, pointers, management and event analysis. It was also detected by the use of bar codes in the identification of patients and control of medication dispensation and receiving. However, some limitations were found in the technology implementation, like elderly people having trouble using the digital tools, which is characterized by resistance. Conclusion: The technology applicability in the nursing practice contributes to the patient's safety to favor event control and risk management. It points to the importance of staff training and qualification to promote the ability of using digital tools. (AU)

Objetivo: Conocer las percepciones de las enfermeras del entorno hospitalario sobre la implementación de tecnologias enfocado en la seguridad del paciente. Métodos: Fue realizado un estudio descripctivo, cualitativo, con ocho enfermeras responsables de la gestión de riesgos en los hospitales. Se utilizó la tecnica snowball para elegir a los participantes y la plataforma skype para las entrevistas realizadas de marzo a abril de 2021. Resultados: Con el desarrollo de la tecnologia a través de historias clínicas eletrónicas, la inserción de un programa como Tasy, que avanzó a la comunicación em red, con el objetivo de facilitar verificaciones como auditorias, gestión y análisis en cualquier eventualidad. Tambien se dio a conocer para el uso de códigos de barras en la identificación de pacientes y en el control de la dispensación y recepción de medicamentos. Sin embargo, se presentaron limitaciones en la implementación, como la dificultad en el manejo de herramientas digitales por parte de algunos profesionales. Conclusión: La aplicabilidad de tecnologias en la enfermeria contribuye a la seguridad del paciente favoreciendo en el control de riesgos. Se refiere a la importancia de la calificación y formación de los profesionales, para desarrollar habilidades en el uso de herramientas digitales. (AU)

Necesidades de cuidado en la persona consumidora de alcohol en un contexto hospitalario / Necessidades de cuidado na pessoa que consome álcool em contexto hospitalar / Care needs in the person consuming alcohol in a hospital context

Introducción: El consumo de alcohol es considerado unode los transcendentales factores de riesgo de discapacidad ymuerte prematura. Develar el sentido de la experiencia de lapersona consumidora de alcohol en cuanto a las necesidades decuidado en el contexto hospitalario e incentiva que enfermeríabrinde un cuidado humano.Objetivo: Comprender las necesidades de cuidado de unapersona consumidora de alcohol durante la estancia hospitalaria.Método: Investigación cualitativa fenomenológica. Muestreopor conveniencia, participaron 07 hombres y 02 mujeres queconsumen alcohol e ingresaron al hospital. Para recolectarlos datos se utilizó una entrevista fenomenológica, previoconsentimiento informado. El análisis se realizó medianteel círculo hermenéutico de Martin Heidegger.Resultados: Fueron develadas cinco categorías: 1) Necesidadesfísicas ante deterioro corporal, 2) Necesidades emocionales yde apoyo con traspaso de energía para vivir, 3) Necesidades deconfort humano dentro de la hospitalización, 4) Agradecimientoverbalizado y escrito ante acompañamiento y preocupación,5) Anhelos de ser cuidado como persona.Conclusiones: Enfermería se encuentra con un ser vulnerableque muestra necesidades físicas debilitadas, necesidadesemocionales que requieren apoyo y confort humano, unser que anhela y agradece al ser enfermera.(AU)

Introduction: Alcohol consumption is consideredone of the transcendental risk factors for disabilityand premature death. Reveal the meaning of theexperience of the person who consumes alcoholin terms of care needs in the hospital context andencourages nursing to provide humane care.Objective: Understand the care needs of a personwho consumes alcohol during the hospital stay.Method: Phenomenological qualitative research.Sampling for convenience, 07 men and 02 womenwho consume alcohol and admitted to the hospitalparticipated. To collect the data, a phenomenologicalinterview was used, with prior informed consent. Theanalysis was carried out through the hermeneuticalcircle of Martin Heidegger.Results: Five categories were revealed: 1) Physicalneeds in the face of bodily deterioration, 2) Emotionaland support needs with the transfer of energy to live,3) Human comfort needs within hospitalization, 4) Verbalized and written gratitude for accompanimentand concern, 5) Desire to be cared for as a person.Conclusions: Nursing meets a vulnerable being thatshows weakened physical needs, emotional needsthat require support and human comfort, a beingthat longs for and appreciates being a nurse.(AU)

Introdução: O consumo de álcool é considerado umdos fatores de risco transcendentais para incapacidade emorte prematura. Revelar o significado da experiência dapessoa que consome álcool em relação às necessidades decuidado no contexto hospitalar e estimular a enfermagema prestar assistência humanizada.Objetivo: Compreender as necessidades de cuidado deuma pessoa que consome álcool durante a internação.Método: Pesquisa qualitativa fenomenológica. Amostragempor conveniência, participaram 07 homens e 02 mulheresque consomem álcool e internados no hospital. Para a coletados dados, foi utilizada uma entrevista fenomenológica,com consentimento prévio informado. A análise foirealizada por meio do círculo hermenêutico de MartinHeidegger.Resultados: Foram reveladas cinco categorias: 1)Necessidades físicas diante da deterioração corporal, 2)Necessidades emocionais e de apoio com transferênciade energia para viver, 3) Necessidades de confortohumano na hospitalização, 4) Gratidão verbalizada eescrita por acompanhamento e preocupação, 5) Desejode ser cuidado como pessoa.Conclusões: A enfermagem atende a um ser vulnerável queapresenta necessidades físicas fragilizadas, necessidadesemocionais que requerem apoio e conforto humano,um ser que anseia e valoriza ser enfermeiro.(AU)

Trasplante renal con ureterostomía cutánea / Renal Transplant with Cutaneous Ureterostomy: A Case Report

Introducción: El trasplante renal precisa de un tratamiento inmunosupresor para evitar el rechazo del injerto, pero éste aumenta el riesgo de contraer una infección. Este riesgo se agrava, aún más, cuando el paciente es portador de una ureterostomía cutánea por la manipulación de las sondas. Descripción Caso Clínico: Varón que ingresa para realización de primer trasplante renal y ureterostomía cutánea. Como antecedentes personales encontramos nefrectomía derecha en 2014 y nefrectomía izquierda y cistectomía radical en 2019, momento en el que comienza en programa de hemodiálisis. Descripción del plan de cuidados: Se realizó valoración inicial y cada 7 días según patrones funcionales de Marjory Gordon. De los diagnósticos identificados a los 15 días se establecieron como prioritarios: Disposición para mejorar los conocimientos, Complicación potencial la infección y Disposición para mejorar el afrontamiento. Evaluación del plan de cuidados: Semanalmente, se revisó el plan de cuidados, cerrando aquellos diagnósticos resueltos. Al alta, tras 33 días ingresado, se alcanzaron los objetivos establecidos, aunque la gran mayoría de ellos se continuaron reevaluando en la Consulta de Enfermería post-trasplante, como fue el diagnóstico de Disposición para mejorar los conocimientos. Conclusiones: Una correcta educación para la salud y la intervención de un equipo interdisciplinar permite un adecua-do aprendizaje de los cuidados fomentando la adherencia terapéutica y una buena prevención y detección precoz de las complicaciones que pueda conllevar la derivación en un paciente trasplantado. Además, ayudar al paciente y a su familia a aceptar esta nueva etapa que conlleva cambios a nivel físico, emocional y social. (AU)

Introduction: Renal transplant requires immunosuppressive treatment to prevent graft rejection, but this increases the risk of infection. This risk is further exacerbated when the patient has a cutaneous ureterostomy due to catheter manipulation. Clinical case description: A male patient was admitted for his first renal transplant and cutaneous ureterostomy. Past medical history includes a right nephrectomy in 2014, a left nephrectomy, and a radical cystectomy in 2019, which led to the initiation of hemodialysis. Nursing care plan description: Initial assessment was conducted, with subsequent evaluations every seven days based on Marjory Gordon’s functional patterns. At the 15-day mark, the following diagnoses were prioritized: Readiness for Enhanced Knowledge, Potential Infection Complication, and Readiness for Enhanced Coping. Evaluation of care plan: The care plan was reviewed weekly, closing out resolved diagnoses. Upon discharge after 33 days of hospitalization, established goals were achieved, with an ongoing revaluation of most of them in the post-transplant Nursing Consultation, particularly the Readiness for Enhanced Knowledge diagnosis. Conclusions: Proper health education and involvement of an interdisciplinary team enable effective learning of care practices, promoting therapeutic adherence and facilitating early prevention and detection of complications that may arise in transplant patients. Additionally, assisting the patient and family in accepting this new phase, which entails physical, emotional, and social changes, is crucial.

A equipe de enfermagem e o atendimento às emergências psiquiátricas: uma revisão integrativa / The nursing team and care for psychiatric emergencies: an integrative review

Analisar o atendimento da equipe de enfermagem nas emergências psiquiátricas. Método: Estudo de revisão integrativa da literatura, considerando como estratégia PICo: (P) Equipe de enfermagem, (I) Atendimento, (Co) Emergências psiquiátricas, os critérios de inclusão são artigos publicados em português, entre 2013 e 2023, disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde. Resultados: Foi elaborado uma tabela para coleta dos dados. Emergiram três categorias: Fragilidades no atendimento de enfermagem às emergências psiquiátricas; Fortalezas no atendimento de enfermagem às emergências psiquiátricas; Educação continuada e permanente como recurso de melhoria da qualidade no atendimento às emergências psiquiátricas. Considerações finais: É evidente a necessidade de ações de educação continuada, a importância dos recursos humanos e físicos adequados para assistência, capacitações profissionais que contemplem a atenção à saúde mental, promoção da desconstrução social, dos estigmas e estereótipos vinculados à loucura e à figura do doente mental.(AU)

To analyze the care provided by the nursing team in psychiatric emergencies. Method: Integrative literature review study, considering the PICo strategy: (P) Nursing team, (I) Care, (Co) Psychiatric emergencies, the inclusion criteria are articles published in Portuguese, between 2013 and 2023, available in the Library Virtual Health. Results: A table was created to collect data. Three categories emerged: Weaknesses in nursing care for psychiatric emergencies; Strengths in nursing care for psychiatric emergencies; Continuing and permanent education as a resource for improving the quality of care for psychiatric emergencies. Final considerations: The need for continuing education actions is evident, the importance of adequate human and physical resources for assistance, professional training that includes mental health care, promotion of social deconstruction, stigmas and stereotypes linked to madness and the figure of brain sick.(AU)

Analizar la atención brindada por el equipo de enfermería en emergencias psiquiátricas. Método: Estudio de revisión integradora de la literatura, considerando la estrategia PICo: (P) Equipo de enfermería, (I) Atención, (Co) Emergencias psiquiátricas, los criterios de inclusión son artículos publicados en portugués, entre 2013 y 2023, disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud. Resultados: Se creó una tabla para recolectar datos. Surgieron tres categorías: Debilidades en la atención de enfermería en emergencias psiquiátricas; Fortalezas en la atención de enfermería para emergencias psiquiátricas; La educación continua y permanente como recurso para mejorar la calidad de la atención de las urgencias psiquiátricas. Considerações finais: É evidente a necessidade de ações de educação continuada, a importância dos recursos humanos e físicos adequados para assistência, capacitações profissionais que contemplem a atenção à saúde mental, promoção da desconstrução social, dos estigmas e estereótipos vinculados à loucura e à figura do enfermo mental.(AU)

Anticuerpos monoclonales biespecíficos: Cuidados de enfermería a propósito de un caso / [Bispecific monoclonal antibodies: Nursing care regarding a case]

El cáncer sigue siendo una enfermedad de primera magnitud a nivel mundial y uno de los pilares para su supervivencia son los tratamientos antineoplásicos. En los últimos años se ha producido un gran avance habiendo descrito múltiples estrategias de desarrollo, para conseguir mayor actividad antitumoral y menor toxicidad. En este contexto cabe destacar el uso de los anticuerpos monoclonales, en concreto, en los anticuerpos monoclonales biespecíficos. Dada la complejidad de estos tipos de tratamientos y sus efectos secundarios, es necesaria la formación en cuidados de enfermería específicos, con profesionales que tengan los conocimientos necesarios para garantizar una vigilancia adecuada a estos pacientes. Es por ello que el objetivo principal de este estudio es generar un Plan de Cuidados de Enfermería a una paciente con diagnóstico de Linfoma B del alto grado, que ha recibido tratamiento con Epcoritamab en el Hospital Universitario de Canarias. Así, en este artículo se realizó una valoración de enfermería según los patrones funcionales de Marjory Gordon y se desarrolló un Plan de Cuidados Individualizado (PCI) centrado en los siguientes diagnósticos: náuseas, patrón respiratorio ineficaz, riesgo de shock y riesgo de confusión aguda. (AU)

Factores que intervienen en la práctica de los cuidados paliativos por enfermeras intensivistas / Factors involved in the practice of palliative care by intensivist nurses

Objetivo principal: Conocer los factores que intervienen en la práctica de los cuidados paliativos prestados por el personal de enfermería en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Metodología: Investigación cualitativa. Entrevistas realizadas entre noviembre y mayo de 2019 con 14 profesionales de enfermería de hospital privado de Salvador, Bahía, Brasil. Los datos se sistematizaron mediante análisis de contenido con enfoque de la Teoría del Final de la Vida del Pacífico. Resultados principales: Se identificaron como factores: Equipo Multiprofesional, Apoyo Familiar, Humanización del Cuidado en la UCI, Modelo Curativista, Definición de los criterios de cuidados paliativos. Conclusión principal: La atención a los pacientes en paliación es perjudicada por la falta de preparación emocional y de habilidades, que dificulta la inclusión familiar. Se valora el equipo multiprofesional y la inserción de paradigmas teóricos en el proceso de la enfermedad.(AU)

Objective: To know the factors involved in the practice of palliative care provided by nurses in Intensive Care Units (ICU). Methods: Qualitative research. Interviews conducted between November and May 2019 with fourteen nursing professionals from a private hospital in Salvador, Bahia, Brazil. The data were systematized through Content Analysis and analyzed by the Pacific End-of-Life Theory.Results: The factors: Multiprofessional team; Family support, Humanization of care in the ICU; Curativist model; Definition of PC criteria.Conclusions: The care of patients in palliation is impaired by the lack of emotional preparation and skills, which hinders family inclusion. The multiprofessional team and the insertion of theoretical paradigms in the disease process are valued.(AU)

Primero yo: Triage sin demoras, ni complicaciones y humanizado / Me first: Triage without delays, complications and humanized

Objetivo principal: Comprender el significado que los pacientes que consultan al servicio de urgencias le dan al proceso de triage. Metodología: Estudio cualitativo con enfoque etnográfico, la información se recolectó por medio de 14 entrevistas semiestructuradas y se llevó diario de campo, para el análisis se sacaron unidades de significado que se agruparon en categorías. Resultados principales: Los participantes acuden al servicio de urgencias después de intentar manejar sus situaciones por medio de recursos que tienen en su entorno, al no encontrar soluciones se desplazan al servicio de urgencias, donde quieren ser atendidos inmediatamente, sin embargo, encuentran barreras que los presiona a usar estrategias para lograr la solución de sus necesidades en la atención de urgencias, en todo este proceso los pacientes esperan ser “primero yo” en la atención. Conclusión principal: el significado que los pacientes le dan al triage es que ellos sean el eje de la atención y por lo tanto tienen la expectativa que sea sin demora, sin complicaciones y que sea humanizado.(AU)

Objective: To understand the meaning that patients who consult the emergency department give to the triage process. Methods: qualitative study with an ethnographic approach, the information was collected through semi-structured interviews and a field diary was kept. Results: the participants go to the emergency department after trying to manage their situations through the resources that they have in their environment, not finding solutions, they go to the emergency department, where they want to be attended immediately, however, they find barriers that pressure them to Using strategies to achieve the solution of their needs in emergency care, throughout this process patients expect to be "first me" in care. Conclusions: the meaning that the patients give to triage is that they are the axis of care and therefore, they expect it to be without delay, without complications and that it be humanized.(AU)

Nursing care for parents who have experienced fetal demise: integrative review / Cuidado de enfermería a padres que han experimentado la pérdida fetal: revisión integradora / O cuidado de enfermagem aos pais que vivenciaram o óbito fetal: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify scientific evidence regarding nursing care for parents who have experienced grief following fetal demise. Methods: an integrative review of original studies was conducted across six databases. The studies were classified according to the level of evidence. Results: the qualitative analysis of the nine studies comprising the sample involved thematic categories, exploring the impact of perinatal loss on families, inadequate communication by healthcare professionals, and the importance of a holistic approach in care. The role of the nurse is highlighted in making a positive contribution to the team, emphasizing participation in training and the provision of essential information. Final Considerations: grieving affects not only family dynamics but also the social environment, emphasizing the urgency of a more empathetic and comprehensive approach. Care should be holistic, going beyond technical nursing assistance, and addressing the biopsychosocial context of the parents.

RESUMEN Objetivos: identificar evidencia científica sobre el cuidado de enfermería a padres que han experimentado el duelo ante la pérdida fetal. Métodos: revisión integradora de estudios originales realizada en seis bases de datos y clasificados según el nivel de evidencia. Resultados: el análisis cualitativo de los nueve estudios que conformaron la muestra abordó categorías temáticas, explorando el impacto de la pérdida perinatal en las familias, la comunicación inadecuada por parte de los profesionales de la salud y la importancia de un enfoque holístico en la atención. Se destaca la importancia del papel del enfermero en la contribución positiva al equipo, haciendo hincapié en la participación en capacitaciones y la provisión de información esencial. Consideraciones Finales: la experiencia del duelo afecta no solo la dinámica familiar, sino también el entorno social, evidenciando la urgencia de un enfoque más empático y comprensivo. El cuidado debe ser holístico, trascendiendo la asistencia técnica de enfermería, con un enfoque en el contexto biopsicosocial de los padres.

RESUMO Objetivos: identificar evidências científicas acerca do cuidado de enfermagem aos pais que vivenciaram o luto diante do óbito fetal. Métodos: revisão integrativa de estudos originais realizada em seis bases de dados e classificados quanto ao nível de evidência. Resultados: a análise qualitativa dos nove estudos que compuseram a amostra envolveu categorias temáticas, explorando o impacto da perda perinatal nas famílias, a comunicação inadequada por parte dos profissionais de saúde e a importância de uma abordagem holística na assistência. Destaca-se a importância do papel do enfermeiro na contribuição positiva para a equipe, enfatizando a participação em capacitações e o fornecimento de informações essenciais. Considerações Finais: a vivência do luto impacta não apenas a dinâmica familiar, mas o meio social, evidenciando a urgência de uma abordagem mais empática e compreensiva. O cuidado deve ocorrer de forma holística, transcendendo a assistência técnica de enfermagem, com abordagem do contexto biopsicossocial dos pais.

Ações de cuidado e diagnósticos de enfermagem ao paciente com oxigenação por membrana extracorpórea: translação do conhecimento / Acciones de cuidado y diagnósticos de enfermería para pacientes con oxigenación por membrana extracorpórea: traslación del conocimiento / Care actions and nursing diagnoses for patients with extracorporeal membrane oxygenation: knowledge translation

Resumo Objetivo mapear diagnósticos e ações de enfermagem para o cuidado ao paciente adulto com oxigenação por membrana extracorpórea, considerando um protocolo e um sistema informatizado de prescrição e a inclusão de novas ações de cuidados, em um processo de translação do conhecimento à prática clínica. Métodos estudo descritivo e exploratório, com mapeamento cruzado entre um protocolo assistencial e sistema informatizado de um hospital universitário, no período de 2014 a 2018. Foram realizados dois encontros com a chefia de enfermagem e membros do time de oxigenação por membrana extracorpórea para validar as ações. Resultados diagnósticos mais comuns utilizados nos 45 prontuários dos pacientes com oxigenação por membrana extracorpórea foram: Risco de infecção (100%); Ventilação espontânea prejudicada (93,33%); Síndrome do déficit de autocuidado (93,33%). Conclusão e implicações para a prática o mapeamento incluiu 25 novas ações associadas a 14 diagnósticos de enfermagem no sistema informatizado, visando a disseminação do conhecimento e sua aplicação em cuidados reais a pacientes com oxigenação por membrana extracorpórea.

Resumen Objetivo mapear diagnósticos y acciones de enfermería para el cuidado de pacientes adultos con oxigenación por membrana extracorpórea, considerando un protocolo y un sistema de prescripción computarizado y la inclusión de nuevas acciones de cuidado, en un proceso de traslación del conocimiento a la práctica clínica. Métodos estudio descriptivo, exploratorio, con mapeo cruzado entre un protocolo de atención y un sistema informatizado en un hospital universitario, de 2014 a 2018. Posteriormente se realizaron dos reuniones con la gerente de enfermería y miembros del equipo de oxigenación por membrana extracorpórea para validar acciones. Resultados los diagnósticos más frecuentes utilizados en los 45 prontuarios de pacientes con oxigenación por membrana extracorpórea fueron: Riesgo de infección (100%); Deterioro de la ventilación espontánea (93,33%); Síndrome de déficit de autocuidado (93,33%). Conclusión e implicaciones para la práctica el mapeo incluyó 25 nuevas acciones asociadas a 14 diagnósticos de enfermería en el sistema informatizado, con el objetivo de difundir el conocimiento y su aplicación en la atención real al paciente con oxigenación por membrana extracorpórea.

Abstract Objective to map diagnoses and nursing actions for the care of adult patients with extracorporeal oxygenation membrane, considering a protocol and a computerized prescription system and the inclusion of new care actions, in a process of translating knowledge to clinical practice. Methods descriptive and exploratory study, with cross-mapping between a care protocol and a computerized system of at a university hospital, from 2014 to 2018. Two meetings were held with the nursing manager and members of the extracorporeal oxygenation membrane team to validate the actions. Results most common diagnoses used in the 45 medical records of patients with extracorporeal membrane oxygenation were: Risk of infection (100%); Impaired spontaneous ventilation (93.33%); Self-care deficit syndrome (93.33%). Conclusion and implications for practice The mapping included 25 new actions, associated with 14 nursing diagnoses in the computerized system, aiming to disseminate knowledge and its application in real care for patients with extracorporeal oxygenation membrane.

Antecedentes de Andragogía en el proceso de gestión de personas mayores por profesionales de enfermería

Introducción: La gestión del cuidado de enfermería en personas mayores es todo un desafío en la actualidad para la profesión y más aún desde un enfoque andragógico. Objetivo: Exponer la fundamentación de los antecedentes de la andragogía en el proceso de gestión del cuidado de personas mayores por profesionales de enfermería. Métodos: Se realizó una revisión con el método de análisis bibliográfico a través de una búsqueda realizada entre los años 2010 al 2022, donde se consultaron bases de datos especializadas y se seleccionaron 33 publicaciones científicas sobre el tema. Resultados: El cuidado de personas mayores requiere una mirada transdisciplinaria y profesionales comprometidos con su cuidado. El profesional de enfermería responsable de la gestión debe considerar valores, actitudes y conocimientos de la disciplina que brindan una visión distinta y específica de la gestión de los cuidados. El avance científico ha permitido el incremento de la expectativa de vida de las personas, produciéndose un aumento significativo de personas mayores en el mundo manteniendo un adecuado cuidado como eslabón importante. La andragogía se encarga de la educación entre, para y por adultos y la asume como su objeto de estudio y realización, vista o concebida esta, como autoeducación, por lo cual, cobra importancia en los cuidados, pues interpreta el hecho educativo como un hecho andragógico, donde la educación y los cuidados se realizan como autoeducación. Conclusiones: Resulta importante la ejecución de investigaciones que beneficien el desarrollo del profesional de enfermería, para ayudar a disminuir las brechas que constan en la formación investigativa de estos profesionales y en las estructuras organizativas en las que estos se incorporan, dado en el proceso de gestión del cuidado de personas mayores desde un enfoque andragógico como mecanismo esencial.

Introduction: The management of nursing care in older people is a challenge for the profession today and even more so from an andragogical approach. Objective: To present the foundation of the background of andragogy in the process of managing the care of elderly people by nursing professionals. Methods: A review was carried out using the bibliographic analysis method through a search carried out between the years 2010 to 2022, where specialized databases were consulted and 33 scientific publications on the topic were selected. Results: Caring for the elderly requires a transdisciplinary approach and professionals committed to their care. The nursing professional responsible for the management must consider values, attitudes and knowledge of the discipline that provide a different and specific vision of care management. Scientific advances have allowed an increase in people's life expectancy, producing a significant increase in the number of older people in the world, maintaining adequate care as an important link. Andragogy is responsible for education among, for and by adults and assumes it as its object of study and realization, seen or conceived, as self-education, which is why andragogy gains importance in care, since it interprets the educational fact as an andragogical fact, where education and care are carried out as self-education. Conclusions: It is important to carry out research that benefits the development of nursing professionals, to help reduce the gaps that exist in the research training of these professionals and in the organizational structures in which they are incorporated, given in the care management process of older people from an andragogical approach as an essential mechanism.

Brazilian version of the Pasero Opioid-Induced Sedation Scale: cross-cultural adaptation study / Versión brasileña de la escala Pasero Opioid-Induced Sedation Scale: estudio de adaptación transcultural / Versão brasileira da Pasero Opioid-Induced Sedation Scale: estudo de adaptação transcultural

ABSTRACT Objective: Perform a cross-cultural adaptation of the Pasero Opioid-induced Sedation Scale to the Brazilian setting. Method: This is a methodological study using Beaton's framework, which consists in six stages: translation, synthesis of translations, re-translation, expert committee, pre-test, and sending the adapted version of the instrument to the author of the original. The study was carried out from April to December 2021. The research was conducted in a private hospitalin the city of São Paulo, in the adult hospitalization and critical care units. It was approved by the research ethics committee. Results: After translation, translation synthesis and back-translation steps, the version was evaluated by the expert committee, requiring two rounds to obtain acceptable CVI values above 0.80. In the pre-test phase, the scale was well understood, with a CVI of 0.98. Conclusion: The scale was adapted for the Brazilian context; however, further studies will be needed to analyze validity and reliability evidence.

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural de la escala de Pasero Opioid-induced Sedation Scale para el contexto brasileño. Método: Estudio metodológico, utilizando el marco de referencia de Beaton, que consta de seis fases: traducción, síntesis de traducciones, traducción inversa, comité de expertos, prueba previa, y envío del instrumento adaptado ala autora del instrumento original. El estudio se realizó de abril a diciembre de 2021, y a la investigación se condujo en un hospital privado, ubicado en la ciudad de São Paulo, en las unidades de hospitalización de adultos y cuidados críticos. Recibió la aprobación del comité de ética. Resultados: Después de las etapas de traducción, síntesis de traducción y traducción inversa, la versión fue evaluada por un comité de expertos, con dos rondas para obtener valores aceptables de índice de validez de contenido superiores a 0,80. En la fase previa a la prueba, la escala mostró una buena comprensión, con una puntuación de 0,98. Conclusión: La escala fue adaptada para el contexto brasileño, sin embargo, serán necesarios más estudios para analizar las evidencias de validez y confiabilidad.

RESUMO Objetivo: Realizar adaptação transcultural da escala Pasero Opioid-Induced Sedation para o cenário brasileiro. Método: Estudo metodológico, utilizado referencial de Beaton, composto por seis fases: tradução, síntese das traduções, retradução, comitê de especialistas, pré-teste e envio dos instrumentos adaptados ao autor do instrumento original. Estudo foi realizado de abril a dezembro de 2021. A pesquisa desenvolveu-se em um hospital privado, localizado no município de São Paulo, nas unidades de internação e críticas adultos. Recebeu aprovação do comitê de ética. Resultados: Após as etapas de tradução, síntese de tradução e retrotradução a versão foi avaliada pelo comitê de especialistas, com duas rodadas para obtenção de valores aceitáveis de índice de validade de conteúdo acima de 0,80. Na fase de pré-teste a escala apresentou boa compreensão com score de 0,98. Conclusão: A escala foi adaptada para o contexto brasileiro, no entanto, novos estudos serão necessários para análises de evidências de validade e confiabilidade.

Social representations of tuberculosis by people with the disease / Representaciones sociales de tuberculosis por personas con la enfermedad / Representações sociais da tuberculose por pessoas com a doença

ABSTRACT Objective: To understand the social representations of people with tuberculosis about the disease and its implications for following treatment. Method: A descriptive, qualitative study based on the Theory of Social Representations. It was conducted in a municipal health unit in the city of Belém. The participants were people diagnosed with tuberculosis and undergoing directly observed treatment, with the sample size defined by the data saturation technique. Data collection was done through semi-structured interviews. For data analysis it was used thematic content analysis. Results: The records converged into three categories: Representations of tuberculosis and its impacts on the diagnosis; The faces of treatment: challenges facing follow-up and hope; and Constructions of living with the disease in family and society. Final considerations: Living with the disease transforms everyday life and relationships. Discrimination and prejudice denote the need to reconfigure such representations for patients to be embraced.

RESUMEN Objetivo: Comprender las representaciones sociales de personas con tuberculosis sobre la enfermedad y sus implicaciones para el seguimiento del tratamiento. Método: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Se llevó a cabo en una unidad de salud municipal de la ciudad de Belém. Los participantes fueron personas con diagnóstico de tuberculosis y en tratamiento bajo observación directa, cuyo cuantitativo fue definido por la técnica de saturación de datos. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada. Para analizar dos datos, utilice un análisis de contenido temático. Resultados: Los registros convergieron en tres categorías: Representaciones de la tuberculosis y sus impactos en el diagnóstico; Como enfrenta el tratamiento: desafíos que enfrenta el seguimiento y la esperanza; y Construcciones de convivencia con la enfermedad en familia y sociedad. Consideraciones finales: O vivir con una enfermedad transforma la vida cotidiana y las relaciones. La discriminación y el prejuicio denotan la necesidad de reconfigurar estas representaciones, para que el docente sea aceptado.

RESUMO Objetivo: Compreender as representações sociais de pessoas com tuberculose sobre a doença e implicações no tratamento. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com base na Teoria das Representações Sociais. Realizado em uma unidade municipal de saúde no município de Belém. Os participantes foram pessoas com diagnóstico de tuberculose e em tratamento diretamente observado, cujo quantitativo foi definido pela técnica da saturação de dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Para análise dos dados utilizou-se a análise temática de conteúdo. Resultados: Os registros convergiram em três categorias: Representações da tuberculose e seus impactos frente ao diagnóstico; as faces do tratamento: desafios frente ao seguimento e esperança; e Construções do conviver com a doença em família e sociedade. Considerações finais: O conviver com a doença transforma o cotidiano e as relações. A discriminação e preconceito denotam a necessidade de reconfigurar tais representações, para o doente ser acolhido.

Factores que influyen en la alfabetización en salud de los pacientes con enfermedad arterial coronaria / Factors that influence health literacy in patients with coronary artery disease / Fatores que influenciam o letramento em saúde em pacientes com doença arterial coronariana

Objetivo: investigar los factores que influyen en la alfabetización en salud de los pacientes con enfermedad arterial coronaria. Método: estudio transversal, que incluyó 122 pacientes con enfermedades coronarias (60,7% del sexo masculino; 62,07±8,8 años); se evaluó la alfabetización en salud y el conocimiento específico sobre la enfermedad mediante entrevistas con los participantes, utilizando el Short Test of Functional Health Literacy in Adults e Short version of the coronary artery disease education questionnaire. Los datos fueron descritos por medidas de tendencia central y frecuencias. Los factores que influyen en la alfabetización en salud se determinaron mediante un modelo de regresión lineal. El nivel de significación adoptado fue del 5%. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación. Resultados: la edad y la hipertensión mostraron una relación inversa y significativa con la alfabetización en salud. Por otro lado, un mayor nivel educativo y tener empleo se asociaron con puntajes más altos en el instrumento de alfabetización en salud. El conocimiento específico sobre la enfermedad no influyó en la alfabetización en salud. Las variables del modelo de regresión explicaron el 55,3% de alfabetización inadecuada. Conclusión: en el presente estudio, se concluyó que el conocimiento sobre la enfermedad no influye en la alfabetización en salud, pero los profesionales deben considerar los factores sociodemográficos y clínicos para planificar las intervenciones.

Objective: to investigate the factors that exert an influence on health literacy in patients with coronary artery disease. Methods: a crosssectional study, including 122 patients with coronary diseases (60.7% male; 62.07 ± 8.8 years old). Health literacy and specific knowledge about the disease were evaluated through interviews with the participants by means of the Short Test of Functional Health Literacy in Adults and the Short version of the coronary artery disease education questionnaire. The data were described by means of central tendency measures and frequencies. The factors that exert an influence on health literacy were determined by means of a linear regression model. The significance level adopted was 5%. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: age and arterial hypertension presented an inverse and significant relationship with health literacy. On the other hand, higher schooling levels and having a job were associated with better scores in the health literacy instrument. Specific knowledge about the disease did not exert any influence on health literacy. The variables included in the regression model explained 55.3% of inadequate literacy. Conclusion: this study, knowledge about the disease exerts no influence on health literacy: however, the professionals should consider the sociodemographic and clinical factors to plan the interventions.

Objetivo: investigar os fatores que influenciam o letramento em saúde em pacientes com doença arterial coronariana. Método: estudo transversal, incluindo 122 pacientes com coronariopatias (60,7% do sexo masculino; 62,07±8,8 anos); letramento em saúde e conhecimento específico da doença foram avaliados por meio de entrevista com os participantes, pelo Short Test of Functional Health Literacy in Adults e Short version of the coronary artery disease education questionnaire. Os dados foram descritos por medidas de tendência central e frequências. Fatores que influenciam o letramento em saúde foram determinados por modelo de regressão linear. O nível de significância adotado foi de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados: idade e hipertensão apresentaram uma relação inversa e significativa com letramento em saúde. Por outro lado, maior escolaridade e estar empregado associaram-se com maiores pontuações no instrumento de letramento em saúde. O conhecimento específico da doença não influenciou o letramento em saúde. As variáveis do modelo de regressão explicaram 55,3% do letramento inadequado. Conclusão: no presente estudo o conhecimento sobre a doença não influência o letramento em saúde, mas os profissionais devem considerar os fatores sociodemográficos e clínicos para planejar as intervenções.

Protocolos gerenciados por enfermeiros para identificação precoce da sepse: revisão de escopo / Nurse-managed protocols for early identification of sepsis: a scoping review / Protocolos administrados por enfermeros para la identificación temprana de la sepsis: revisión del alcance

Objetivo: mapear os protocolos assistenciais utilizados por enfermeiros para identificação precoce da sepse no ambiente hospitalar. Método: trata-se de uma revisão de escopo ancorada nas recomendações do Joanna Briggs Institute, desenvolvida em sete bases de dados. A busca e seleção ocorreu em 17 de julho de 2021, utilizando os descritores: sepse, protocolos de enfermagem, avaliação de enfermagem e cuidados de enfermagem. Resultados: a amostra foi composta de seis estudos, destacaram-se os protocolos implementados por projetos de melhoria de qualidade e utilização sistemas eletrônicos de alerta para deterioração clínica. Conclusão: protocolos assistenciais impulsionam a aderência dos profissionais às recomendações oficiais para o manejo da sepse no ambiente hospitalar e o desenvolvimento de cuidados de enfermagem baseados em evidências, contribuindo para melhorar os indicadores de qualidade e reduzir a mortalidade entre pacientes com sepse.

Objective: to map the care protocols used by nurses for the early identification of sepsis in the hospital environment. Method: this is a scope review anchored in the recommendations of the Joanna Briggs Institute, developed in seven databases. The search and selection took place on July 17, 2021, using the descriptors: sepsis, nursing protocols, nursing assessment and nursing care. Results: the sample consisted of six studies, highlighting the protocols implemented by quality improvement projects and the use of electronic warning systems for clinical deterioration. Conclusion: care protocols boost professionals' adherence to official recommendations for the management of sepsis in the hospital environment and the development of evidence-based nursing care, contributing to improve quality indicators and reduce mortality among patients with sepsis.

Objetivo: mapear los protocolos de atención utilizados por las enfermeras para identificar de forma temprana la sepsis en el ambiente hospitalario. Método: se trata de una revisión de alcance anclada en las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs, desarrollada en siete bases de datos. La búsqueda y selección se realizó el 17 de julio de 2021, utilizando los descriptores: sepsis, protocolos de enfermería, evaluación de enfermería y cuidados de enfermería. Resultados: la muestra estuvo compuesta por seis estudios, se destacaron los protocolos implementados por los proyectos de mejora de la calidad y utilización de sistemas electrónicos de alerta con respecto al deterioro clínico. Conclusión: los protocolos asistenciales impulsan la adherencia de los profesionales a las recomendaciones oficiales para el manejo de la sepsis en el ámbito hospitalario y el desarrollo de cuidados de enfermería basados en evidencias, contribuyendo a mejorar los indicadores de calidad y reducir la mortalidad entre los pacientes con sepsis.

Cuidado de Enfermagem e sexualidade em oncologia para o indivíduo penectomizado / Nursing care and sexuality in Oncology for penectomized individuals / Cuidado de Enfermería y sexualidad en oncología para el individuo que sufrió penectomía

Objetivo: proporcionar reflexões sobre o cuidado de enfermagem com abordagem à sexualidade para a saúde do homem penectomizado por câncer de pênis. Conteúdo: corresponde a estudo reflexivo construído a partir de leituras em produções científicas sobre o cuidado de Enfermagem e a sexualidade para o paciente oncológico penectomizado, à luz dos pensamentos e pressupostos ontológicos e teóricos de Martin Heidegger. Considerações finais: as novas condições impostas pelo adoecimento por câncer de pênis e o tratamento mutilador, a penectomia, exigem uma Enfermagem que aborde a sexualidade, considerando o indivíduo em sua totalidade e com ênfase no cuidado com perspectiva na profundidade e subjetividade existenciais humanas.

Objective: to provide reflections on nursing care with an approach to sexuality for the health of men undergoing penectomy for penile cancer. Content: reflective study developed from readings in scientific productions on Nursing care and sexuality for the penectomized cancer patient, in the light of Martin Heidegger's ontological and theoretical thoughts and assumptions. Final considerations: the new conditions imposed by illness from penile cancer and the mutilating treatment, penectomy, require Nursing that addresses sexuality, considering the individual in its entirety and with an emphasis on care with a perspective on human existential depth and subjectivity.

Objetivo: proporcionar reflexiones sobre el cuidado de Enfermería con abordaje a la sexualidad para la salud del hombre que sufrió penectomía por cáncer de pene. Contenido: corresponde a estudio reflexivo construido a partir de lecturas en producciones científicas sobre el cuidado de Enfermería y la sexualidad para el paciente oncológico que sufrió penectomía, a la luz de los pensamientos y presupuestos ontológicos y teóricos de Martin Heidegger. Consideraciones finales: las nuevas condiciones impuestas por la enfermedad por cáncer de pene y el tratamiento mutilador, la penectomía, exigen una Enfermería que aborde la sexualidad, considerando al individuo en su totalidad y con énfasis en el cuidado con perspectiva en la profundidad y subjetividad existenciales humanas.

Prácticas integradoras y complementarias, perfil y cuidados de enfermeras(os) a personas con hipertensión: estudio mixto / Integrative and complementary practices in health, nurses' profile and care provided to people with hypertension: a mixed study design / Práticas integrativas e complementares, perfil e cuidados de enfermeiras(os) às pessoas com hipertensão: estudo misto

Objetivo: analizar el perfil de enfermeras(os) acerca de las prácticas integradoras y complementarias en salud y comprender cómo son utilizadas en el cuidado a personas con hipertensión arterial. Método: explicativo, secuencial y mixto. La etapa cuantitativa transversal contó con 386 enfermeras(os), a través de cuestionario virtual, abordando el perfil sociodemográfico y profesional y la formación y actuación, con análisis descriptivo e inferencial. La etapa cualitativa se realizó mediante 18 entrevistas virtuales con profesionales que poseían formación en las prácticas y las utilizaban en el cuidado a personas con hipertensión, fundamentadas en el análisis participativo. La integración se realizó por conexión. Resultados: el 36,8% tuvo formación en las prácticas con predominio de mujeres, blancas, casadas, funcionarias públicas, con media de edad de 37 años (+ 9,4). El 14,2% utilizaba las prácticas en el cuidado en personas con hipertensión, predominando la auriculoterapia (28,2%) y la sangría en la crisis hipertensiva. Se evidenció el abordaje integral del paciente, no limitado a signos vitales alterados, con intervención en la ansiedad, estrés, sueño y reposo. Como potencialidad, tenemos el auxilio en la adhesión al tratamiento. Conclusión: se presentó el perfil de enfermeras(os) con formación en prácticas integradoras y complementarias. Se comprende que esas prácticas tienen implicación en la disminución de la presión arterial y que son utilizadas en el cuidado a personas con hipertensión, sin embargo de manera incipiente, considerando el potencial en el cuidado de enfermería.

Objective: to analyze the profile of nurses regarding integrative and complementary practices in health (ICPH) and understand how they are used in the care of people with arterial hypertension. Method: mixed-methods sequential explanatory design. The cross-sectional quantitative stage included 386 nurses who completed an online questionnaire addressing sociodemographic and professional information, training, and practice, with a descriptive and inferential analysis. The qualitative stage was performed via 18 online interviews with professionals who had ICPH training and implemented it in the care provided to individuals with hypertension, with a participatory analysis. Integration occurred through a connecting approach. Results: 36.8% had ICPH training; most were women, Caucasian, married, public servants, aged 37 (+ 9.4) on average; 14.2% incorporated ICPH into the care provided to people with hypertension; predominantly auriculotherapy (28.2%) and bloodletting in hypertensive crises. The results show that nurses integrally approached patients, and their approach was not limited to the vital sign altered at the time, but they also intervened in anxiety, stress, sleep, and rest. A potentiality observed concerns support treatment adherence. Conclusion: the profile of nurses with ICPH training is presented, and such practice has implications for lowering blood pressure. ICPH has been incorporated into the care of people with hypertension, but its use is still incipient, considering its potential in nursing care.

Objetivo: analisar o perfil de enfermeiras(os) acerca das práticas integrativas e complementares em saúde e compreender como são utilizadas no cuidado às pessoas com hipertensão arterial. Método: explanatório sequencial misto. A etapa quantitativa transversal contou com 386 enfermeiras(os), via questionário virtual, abordando perfil sociodemográfico e profissional, formação e atuação, com análise descritiva e inferencial. A etapa qualitativa ocorreu mediante 18 entrevistas virtuais com profissionais que possuem formação nas práticas e as utilizam no cuidado às pessoas com hipertensão, fundamentada na análise participativa. A integração se deu por conexão. Resultados: 36,8% tinham formação nas práticas, predominando mulheres, brancas, casadas, servidoras públicas, com média de idade de 37 anos (+ 9,4). 14,2% utilizam as práticas no cuidado às pessoas com hipertensão, predominando a auriculoterapia (28,2%) e a sangria na crise hipertensiva. Evidenciou-se a abordagem integral do paciente, não limitada ao sinal vital alterado, com intervenção na ansiedade, estresse, sono e repouso. Como potencialidade, tem-se o auxílio na adesão ao tratamento. Conclusão: apresentou-se o perfil de enfermeiras(os) com formação em práticas integrativas e complementares. Compreende-se que tais práticas têm implicação na diminuição da pressão arterial, e são utilizadas no cuidado às pessoas com hipertensão, porém de forma incipiente, considerando o potencial no cuidado de enfermagem.

Sistemas de saúde e atuação da enfermagem: estudo comparativo entre Brasil e Chile / Healthcare systems and nursing practice: a comparative study between Brazil and Chile / Sistemas de salud y práctica de enfermería: estudio comparativo entre Brasil y Chile

Objetivo: comparar os sistemas de saúde e as implicações para a atuação do enfermeiro entre o Brasil e o Chile. Método: estudo documental com abordagem qualitativa, elaborado a partir da consulta a documentos oficiais de fonte aberta. Os dados foram analisados mediante análise de conteúdo. Resultados: os dois países respondem às orientações gerais da Organização Mundial da Saúde no que tange à promoção da saúde e prevenção de doenças ao longo do ciclo de vida, nos indivíduos, nas famílias e nas comunidades. Evidenciaram-se diferenças referentes aos sistemas de saúde, sobretudo a respeito da forma de financiamento, legislação e processo de trabalho do enfermeiro. Conclusão: embora existam semelhanças por serem países pertencerem à mesma região geográfica, pode-se constatar diferenças na Atenção Primária à Saúde, principalmente no que se refere à estruturação dos sistemas de saúde, financiamento e em algumas áreas, como a gestão do cuidado e atuação do enfermeiro.

Objective: to compare health systems and the implications for the role of nurses between Brazil and Chile. Method: documentary study with a qualitative approach, based on consultation with official open-source documents. Data were analysed using content analysis. Results: both countries respond to the general guidelines of the World Health Organization regarding health promotion and disease prevention throughout the life cycle, in individuals, families and communities. Differences related to health systems were evidenced, especially regarding the form of financing, legislation, and the nurses' work process. Conclusion: although there are similarities because the countries belong to the same geographic region, differences can be seen in Primary Health Care, especially regarding to the health systems' structure, financing and in some areas, such as care management and nurses' role.

Objetivo: comparar los sistemas de salud y las implicaciones para el trabajo del enfermero entre Brasil y Chile. Método: estudio documental con enfoque cualitativo, elaborado con base en la consulta de documentos oficiales de código abierto. Los datos se analizaron mediante análisis de contenido. Resultados: ambos países responden a los lineamientos generales de la Organización Mundial de la Salud en cuanto a la promoción de la salud y la prevención de enfermedades a lo largo del ciclo de vida, en los individuos, las familias y las comunidades. Se evidenciaron diferencias relacionadas con los sistemas de salud, especialmente en cuanto a la forma de financiación, la legislación y el proceso de trabajo de los enfermeros. Conclusión: si bien existen similitudes ya que los países pertenecen a la misma región geográfica, se perciben diferencias en la Atención Primaria de Salud, especialmente en lo que respecta a la estructura de los sistemas de salud, la financiación y en algunas áreas, como la gestión del cuidado y el papel del enfermero.

Practical Approach to Care Kit: Innovation for nurses' clinical practice in HIV management / Practical Approach to Care Kit: inovação para a clínica do enfermeiro no manejo do HIV / Practical Approach to Care Kit: innovación para la clínica de enfermería en el manejo del VIH

Abstract Objective: to analyze the use of the Practical Approach to Care Kit as a technology adopted in nurses' clinical practice for HIV management in Primary Health Care. Method: an exploratory and descriptive research study anchored in the methodological framework of the Constructivist Grounded Theory. The participants were defined through initial sampling, with 12 nurses, and theoretical sampling, with five managers, totaling 17 participants. The data were collected by means of intensive interviews and documentary analysis, and they were analyzed in two stages: 1) Initial coding; and 2) Focused coding. Results: the professionals identified the Practical Approach to Care Kit as a technological innovation that contributed to expanding the clinical practice and to empowering nurses in the clinical management of HIV infection. They also highlighted its importance as a tool for guiding the different responsibilities and duties while sharing care, contributing to the provision of evidence-based practices. Conclusion: The Practical Approach to Care Kit is a technological innovation that has transformed nurses' clinical practice in HIV management, expanding their scope of activities in carrying out the diagnosis, assessing the health condition and counseling, evaluating adherence to the treatment, adverse effects and prescription of exams, medications, and immunobiological.

Resumo Objetivo: analisar a utilização do Practical Approach to Care Kit como uma tecnologia adotada na prática clínica dos enfermeiros no manejo do HIV na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa exploratória e descritiva, ancorada no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados Construtivista. A definição dos participantes foi realizada por amostragem inicial, com 12 enfermeiros, e amostragem teórica, com cinco gestores, totalizando 17 participantes. Os dados foram coletados por entrevistas intensivas e análise documental, e foram analisados em duas etapas: 1) codificação inicial; e 2) codificação focalizada. Resultados: os profissionais identificaram o Practical Approach to Care Kit como uma inovação tecnológica que contribuiu para a ampliação da prática clínica e empoderamento do enfermeiro no manejo clínico da infecção por HIV. Também destacaram sua importância como ferramenta para orientação das diferentes responsabilidades e atribuições no compartilhamento do cuidado, contribuindo para a prestação de práticas baseadas em evidências. Conclusão: o Practical Approach to Care Kit é uma inovação tecnológica que transformou a prática clínica do enfermeiro no manejo do HIV, ampliando seu escopo de atividades na realização do diagnóstico, avaliação da condição de saúde e aconselhamento, avaliação da adesão ao tratamento, efeitos adversos e prescrição de exames, medicamentos e imunobiológicos.

Resumen Objetivo: analizar el uso del Practical Approach to Care Kit como tecnología adoptada en la práctica clínica de los enfermeros en el manejo del VIH en la Atención Primaria de la Salud. Método: investigación exploratoria y descriptiva, basada en el marco metodológico de la Teoría Fundamentada en los Datos Constructivistas. La definición de los participantes fue realizada por muestreo inicial, con 12 enfermeros, y muestreo teórico, con cinco gestores, fueron 17 participantes en total. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas intensivas y análisis de documentos, y fueron analizados en dos etapas: 1) codificación inicial; y 2) codificación enfocada. Resultados: los profesionales identificaron el Practical Approach to Care Kit como una innovación tecnológica que contribuyó a la expansión de la práctica clínica y al empoderamiento de los enfermeros en el manejo clínico de la infección por VIH. También destacaron su importancia como herramienta para orientar las diferentes responsabilidades y obligaciones en la distribución de la atención de los pacientes, contribuyendo a la prestación de prácticas basadas en evidencia. Conclusión: el Practical Approach to Care Kit es una innovación tecnológica que ha transformado la práctica clínica de los enfermeros en el manejo del VIH, ampliando su radio de acción para la realización del diagnóstico, evaluación del estado de salud y asesoramiento, evaluación de la adherencia al tratamiento, efectos adversos y prescripción de exámenes, medicamentos e inmunobiológicos.