ABSTRACT
Introducción: el alargamiento de corona relacionado con la estética tiene como objetivo revelar una longitud adecuada de la corona y disminuir la exposición gingival. El procedimiento incluye gingivectomía y alveolectomía para restablecer el tejido gingival supracrestal requerido protésicamente según la dimensión fisiológica. Mediante un escaneo intraoral del maxilar, mandíbula y posición intercuspídea máxima y utilizando un software especializado, se diseña de manera digital la forma de los dientes y el contorno gingival. Este diseño genera una imagen de la restauración estética deseada para el prostodoncista y periodoncista. La fabricación física del diseño es asistida por computadora (CAD-CAM), creando una guía quirúrgica de resina acrílica moldeada al vacío para determinar la longitud de la corona clínica requerida en la cirugía. Objetivo: el caso interdisciplinario presentado describe una técnica innovadora empleando el flujo digital mediante un software que, a partir de un escaneo oral, diseña de manera digital un Mock-Up utilizado como guía para la cirugía periodontal. Presentación del caso: acude a clínica de la Maestría en Periodoncia de la Universidad Autónoma de Coahuila (UAdeC) paciente de 52 años, ASA I, para una cirugía periodontal con fines estéticos. Se procedió a la cirugía, colocando el Mock-Up en la región anterosuperior como guía para la gingivectomía. Luego, se realizó el levantamiento de colgajo antes de la alveolectomía, tomando en cuenta la longitud del tejido gingival supracrestal. Por último, se suturaron los tejidos blandos con técnica de colchonero horizontal. Resultados: siete días después, se retiran los puntos apreciando una cicatrización correcta y uniforme de los tejidos. Conclusiones: este abordaje digital ofrece una reducción significativa del tiempo quirúrgico, además de una estética satisfactoria y una precisa arquitectura gingival (AU)
Introduction: crown lengthening for aesthetic purposes aims to reveal an adequate crown length and reduce gingival exposure. The procedure includes gingivectomy and alveolectomy to restore the prosthetically required supracrestal gingival tissue according to physiological dimensions. Through an intraoral scan of the maxilla, mandible, and maximum intercuspidal position, and using specialized software, the shape of the teeth and the gingival contour are digitally designed. This design generates an image of the desired aesthetic restoration for the prosthodontist and periodontist. The physical fabrication of the design is computer-assisted (CAD-CAM), creating a vacuum-formed acrylic resin surgical guide to determine the clinical crown length required in surgery. Objective: the presented interdisciplinary case describes an innovative technique using digital workflow through software that, from an oral scan, digitally designs a Mock-Up used as a guide for periodontal surgery. Case presentation: a 52-year-old ASA I patient attended the Periodontics Master's clinic at Universidad Autónoma de Coahuila (UAdeC) for periodontal surgery with aesthetic purposes. The surgery was performed by placing the Mock-Up in the anterosuperior region as a guide for gingivectomy. Then, a flap was raised before the alveolectomy, considering the length of the supracrestal gingival tissue. Finally, the soft tissues were sutured with a horizontal mattress suture technique. Results: seven days later, the sutures were removed, showing correct and uniform tissue healing. Conclusions: this digital approach offers a significant reduction in surgical time, in addition to satisfactory esthetics and precise gingival architecture (AU)