Efectividad de una aplicación de telerrehabilitación para tableta en pacientes con fractura de extremo distal del radio / Effectiveness of a tablet telerehabilitation application in patients with distal radius fracture

Introducción: Evaluar si, en pacientes con fractura de extremo distal del radio, los ejercicios domiciliarios realizados en una pantalla táctil de dispositivos tableta reducen el consumo de recursos presenciales y mejoran la recuperación clínica, comparado con el programa convencional de ejercicios domiciliarios prescrito en papel. Material y métodos: Ensayo clínico pragmático, multicéntrico, paralelo, de dos grupos y controlado, con evaluador cegado y análisis por intención de tratar. Reclutados cuarenta y seis pacientes con fractura de extremo distal del radio en dos hospitales del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA). Los participantes de los grupos experimental y control recibieron el mismo tratamiento de sesiones presenciales de fisioterapia. El grupo experimental recibió un programa de ejercicios domiciliario utilizando la aplicación para tableta ReHand y el grupo control recibió un programa de ejercicios domiciliario en papel. Variable principal: número de sesiones de fisioterapia registradas en la base de datos electrónica del SSPA. Variables secundarias: número de consultas de rehabilitación presenciales con un médico rehabilitador y variables clínicas como la funcionalidad, la fuerza de prensión, la destreza manual, el dolor y la amplitud de movimiento. Resultados: El grupo experimental necesitó menos sesiones de fisioterapia (DM: −16,94; IC del 95%: −32,5 a −1,38) y consultas de rehabilitación (DM: −1,7; IC del 95%: −3,39 a −0,02) en comparación con el grupo control. Conclusión: En pacientes con fractura de extremo distal del radio, la prescripción de ejercicios realizados en una pantalla táctil de dispositivos tipo tableta a través de ReHand redujo el número de sesiones de fisioterapia y de consultas de rehabilitación.(AU)

Introduction: To assess whether, in patients with distal radius fracture feedback-guided exercises performed on a tablet touchscreen reduce healthcare usage and improve clinical recovery, more than the conventional home exercise program prescribed on paper. Material and methods: A multicentre, parallel, two-group, pragmatic, controlled trial with assessor blinding and intention-to-treat analysis. Forty-six patients with distal radius fracture were recruited in Andalusian Public Health System. Participants in the experimental and control groups received the same in-patient physiotherapy sessions. Experimental group received a home exercise program using the ReHand tablet application and control group received an evidence-based home exercise program on paper. The primary outcome was the number of physiotherapy sessions tallied from hospitals data management system. Secondary outcomes included: the face-to-face rehabilitation consultations with a physiatrist, and clinical outcomes such as functional ability, grip strength, dexterity, pain intensity and range of motion. Results: The experimental group required fewer physiotherapy sessions (MD: −16.94; 95%CI: −32.5 to −1.38) and rehabilitation consultations (MD: −1.7; 95%CI: −3.39 to −0.02) compared to the control group. Conclusions: In patients with distal radius fracture, prescribing feedback-guided exercises performed on a tablet touchscreen provided by ReHand reduced number of physiotherapy sessions and rehabilitation consultations.(AU)

[Effectiveness of a tablet telerehabilitation application in patients with distal radius fracture]. / Efectividad de una aplicación de telerrehabilitación para tableta en pacientes con fractura de extremo distal del radio.

INTRODUCTION: To assess whether, in patients with distal radius fracture feedback-guided exercises performed on a tablet touchscreen reduce healthcare usage and improve clinical recovery, more than the conventional home exercise program prescribed on paper. MATERIAL AND METHODS: A multicentre, parallel, two-group, pragmatic, controlled trial with assessor blinding and intention-to-treat analysis. Forty-six patients with distal radius fracture were recruited in Andalusian Public Health System. Participants in the experimental and control groups received the same in-patient physiotherapy sessions. Experimental group received a home exercise program using the ReHand tablet application and control group received an evidence-based home exercise program on paper. The primary outcome was the number of physiotherapy sessions tallied from hospitals data management system. Secondary outcomes included: the face-to-face rehabilitation consultations with a physiatrist, and clinical outcomes such as functional ability, grip strength, dexterity, pain intensity and range of motion. RESULTS: The experimental group required fewer physiotherapy sessions (MD: -16.94; 95%CI: -32.5 to -1.38) and rehabilitation consultations (MD: -1.7; 95%CI: -3.39 to -0.02) compared to the control group. CONCLUSIONS: In patients with distal radius fracture, prescribing feedback-guided exercises performed on a tablet touchscreen provided by ReHand reduced number of physiotherapy sessions and rehabilitation consultations.

Presupuesto público en salud y sus efectos en la desnutrición crónica infantil. El caso peruano / Public health budget and its effects on chronic child malnutrition. The Peruvian case / Orçamento da saúde pública e seus efeitos sobre a desnutrição infantil crônica. O caso peruano

En la actualidad, aunque las tasas de malnutrición que afectan a los pueblos indígenas y a las zonas de bajos ingresos han disminuido en un 33,8%, América Latina sigue registrando niveles alarmantes de malnutrición, especialmente a nivel infantil. En el caso de Perú en particular, urge estudiar el impacto del presupuesto sanitario en la dinámica de la desnutrición infantil. Objetivo. Analizar la incidencia del presupuesto de salud pública en la reducción de la desnutrición infantil en Perú durante las dos últimas décadas. Metodología. Revisión narrativa acerca del impacto de los presupuestos de salud pública en la desnutrición. Dentro de busqueda se consideraron bases de datos como Scopus, Web of Science, Scielo, Redalyc, Latindex y Google Scholar desde el 2019 a 2023. Considerando con ecuación health budget" OR "chronic child malnutrition", "government spending" con la función booleana AND como parámetros de búsqueda para el campo "topic" para encontrar documentos que también trataran sobre "malnutrition" OR "chronic child malnutrition" OR "child malnutrition". Resultados. Se identificaron 57 fuente, se excluyeron 4 artículos por duplicidad y 37 por falta de información, dando como resultando un total de 16 artículos a considerar en este análisis. Conclusión. Se puede concluir que existe una relación significativa entre el aumento del presupuesto público en salud y la disminución de la desnutrición infantil a nivel nacional. La literatura existente destaca que a medida que se incrementa la asignación presupuestaria en el ámbito de la salud, se observa una reducción correspondiente en las tasas de desnutrición.

Currently, although malnutrition rates affecting indigenous peoples and low-income areas have decreased by 33.8%, Latin America continues to register alarming levels of malnutrition, especially at the child level. In the case of Peru in particular, there is an urgent need to study the impact of the health budget on the dynamics of child malnutrition. Objective. To analyze the impact of the public health budget on the reduction of child malnutrition in Peru during the last two decades. Methodology. Narrative review of the impact of public health budgets on malnutrition. Within the search, databases such as Scopus, Web of Science, Scielo, Redalyc, Latindex and Google Scholar from 2019 to 2023 were considered. Considering with equation health budget" OR "chronic child malnutrition", "government spending" with the Boolean function AND as search parameters for the field "topic" to find documents that also dealt with "malnutrition" OR "chronic child malnutrition" OR "child malnutrition". Results. Fifty-seven sources were identified, 4 articles were excluded due to duplicity and 37 due to lack of information, resulting in a total of 16 articles to be considered in this analysis. Conclusion. It can be concluded that there is a significant relationship between the increase in the public health budget and the decrease in child malnutrition at the national level. The existing literature highlights that as the health budget allocation increases, a corresponding reduction in malnutrition rates is observed.

Atualmente, embora as taxas de desnutrição que afetam os povos indígenas e as áreas de baixa renda tenham diminuído em 33,8%, a América Latina continua a registrar níveis alarmantes de desnutrição, especialmente no nível infantil. No caso do Peru, em particular, há uma necessidade urgente de estudar o impacto do orçamento da saúde na dinâmica da desnutrição infantil. Objetivo. Analisar o impacto do orçamento da saúde pública na redução da desnutrição infantil no Peru nas últimas duas décadas. Metodologia. Revisão narrativa do impacto dos orçamentos públicos de saúde sobre a desnutrição. Bases de dados como Scopus, Web of Science, Scielo, Redalyc, Latindex e Google Scholar de 2019 a 2023 foram consideradas na pesquisa. Considerando com equação "health budget" OR "chronic child malnutrition", "government spending" com a função booleana AND como parâmetros de pesquisa para o campo "topic" para encontrar documentos que também tratassem de "malnutrition" OR "chronic child malnutrition" OR "child malnutrition". Resultados. Foram identificadas 57 fontes, 4 artigos foram excluídos devido à duplicação e 37 devido à falta de informações, resultando em um total de 16 artigos a serem considerados nesta análise. Conclusão. Pode-se concluir que existe uma relação significativa entre o aumento do orçamento da saúde pública e a redução da desnutrição infantil em nível nacional. A literatura existente destaca que, à medida que a alocação do orçamento de saúde aumenta, observa-se uma redução correspondente nas taxas de desnutrição.

Gestão de recursos das unidades de terapia intensiva em tempos de pandemia por COVID-19

Objetivo: Analisar aspectos de gestão em recursos das unidades de terapia intensiva (UTI) em tempos de COVID-19 na microrregião Cariri cearense. Método: Estudo descritivo do tipo transversal em quatro hospitais da microrregião do Cariri, com 91 profissionais da equipe interdisciplinar que atuam em UTI desde o início da pandemia. A pesquisa foi realizada através de e-mail, Instagram e/ou WhatsApp e os dados analisados em teste do qui-quadrado, teste-T e gráfico de clusters. Resultados: Acerca dos recursos humanos, 73,6 % dos profissionais realizaram curso de manejo do paciente em UTI durante a COVID-19 e 67,0 % sobre controle de infecções relacionados a serviços de saúde. Um 64,8 % conseguiram lidar como as dificuldades na UTI, 69,2 % foram remanejados de outros setores hospitalares para atender demandas da UTI e grande parte dos profissionais (76,9 %) não tiveram aporte psicológico para a pandemia. Nos recursos estruturais, 100 % dos leitos de UTI adulto foram ocupados durante a pandemia, apresentando diferença entre antes e durante, durante e após a crise com aumento exponencial da capacidade de leitos (p<0,001), e não apresentando diferenças significativas em momentos antes e após a pandemia (p=0,035). Recursos materiais estiveram em escassez e diminuição, como equipamentos de proteção individual, oxigênio, medicamentos, entre outros. Conclusão: Foi possível identificar a reorganização dos recursos humanos, materiais e estruturais dos hospitais da pesquisa. Houve aumento exponencial de leitos durante a crise pandêmica quando comparado a capacidade relatada pelos profissionais de momentos antes da pandemia. Portanto, esta pesquisa contribui para o conhecimento de gestão em saúde e reestruturação hospitalar em tempos de pandemia.

Objetivo: Analizar aspectos de la gestión de recursos de las unidades de cuidados intensivos (UCI) en tiempos de COVID-19 en la microrregión de Cariri, Ceará Método: Estudio descriptivo transversal en cuatro hospitales de la microrregión de Cariri, con 91 profesionales del equipo interdisciplinario que trabajan en UCI desde el inicio de la pandemia. La encuesta se realizó por correo electrónico, Instagram y/o WhatsApp y los datos se analizaron mediante la prueba chi-cuadrado, prueba T y gráfico de conglomerados Resultados: Respecto a los recursos humanos, el 73.6 % de los profesionales realizó un curso de manejo de pacientes en UCI durante la COVID-19 y el 67.0 % sobre control de infecciones relacionadas con los servicios sanitarios. El 64.8 % pudo hacer frente a las dificultades en la UCI, el 69,2 % fue reasignado de otros sectores hospitalarios para atender las demandas de la UCI y la mayoría de los profesionales (76.9 %) no tuvo apoyo psicológico para la pandemia. En cuanto a los recursos organizativos, el 100 % de las camas de la UCI de adultos estuvieron ocupadas durante la pandemia, con una diferencia entre antes y durante, durante y después de la crisis, con un aumento exponencial de la capacidad de camas (p<0,001), y sin diferencias significativas entre antes y después de la pandemia (p=0,035). Los recursos materiales escasearon y disminuyeron, como equipos de protección personal, oxígeno, medicamentos, entre otros Conclusión: Se pudo identificar la gestión de los recursos humanos, materiales y organizativos en los hospitales encuestados. Hubo un aumento exponencial de camas durante la crisis pandémica en comparación con la capacidad reportada por los profesionales antes de la pandemia. Por lo tanto, esta investigación contribuye al conocimiento de la gestión sanitaria y la reestructuración hospitalaria en tiempos de pandemia

Objective: To analyze resource management aspects in intensive care units (ICU) in times of COVID-19 in Cariri microregion of Ceará. Methods: Descriptive cross-sectional study in four hospitals in the Cariri microregion, with 91 professionals from interdisciplinary teams who have been working in the ICU since the beginning of the pandemic. Research was conducted through email, Instagram and/or WhatsApp and the data were analyzed in the chi-square test, T-test and cluster chart Results: Regarding human resources, 73.6 % of professionals took a course on patient management in ICU during COVID-19 and 67.0 % on control of healthcare-associated infections. Of these professionals, 64.8 % were able to deal with the difficulties in the ICU, 69.2 % were relocated from other hospital sectors to meet ICU demands and most professionals (76.9 %) did not have psychological support for the pandemic. In structural resources, 100 % of adult ICU beds were occupied during the pandemic, presenting a difference between before and during, during and after the crisis with an exponential increase in bed capacity (p<0.001), and showing no significant differences in moments before and after the pandemic (p=0.035). Material resources were in short supply and decreased, such as personal protective equipment, oxygen, medicines, among others Conclusion: Identifying the reorganization of human, material and structural resources was possible in the researched hospitals. There has been an exponential increase in beds during the pandemic crisis when compared to the capacity reported by staff from moments before the pandemic. Therefore, this research contributes to the knowledge of health management and hospital restructuring in pandemic times

CRM: Desarrollo de Aspectos Críticos Pendientes / CRM: Development of Pending Critical Aspects

La evolución de los programas de CRM ha supuesto para la aviación un enorme progreso en cuanto al estudio de los factores humanos y su relación con la reducción de los accidentes aéreos. Si bien es cierto que los programas de CRM han sufrido una exitosa evolución desde su aparición en 1979, no lo es menos, que los avances en la ciencia psicológica de las últimas décadas hacen necesario revisar y profundizar en aspectos ya abordados en etapas anteriores por dichos programas. Uno de estos aspectos es la importancia que presentan los Tripulantes de Cabina de Pasajeros (TCP) como integrantes del equipo de vuelo. Retrotrayéndose a los programas de CRM de tercera generación, el presente artículo analiza las actuaciones que han tenido los TCP en diferentes accidentes aéreos, poniendo de manifiesto la importancia que tiene su ejecución y la coordinación de la misma con la del resto de la tripulación de cara al éxito en la resolución de la emergencia aérea.(AU)

The evolution of CRM programs has meant enormous progress for aviation in terms of the study of human factors and their relationship with the reduction of air accidents. Although it is true that CRM programs have undergone a successful evolution since their appearance in 1979, it is no less true that the advances in psychological science in recent decades make it necessary to review and expand on aspects already addressed in previous stages by these programs. One of these aspects is the importance of the cabin crew members (CCM) as members of the flight team. Going back to the third generation programs, this paper analyzes the actions that the CCM have taken in different air accidents, highlighting the importance of their performance and their coordination with the rest of the crew in order to achieve success in resolving the air emergency.(AU)

Construção de procedimento operacional padrão como ferramenta facilitadora de gestão em saúde em uma faculdade de odontologia / Construction of standard operating procedure as a facilitating tool for health management in a school of dentistry / Construcción de procedimiento operativo estándar como herramienta facilitadora para la gestión en salud en una facultad de odontología

O Procedimento Operacional Padrão é uma relevante ferramenta de gestão para otimizar o processo de trabalho dentro da perspectiva da resolutividade definida nos princípios do Sistema Único de Saúde.Objetivo:elaborar um Procedimento Operacional Padrãopara estandardizar o funcionamento do fluxo de materiais do almoxarifado da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará. Metodologia:Estudo descritivo que propôs a criação de uma ferramenta de tecnologia leve dividido em três etapas: aprofundamento teórico, elaboração e refinamento. Resultados:A equipe envolvida no processo de trabalho da unidade de saúde colaborou com a construção do instrumento, favorecendo o estabelecimento de vínculo e assertividade. O Procedimento Operacional Padrãoelaborado constitui subsídio para organização do fluxo com o objetivo de esclarecer, facilitar e padronizar o uso do almoxarifado, promovendo estratégias de uso adequado no manejo dos materiais e a racionalização dos mesmos, com a finalidade de tirar máximo proveito e reduzir custos. Conclusões:A elaboração da ferramenta promoveu aprimoramento do processo de trabalho no manejo dos materiais e equipamentos odontológicos. A participação dos sujeitos envolvidos gerou fortalecimento do vínculo e co-responsabilização (AU).

The Standard Operating Procedure is a relevant management tool to optimizethe work processwithin the perspective of resolution as defined in the Unified Health Systemprinciples.Objective:to elaborate a Standard Operating Procedureto standardize the flow use of materials in the storeroom of the College of Dentistry of the Federal University of Pará.Methodology:Descriptive study which proposed the creation of a soft technology tool divided into three stages: theoretical deepening, elaboration and refinement. Results:The team involved in the health center'swork process collaborated with the development of the instrument, promoting the establishment of bonding and assertiveness. The elaborated Standard Operating Procedureconstitutes subsidy for the organization of the flow with the goal of clarifying, facilitating and standardizing the use of the storeroom, promoting strategies of adequate use in the handling of materials and the rationalization of them, in order to take full advantage and reduce costs. Conclusions:The tool elaborationpromoted the improvement of the work process in the handling of dental materials and equipment. The participation of the health center's team strengthened the bond and co-responsibility (AU).

El Procedimiento Operativo Estándar es una herramienta de gestiónrelevante para optimizar el proceso de trabajo en la perspectiva de resolución definida en los principios del Sistema Único de Salud.Objetivo: desarrollar un Procedimiento Operativo Estándarpara estandarizar el flujo de materiales en el almacén de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Pará. Metodología: Estudio descriptivo que propuso la creación de una herramienta de tecnología liviana dividida en tres etapas: profundización teórica, elaboración y refinamiento. Resultados: El equipo involucrado en el proceso de trabajo delaunidad de saludcolaboró con la construcción del instrumento, favoreciendo el establecimiento de un vínculoe asertividad. El Procedimiento Operativo Estándarelaboradoconstituyesubsidio para la organización del flujo con el objetivo de aclarar, facilitar y estandarizar el uso del almacén, promover estrategias de uso adecuado en el manejo de los materiales y la racionalización de los mismos, con el fin de aprovechar al máximo y reducir los costos.Conclusiones: La elaboración de la herramienta promovió la mejora del proceso de trabajo en el manejo de materiales y equipos odontológicos. La participación de los sujetos involucrados fortaleció el vínculo y la corresponsabilidad (AU).

Precarious work at a surgical center: implications for the organization and for the health of nursing workers / Trabajo precario em centro quirúrgico: implicaciones organizacionales para la salud del trabajador de enfermería / Trabalho precário em centro cirúrgico: implicações organizacionais e a saúde do trabalhador de enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze the implications of precarious work for the organization of work and for the health of nursing professionals in a surgical center. Methods: qualitative, descriptive study in which the interview technique was applied on 30 nursing professionals from a surgical center in a university hospital located in the Southeast region of Brazil. The project was approved by the research ethics committee. Thematic content analysis was applied in the categorization of speeches. Results: precarious work in the surgical center negatively affects the organization of work due to staff turnover, loss of skilled talent, and the need for continuous training of temporary workers. It also affects the quality of care, leading to risks to patient safety and workers' health.Final Considerations: it is important to make work conditions less precarious in order to minimize staff turnover and promote the quality of the service offered and the health of the worker.

RESUMEN Objetivos: analizar las implicaciones del trabajo precario para la organización laboral y la salud de los profesionales de enfermería en un centro quirúrgico. Métodos: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, llevado a cabo mediante entrevista con 30 profesionales de enfermería en un centro quirúrgico de un municipio de la región sureste de Brasil. El proyecto fue aprobado por el comité de ética e investigación. En la categorización de las declaraciones, se aplicó el análisis de contenido temático. Resultados: la precarización en centros quirúrgicos interfiere negativamente en la organización del trabajo debido a la rotación de personal, la fuga de capital intelectual y la necesidad de capacitación continua de los trabajadores temporarios. Existe una interferencia en la calidad de la atención con riesgos para la seguridad de los pacientes y la salud de los trabajadores. Consideraciones Finales: se ratifica la importancia de apuntalar el trabajo con el intuito de minimizar la rotación laboral y promover la calidad del servicio brindado y la salud del trabajador.

RESUMO Objetivos: analisar as implicações do trabalho precário para a organização do trabalho e para a saúde dos profissionais de enfermagem em centro cirúrgico. Métodos: estudo qualitativo, descritivo no qual se utilizou a técnica de entrevista com 30 profissionais de enfermagem de centro cirúrgico em um hospital universitário situado em um município da região sudeste, Brasil. Projeto aprovado por comitê de ética e pesquisa. Na categorização dos depoimentos aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: a precarização em centro cirúrgico interfere negativamente na organização do trabalho devido a rotatividade de pessoal, a fuga de capital intelectual e a necessidade de treinamento contínuo dos trabalhadores temporários. Há interferência na qualidade da assistência com riscos para a segurança dos pacientes e a saúde dos trabalhadores. Considerações Finais: ratifica-se a relevância da desprecarização do trabalho no intuito de minimizar a rotatividade dos profissionais, promover a qualidade do serviço ofertado e a saúde do trabalhador.

Guías didácticas para su empleo en las clases prácticas de la asignatura de Introducción a la Clínica / Didactic guides for use in practical classes of the subject Introduction to the Clinic

Fundamento: las guías didácticas facilitan el proceso enseñanza aprendizaje y permiten la independencia cognitiva del estudiante. Objetivo: describir el diseño de guías didácticas para la clase práctica en la asignatura Introducción a la Clínica de segundo año de la carrera de Medicina. Métodos: se realizó un estudio cualitativo en la Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo de la provincia Granma durante el curso académico 2020-2021. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción, sistémico-estructural; y empíricos: la revisión documental y valoración por criterio de expertos. Resultados: se diseñaron ocho guías didácticas para la clase práctica en la asignatura Introducción a la Clínica, estructuradas en objetivos, habilidades, contenidos, preguntas de autoevaluación y bibliografía, a fin de organizar y facilitar el trabajo independiente del estudiante. Conclusiones: se consideraron acertadas, viables y factibles de ser aplicadas, por los expertos quienes tuvieron en cuenta sus fundamentos teóricos y organizativos. Son pertinentes al potenciar el proceso enseñanza aprendizaje de la asignatura.

Background: teaching guides facilitate the teaching-learning process and allow the student's cognitive independence. Objective: to describe the design of teaching guides for the practical class in the subject Introduction to the Clinic of the second year of the Medicine degree. Methods: a qualitative study was carried out at the Faculty of Medical Sciences of Manzanillo in the Granma province during the 2020-2021 academic year. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction, systemic-structural; and empirical ones: documentary review and assessment by expert criteria. Results: eight teaching guides were designed for the practical class in the subject Introduction to the Clinic, structured in objectives, skills, contents, self-assessment questions and bibliography, in order to organize and facilitate the student's independent work. Conclusions: they were considered accurate, viable and feasible to be applied by the experts who took into account their theoretical and organizational foundations. They are relevant when enhancing the teaching-learning process of the subject.

B-learning: contribución al proceso de dirección del trabajo independiente en Bases Biológicas de la Estomatología / B-learning: contribution to the management process of independent work in Biological Bases of Distry

Fundamento: el b-learning aumenta la motivación de los estudiantes e incorpora las herramientas digitales al proceso de enseñanza aprendizaje. Objetivo: determinar la contribución del b-learning al proceso de dirección del trabajo independiente en la disciplina Bases Biológicas de la Estomatología. Métodos: la investigación se realizó durante el curso 2021 y corresponde a una de las acciones estratégicas específicas para el perfeccionamiento del proceso de dirección del trabajo independiente en la disciplina Bases Biológicas de la Estomatología, en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción y empírico: la observación a actividades docentes. Resultados: la orientación del trabajo independiente se realizó mediante un sistema de tareas docentes integradoras, cuya solución se realizó en un ambiente de aprendizaje b-learning, apoyado en un sistema de medios de enseñanza sobre tronco encefálico, caracterizado por la integración de medios tradicionales y mapas conceptuales confeccionados aplicando las herramientas de las tecnologías de la información y las comunicaciones. Se constató motivación en los estudiantes lo cual incrementó la actividad independiente e influyó en su correcta autopreparación y el buen desarrollo de la independencia cognoscitiva. Conclusiones: la aplicación del b-learning, apoyado en el sistema integrado de medios de enseñanza, mostró su eficacia al contribuir al perfeccionamiento del proceso de dirección del trabajo independiente en la disciplina Bases Biológicas de la Estomatología.

Background: b-learning increases student motivation and incorporates digital tools into the teaching-learning process. Objective: determine the contribution of b-learning to the management process of independent work in the Biological Bases of dentistry discipline. Methods: the research was carried out during the 2021 academic year and corresponds to one of the specific strategic actions for the improvement of the independent work management process in the discipline Biological Bases of dentistry, in the Faculty of dentistry of the University of Medical Sciences of Pinar del Rio. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction and empirical: observation of teaching activities. Results: the orientation of independent work was carried out through a system of integrative teaching tasks, the solution of which was carried out in a b-learning learning environment, supported by a brainstem teaching media system, characterized by the integration of traditional media and conceptual maps made by applying the tools of information and communications technologies. Motivation was found in the students, which increased independent activity and influenced their correct self-preparation and the good development of cognitive independence. Conclusions: the application of b-learning, supported by the integrated system of teaching aids, showed its effectiveness in contributing to the improvement of the management process of independent work in the Biological Bases of Dentistry discipline.

Aplicación de guías didácticas en el proceso enseñanza aprendizaje de Farmacología General / Application of teaching guides in the teaching-learning process of General Pharmacology

Fundamento: la evaluación del aprendizaje implica el control y la valoración de los conocimientos, habilidades y hábitos. Objetivo: mostrar los resultados del examen final ordinario en la asignatura Farmacología General, después de la aplicación de las guías didácticas. Métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, en el periodo 2020-2021, se trabajó con la matrícula del curso referido y se compararon los resultados con los del curso 2019 -2020. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos, y matemáticos. Resultados: con el uso de las guías, la promoción aumentó en un 3,56 %, resultado altamente significativo. Las calificaciones de 5 aumentaron un 17,9 % y las de 3 y 2 disminuyeron un 9,4 % y 3,6 % respectivamente. Considerando el contenido y tipo de preguntas, el tema Prescripción y uso racional de fármacos, evaluado con una pregunta de tipo completar la respuesta correcta, mejoró la media de las calificaciones en 0,59, seguido del contenido de los temas Teoría de receptores y Sistema nervioso autónomo, donde este indicador aumentó un 0,39, todos en el curso 2020-2021. Conclusiones: los resultados en el examen final ordinario en Farmacología General, posteriores al uso de las guías didácticas, mejoraron considerablemente la promoción en la asignatura.

Background: the evaluation of learning involves the control and assessment of knowledge, skills and habits. Objective: to show the results of the ordinary final exam in the subject General Pharmacology, after the application of the teaching guides. Methods: a cross-sectional descriptive research was carried out at Villa Clara University of Medical Sciences, in the academic year 2020-2021, we worked with the enrollment of the referred course and the results were compared with those of the 2019-2020 academic year. Theoretical, empirical, and mathematical methods were used. Results: with the use of the guides, promotion increased by 3.56%, a highly significant result. Ratings of 5 increased by 17.9% and ratings of 3 and 2 decreased by 9.4% and 3.6% respectively. Considering the content and type of questions, the topic Prescription and rational use of drugs, evaluated with a question such as completing the correct answer, improved the average of the grades by 0.59, followed by the content of the topics Receptor Theory and System autonomic nervous system, where this indicator increased by 0.39, all in the 2020-2021 academic year. Conclusions: the results in the ordinary final exam in General Pharmacology, after the use of the teaching guides, considerably improved promotion in the subject.

Evolución de pacientes con COVID-19 en pronación en una UCI reconvertida durante la primera ola / Evolution of patients with COVID-19 in pronation in an ICU reconverted during the first wave

Objetivo: describir el perfil y la evolución de pacientes con COVID-19 que recibieron cambio postural a prono como parte del tratamiento de síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) en la UCI cardiovascular del Hospital Clínic de Barcelona reconvertida en UCI COVID en la primera ola de la pandemia. Metodología: estudio transversal tipo serie de casos realizado entre marzo y mayo de 2020. Se incluyeron adultos que hubiesen sido colocados en prono como parte del tratamiento del SDRA. Mediante revisión de historias clínicas se recogieron las variables: sexo, edad, antecedentes patológicos, ventilación y sedación, escala SAPS-II, tiempo de estancia, evolución de PAFI (relación entre la presión arterial de oxígeno y la fracción inspirada de oxígeno), complicaciones y mortalidad. Se realizó estadística descriptiva. Resultados: ingresaron 44 pacientes, de ellos el 30% necesitó decúbito prono. Se llevaron a cabo 21 cambios posturales a 13 pacientes, con un tiempo mediano de 24 horas. El 69% fue hombre, con edad media de 67,8 años y un 69% tenía cardiopatía previa. El tiempo medio con ventilación mecánica fue de 23,9 días, la estancia media hospitalaria 45,1 días. La PAFI mejoró tras la posición prono en todos los pacientes (inicial = 132,5; durante prono = 232,6; final = 168,6). La mortalidad de los pacientes fue del 30,8% durante el ingreso en UCI. Las complicaciones más frecuentes fueron hemodinámicas (n= 8). Conclusión: el perfil de pacientes eran hombres mayores de 65 años con cardiopatía previa. La oxigenación tuvo una evolución positiva. La mortalidad no se distinguió de otros contextos y fue inferior a la estimada por la escala SAPSS-II. El porcentaje de complicaciones fue bajo.(AU)

Objective: to describe the profile and evolution of patients with COVID-19 after postural change to pronation as part of their treatment for acute respiratory distress symptom (ARDS) at the Cardiovascular ICU of the Hospital Clínic in Barcelona which was reconverted to COVID ICU during the first wave of the pandemic. Methodology: a cross sectional case series study, conducted between March and May 2020. The study included adults who had been positioned in pronation as part of their ARDS treatment. The following variables were collected through clinical record review: gender, age, medical history, ventilation and sedation, SAPS-II score, time of hospitalization, PAFI evolution (the ratio of arterial oxygen pressure to fractional inspired oxygen), complications and mortality. Descriptive statistics were used. Results: in total, 44 patients were admitted, and 30% of them required pronation; 21 position changes were made in 13 patients, with 24 hours as median time. Of these patients, 69% were male, with 67.8 years as mean age, and 69% had a previous cardiopathy. The mean time with mechanical ventilation was 23.9 days, and the mean hospital stay was 45.1 days. There was an improvement in PAFI after pronation in all patients (initial = 132.5; during pronation = 232.6; final = 168.6). There was a 30.8% patient mortality during hospitalization at ICU. The most frequent complications were hemodynamic (n= 8). Conclusion: the patient profile was a >65-year-old male with previous cardiopathy. There was a positive evolution in oxygenation. Mortality was not differentiated from other settings and it was lower than that estimated through the SAPSS-II score. There was a low proportion of complications.(AU)

Competências gerenciais: conhecimento de enfermeiros / Managerial competencies: knowledge of nurses / Competencias de gestión: conocimiento de las enfermeras

Introdução: A enfermagem é considerada uma das ocupações mais versáteis dentro da força de trabalho de saúde. A gestão dos serviços de enfermagem é essencial para o sucesso da instituição de saúde e para a qualidade e segurança da assistência ao paciente. O enfermeiro gestor precisa ser apto a trabalhar e conduzir com cooperação e dinamismo a sua equipe, com respaldo em conhecimento técnico e valores éticos. Objetivo: Investigar o conhecimento dos enfermeiros quanto às competências gerenciais. Método: Estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com enfermeiros, de um hospital universitário de pequeno porte, situado na região noroeste do estado do Paraná. As entrevistas foram pautadas na seguinte questão norteadora "Fale-me sobre as competências gerenciais executadas pelo enfermeiro?", após coleta dos dados, os mesmos foram transcritos e analisados segundo análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Participaram do estudo sete enfermeiros, com idades entre 22 a 35 anos, a maioria desses profissionais terminaram a graduação em menos de três anos e atuavam naquela unidade de saúde, há menos de menos de um ano. A partir da análise das entrevistas emergiram três categorias, sendo elas: Habilidades para gestão; Dificuldades para gerenciar; e, Potencialidades/Facilidades para gerenciar. Principais resultados: por meio deste estudo foi possível notar que as percepções acerca das atribuições dos enfermeiros foram bem esclarecidas, demonstrando que a gerência está ligada às questões técnicas e burocráticas, e da sua relevância na condução eficiente da equipe sob sua liderança. Conclusão: Observa-se que há a necessidade de os profissionais de enfermagem compreenderem que a formação teórica e prática das atividades de educação continuada devem ser buscadas com afinco e não devem somente aguardar que os serviços de saúde as ofereçam.

Objective: To investigate nurses' knowledge of managerial skills. Method: Descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out with nurses from a small university hospital, located in the northwest region of the state of Paraná. The interviews were guided by the following guiding question "Tell me about the managerial competences performed by the nurse?", after collecting the data, they were transcribed and analyzed according to Bardin's content analysis. Results: Seven nurses participated in the study, aged between 22 and 35 years, most of these professionals finished their graduation in less than three years and worked in that health unit for less than less than a year. From the analysis of the interviews, three categories emerged, namely: Management skills; Difficulties to manage; and, Potential/Facilities to manage. Main results: through this study, it was possible to notice that the perceptions about the nurses' attributions were well clarified, demonstrating that the management is linked to technical and bureaucratic issues, and their relevance in the efficient management of the team under their leadership. Conclusion: It is observed that there is a need for nursing professionals to understand that the theoretical and practical training of continuing education activities should be pursued diligently and should not just wait for the health services to offer them.

Introducción: La enfermería se considera una de las ocupaciones más versátiles dentro del personal sanitario. La gestión de los servicios de enfermería es esencial para el éxito de la institución sanitaria y para la calidad y seguridad de la atención al paciente. El enfermero gestor debe ser capaz de trabajar y dirigir a su equipo con cooperación y dinamismo, apoyándose en conocimientos técnicos y valores éticos. Objetivo: Investigar los conocimientos de las enfermeras sobre las competencias de gestión. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado con enfermeros, de un hospital universitario de pequeño porte, situado en la región noroeste del estado de Paraná. Las entrevistas se basaron en la siguiente pregunta orientadora: "Háblame de las competencias directivas que desempeñan las enfermeras". Tras la recogida de datos, se transcribieron y analizaron según el análisis de contenido de Bardin. Resultados: Participaron en el estudio siete enfermeros, con edades comprendidas entre los 22 y los 35 años, la mayoría de estos profesionales terminaron el grado en menos de tres años y permanecieron en la unidad de salud, por lo menos un año. Del análisis de las entrevistas surgieron tres categorías, a saber Habilidades para la gestión; Dificultades para la gestión; y, Potencialidades/Facilidades para la gestión. Principales resultados: a través de este estudio se ha podido constatar que las percepciones sobre las atribuciones de los enfermeros se han esclarecido, demostrando que la gerencia está ligada a las cuestiones técnicas y brocráticas, y a su relevancia en la conducción eficiente del equipo bajo su liderazgo. Conclusión: Se observa que existe la necesidad de que los profesionales de la enfermería comprendan que la formación teórica y práctica de las actividades de educación continuada debe ser buscada con afán y no debe aguantar que los servicios de salud los ofrezcan.

Management of resources in a federal emergency hospital during the COVID-19 pandemic / Gestión de recursos en un servicio de urgencia en hospital federal delante la pandemia de COVID-19 / Gestão de recursos em um serviço hospitalar de emergência federal diante da pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: To describe actions taken by the organizational management of an emergency service due to the COVID-19 pandemic, determined according to the prevalence of cases of infection by the coronavirus, severe acute respiratory syndrome, and flu-like illnesses. Methods: Experience report based on a retrospective analysis of the attention for respiratory syndromes in the first semester of 2019 and 2020, in addition to an analysis of documents from the institutional protocols of a federal emergency service. Development: An increase in the number of attendances was observed, representing 7.25% and 19.4% of cases in 2019 and 2020, respectively. This was due to the creation of the Crisis Office, including a multidisciplinary team created to elaborate the plan of action, changes in the physical structure and in the work processes, and training sessions. Final considerations: It became clear that the planning, coordination of actions based on the decisions of the Crisis Office, and the dissemination of reliable information, taking into consideration a focal point, were essential for the organization, management of the emergency service, and protection to the workers.

RESUMEN Objetivo: Describir acciones de gestión organizacional de un servicio de urgencia resultantes de la pandemia de COVID-19, definidas basadas en la prevalencia de casos de infección por coronavirus, síndrome respiratoria aguda grave y síndromes gripales. Método: Relato de experiencia basado en análisis retrospectivo de atenciones de síndromes respiratorias en el primer semestre de 2019 y 2020, junto análisis documental de protocolos institucionales de servicio de urgencia federal. Desarrollado: Observado aumento de atenciones, representando 7,25% y 19,4% de los casos de 2019 y 2020, respectivamente, debido la formación del Gabinete de Crisis, con equipe multidisciplinar responsable por la construcción del plan de acción con cambios en la estructura física, procesos de trabajo y entrenamientos. Consideraciones finales: Evidenciado que planeamiento, coordinación de acciones pautadas en decisiones del Gabinete de Crisis y divulgación de informaciones confiables mediante un punto focal fueron esenciales para organización, gestión del servicio de urgencia y protección a trabajadores.

RESUMO Objetivo: Descrever ações de gestão organizacional de um serviço de emergência decorrentes da pandemia de COVID-19, definidas com base na prevalência de casos de infecção por coronavírus, síndrome respiratória aguda grave e síndromes gripais. Métodos: Relato de experiência baseado na análise retrospectiva dos atendimentos de síndromes respiratórias no primeiro semestre de 2019 e de 2020, além de análise documental dos protocolos institucionais de um serviço de emergência federal. Desenvolvimento: Observou-se aumento dos atendimentos, representando 7,25% e 19,4% dos casos de 2019 e 2020, respectivamente, devido à formação do Gabinete de Crise, com equipe multidisciplinar responsável pela construção do plano de ação com mudanças na estrutura física, processos de trabalho e treinamentos. Considerações finais: Evidenciou-se que planejamento, coordenação das ações pautadas nas decisões do Gabinete de Crise e divulgação de informações confiáveis mediante um ponto focal foram essenciais para organização, gestão do serviço de emergência e proteção aos trabalhadores.

Reorganization of nursing work in an intensive care unit during the COVID-19 pandemic / Reorganización del trabajo de enfermería en una unidad de atención intensiva durante la pandemia COVID-19 / Reorganização do trabalho da enfermagem em uma unidade de terapia intensiva durante a pandemia de Covid-19

ABSTRACT Objective: To describe the reorganization of nursing work in an intensive care unit of a public hospital due to the COVID-19 pandemic. Method: Report of the experience from February to April 2020, about the reorganization of a unit. Results: The description of the experience was divided into four moments: Definition of the cohort isolation; Reorganization of the intensive care units as General and Respiratory; Health care teams and work shifts; and Wearing and removing protective clothing by the teams. Conclusion: The COVID -19 pandemic brought numerous challenges to the management of intensive care units. The socialization of management experiences can contribute to the definition of new strategies, including in the post-pandemic period.

RESUMEN Objetivo: Describir la reorganización del trabajo de enfermería en una unidad de cuidados intensivos de un hospital público debida a la pandemia de COVID-19. Método: Relato de la experiencia que ocurrió de febrero a abril de 2020, sobre la reorganización de una unidad. Resultados: La descripción de la experiencia se dividió en cuatro momentos: Definición del aislamiento por cohorte, Reorganización de las unidades de cuidados intensivos en general y respiratoria, Equipos de asistencia y horarios de servicio, y Poner y remover el EPP. Conclusión: La pandemia de COVID-19 trajo numerosos desafíos al manejo de las unidades de cuidados intensivos. Compartir las experiencias de gestión puede contribuir a la definición de nuevas estrategias, incluso en el período posterior a la pandemia.

RESUMO Objetivo: Descrever a reorganização do trabalho da enfermagem de uma unidade de terapia intensiva de um hospital público em função da pandemia de Covid-19. Método: Relato da experiência vivenciada no período de fevereiro a abril de 2020, acerca da reorganização de uma unidade. Resultados: A descrição da experiência está dividida em quatro momentos: Definição do isolamento por coorte, Reorganização das unidades de terapia intensiva em Geral e Respiratória, Equipes assistenciais e escalas de serviço e Paramentação e desparamentação das equipes. Conclusão: A pandemia de Covid-19 trouxe inúmeros desafios para a gestão das unidades de terapia intensiva. Socializar as experiências de gestão pode contribuir para a definição de novas estratégias, inclusive no período pós-pandemia.

Classificação do nível de complexidade assistencial dos pacientes em hospital oncológico / Clasificación del nivel de complejidad asistencial de los pacientes en un hospital oncológico / Levels of care complexity classification of patients in an oncology hospital

RESUMO Objetivo Classificar o nível de complexidade assistencial requerido da Enfermagem por pacientes oncológicos internados. Método Estudo observacional, seccional, de abordagem quantitativa, realizado diariamente com pacientes oncológicos em unidades de internação de Oncologia Clínica e Cirúrgica de um hospital de referência ao tratamento de câncer durante o período de três meses. A coleta foi realizada por meio da aplicação de um questionário semiestruturado e instrumento de classificação de pacientes de Fugulin et al. (2007). Resultados Foram entrevistados 242 pacientes e realizadas 1309 avaliações com maior quantidade de indivíduos do sexo masculino e que possuíam o Ensino Fundamental incompleto. Houve maior ocorrência de câncer no sistema gastrintestinal e sistema reprodutor feminino, respectivamente, na internação de Oncologia Clínica e Cirúrgica, com maior taxa de ocupação nos meses de junho e de maio, nessa ordem. O comportamento observado foi bastante similar em ambas as internações, correspondendo, respectivamente, a pacientes que se enquadravam nos cuidados mínimos (33,1%; 35,1%) e intermediários (30,2%; 37,5%). Conclusão e implicações para a prática O sistema de classificação de pacientes e dimensionamento em Enfermagem na área oncológica merece maiores discussões e carece de instrumentos validados capazes de representar a real situação do cuidado.

RESUMEN Objetivo Clasificar el nivel de complejidad asistencial requerido en Enfermería por pacientes oncológicos hospitalizados. Método Estudio observacional, seccional, con enfoque cuantitativo, realizado diariamente con pacientes oncológicos en unidades de internación de Oncología Clínica y Quirúrgica de un hospital de referencia para el tratamiento del cáncer durante un período de tres meses. La recolección de datos se realizó mediante la aplicación de un cuestionario semiestructurado y un instrumento de clasificación de pacientes de Fugulin et al. (2007). Resultados Se entrevistaron 242 pacientes y se realizaron 1309 evaluaciones con mayor número de individuos del sexo masculino que tenían la Enseñanza Básica incompleta. Hubo mayor ocurrencia de cáncer en el aparato digestivo y aparato reproductor femenino, respectivamente, en el ingreso de Oncología Clínica y Quirúrgica, con la mayor tasa de ocupación en los meses de junio y mayo, en ese orden. El comportamiento observado fue bastante similar en ambas hospitalizaciones, correspondiendo, respectivamente, a pacientes que se encontraban en cuidados mínimos (33,1%; 35,1%) e intermedios (30,2%; 37,5%). Conclusión e implicaciones para la práctica El sistema de clasificación y dimensionamiento de pacientes en Enfermería en el área de oncología merece mayor discusión y carece de instrumentos validados capaces de representar la situación real del cuidado.

ABSTRACT Objective To classify the level of complexity of care required from Nursing by hospitalized oncology patients. Methods This is an observational, sectional, quantitative study, carried out daily with oncology patients in the Clinical and Surgical Oncology inpatient units of a cancer treatment reference hospital during a three-month period. The collection was carried out through the application of a semi-structured questionnaire and an instrument of patient classification by Fugulin et al. (2007). Results 242 patients were interviewed and 1309 evaluations were performed, with a greater number of males and those with incomplete elementary school education. There was a higher occurrence of cancer in the gastrointestinal system and female reproductive system, respectively, in the admission of Clinical and Surgical Oncology, with higher occupancy rate in the months of June and May, in that order. The behavior observed was quite similar in both admissions, corresponding, respectively, to patients who fell into minimal (33.1%; 35.1%) and intermediate care (30.2%; 37.5%). Conclusion and implications for practice The patient classification and dimensioning system in Nursing in oncology deserves further discussion and lacks validated instruments capable of representing the real situation of care.

Desafios da gestão em equipe segundo profissionais de saúde de um hospital / Challenges of team management according to hospital health professionals / Desafíos de la gestión de equipos según los profesionales de la salud de un hospital

O estudo destaca os profissionais de saúde da linha de frente do enfrentamento à COVID-19 quanto às suas impressões sobre as relações de trabalho em um hospital público do sul do Brasil. Foi realizada análise argumentativa de entrevistas em profundidade realizadas com 31 profissionais entre junho e setembro de 2020. Emergiram impressões positivas e negativas sobre equipes e sobre a gestão da instituição. Os resultados apontam risco de desmotivação por restrição de participação nas decisões e por ausência de incentivos, e que os trabalhadores querem ser ouvidos antes da tomada de decisões pela chefia. Ainda, o apoio na equipe de trabalho tem amenizado a rotina estressante, o que indica que o companheirismo é uma característica a ser cultivada, sobretudo nas equipes que possuem uma rotina envolta por múltiplos estressores.

The present study focuses on health professionals on the front line against COVID-19, regarding their impressions about labor relations in a public hospital in southern Brazil. Argumentative analysis was carried out on in-depth interviews taken with 31 professionals between June and September 2020. Positive and negative impressions emerged about their teams and about the institution's management. The results point to the risk of demotivation due to restriction of participation in decisions and lack of incentives, and that the hospital workers want to be heard before management makes decisions. Moreover, support in the work team has eased the stressful routine, showing that companionship is a characteristic to be cultivated, especially in teams that have a routine surrounded by multiple stressors.

El estudio da voz a los profesionales de la salud en la primera línea de enfrentamiento al COVID-19 en cuanto a sus impresiones sobre las relaciones laborales en un hospital público del sur de Brasil. Se llevó a cabo un análisis argumentativo de entrevistas en profundidad realizadas a 31 profesionales entre junio y septiembre de 2020, de las cuales surgieron impresiones positivas y negativas sobre los equipos y sobre la gestión de la institución. Los resultados apuntan a un riesgo de desmotivación por restricción de participación en las decisiones y por falta de incentivos, y que los trabajadores quieren ser escuchados antes de que la gerencia tome decisiones. Aun así, el apoyo en el equipo de trabajo ha aliviado la rutina estresante, lo que indica que el compañerismo es una característica a cultivar, especialmente en equipos que tienen una rutina rodeada de múltiples estresores.

La relación entre la edad, el engagement y la disposición al cambio organizacional / The relationship between age, engagement and disposition to organizational change

Resumen La gestión de recursos humanos como función estratégica en las organizaciones de trabajo constituye en la actualidad una actividad de alta complejidad que implica importantes retos para los líderes de gestión humana a nivel global, debido a los procesos de cambio constante que viven las organizaciones de todo tipo. Estos procesos están dados tanto por exigencias provenientes de las transformaciones del entorno como por los requerimientos internos de ajuste en las organizaciones para mantener su productividad y competitividad en la dinámica de los mercados actuales, condiciones que imprimen serias implicaciones en la gestión del cambio y su relación con el comportamiento, desempeño y compromiso de los trabajadores. El objetivo de esta investigación fue identificar la posible relación entre la edad, el engagement, y la disposición al cambio organizacional, ya que estas variables resultan tener un papel clave en la gestión de recursos humanos en el contexto actual del mundo del trabajo, según se concluye de estudios previos que muestran relaciones entre diferentes tipos de compromiso y procesos de cambio organizacional. La presente investigación se enmarca en la perspectiva de la psicología positiva, un enfoque reciente que busca alejarse del énfasis en lo patológico del comportamiento para centrarse en los aspectos positivos y el potencial del ser humano. Esta perspectiva de la psicología en el campo del estudio del comportamiento organizacional se ha denominado "psicología organizacional positiva". Para lograr los objetivos de identificar la relación entre las variables, se realizó un estudio predictivo, que se orienta fundamentalmente a indagar la relación funcional entre dos o más variables, con un diseño correlacional simple en el que no se utilizan formas de control de variables extrañas que puedan tener influencia en la relación funcional investigada. La muestra estuvo compuesta por 808 personas divididas en dos submuestras (35.5 % colombianos y 65.5 % ecuatorianos), seleccionadas de manera no probabilística accidental. Para la evaluación de las variables se utilizó el autorreporte en la edad, el cuestionario Utrecht Work Engagement Scale (UWES) y el instrumento Disposición al Cambio Organizacional. Los resultados mostraron relaciones significativas entre las variables disposición al cambio organizacional y engagement, tanto a nivel general como en las submuestras. Sin embargo, al indagar sobre el posible papel moderador de la edad entre las otras dos variables, no se encontraron evidencias al respecto. Otros análisis sugieren la posibilidad de un efecto mediado por aspectos culturales que puede incidir en la disposición al cambio. El presente estudio constituye un importante aporte en la comprensión del comportamiento humano en el trabajo en relación con procesos de cambio organizacional, específicamente la asociación de este con variables como el engagement y la edad. Sin embargo, sucesos recientes como la situación mundial derivada de la pandemia por el virus SARSCOV2 y su impacto en las dinámicas de trabajo sugieren la necesidad de avanzar en estudios complementarios al realizado por los autores y que se presenta en este artículo, puesto que las actividades laborales han migrado para muchas personas del contexto de la empresa al contexto del hogar, lo que pone en escena otras variables que podrían incidir en la relación aquí indagada.

Abstract Human resource management as a strategic function in work organizations is currently a highly complex activity that implies significant challenges for human management leaders at a global level, due to the processes of constant change that all kind of organizations must experience, due to demands arising from the transformations of the environment and the internal requirements of adjustment in organizations to maintain their productivity and competitiveness in the dynamics of current markets, conditions that have serious implications in the management of change and its relationship with behavior , performance and commitment of the workers.. In this context, the human resources area has the important task of contributing to the management of human talent to achieve high levels of commitment from people in organizations and facilitate change processes, if organizational leaders want to achieve strategic objectives in a much more effective way. To achieve this, it is necessary to identify key variables that affect human behavior in work contexts and understand the possible relationships between these variables. The main objective of this research was to identify the relationship between age, engagement, and disposition to organizational change since these variables turn out to have a key role in human resource management in the current context of the world of work. The present investigation is framed in the perspective of positive psychology, a recent approach that seeks to move away from the emphasis on the pathological behavior to focus on the positive aspects and potential of the human being. This is the perspective of psychology in the field of the study of organizational behavior has been called positive organizational psychology. To achieve the objectives of identifying the relationship between the variables, a predictive study with a simple correlational design was performed. This kind of study is mainly oriented to investigate the functional relationship between two or more variables in which no forms of control of strange variables are used. The sample was made up of 808 people divided into two sub-samples (35.5 % Colombian and 65.5 % Ecuadorian), selected in an accidental non-probabilistic way; The self-report on age, the Utrecht Work Engagement Scale (UWES) questionnaire and the instrument Disposition to organizational change were used to evaluate the variables. The results showed significant relationships between the variables disposition to organizational change and engagement, both in general and in the subsamples; however, when investigating the possible role of age in moderating the other two variables, no evidence was found in this regard. Other analyzes suggest the possibility of an effect mediated by cultural aspects that may affect the readiness to change. However, recent events such as the world situation derived from the SARSCOV2 virus pandemic and its impact on work dynamics, suggest the need to advance in complementary studies to the one carried out by the authors and presented in this article, since the Work activities have migrated for many people from the context of the company to the context of the home, which highlights other variables that could affect the relationship investigated here.

Criteria to evaluate the quality of alginate wound dressings / Criterios para evaluación de la calidad de coberturas de alginato en tratamiento de heridas / Critérios para avaliação da qualidade de coberturas de alginato no tratamento de feridas

ABSTRACT Objectives: to validate an instrument with criteria to evaluate the quality of calcium alginate wound dressings to treat skin injuries. Methods: methodological study, developed in two stages: the elaboration of criteria to evaluate the quality of the alginate wound dressing based on literature; validation of these criteria by a group of evaluators in two moments. Data was analyzed using descriptive statistics, central tendency measures and the Content Validity Index. Results: seven articles were selected, leading to the elaboration of 7 criteria and 11 expected results. The Content Validity Index was 0.98 in stage 1 and 0.93 in stage 2. After adjustments, 8 criteria were validated, and 13 results were expected. Final Considerations: the study allowed the validation of criteria to evaluate the quality of calcium alginate wound dressings, helping the nurses to choose with more autonomy and assertiveness.

RESUMEN Objetivos: validar un instrumento con criterios para evaluación de la calidad de coberturas de alginato de calcio para tratamiento de herida cutánea. Métodos: estudio metodológico, desarrollado en dos etapas: elaboración de criterios para evaluación de la calidad de la cobertura de alginato basándose en la literatura; validación de esos criterios por grupo de jueces en dos momentos. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva, medidas de tendencia central e Índice de Validez de Contenido. Resultados: seleccionaron 7 artículos que respaldaron la elaboración de 7 criterios y 11 resultados esperados. El Índice de Validez de Contenido fue 0,98 en la etapa 1 y 0,93 en la etapa 2. Después de ajustes, fueron validados 8 criterios y 13 resultados esperados. Consideraciones Finales: el estudio permitió validar criterios para evaluación de la calidad de las coberturas de alginato de calcio, encaminando la elección de los enfermeros con mayor autonomía y asertividad.

RESUMO Objetivos: validar um instrumento com critérios para avaliação da qualidade de coberturas de alginato de cálcio para tratamento de ferida cutânea. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em duas etapas: elaboração de critérios para avaliação da qualidade da cobertura de alginato baseando-se na literatura; validação desses critérios por grupo de juízes em dois momentos. Osdados foram analisados por estatística descritiva, medidas de tendência central e Índice de Validação de Conteúdo. Resultados: selecionaram-se 7 artigos que respaldaram a elaboração de 7 critérios e 11 resultados esperados. O Índice de Validação de Conteúdo foi 0,98 na etapa 1 e 0,93 na etapa 2. Após ajustes, foram validados 8 critérios e 13 resultados esperados. Considerações Finais: o estudo permitiu validar critérios para avaliação da qualidade das coberturas de alginato de cálcio, direcionando a escolha dos enfermeiros com maior autonomia e assertividade.

Sizing of nursing staff in clinical, surgical and pediatric hospitalization units / Dotación de personal de enfermería en unidades de internación clínica, quirúrgica y pediátrica / Dimensionamento de pessoal de enfermagem em unidades de internação clínica, cirúrgica e pediátrica

ABSTRACT Objective: to size the Nursing staff in clinical, surgical and pediatric inpatient units. Method: a retrospective cross-sectional study, carried out in a university hospital in Midwest Brazil. The data were obtained from daily classifications of the care complexity level (n=5,808) among patients (n=882) hospitalized in the referred units, from July to October 2019, in addition to occupancy and hospital stay indicators. Descriptive statistical analysis, parameters and an equation specific to the design were used. Results: clinical hospitalization had the highest occupation, permanence, demand for Nursing hours/day (162.58) and deficit of nurses (-12), followed by the pediatric unit (-2). In the clinical and surgical units, there was the same available/real number of nurses. The general staff sized showed personnel surplus (+24), due to the high number of mid-level professionals in all the sectors. Conclusion: expected sizing inadequacy was verified, as there was a mismatch between workload and allocation of professionals in the units.

RESUMEN Objetivo: constatar la dotación de personal de enfermería en unidades hospitalarias clínicas, quirúrgicas y pediátricas. Método: estudio transversal retrospectivo, realizado en un hospital universitario del Centro Oeste de Brasil. Los datos se obtuvieron de clasificaciones diarias del nivel de complejidad asistencial (n=5.808) entre los pacientes (n=882) ingresados en las unidades referidas, de julio a octubre de 2019, además de los indicadores de ocupación y estancia hospitalaria. Se llevó a cabo el análisis estadístico descriptivo con los parámetros y ecuación específicos de la dotación. Resultados: la hospitalización clínica presentó la mayor ocupación, permanencia, demanda de horas por día de asistencia de enfermería (162,58) y déficit de enfermeros (-12), seguida de la unidad de pediatría (-2). En las unidades clínico-quirúrgicas, se registró el mismo número de enfermeras disponibles /reales. La planta evaluada presentó un superávit de personal (+28), debido a la elevación de los profesionales de nivel medio en todos los sectores. Conclusión: se constató que la dotación resulta inadecuada, debido al desajuste entre la carga de trabajo y la asignación de profesionales en las unidades.

RESUMO Objetivo: dimensionar o quadro de pessoal de enfermagem em unidades de internação clínica, cirúrgica e pediátrica. Método: estudo transversal retrospectivo, realizado em um hospital universitário do Centro-Oeste do Brasil. Foram extraídos dados de classificações diárias do nível de complexidade assistencial (n=5.808) entre pacientes (n=882) internados nas referidas unidades, nos meses de julho a outubro de 2019, além de indicadores de ocupação e permanência hospitalar. Empregou-se análise estatística descritiva, parâmetros e equação próprios ao dimensionamento. Resultados: a internação clínica teve a maior ocupação, permanência, demanda de horas de enfermagem/dia (162,58) e déficit de enfermeiros (-12), seguida da unidade pediátrica (-2). Nas unidades clínica e cirúrgica havia o mesmo número de enfermeiros disponível/real. O quadro geral dimensionado apresentou superávit de pessoal (+24), pela elevação de profissionais de nível médio em todos os setores. Conclusão: constatou-se inadequação prevista pelo dimensionamento, pois existia desajuste entre a carga de trabalho e a alocação de profissionais nas unidades.

Interprofessional work in health in the context of the COVID-19 pandemic: a scoping review / Trabajo interprofesional en salud en el contexto de la pandemia del COVID-19: revisión del alcance / O trabalho interprofissional em saúde no contexto da pandemia de COVID-19: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: to map the scientific production on interprofessional relationships in health in the first year of the COVID-19 pandemic. Method: this is a scoping review performed in PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Web of Science, Google Scholar and Science Direct databases, covering the period of publication in 2020, using the acronym PCC (Population = health professionals; Concept = interprofessional relationships; Context = health services) and respective search strategies. Results: fourteen scientific articles were selected and the content discussed in the manuscripts was standardized, analyzed and organized into categories of affinities and similarities of their results: 1 - Interprofessional collaboration; 2 - Collaborative practice; 3 - Interprofessional work; 4 - Interactive and interprofessional learning. Conclusion: the pandemic demanded quick and effective responses that were only possible through collaboration and interprofessionalism dimensions. Interprofessional work in health during the first year of the COVID-19 pandemic confirms the importance of interprofessional work and its dimensions for the provision of more comprehensive, resolute and safer health services.

RESUMEN Objetivo: mapear la producción científica sobre las relaciones interprofesionales en salud en el primer año de la pandemia del COVID-19. Método: revisión del alcance, realizada en las bases de datos PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Web of Science, Google Scholar y Science Direct, cubriendo el período de publicación 2020, utilizando las siglas del PCC (Población = profesionales de la salud; Concepto = relaciones interprofesionales; Contexto = salud servicios) y las respectivas estrategias de búsqueda. Resultados: se seleccionaron 14 artículos científicos y el contenido discutido en los manuscritos fue estandarizado, analizado y organizado en categorías de afinidades y similitudes de sus resultados: 1 - Colaboración interprofesional; 2 - Práctica colaborativa; 3 - Trabajo interprofesional; 4 - Aprendizaje interactivo e interprofesional. Conclusión: la pandemia exigía respuestas rápidas y eficaces que solo eran posibles a través de las dimensiones de la colaboración y la interprofesionalidad. El trabajo interprofesional en salud durante el primer año de la pandemia COVID-19 confirma la importancia del trabajo interprofesional y sus dimensiones para la prestación de servicios de salud más integrales, decididos y seguros.

RESUMO Objetivo: mapear a produção científica sobre relações interprofissionais em saúde no primeiro ano da pandemia de COVID-19. Método: revisão de escopo, realizada nas bases PubMed, Scopus, LILACS, CINAHL, Web of Science, Google Scholar e Science Direct, abrangendo o período de publicação do ano de 2020, utilizando o acrônimo PCC (População = profissionais de saúde; Conceito = relações interprofissionais; Contexto = serviços de saúde) e respectivas estratégias de busca. Resultados: foram selecionados 14 artigos científicos e o conteúdo discutido nos manuscritos foi uniformizado, analisado e organizado em categorias de afinidades e semelhanças de seus resultados: 1 - Colaboração interprofissional; 2 - Prática colaborativa; 3 - Trabalho interprofissional; 4 - Aprendizagem interativa e interprofissional. Conclusão: a pandemia demandou respostas rápidas e eficazes que só foram possíveis através das dimensões da colaboração e da interprofissionalidade. O trabalho interprofissional em saúde durante o primeiro ano de pandemia de COVID-19 confirma a importância do trabalho interprofissional e suas dimensões para a oferta de serviços de saúde mais integrais, resolutivos e seguros.