ABSTRACT
A transição demográfica com aumento da expectativa de vida tem colocado em evidência um importante problema de saúde pública: as quedas. As quedas provocam comprometimentos na vida dos idosos, mesmo as ocorrências com lesões de menor gravidade, podem deixar sequelas, produzir impacto significativo na qualidade de vida e colaboram para o aumento da morbidade, em algumas situações, mortalidade. Este estudo tem por objetivo desenvolver um curso de qualificação profissional sobre prevenção de quedas que acometem idosos, para profissionais das estratégias de Saúde da Família. O cenário de construção da proposta formativa foi o município de Balneário Gaivota, Estado de Santa Catarina, em três Unidades Básicas de Saúde, com 52 profissionais das estratégias de Saúde da Família, a saber: quatro médicos, três enfermeiros, seis técnicos de enfermagem, três odontólogos, três auxiliares de consultório odontológico, vinte e um agentes comunitários de saúde, quatro fisioterapeutas, dois psicólogos, um terapeuta ocupacional, dois recepcionistas e três higienizadoras. A construção da proposta formativa foi alicerçada nos preceitos teóricos do Arco de Charles Maguerez: observação da realidade, pontos chaves, hipóteses de solução, teorização e aplicação a realidade. Foram realizadas ainda três oficinas formativas em três Unidades básicas de saúde, norteadas pelo método criativo sensível adaptado. Os preceitos éticos foram respeitados e o estudo teve parecer favorável sob o número 5.821.177. O desenvolvimento do curso de qualificação profissional teve duração total de 6 horas aula e estruturou-se em cinco momentos. Observação da realidade: foi realizado um encontro de sensibilização com a gestão, a respeito do tema do projeto, apresentação de dados relativos a morbimortalidade relacionado as quedas; pontos chave: foram contempladas as quedas em idosos como problema de Saúde Coletiva, abordados na primeira oficina formativa com dados pertinentes ao tema; hipóteses de solução: para estruturação do processo formativo foram realizadas pesquisas em bases de dados com vistas a construção do arcabouço teórico sobre a temática; teorização: foi realizada a segunda oficina formativa, oportunizou-se socialização de conhecimentos relacionados à ocorrência, causas, locais, consequências e/ou complicações decorrentes das quedas, bem como início da construção de um material didático sobre prevenção de quedas; aplicação a realidade: foi o momento de abordarmos a prevenção na prática, discutiu-se sobre o tema durante a terceira oficina formativa, bem como apresentou-se o material elaborado com a colaboração dos profissionais e apresentação do Setor de Prevenção de Quedas. O desenvolvimento da proposta formativa oportunizou ampliar conhecimentos sobre quedas e as formas de atuação multiprofissional, colaborando para integração entre os membros das equipes e consequentemente qualificando assistência e ações à saúde do idoso. Esse processo formativo gerou aplicabilidade de um material didático na prática dos processos de trabalho das equipes de Saúde da Família e criação de um serviço municipal de prevenção de quedas.
The demographic transition with increased life expectancy has highlighted an important public health problem: falls. Falls in the elderly cause impairments in the lives of the elderly, even occurrences with minor injuries, can leave sequelae, produce a significant impact on quality of life and contribute to increased morbidity, in some situations, mortality. This study aimed to develop a professional qualification course on the prevention of falls that affect the elderly, for professionals of the Family Health strategies. The construction scenario of the formative proposal was the municipality of Balneário Gaivota, State of Santa Catarina, in three Basic Health Units, with 52 professionals of the Family Health strategies, namely: four doctors, three nurses, six nursing technicians, three dentists, three dental office assistants, twenty-one community health agents, four physiotherapists, two psychologists, one occupational therapist, two receptionists and three sanitizers. The construction of the formative proposal was based on the theoretical precepts of Charles Maguerez's Arch: observation of reality, key points, hypotheses of solution, theorization and application to reality. Three training workshops were also held in three Basic Health Units, guided by the adapted sensitive creative method. The ethical precepts were respected and the study had a favorable opinion under the number 5,821,17. The development of the Professional Qualification Course had a total duration of 6 hours/class and was structured in five moments; Observation of reality: a sensitization meeting was held with the management, regarding the theme of the project, presentation of data related to morbidity and mortality related to falls; Key points: falls in the elderly were considered as a Collective Health problem, addressed in the first formative workshop with data pertinent to the theme; Hypotheses of solution: to structure the formative process, searches were carried out in databases with a view to the construction of the theoretical framework on the theme; Theorization: the second formative workshop was held, socialization of knowledge related to the occurrence, causes, places, consequences and/or complications resulting from falls was provided, as well as the beginning of the construction of a didactic material on fall prevention; Application to reality: It was the moment to address prevention in practice, it was discussed on the subject during the third formative workshop, as well as the material elaborated with the collaboration of the professionals and presentation of Sector of Prevention of Falls. The development of the formative proposal provided the opportunity to expand knowledge about falls and the forms of multiprofessional action, collaborating for integration among team members and consequently qualifying care and actions for the health of the elderly. This formative process generated the applicability of a didactic material in the practice of the work processes of the Family Health teams and the creation of a municipal service for the prevention of falls.
La transición demográfica con el aumento de la esperanza de vida ha puesto de relieve un importante problema de salud pública: las caídas. Las caídas causan deficiencias en la vida de los ancianos, incluso ocurrencias con lesiones leves, pueden dejar secuelas, producir un impacto significativo en la calidad de vida y contribuir al aumento de la morbilidad, en algunas situaciones, la mortalidad. Desarrollar un curso de cualificación profesional sobre prevención de caídas que afectan a personas mayores, para profesionales de estrategias de Salud de la Familia. Métodos: el escenario de construcción de la propuesta formativa fue la ciudad de Balneário Gaivota, Estado de Santa Catarina, en tres Unidades Básicas de Salud, con 52 profesionales de las estrategias Salud de la Familia, a saber: cuatro médicos, tres enfermeros, seis técnicos de enfermería, tres odontólogos, tres auxiliares de odontólogo, veintiún agentes comunitarios de salud, cuatro fisioterapeutas, dos psicólogos, un terapeuta ocupacional, dos recepcionistas y tres desinfectantes. La construcción de la propuesta formativa se basó en los preceptos teóricos del Arco de Carlos Maguérez: observación de la realidad, puntos clave, hipótesis de solución, teorización y aplicación a la realidad. También se realizaron tres talleres de capacitación en tres unidades básicas de salud, guiados por el método creativo sensible adaptado. Se respetaron los preceptos éticos y el estudio tuvo una opinión favorable bajo el número 5.821.177. Resultados: el desarrollo del curso de cualificación profesional tuvo una duración total de 6 horas/clase y se estructuró en cinco momentos. Observación de la realidad: se realizó una reunión de sensibilización con la dirección, sobre el tema del proyecto, presentación de datos relacionados con la morbilidad y mortalidad relacionadas con las caídas; Puntos clave: las caídas en los ancianos fueron consideradas como un problema de Salud Colectiva, abordado en el primer taller de capacitación con datos pertinentes al tema; Hipótesis de solución: Para estructurar el proceso de formación, se realizó una investigación en bases de datos con el objetivo de construir el marco teórico sobre el tema; Teorización: se realizó el segundo taller formativo, se brindó socialización de conocimientos relacionados con la ocurrencia, causas, lugares, consecuencias y/o complicaciones resultantes de caídas, así como el inicio de la construcción de un material didáctico sobre prevención de caídas; Aplicación a la realidad: fue el momento de abordar la prevención en la práctica, el tema se discutió durante el tercer taller de capacitación, así como el material elaborado con la colaboración de profesionales y se presentó la presentación del Sector de Prevención de Caídas. El desarrollo de la propuesta formativa brindó la oportunidad de ampliar el conocimiento sobre las caídas y las formas de acción multiprofesional, colaborando para la integración entre los miembros del equipo y, en consecuencia, calificando los cuidados y acciones para la salud de las personas mayores. Este proceso formativo generó la aplicabilidad de un material didáctico en la práctica de los procesos de trabajo de los equipos de Salud de la Familia y la creación de un servicio municipal para la prevención de caídas.
ABSTRACT
OBJECTIVE: To evaluate the effect of a multidimensional intervention on the perception and management of risk factors and frequency of falls in independent elderly people living in the community. DESIGN: Randomised clinical trial. SETTING: Family health centre, primary care. PARTICIPANTS: Independent elderly people living in the community. INTERVENTION: For intervention group (IG) a multidimensional intervention, consisting of home visits and telephone follow-up was carried out for 5 months (n=77), and those assigned to the control group (CG, n=77) received usual care in the family health centre. MAIN MEASUREMENTS: Perception of risk of falls, number of risk factors and number of falls in the study period. RESULTS: In both groups there were increases in the perception of risk factors for falling associated with walking (IG: P<.001 and CG: P<.001). Belonging to the IG was significantly associated with a decrease in the risk factors associated with surfaces (r=0.25) and shoes (r=0.24), as well as an increase in the perception of risk of falls associated with walking (r=0.21) and the presence of objects or furniture (r=0.36). In the IG, 5 participants (7.9%) suffered at least one fall in the 5-month period and 18 (27.7%) patients in the CG (P=.004). CONCLUSIONS: The multidimensional intervention was effective in reducing the frequency of falls and in the management of extrinsic risk factors associated with surfaces, lighting, and support devices.
Subject(s)
Accidental Falls , Walking , Accidental Falls/prevention & control , Aged , Humans , Risk FactorsABSTRACT
RESUMO Objetivo: Avaliar a segurança e as propriedades clinimétricas do Teste de Sentar-Levantar Cinco Vezes em pacientes mais velhos internados em unidade de terapia intensiva. Métodos: A segurança do teste foi avaliada segundo a incidência de eventos adversos e pela análise dos dados hemodinâmicos e respiratórios. Além disto, a confiabilidade de suas propriedades foi investigada por meio de avaliação de coeficientes de correlação intraclasses, mensuração do erro padrão da média, porcentagem de alteração do erro padrão da média, gráficos de Altman-Bland e de concordância-sobrevivência. Resultados: A adequabilidade do Teste de Sentar-Levantar Cinco Vezes foi identificada como baixa, já que apenas 29,8% dos potenciais participantes cumpriam os critérios de inclusão. Apenas 44% dos pacientes hospitalizados que cumpriam os critérios de inclusão realizaram o teste, sem necessidade de cessação para qualquer dos pacientes. A frequência cardíaca (79,7 ± 10,2bpm/86,6 ± 9,7bpm; p = 0,001) e a pressão arterial sistólica (118 ± 21,4mmHg/129 ± 21,5mmHg; p = 0,031) foram as únicas variáveis com aumento estatisticamente significante, sem evidência de resposta exacerbada ao teste. Além disto, não se relataram eventos adversos, e a confiabilidade tanto entre teste e reteste quanto entre avaliadores foi elevada (coeficiente de correlação entre classes ≥ 0,99). Conclusão: O Teste de Sentar-Levantar Cinco Vezes se comprovou seguro e com excelente confiabilidade. Seu uso clínico no ambiente hospitalar, contudo, pode ser restrito a pacientes adultos mais velhos com elevada funcionalidade.
ABSTRACT Objective: Assess the Five Times Sit-to-Stand Test safety and clinimetric properties in older patients hospitalized in an intensive care unit. Methods: Test safety was assessed according to the incidence of adverse events and through hemodynamic and respiratory data. Additionally, reliability properties were investigated using the intraclass correlation coefficients, standard error of measurement, standard error percentage change, Altman-Bland plot and a survival agreement plot. Results: The overall suitability of the Five Times Sit-to-Stand Test was found to be low, with 29.8% meeting the inclusion criteria. Only 44% of the hospitalized patients who met the inclusion criteria performed the test, with no need for discontinuation in any patient. Heart rate (79.7 ± 10.2bpm/86.6 ± 9.7bpm; p = 0.001) and systolic blood pressure (118 ± 21.4mmHg/129 ± 21.5mmHg; p = 0.031) were the only variables that presented a significant statistical increase, with no evidence of exacerbated response to the test. Additionally, no adverse events were reported from participating and both test-retest and interrater reliability were high (intraclass correlation coefficient ≥ 0.99). Conclusion: The Five Times Sit-to-Stand Test was proven to be safe and to have excellent reliability. Its clinical use, however, may be restricted to high-functioning older adults in hospital settings.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Patient Discharge , Physical Examination/methods , Intensive Care Units , Movement/physiology , Cross-Sectional Studies , Reproducibility of Results , Postural Balance/physiology , Heart Rate/physiology , Middle AgedABSTRACT
BACKGROUND: Effects of exercise on foot clearances are important. In older adults variations in foot clearances during walking may lead to a fall, but there is a lack of information concerning stair negotiation in older adults. Whether a condition of post exercise changes foot clearances between steps of a staircase in older adults still unknown. OBJECTIVE: To determine differences in clearances when older adults negotiate different steps of a staircase before and after a session of aerobic exercise. METHODS: Kinematics data from 30 older adults were acquired and the toe and heel clearances were determined for each step. Clearances were compared between the steps. RESULTS: Smaller clearances were found at the highest step during ascending and descending, which was not changed by exercise. Smaller clearances suggest higher risk of tripping at the top of the staircase, regardless of exercise. CONCLUSION: A smaller step at the top of a short flight of stairs could reduce chances of tripping in older adults. It suggests that steps with variable height could make stair negotiation safer in older adults. This hypothesis should be tested in further studies.
Subject(s)
Accidental Falls/prevention & control , Geriatrics/methods , Stair Climbing , Walking/physiology , Aged , Aged, 80 and over , Biomechanical Phenomena , Brazil , Female , Humans , MaleABSTRACT
Introdução: A prevenção de quedas do idoso é um urgente desafio de saúde pública. O exercício físico tem-se comprovado uma intervenção preventiva eficaz. Objetivo: Rever a evidência científica mais recente, relativa à recomendação do exercício físico na prevenção de quedas do idoso da comunidade. Identificar modalidade física e regimes de frequência com maior benefício. Métodos: Efetuou-se uma pesquisa bibliográfica, utilizando os termos MeSH "aged", "accidental falls/prevention and control" e "exercise", nas bases de dados PubMed, Cochrane Library, National Guideline Clearinghouse, Canadian Medical Association, Evidence based Medicine e NICE Evidence Search, nos últimos 5 anos. Foram incluídos artigos que avaliassem o exercício como intervenção isolada na prevenção de quedas do indivíduo da comunidade, com ≥60 anos. Resultado avaliado: incidência de quedas. Resultados: De 637 potenciais artigos, 4 cumpriam critérios de inclusão: 2 ensaios clínicos aleatorizados controlados (ECACs), 1 estudo coorte e 1 meta-análise (MA). Globalmente, os resultados demonstram um efeito protetor do exercício físico. A MA obteve uma razão de taxas de incidência (RTI) de 0,79 (p<0,001), com o treino de equilíbrio (RTI=0,85, p=0,04) e maior dose semanal (RTI=0,77, p=0,03) a demonstrarem-se mais efetivos. Contrariamente, um ECAC demonstrou superioridade na marcha. O estudo coorte revelou maior benefício em participações ≥3 anos (RTI=0,90; p=0,03). Conclusão: O exercício físico é efetivo na prevenção de quedas do idoso da comunidade. Treinos de equilíbrio e práticas semanais ≥3 horas demonstraram melhores resultados (SORT A). A sua manutenção deve ser incentivada a longo prazo (SORT B).
Introduction: The prevention of falls among elder people is an urgent public health challenge. Physical exercise has proven an effective preventive intervention. Objective: Review the latest scientific evidence, concerning the recommendation of physical exercise in the prevention of falls of the elderly of the community. Identify the optimal type and frequency of exercise with better benefits. Methods: A bibliographic search was carried out using the terms MeSH "aged", "accidental falls/prevention and control" and "exercise", in PubMed, Cochrane Library, National Guideline Clearinghouse, Canadian Medical Association, Evidence based Medicine e NICE Evidence Search databases, in the last five years. We included articles evaluating the exercise as an isolated intervention in the prevention of falls of the individual of the community, with ≥60 years. Rated result: incidence of falls. Results: Of 637 potential articles, 4 fulfilled inclusion criteria: 2 randomized controlled trials (RCT), 1 cohort study and 1 meta- analysis (MA). Overall, the results demonstrate a protective effect of exercise. The MA obtained a ratio of incidence rates (IR) was 0.79 (p<0.001), with the training of balance (IR=0.85, p=0.04) and greater weekly dose (IR=0.77, p=0.03) has demonstrated more effective. Contrarily, one RCT suggested that hike can be more effective. The cohort study revealed greater benefit in ≥3 years participations (IR=0.90; p=0.03). Conclusion: Physical exercise is effective in preventing falls in the community elder. Balancing training and weekly ≥3 hours practices showed better results (SORT A). Its maintenance must be encouraged in the long term (SORT B).
Introducción: La prevención de caídas del anciano es un urgente desafío de salud pública. El ejercicio físico se ha comprobado una intervención preventiva eficaz. Objetivo: Revisar la evidencia científica más reciente, relativa a la recomendación del ejercicio físico en la prevención de caídas del anciano de la comunidad. Identificar modalidad física y regímenes de frecuencia con mayor beneficio. Métodos: Se realizó una investigación bibliográfica, utilizando los términos MeSH "aged", "accidental falls/prevention and control" y "exercise", en las bases de datos PubMed, Cochrane Library, National Guideline Clearinghouse, Canadian Medical Association, Evidence based Medicine y NICE Evidence Search, en los últimos 5 años. Se incluyeron artículos que evaluasen el ejercicio como intervención aislada en la prevención de caídas del individuo de la comunidad, con ≥60 años. Resultado evaluado: incidencia de caídas. Resultados: De 637 potenciales artículos, 4 cumplían criterios de inclusión: 2 ensayos clínicos aleatorizados controlados (ECACs), 1 estudio cohorte y 1 meta-análisis (MA). Globalmente, los resultados demuestran un efecto protector del ejercicio físico. La MA obtuvo una proporción de tasas de incidencia (RTI) de 0,79 (p<0,001), con el entrenamiento de equilibrio (RTI=0,85, p=0,04) y la mayor dosis semanal (RTI=0,77, p=0,03) se demostraron más efectivos. Contrariamente, un ECAC demostró superioridad en la marcha. El estudio cohorte reveló un mayor beneficio en participaciones ≥3 años (RTI=0,90, p=0,03). Conclusión: El ejercicio físico es efectivo en la prevención de caídas del anciano de la comunidad. Los entrenamientos de equilibrio y las prácticas semanales ≥3 horas demostraron mejores resultados (SORT A). Su mantenimiento debe ser incentivado a largo plazo (SORT B).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Accidental Falls/prevention & control , Aged , ExerciseABSTRACT
OBJETIVO: Analisar a influência de alterações na funcionalidade/cognição e presença de depressão em idosos institucionalizados que tenham sofrido quedas, visando à prevenção desse acidente. MÉTODOS: Pesquisa quantitativa, exploratória e descritiva, realizada com 30 idosos, no Rio Grande do Sul (Brasil). sendo usados cinco instrumentos de coleta de dados. A análise deu-se pelo Programa SPSS 13.0. RESULTADOS: Verificou-se que: a maioria era mulher; baixa escolaridade; o risco de quedas aumentou com a idade; idosos com menor tempo de institucionalização caíram mais. Identificou-se a influência do uso de medicamentos e quedas. Em relação à capacidade funcional, os idosos que caíram, apresentaram independência para as atividades de vida diária; dos 20 idosos com escore sugestivo para deficit cognitivo, dez sofreram quedas. Não houve influência significativa entre depressão e quedas nos investigados. CONCLUSÃO: Verificou-se a importância de determinar-se a influência de alterações funcionais/cognitivas e a presença de depressão, em episódios de quedas nos idosos institucionalizados.
OBJETIVE: To analyze the influence of changes in function/cognition and the presence of depression in institutionalized elderly who have suffered falls, in order to prevent these accidents. METHODS: Quantitative exploratory and descriptive research, conducted with 30 elderly individuals in Rio Grande do Sul (Brazil), using five data collection instruments. The analysis was conducted using SPSS 13.0. RESULTS: We found that: the majority were women; had low levels of education; the risk of falls increased with age; older people with less time in an institution had fallen more. We identified the influence of medication use on falls. In relation to functional capacity, the elderly who had fallen, had independence for activities of daily living; of 20 elderly with scores suggestive of cognitive impairment, ten suffered falls. There was no significant influence between depression and falls in our investigation. CONCLUSION: Results show the importance of determining the influence of functional / cognitive changes and the presence of depression, and in episodes of falls in institutionalized elderly.
OBJETIVO: Analizar la influencia de alteraciones en la funcionalidad/cognición y presencia de depresión en ancianos institucionalizados que hayan sufrido caídas, visando la prevención de ese accidente. MÉTODOS: Investigación cuantitativa, exploratoria y descriptiva, realizada con 30 ancianos, en Rio Grande do Sul (Brasil). siendo usados cinco instrumentos de recolección de datos. El análisis se Dio por el Programa SPSS 13.0. RESULTADOS: Se verificó que: la mayoría era mujer; de baja escolaridad; el riesgo de caídas aumentó con la edad; ancianos con menor tiempo de institucionalización se cayeron más. Se identificó la influencia del uso de medicamentos y caídas. En relacion a la capacidad funcional, los ancianos que se cayeron, presentaron independencia para las actividades de vida diária; de los 20 ancianos con score sugestivo para déficit cognitivo, diez sufrieron caídas. No hubo influencia significativa entre depresión y caídas en los investigados. CONCLUSIÓN: Se verificó la importancia de determinarse la influencia de alteraciones funcionales/cognitivas y la presencia de depresión, en episodios de caídas em los ancianos institucionalizados.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Accidental Falls/prevention & control , Cognition , Depression , Frail Elderly , Geriatric Assessment , Geriatric Nursing , Health of Institutionalized Elderly , Homes for the Aged , Epidemiology, Descriptive , Evaluation Studies as TopicABSTRACT
Quedas são eventos mórbidos frequentes na população idosa. Causam lesões físicas, distúrbios emocionais, declínio funcional e morte. Infelizmente, não é entendido pela comunidade e por muitos profissionais como um problema de saúde, tampouco é enfatizado pelas autoridades sanitárias brasileiras. As quedas têm origem multifatorial e suas causas podem ser diagnosticadas e prevenidas com medidas relativamente simples. Para tanto, é necessário que se desenvolvam estratégias que incluam a educação da comunidade, a formação e o treinamento de profissionais e a inclusão do tema nos programas de saúde pública do país. O presente artigo tem como objetivo chamar a atenção para a intensidade e a gravidade desse problema.
Falls are frequent morbid events in the elderly population. They cause physical injury, emotional distress, functional decline and death. Unfortunately, it is not understood by the community and by many professionals as a health problem, nor is it emphasized by Brazilian health authorities. The falls are multifactorial in origin and their causes can be diagnosed and prevented with relatively simple measures. Thus it is necessary to develop strategies that include community education, education and training of professionals and the inclusion of the issue in public health programs in the country. This article aims to draw attention to the intensity and severity of this problem.
Subject(s)
Humans , Aged , Accidental Falls/prevention & control , Risk Factors , Public Health , Accidental Falls/mortalityABSTRACT
Objetivos: realizar uma revisão sistemática da literatura para investigar o benefício da suplementação de vitamina D em idosos, com a finalidade de prevenir quedas. Fonte de Dados: utilizando a base de dados MEDLINE, foram selecionados ensaios clínicos randomizados, controlados, em língua inglesa, cuja população em estudo tivesse idade igual ou superior a 60 anos. O objetivo dos estudos deveria ser a comparação da suplementação de vitamina D em suas diversas apresentações, acompanhada ou não de cálcio, com uma intervenção de controle, tendo como desfecho em observação o risco de quedas na população em estudo. Síntese dos Dados: os resultados, baseados em oito ensaios clínicos randomizados envolvendo 2.265 participantes, mostraram que houve diminuição do risco de quedas quando a suplementação de vitamina D foi comparada ao placebo ou ao cálcio administrado isoladamente. Segundo Broe et al., Bischoff-Ferrari et al. (em dois diferentes estudos), Dukas et al., Bischoff et al., Flicker et al. e Prince et al., evidenciou-se redução do risco de quedas, respectivamente, em 72% (risco relativo [RR] 0,28; intervalo de con-fiança [IC] 95% 0,11-0,75); 60% (RR 0,4; IC 95% 0,17-0,94); 46% (odds ratio [OR] 0,54; IC 95% 0,30-0,97); 55% (OR 0,45; IC 95% 0,21-0,97); 49% (RR 0,51; IC 95% 0,29-0,86); 27% (RR 0,73%; IC 95% 0,57-0,95); e39% (RR 0,61; IC 95% 0,37-0,99). Somente o estudo de Burleigh et al. não demonstrou benefício da suplementação de vitamina D na prevenção de quedas. Conclusões: de acordo com as evidências apresentadas, a suplementação de vitamina D reduz o risco de quedas em indivíduos com idade acima de 60 anos, podendo ser utilizada na prática clínica para fins de prevenção de quedas em idosos.
Aims: To conduct a systematic review to investigate the potential benefits of vitamin D supplementation in the elderly, regarding fall prevention. Source of Data: Randomized controlled clinical trials written in English, in which the study population consisted in individuals over 60 years of age, were selected from MEDLINE database. The objectives of the selected studies should include comparing vitamin D supplementation, in its various formulations, along or not with calcium, with a control intervention, considering the risk of falls in the study group as the outcome of interest. Summary of Findings: Based on eight randomized controlled clinical trials involving 2,265 participants, the supplementation with vitamin D reduced the risk of falls in the study group when compared with patients receiving calcium alone or placebo. In the studies of Broe et al., Bischoff-Ferrari et al. (two studies), Dukas et al., Bischoff et al., Flicker et al., and Prince et al., the risk reduction for falling was respectively 72% (relative risk [RR] 0.28, 95% confidence interval [CI] 0.11-0.75), 60% (RR 0.40; 95% CI 0.17-0.94), 46% (odds ratio [OR] 0.54; 95%CI 0.30-0.97), 55% (OR 0.45; 95% CI 0.21-0.97), 49% (RR 0.51; 95% CI 0.29-0.86), 27% (RR 0.73; 95%CI 0.37-0.95), and 39% (RR 0.61; 95% CI 0.37-0.99). Only the study of Burleigh et al. found no benefit of vitamin D supplementation on prevention of falling. Conclusions: According to current evidence, vitamin D supplementation reduces the risk of falls among individuals over 60 years old and could be considered in the clinical practice for the prevention of falls in the elderly.