As (micro)políticas que adoecem: mulheres muçulmanas brasileiras e o sofrimento sociopolítico / (Micro)politics of illness: Brazilian Muslim women's sociopolitical suffering / Las (micro)políticas que enferman: mujeres musulmanas brasileñas y el sufrimiento sociopolítico / Des (micro)politiques qui rend malade: les femmes musulmanes brésiliennes et la souffrance sociopolitique

Resumo: Este artigo pretende analisar e discutir a dimensão sociopolítica do sofrimento presente nas narrativas de três mulheres brasileiras revertidas à religião islâmica. As reflexões são oriundas de uma pesquisa clínico-qualitativa que, por meio de trabalho de campo e de entrevistas abertas, busca compreender as concepções e experiências de muçulmanas brasileiras em relação à saúde mental e tem como um de seus eixos emergentes os atravessamentos de questões sociais sobre o psiquismo dessas mulheres. As interlocutoras desafiam as concepções reducionistas e individualizantes da saúde mental, evidenciando que o adoecimento psicológico mantém estreita relação com a violência, a negligência, o desamparo e a exclusão, aos quais estão constantemente submetidas.

Abstract: This study analyzes and discusses the socio-political dimension of suffering revealed in the narratives of three Brazilian Muslim women. A clinical-qualitative research was conducted by means of fieldwork and interviews to understand Brazilian Muslim women's views and experiences concerning mental health and to investigate the influence of social issues on their psyche. The interviewees challenge the reductionist and individualistic perspective on mental health, showing that psychological illness is closely related to the violence, negligence, helplessness, and exclusion to which they are constantly exposed.

Résumé : Cet article analyse et discute la dimension sociopolitique de la souffrance dans les récits de trois femmes musulmanes brésiliennes. Une recherche clinique-qualitative a été menée par le biais des études sur le terrain et des entretiens pour comprendre les conceptions et les expériences des femmes musulmanes brésiliennes concernant la santé mentale et pour étudier l'influence des questions sociales sur leur psychisme. Les interviewées remettent en question le réductionnisme et l'individualisation de la santé mentale en montrant que la maladie psychique entretient un rapport étroit avec la violence, la négligence, l'impuissance et l'exclusion dont elles sont victimes.

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo analizar y discutir la dimensión sociopolítica del sufrimiento en las narrativas de tres mujeres brasileñas revertidas al Islam. Los datos provienen de una investigación clínico-cualitativa que utilizó trabajo de campo y entrevistas abiertas para comprender las concepciones y las experiencias de mujeres musulmanas brasileñas con relación a la salud mental, y tuvo como uno de sus ejes centrales la influencia de las cuestiones sociales en el psiquismo de estas mujeres. Las participantes critican concepciones reduccionistas e individualizantes de la salud mental mostrando que la enfermedad psíquica tiene estrecha relación con la violencia, la negligencia, la indefensión y la exclusión a la cual se ven sometidas.

Psicanálise, saúde mental e a indústria das evidências / Psychoanalyse, santé mentale et industrie des preuves / Psychoanalysis, mental health and the industry of evidence / Psicoanálisis, salud mental y la industria de las evidencias

Neste artigo problematizamos a questão de se a psicanálise tem ou não evidências de eficácia. A importância desta pesquisa se dá, uma vez que, em diversos países que são referência no campo da saúde, para que uma prática seja aceita ela deve ter evidências de eficácia e, embora como está exposto no corpo desta pesquisa, a psicanálise tem muitas pesquisas que evidenciam sua eficácia, curiosamente muitos países ainda não a consideram um tratamento baseado em evidências. Identificamos, dentro e fora do campo psicanalítico algumas razões para que ela não fosse considerada um tratamento baseado em evidências. Neste artigo, não apenas problematizamos a questão como também revelamos muitas pesquisas que comprovam a eficácia do tratamento psicanalítico para uma série de transtornos mentais.

Resumos In this paper we problematize the question of whether psychoanalysis has evidence of effectiveness. This study is important because in several countries that are a reference in the field of health, a practice must have evidence of effectiveness in order to be accepted; and although many studies have shown the effectiveness of psychoanalysis, several countries still do not consider it an evidence-based treatment. We identified, inside and outside the psychoanalytic field, some reasons why psychoanalysis is not considered an evidence-based treatment. In this article, we do not only problematize the question, but also reveal a number of studies that prove the effectiveness of psychoanalytic treatment for a series of mental disorders.

Dans cet article, nous problématisons la question de savoir si la psychanalyse a ou non des preuves d'efficacité. Cette recherche est important car, dans plusieurs pays qui sont des référence dans le domaine de la santé, pour qu'une pratique soit acceptée elle doit avoir des preuves d'efficacité et, bien que comme expliqué dans le corps de cette recherche, la psychanalyse dispose de nombreuses études qui démontrent son efficacité, curieusement de nombreux pays ne considèrent toujours pas la psychanalyse comme un traitement fondé sur des preuves. Nous avons identifié, tant à l'intérieur et qu'à l'extérieur du champ psychanalytique, certaines raisons pour lesquelles elle ne devrait pas être considéré comme un traitement fondé sur des preuves. Dans cet article, nous ne nous contentos pas de problematiser la question, mais nous révélons également de nombreuses recherches qui prouvent l'efficacité du traitement psychanalytique pour une série de troubles mentaux.

En este artículo, se discute si el psicoanálisis tiene o no evidencias de eficacia. La necesidad de plantear esta investigación se debe a que diversos países, referentes en el ámbito de la salud, exigen evidencias de eficacia para aceptar la práctica; sin embargo, como se expone en esta investigación, el psicoanálisis abarca muchas investigaciones que evidencian su eficacia, pero muchos países todavia no lo consideran un tratamiento basado en evidencias. Se identificó dentro y fuera del campo psicoanalítico algunas razones para que el psicoanálisis no sea considerado un tratamiento basado en evidencias. En este artículo no solo lo pone en debate, sino que también revela muchas investigaciones que comprueban la eficacia del tratamiento psicoanalítico para varios trastornos mentales.

O laboratório de leitura como "campo" para o cultivo e a manutenção da saúde mental no contexto do neoliberalismo / The reading laboratory as a "field" for the cultivation and maintenance of mental health in the context of neoliberalism / Le laboratoire de lecture comme "terrain" pour cultiver et de maintenir la santé mentale dans le contexte du néolibéralisme / El laboratorio de lectura como "campo" para el cultivo y mantenimiento de la salud mental en el contexto del neoliberalismo

Este artigo objetiva refletir sobre o adoecimento psíquico do sujeito no contexto do neoliberalismo, que consiste em força estruturante (Bourdieu) que age sobre a sua subjetividade, desenhando-a a partir de uma lógica empresarial, pautada pela máxima produtividade, racionalidade cartesiana e desvalorização dos afetos, de que resulta o adoecimento mental e sofrimento psíquico desse sujeito. Para tanto, apresenta-se uma experiência com a leitura literária desenvolvida coletivamente por meio do Laboratório de Leitura como proposta de intervenção desmobilizadora dessas estruturas estruturantes.

Resumos This article aims to reflect on the psychic illness of the subject in the context of neoliberalism, which is a structuring force (Bourdieu) that acts on their subjectivity, drawing it from a business logic, guided by maximum productivity, Cartesian rationality and devaluation of affections, resulting in the mental illness and psychic suffering of this subject. To this end, an experience with literary reading developed collectively via the Reading Laboratory is presented as for na intervention to demobilize these structuring structures.

Cet article reflète sur la maladie psychique du sujet dans le contexte du néolibéralisme, une force structurante (Bourdieu) qui agit sur sa subjectivité, en la tirant d'une logique d'entreprise basée sur la productivité maximale, la rationalité cartésienne et la dévalorisation des affects, ce qui entraîne la maladie mentale et la souffrance psychique de ce sujet. Pour ce faire, une expérience de lecture littéraire développée collectivement à travers le Laboratoire de lecture est présentée comme une proposition d'intervention pour démobiliser ces structures structurantes.

Este artículo tiene como objetivo reflexionar sobre la enfermedad psíquica del sujeto en el contexto del neoliberalismo, que consiste en una fuerza estructurante (Bourdieu) que actúa sobre su subjetividad extrayéndola de una lógica empresarial, guiada por la máxima productividad, la racionalidad cartesiana y la desvalorización de los afectos, lo que tiene como resultado la enfermedad mental y el sufrimiento psíquico de este sujeto. Para ello, se presenta una experiencia con la lectura literaria desarrollada colectivamente mediante el Laboratorio de Lectura como propuesta de intervención desmovilizadora de estas estructuras estructurantes.

Os espaços de convivência na clínica com adolescentes na atenção psicossocial: contribuições da psicanálise / Los espacios de convivencia en la clínica con adolescentes en atención psicosocial: aportes desde el psicoanálisis / Living spaces in the clinic with adolescents in psychosocial care: contributions from psychoanalysis / Les espaces de vie en la clinique auprès des adolescents en prise en charge psychosociale: apports de la psychanalyse

Este artigo tem por objetivo compartilhar os resultados de uma pesquisa de mestrado desenvolvida na atenção psicossocial, a partir dos "Espaços de Convivência", dispositivo de cuidado destinado ao atendimento intensivo de adolescentes em grave sofrimento psíquico. Apresentam-se notas referentes às possibilidades de se tomar a convivência como ferramenta da clínica no tempo da adolescência. Para isso, faz-se uso de uma cena, que é material disparador para a construção de um Estudo Clínico. Essa cena destaca os efeitos da convivência para o sujeito a partir das tensões entre potencialidades e problemáticas desenroladas nas relações entre pares. As conclusões destacam a necessidade de um espaço-tempo protegido em que o se demorar em estar junto viabilize o enlace entre os sujeitos

Este artículo tiene como objetivo compartir los resultados de una investigación de maestría desarrollada en atención psicosocial, a partir de los "Espacios de Convivencia", dispositivo de atención destinado a la atención intensiva de adolescentes en sufrimiento psíquico severo. Se presentan notas sobre las posibilidades de utilizar la convivencia como herramienta clínica durante la adolescencia. Para ello, se usa una escena, la cual es el material disparador para la construcción de un Estudio Clínico. Esta escena destaca los efectos de la convivencia para el sujeto, a partir de las tensiones entre potencialidades y problemas desplegados en las relaciones entre pares. Las conclusiones destacan la necesidad deun espacio-tiempo protegido en el que darse tiempo para estar juntos posibilite el vínculo entre los sujetos

This article aims to share the results of a master's research developed in psychosocial care, from the "Spaces of Coexistence", a care device intended for the intensive care of adolescents in severe psychological distress. Notes are presented regarding the possibilities of using coexistence as a clinical tool during adolescence. For this, it makes use of a scene, which is triggering material for the construction of a Clinical Study. This scene highlights the effects of coexistence for the subject, from the tensions between potentialities and problems unfolded in the relationships between peers. The conclusions highlight the need for a protected space-time in which taking time to be together makes possible the bond between the subjects

Cet article vise à partager les résultats d'une recherchede master développée en prise en charge psychosociale, basée sur les Espaces de Coexistence, un dispositif de soin destiné à la prise en charge intensive d'adolescents en détresse psychologique sévère. Des notes sont présentées sur les possibilités d'utilisation de la coexistence comme outil clinique pendant l'adolescence. Pour cela, on se sert d'une scène, qui est un élément déclencheur pour la construction d'une Étude Clinique. Cette scène met en évidence les effets de la coexistence pour le sujet, à partir des tensions entre les potentialités et les problèmes déployés dans les relations entre pairs. Les conclusions mettent en évidence le besoin d'un espace-temps protégé dans lequel le fait de rendre plus de temps ensemble rend possible le lien entre les sujets

An explanatory model of parental sensitivity in the mother-father-infant triad.

Quality of early family interactions has been associated with child development, bonding, and mental health. Childhood adversity, stress, and depression impact parenting, affecting the quality of the interaction within the mother-father-child triad. The aim of the present study was to analyze the influence of parents' adverse childhood experiences, depressive symptoms, and parental stress, on their sensitive response toward their tooddler and quality of traidic interactions. A correlational cross-sectional method was used. The sample included 80 mother-father-child triads, of toddlers with social-emotional difficulties. Parents early adverse experiences, parental stress, and depressive symptoms were assessed through self-report measures. Observational measures on parental sensitivity and triadic interaction were used. For mothers and fathers, adverse childhood experiences were associated with depressive symptoms in adulthood. Sensitivity toward their child and stress were positively associated among both parents. Symptoms of depression in mothers were associated with lower sensitivity toward their child, but in fathers, their sensitive response was influenced by the level of parental stress in the mother. In both parents, greater sensitivity in the dyadic interaction with the child was associated with a higher quality of the triadic interactions, in the triad as a whole, and in the regulation and involvement of the child.

Se ha asociado la calidad de las tempranas interacciones de familia con el desarrollo, la unión afectiva y la salud mental del niño. La adversidad en la niñez, el estrés y la depresión tienen un impacto en la crianza, lo cual afecta la calidad de la interacción dentro de la tríada madre-padre-niño. El propósito del presente estudio fue analizar la influencia que las adversas experiencias de niñez de los padres, los síntomas depresivos y el estrés de crianza ejercen sobre sus sensibles respuestas hacia su niño pequeñito y la calidad de las interacciones tríadicas. Se utilizó un método correlacional entre las secciones. El grupo muestra estuvo compuesto de 80 tríadas madre-padre-niño, de niños pequeñitos con dificultades socio-emocionales. A través de medidas de auto-reportes, se evaluaron las tempranas experiencias adversas de los padres, el estrés de crianza, así como los síntomas depresivos. Se usaron medidas de observación de la sensibilidad de los padres y la interacción tríadica. Para mamás y papás, las adversas experiencias de niñez estuvieron asociadas con síntomas depresivos en la edad adulta. La sensibilidad hacia su niño y el estrés se asociaron positivamente entre ambos padres. Se asociaron los síntomas de depresión en las madres con una más baja sensibilidad hacia su niño, pero en los papás la respuesta sensible estuvo influida por el nivel de estrés de crianza de la madre. En ambos padres, una mayor sensibilidad en la interacción diádica con el niño se asoció con una más alta calidad de las interacciones tríadicas, en la tríada en general, así como en la regulación y participación del niño.

La qualité des interactions précoces de la famille a été liée au développement de l'enfant, à la connexion et à la santé mentale. L'adversité durant l'enfant, le stress et la dépression impactent le parentage, affectant la qualité de l'interaction au sein de la triade mère-père-enfant. Le but de cette étude était d'analyser l'influence d'expériences négatives de l'enfance, de symptômes dépressifs et de stress parental sur leur réaction sensible envers leur petit enfant et la qualité des interactions triadiques. Une méthode transversale corrélative a été utilisée. L'échantillon a inclus 80 triades mère-père-enfant, de jeunes enfants avec des difficultés socio-émotionnelles. Les expériences négatives précoces des parents, le stress parental, et les symptômes dépressifs ont été évalués au travers de mesures d'auto-évaluation. Des mesures d'observation de la sensibilité parentale et de l'interaction triadique ont été utilisées. Pour les mères et les pères les expériences négatives de l'enfance étaient liées à des symptômes dépressifs à l'âge adulte. La sensibilité envers leur enfant et le stress étaient liés de manière positive chez les deux parents. Les symptômes de dépression chez les mères étaient liés à une sensibilité moindre envers leur enfant mais chez les pères leur réaction sensible était influencée par le niveau de stress parental chez la mère. Chez les deux parents une plus grande sensibilité dans l'interaction dyadique avec l'enfant était liée à une qualité plus élevée des interactions triadiques, dans la triade dans son ensemble, et dans la régulation et l'engagement de l'enfant.

De corpo e alma: relato de experiência sobre cuidar do corpo na psicose / Body and soul: experience report on taking care of the body in psychosis / Corps et âme: rapport d'expérience sur la prise en charge du corps dans la psychose / De cuerpo y alma: informe de experiencia sobre el cuidado del cuerpo en la psicosis

Este estudo teve como objetivo investigar as relações entre psicose e cuidados com o corpo. Adotou-se o método do relato de experiência, a partir do trabalho em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Conteúdos delirantes podem se colocar como impasses para a promoção da saúde. Há um importante índice de comorbidades clínicas em pessoas com diagnóstico de transtornos mentais crônicos, em decorrência de fatores como tabagismo, dieta precária, sedentarismo e efeitos colaterais de medicamentos. A Saúde Mental é uma clínica de sujeitos, de singularidades que precisam existir e conviver num coletivo, o que exige uma criatividade e uma sensibilidade que não cabe nos protocolos. É preciso construir um cuidado possível, coerente com os recursos que cada sujeito encontra para estar no mundo.

Resumos The purpose of this study was to investigate the relation between psychosis and body care. The experience report method was adopted, based on a work performed in a Psychosocial Care Center (CAPS). Delusional contents may hamper health promotion. There is an important rate of clinical comorbidities in people diagnosed with chronic mental disorders, due to factors such as smoking, poor diet, sedentary lifestyle, and medication side effects. Mental Health is a clinic of subjects, of singularities that need to exist and coexist in a collective, which requires creativity and sensitivity that does not fit into protocols. We need to build a possible care, consistent with the means that enable each subject to be in the world.

Le but de cette étude était d'étudier la relation entre la psychose et les soins corporels. La méthode du rapport d'expérience a été adoptée, basée sur le travail dans un Centre d'Aide Psychosociale (CAPS). Les contenus délirants peuvent constituer des impasses pour la promotion de la santé. Un taux important de comor-bidités cliniques se manifeste chez les personnes diagnostiquées avec des troubles mentaux chroniques en raison de facteurs tels que le tabagisme, une mauvaise alimentation, un mode de vie sédentaire et les effets secondaires des médicaments. La Santé Mentale est une clinique de sujets, de singularités qui ont besoin d'exister et de vivre ensemble dans un collectif, ce qui demande de la créativité et de la sensibilité qui ne rentrent pas dans les protocoles. Il faut construire un soin possible, compatible avec les ressources que chaque sujet trouve pour se situer dans le monde.

El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre la psicosis y el cuidado corporal. Se adoptó el método del informe de experiencia, a partir del trabajo realizado en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS). El contenido delirante puede representar un obstáculo para la promoción de la salud. Existe una importante tasa de comorbilidades clínicas en personas diagnosticadas con trastornos mentales crónicos, debido a factores como el tabaquismo, la mala alimentación, el sedentarismo y los efectos secundarios de los medicamentos. La Salud Mental es una clínica de sujetos, de singularidades que necesitan existir y convivir en un colectivo, esto requiere una creatividad y una sensibilidad que no encajan en los protocolos. Es necesario construir un cuidado posible, coherente con los recursos que cada sujeto encuentra para vivir en el mundo.

The loss of the soul and the myth of the living dead. A Jungian approach to a mental health problem in a public hospital in Buenos Aires.

This study is about the intervention carried out by a group of professionals from the Interdisciplinary Mental Health Team of the Emergencies Department in a public hospital in Buenos Aires City between 2017 and 2019. It arose from the need to respond to a public health problem related to the increasing number of patients living in situations involving homelessness, drug abuse, violent behaviour and criminal background. The multiple facets of this problem made us think about the impossibility of addressing it only in the individual sense of each patient. We were forced to admit that we were facing a problem of a complex, collective, social and institutional order, which the predominant medical model had neither been able to handle nor understand. We sought to include a Jungian approach to this contemporary problem found in large Latin American cities. Amplifying a symbolic base allowed us to understand creatively the complexity of the phenomenon, which could not be read in any manner other than the social and collective.

Cette étude porte sur l'intervention menée dans un hôpital public de Buenos Aires entre 2017 et 2019 par un groupe de professionnels de l'équipe interdisciplinaire de Santé Psychique. Elle fut mise en place du fait du besoin de répondre au problème de santé publique lié au nombre croissant de patients vivant sans domicile fixe, avec des problèmes de drogue, de comportement violent et de criminalité. Les aspects multiples de ce problème nous amenèrent à penser qu'il était impossible d'y faire face seulement sur la base de chaque patient en tant qu'individu. Nous avons été forcés d'admettre que nous étions confrontés à un problème complexe, collectif, d'ordre social et institutionnel, que le modèle médical prédominant n'avait pu ni résoudre ni comprendre. Nous avons cherché à inclure une approche Jungienne à ce problème contemporain que l'on retrouve dans les grandes villes d'Amérique Latine. L'amplification d'un fondement symbolique nous a permis de comprendre de manière créative la complexité du phénomène, dont la lecture ne pouvait qu'être sociale et collective.

Este trabajo trata sobre una intervención realizada por un grupo de profesionales del Equipo Interdisciplinario de Salud Mental del Departamento de Emergencias de un Hospital Público de la Ciudad de Buenos Aires entre 2017-2019. Surgió ante la necesidad de dar respuesta a una problemática de Salud Pública relacionada con el incremento de pacientes que viven en situación de calle con consumo de drogas, conductas violentas y antecedentes delictivos. Las múltiples facetas de este problema nos llevó a reflexionar sobre la imposibilidad de darle solución si solamente lo enfocábamos desde lo individual de cada paciente. Tuvimos que admitir que nos encontrábamos ante un problema complejo, de orden colectivo, social e institucional que el modelo médico predominante era incapaz de comprender o resolver. Entonces pensamos observar desde un enfoque Junguiano este problema contemporáneo que encontramos en las grandes urbes de América Latina. Amplificar una base simbólica nos posibilitó comprender creativamente la complejidad del fenómeno, que no podía ser abordado sino desde lo social y colectivo.

Este estudo trata da intervenção realizada por um grupo de profissionais da Equipe Interdisciplinar de Saúde Mental do Departamento de Emergências em um hospital público na Cidade de Buenos Aires entre 2017 e 2019. Surgiu da necessidade de responder a um problema de saúde pública relacionado ao número crescente de pacientes que vivem em situações envolvendo situação de rua, abuso de drogas, comportamento violento e antecedentes criminais. As múltiplas facetas desse problema nos fizeram pensar na impossibilidade de abordá-lo apenas no sentido individual de cada paciente. Fomos forçados a admitir que estávamos diante de um problema de ordem complexa, coletiva, social e institucional, que o modelo médico predominante não era capaz de lidar nem entender. Procuramos incluir uma abordagem junguiana para esse problema contemporâneo encontrado nas grandes cidades latino-americanas. Ampliar uma base simbólica nos permitiu entender criativamente a complexidade do fenômeno, que não poderia ser lido de outra maneira além do social e coletivo.

Situação de saúde mental de comunidades tradicionais: marcadores sociais em análise / Mental health status in traditional communities: Social markers under analysis / L'état de santé mentale dans les communautés traditionelles: les marqueurs sociaux à l'étude / Situación de la salud mental en comunidades tradicionales: marcadores sociales en análisis

Objetiva-se analisar a situação de saúde mental de 48 municípios nordestinos que registram a presença de comunidades quilombolas e de assentamentos de reforma agrária em seus territórios, considerando as condições de vida, a oferta de serviços de saúde e o perfil de morbimortalidade em saúde mental. São articulados aspectos de gênero, classe e raça para compreender a produção de iniquidades em saúde nesses territórios. Trata-se de um estudo descritivo, realizado a partir de análise quantitativa com dados secundários coletados de diferentes bases disponíveis em domínio público. Observa-se o entrecruzamento e a combinação de fatores que influenciam a situação de saúde mental de municípios com populações do campo e da floresta: a precariedade nas condições de vida e trabalho, retaguarda insuficiente de serviços de atenção psicossocial e desigualdades étnico-raciais e de gênero da morbimortalidade psiquiátrica.

This descriptive study sought to analyze the mental health status of 48 Northeastern municipalities in Brazil with quilombola communities and agrarian reform settlements in their territories, considering the living conditions, health service supply and the profile of morbidity and mortality in mental health. Gender, class and race aspects are articulated to understand the production of health inequities in these territories. By means of a quantitative analysis based on secondary data collected from different open databases, the research unveiled the intersection and combination of factors that influence the mental health status of municipalities with rural and forest populations: the precariousness of living and working conditions, insufficient support from psychosocial care services, and ethnic-racial and gender inequalities in psychiatric morbidity and mortality.

Cette recherche descriptive visait à analyser l'état de santé mentale dans 48 municipalités du Nord-Est brésilien ayant des communautés quilombolas et des établissements de réforme agraire sur leur territoire, en tenant compte des conditions de vie, de l'offre de services de santé et du profil de morbidité et de mortalité en matière de santé mentale. Les aspects de genre, de classe et de race sont articulés pour comprendre la production d'inégalités en matière de santé dans ces territoires. À partir d'une analyse quantitative basée sur des données secondaires recueillies dans différentes bases de données dans le domaine public, on dévoile l'intersection et la combinaison de facteurs qui influencent l'état de santé mentale dans les communes à population rurale et forestière : la précarité des conditions de vie et de travail, le soutien insuffisant des services de soins psychosociaux et les inégalités ethniques, raciales et de genre en matière de morbidité et de mortalité psychiatriques.

El objetivo de este artículo es analizar la situación de la salud mental en 48 municipios del Nordeste de Brasil que tienen comunidades quilombolas y asentamientos de reforma agraria en sus territorios, en cuanto a las condiciones de vida, la oferta de servicios de salud y el perfil de morbimortalidad en salud mental. Se articulan los aspectos de género, clase y raza para comprender la producción de las desigualdades sanitarias en estos territorios. Se trata de un estudio descriptivo, que aplicó el análisis cuantitativo a los datos secundarios recogidos de diferentes bases de datos disponibles en el dominio público. Se observan el entrecruzamiento y la combinación de factores que influyen en la situación de la salud mental en los municipios con poblaciones rurales y de la floresta: la precariedad en las condiciones laborales y de vida, el insuficiente apoyo de los servicios de atención psicosocial y las desigualdades étnico-raciales y de género en la morbimortalidad psiquiátrica.

Familiares como pesquisadores de serviços de atenção psicossocial: um desafio para a promoção do cuidado e autonomia na perspectiva do recovery / Family members as researchers of psychosocial care services: Challenges for the promotion of care and autonomy in recovery / Les membres de la famille en tant que chercheurs des services de soins psychosociaux: un défi pour la promotion des soins de santé et de l'autonomie dans la perspective du recovery / Los familiares como investigadores de los servicios de atención psicosocial: un desafío para la promoción del cuidado y la autonomía en la perspectiva de recuperación

O presente estudo discute a inserção de familiares cuidadores de pessoas com transtornos mentais graves e persistentes em uma pesquisa acadêmica de modelo participativo. O estudo se apoia no conceito de recovery para discutir a participação ativa de familiares no processo de avaliação dos serviços de saúde mental e de produção compartilhada de conhecimento. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que emprega instrumentos de avaliação participativa nas diferentes etapas de inserção de familiares como pesquisadores. Conclui-se sobre o protagonismo de familiares no desenvolvimento de pesquisas como uma ferramenta potente para o recovery na medida em que amplia o conhecimento, qualifica a relação dos usuários com os serviços, fortalece os vínculos sociais e o compartilhamento de experiências e favorece processos emancipatórios e democráticos de controle social.

This qualitative study discusses the inclusion of family caregivers of people with severe and persistent mental disorders in a participatory academic research. Based on the concept of recovery, the paper addresses the active participation of family members in the evaluation process of mental health services and shared knowledge production. Data was collected by means of participatory assessment instruments in the different stages of inserting family members as researchers. In conclusion, the protagonism of family members in research development is a powerful tool for recovery as it expands knowledge, qualifies user relationship with services, strengthens social bonds and the sharing of experiences, and favors emancipatory and democratic processes of social control.

Cette étude qualitative traite de l'inclusion des aidants de personnes atteintes de troubles mentaux sévères et persistants dans une recherche universitaire participative. Basé sur le concept de rétablissement, l'article aborde la participation active des aidants dans le processus d'évaluation des services de santé mentale et la production de connaissances partagées. Les données ont été collectées au moyen d'instruments d'évaluation participative dans les différentes étapes de l'insertion des membres de la famille en tant que chercheurs. En conclusion, le protagonisme des membres de la famille dans le développement de la recherche est un outil puissant pour le rétablissement car il élargit les connaissances, qualifie la relation de l'utilisateur avec les services, renforce les liens sociaux et le partage d'expériences, et favorise les processus émancipateurs et démocratique de contrôle social.

El presente estudio discute la participación de los cuidadores familiares de personas con trastornos mentales graves y persistentes en una investigación académica de modelo participativo. El estudio utiliza el concepto de recuperación para discutir la participación activa de los familiares en el proceso de evaluación de los servicios de salud mental y producción de conocimiento compartido. Esta es una investigación cualitativa que utiliza instrumentos de evaluación participativa en las diferentes etapas de inserción de los familiares como investigadores. Se concluye que el protagonismo de los familiares en el desarrollo de la investigación es una poderosa herramienta de recuperación, ya que amplía el conocimiento, califica la relación de los usuarios con los servicios, fortalece los vínculos sociales y el intercambio de experiencias, y favorece los procesos emancipatorios y democráticos de control social.

As vozes dos usuários participantes de grupos de ouvidores de vozes / Voices of users participating in voice hearing groups / Voix d'utilisateurs participant à des groupes entendeurs de voix / Las voces de los usuarios que participan en grupos de oyentes de voz

O objetivo deste artigo é investigar as vivências e possíveis efeitos da participação em grupos de Ouvidores de Vozes. Trata-se de um estudo qualitativo com participantes acima de 18 anos, que concordaram em fazer parte do estudo e frequentaram os grupos por um período mínimo de três meses. Foram realizadas 14 entrevistas até obtenção de saturação em grupos de Centros de Atenção Psicossocial, em seguida transcritas e analisadas usando a hermenêutica Gadameriana. A análise evidenciou cinco núcleos argumentais: a chegada no grupo; modo de funcionamento; uso de medicamentos; sentidos e efeitos. Demonstrou-se que os grupos podem ser uma das estratégias de cuidado e recuperação dos indivíduos, permitindo com que as suas experiências sejam reconhecidas e ressignificadas, promovendo, além da melhora clínica, acolhimento, compartilhamento entre pares e socialização.

This qualitative study investigates the experiences and possible effects of taking part in Voice-hearing Groups. Participants over the age of 18 who agreed to participate and attended the groups for at least 3 months were included in the research. Fourteen interviews were carried out in groups at Psychosocial Support Centers until saturation, and then transcribed and analyzed using Gadamerian hermeneutics. The analysis highlighted five argument cores: arrival in the group; mode of operation; use of medication; and meanings and effects. Results shown that these groups can be a strategy for the care and recovery of individuals, allowing their experiences to be recognized and reframed, promoting clinical improvement, user embracement, sharing among peers, and socialization.

Cette étude qualitative examine les expériences vécues et les effets possibles de la participation à des groupes d'entendeurs de voix. Les participants âgés de plus de 18 ans qui ont accepté de participer et ont participé aux groupes pendant au moins trois mois. Quatorze entretiens ont été réalisés dans des centres de soutien psychosocial jusqu'à saturation, puis transcrits et analysés selon l'herméneutique gadamérienne. L'analyse a mise en évidence cinq noyaux thématiques: l'arrivée dans le groupe; le mode de fonctionnement; l'utilisation de médicaments; les significations et les effets. Les résults montrent que ces groupes peuvent constituer une stratégie de soins et de rétablissement pour les individus, permettant de reconnaître et de recadrer leurs expériences, favorisant l'amélioration clinique, l'adhésion des utilisateurs, le partage entre pairs et la socialisation.

El objetivo de este artículo es identificar las experiencias y los posibles efectos de la participación en los Grupos de Oyentes de Voces. Se trata de un estudio cualitativo con participantes mayores de 18 años, que aceptaron participar del estudio y asistieron al grupo durante al menos tres meses. Se realizaron 14 entrevistas hasta que se obtuvo la saturación en grupos de Centros de Apoyo Psicosocial, luego se las transcribieron y analizaron utilizando la hermenéutica gadameriana. El análisis mostró cinco focos de discusión: la llegada al grupo; el modo operativo; el uso de medicamentos; y los sentidos y efectos. En cuanto a los resultados, se ha demostrado que los grupos pueden ser una de las estrategias de atención y recuperación de los individuos, permitiendo que sus experiencias sean reconocidas y replanteadas, y promoviendo la acogida del usuario, el intercambio entre pares y la socialización, además de la mejora clínica.

Infants' and toddlers' digital media use and mothers' mental health: A comparative study before and during the COVID-19 pandemic.

This study compared children's and mothers' digital media use and mothers' mental health in two samples: one accessed before (Group 1; N = 257; M = 33.18 years; SD = 4.79) and the other accessed during (Group 2; N = 256; M = 33.51 years; SD = 4.96) the COVID-19 pandemic in Brazil. Mothers of children up to 3 years old (Group 1: M = 17.95 months, SD = 9.85; Group 2: M = 16.48 months, SD = 10.15) answered an online survey. Bivariate analysis, factorial ANOVA tests, and multiple linear regression were performed. Results suggest that mothers' and children's media use duration was higher during the pandemic only among children over 12 months. Mothers' media use duration (ß = .18) and mothers' intention to offer media (ß = .23) contributed to the explanation of children's media use duration (F(4, 474) = 16.81; p < .001; R2  = .12; R2 adjusted = .117). Higher mothers' common mental disorders symptoms were also positively correlated to mothers' intention to offer media to children both before and during the pandemic. Results suggest that interventions focusing on infants and toddlers screen time reduction should target maternal aspects such as mental health, maternal screen time, and intention to offer media, taking into account the mothers' needs when planning these actions.

Este estudio comparó el uso de los medios digitales por parte de los niños y las madres con la salud mental de las madres en dos grupos muestra: uno al cual se tuvo acceso antes (Grupo 1: N = 257; M = 33.18 años; SD = 4.79) y el otro al cual se tuvo acceso durante (Grupo 2; N = 256; M = 33.51 años; SD = 4.96) la pandemia del COVID-19 en Brasil. Las madres de niños de hasta tres años (Grupo 1: M = 17.95 meses, SD = 9.85; Grupo 2: M = 16.48 meses, SD = 10.15) respondieron una encuesta electrónica. Los análisis bivariados los exámenes factoriales ANOVA, así como múltiples regresiones lineales se llevaron a cabo. Los resultados indican que la duración de uso de los medios por parte de las madres y los niños fue más alta durante la pandemia sólo entre niños de más de 12 meses. La duración de uso de los medios por parte de las madres (ß = 0.18) y la intención de las madres de ofrecer los medios (ß = 0.23) contribuyeron a explicar la duración de uso de los medios por parte de los niños (F(4,474) = 16,81; p < .001; R2 = .12; R2 ajustado = .117). Más altos síntomas de trastornos mentales comunes en las madres se correlacionaron también positivamente con la intención de las madres de ofrecer los medios a los niños tanto antes como durante la pandemia. Los resultados indican que las intervenciones enfocadas en reducir el tiempo frente a la pantalla de infantes y niños pequeñitos deben dirigirse a los aspectos maternos como la salud mental, el tiempo de la madre frente a la pantalla, así como la intención de ofrecer los medios, tomando en cuenta las necesidades de las madres cuando se planeen estas acciones.

Cette étude a comparé l'utilisation des médias numériques des enfants et des mères et la santé mentale des mères chez deux échantillons: l'un accédé avant la pandémie du Covid-19 (Groupe 1; N = 257; M = 33,18 ans; SD = 4,79) et l'autre accédé durant la pandémie du covid-19 (Groupe 2; N = 256; M = 33,51 ans; SD = 4,96) au Brésil. Les mères d'enfants jusqu'à l'âge de trois ans (Groupe 1: M = 17,95 mois, SD = 9,85; Groupe 2: M = 16,48 mois, SD = 10,15) ont répondu à un questionnaire en ligne. Une analyse à deux variables, des tests ANOVA factoriels, et une régression linéaire multiple ont été faits. Les résultats suggèrent que la durée de l'utilisation média des mères et des enfants a été plus élevée durant la pandémie uniquement pour les enfants de plus de 12 mois. La durée de l'utilisation média des mères (ß = 0,18) et l'intention des mères à offrir le média (ß = 0,23) a contribué à l'explication de la durée de l'utilisation média des enfants (F(4, 474) = 16,81; p <,001; R2 = ,12; R2 adjusté = ,117). Plus de symptômes communs de troubles mentaux des mères était aussi lié de manière positive à l'intention des mères d'offrir le média à la fois avant et durant la pandémie. Les résultats suggèrent que les interventions s'attachant à la réduction du temps d'écran des bébés et des petits enfants devraient cibler des aspects maternels comme la santé mentale, le temps d'écran maternel, et l'intention d'offrir le média, prenant en compte les besoins des mères en planifiant ces actions.

The impact of COVID-19 on experiences of pregnancy and/or early parenting in Chile.

The unprecedented COVID-19 pandemic has impacted families' mental health around the globe. In June 2020, 1163 parents of high (43%), middle (47%), and low socioeconomic status (SES) (10%) participated in an online survey developed to explore how daily life changes and restrictions that came with COVID-19 affected the experiences of pregnancy and/or parenting children under the age of 5 in Chile. The survey's design had an exploratory and descriptive scope, with a mix of qualitative and quantitative questions. With the aim of exploring differences before and after COVID-19, two time periods were established, and the 47-item questionnaire covered participants' sociodemographic information, support networks, health concerns, mood changes, self-regulation, adult and children's perceived well-being, parental competencies and parents' perceptions of the unborn baby and/or their children's needs. The results relative to retrospective reporting of pre-pandemic levels, showed an increase in children's crying and tantrums as well as in parental irritability and sadness. Additionally, decreases in the ability to calm down and sleep quality in both parents and children were identified. Finally, at a qualitative level, COVID-19 stands out both as an opportunity to get to know their children better and as a stressor related to parental burn-out and discomfort.

La sin precedentes pandemia del COVID-19 ha tenido un impacto en la salud mental de las familias alrededor del mundo. En junio de 2020, 1,163 progenitores de condiciones socioeconómicas (SES) altas (43%), medias (47%) y bajas (10%) participaron en una encuesta por computadora desarrollada para explorar cómo los cambios en la vida diaria y las restricciones que surgieron con el COVID-19 afectaron las experiencias de embarazo y/o crianza de niños bajo la edad de 5 años en Chile. El diseño de la encuesta tenía un alcance exploratorio y descriptivo, con una mezcla de preguntas cualitativas y cuantitativas. Con el propósito de explorar las diferencias antes y después del COVID-19, se establecieron dos períodos de tiempo, y el cuestionario de 47 puntos cubría la información sociodemográfica de los participantes, las redes de apoyo, las preocupaciones relacionadas con la salud, los cambios en el estado de ánimo, la autorregulación, la percepción del bienestar de adultos y niños, las competencias de los padres y las percepciones de los padres acerca del bebé no nacido y/o las necesidades de sus niños. Los resultados relativos al reporte retrospectivo de niveles previos a la pandemia mostraron un incremento en el llanto y las rabietas de los niños como también en la irritabilidad y estado de tristeza de los padres. Adicionalmente, se identificó una disminución en la habilidad de calmar y la calidad del sueño tanto en padres como en niños. Finalmente, al nivel cualitativo, el COVID-19 se presenta tanto como una oportunidad de llegar a conocer mejor a sus niños y como un factor de estrés relacionado con la fatiga y la incomodidad de los padres.

La pandémie sans précédent du COVID-19 a impacté la santé mentale des familles dans le monde entier. En juin 2020 1163 parents issus d'un milieu socioéconomique élevé (43%), moyen (47%) et peu élevé (10%) ont participé à un questionnaire en ligne afin d'explorer comment les changements de la vie de tous les jours et les restrictions qui ont accompagné le COVID-19 ont affecté les expériences de grossesse et/ou le parentage d'enfants sous l'âge de 5 ans au Chili. La conception de l'enquête avait une portée exploratoire et descriptive, avec un mélange de questions qualitatives et quantitatives. Avec le but d'explorer les différences entre l'avant et l'après COVID-19, deux périodes de temps ont été établies, et le questionnaire de 47 éléments a couvert les renseignements sociodémographiques des participants, leurs réseaux de soutien, leurs inquiétudes relatives à la santé, les changements d'humeurs, l'auto-régulation, le bien-être perçu des adultes et des enfants, les compétences parentales et les perceptions des parents du bébé à naître et/ou des besoins de leurs enfants. Les résultats relatifs aux états de fait rétrospectifs de niveaux pré pandémiques ont montré une augmentation des pleurs des enfants et des crises des enfants ainsi qu'une augmentation de l'irritabilité et de la tristesse parentale. De plus des baisses dans la capacité à se calmer t dans la qualité de sommeil des deux parents et des enfants ont été identifiées. Finalement, au niveau qualitatif, le COVID-19 se distingue à la fois en tant qu'une chance de mieux connaître leurs enfants et en tant que facteur de stress lié au burn-out et au malaise parental.

O tear psicanalítico: uma pesquisa sobre as práticas da psicanálise na saúde mental / The psychoanalytic loom: investigating the psychoanalysis practices of a mental health care team / Le métier à tisser psychanalytique: enquête sur les pratiques de psychanalyse d'une équipe de santé mentale / El telar psicoanalítico: una investigación sobre las prácticas del psicoanálisis en un equipo de salud mental

Resumo Este artigo discute as práticas da psicanálise em equipes de saúde mental pública, investigando o modo como psicanalistas atuam fora do modelo ambulatorial individualizado. A pesquisa foi realizada a partir de uma perspectiva etnográfica, por meio do acompanhamento da rotina de trabalho de dois psicanalistas em uma equipe de saúde mental. O registro detalhado das rotinas em diário de campo foi utilizado como material de análise. Em decorrência disso, propõe-se o modelo do tear psicanalítico para ilustrar o modo como a psicanálise opera em interlocução com os demais saberes que compõem a saúde mental pública.

Abstract This article discusses the psychoanalysis practices employed by public mental health care teams, investigating how psychoanalysts act outside the individualized ambulatory model. An ethnographic research was carried out by monitoring the work routines of two psychoanalysts from a mental health care team. Detailed recordings of the routines in the field diary were used as material for analysis. Hence, this essay proposes the psychoanalytic loom approach to illustrate how psychoanalysis operates in dialogue with other knowledge that make up public mental health.

Résumé Cet article traite des pratiques de psychanalyse utilisées par les équipes publiques de santé mentale, en examinant comment les psychanalystes agissent en dehors du modèle ambulatoire individualisé. Une recherche ethnographique a été menée en suivant les routines de travail de deux psychanalystes d'une équipe de santé mentale. Les enregistrements détaillant des routines dans le journal de bord ont été utilisé comme matériel d'analyse. Cet essai propose donc l'approche du métier à tisser psychanalytique pour illustrer comment la psychanalyse opère en interaction avec les autres savoirs qui composent la santé mentale publique.

Resumen Este artículo discute las prácticas del psicoanálisis en equipos de salud mental pública, investigando el modo de actuar de los psicoanalistas fuera del modelo ambulatorio individualizado. La investigación se realizó a partir de la perspectiva etnográfica por medio del seguimiento de la rutina de trabajo de dos psicoanalistas en un equipo de salud mental. El registro detallado de las rutinas en diario de campo se utilizó como material de análisis. Con eso, se propone el modelo del telar psicoanalítico como ilustración del modo como se opera el psicoanálisis en interlocución con los demás saberes que componen la salud mental pública.

A escuta psicanalítica no Centro de Atenção Psicossocial: um relato de experiência / L'écoute psychanalytique au Centre d'Attention Psychosociale: un rapport d'expérience / Psychoanalytic listening in the Psychosocial Care Center: an experience report

O artigo problematiza a presença da psicanálise nos serviços de atenção psicossocial a partir de um relato de experiência na Residência Multiprofissional em Saúde Mental vinculada ao Hospital Universitário (HU) da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF). Foi feito um levantamento bibliográfico que articula os limites e as possibilidades de sustentar a escuta psicanalítica nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Ao acompanhar os desdobramentos da Reforma Psiquiátrica no Brasil e o que ocorre hoje nos CAPS, apresentamos duas possibilidades de trabalho com o usuário ­ o caso clínico e o caso social ­ sendo o caso clínico conduzido pelo paciente e o caso social pela equipe, onde um não exclui o outro. Utilizamos essa diferenciação como um recurso para extrairmos as consequências da escuta psicanalítica no serviço

L'écoute psychanalytique au Centre d'Attention Psychosociale: un rapport d'expérience Ce travail fait l'analyse de la présence de la psychanalyse dans les services de soins psychosociaux en considérant un rapport d'expérience fait à la Résidence Multiprofessionnelle en Santé Mentale, liée à l'Hôpital Universitaire (HU) de l'Université Fédérale de Juiz Fora (UFJF). On a réalisé une recherche bibliographique qui articule les limites et les possibilités d'un maintien de l'écoute psychanalytique dans les Centres d'Attention Psychosociale (CAPS). En suivant les développements de la Réforme Psychiatrique au Brésil et la situation actuelle des CAPS, nous présentons deux possibilités de travailler avec l'utilisateur - le cas clinique et le cas social - étant le cas clinique mené par le patient et le cas social par l'équipe, où l'un n'exclut pas l'autre. On utilise cette différenciation comme ressource pour saisir les conséquences de l'écoute psychanalytique dans le service.

Psychoanalytic listening in the Psychosocial Care Center: an experience report: The paper discusses the presence of psychoanalysis in psychosocial care services based on an experience report made at the Multiprofessional Residence in Mental Health which is linked to the University Hospital (HU) of the Federal University of Juiz de Fora (UFJF). A literature survey was carried out to articulat the limits and possibilities of maintaining psychoanalytic listening in Psychosocial Care Centers (CAPS). Following the developments of the Psychiatric Reform in Brazil and what is currently happening at CAPS, we present two possibilities to work with the user - the clinical case and the social case - the clinical case being led by the patient and the social case by the team, without mutual exclusivity. This differentiation is used as a resource to understand the consequences of psychoanalytic listening in the service.

NICU music therapy effects on maternal mental health and preterm infant's emotional arousal.

In recent decades, music therapy in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) has been shown to regulate preterm infant's physiological responses and improve maternal mental health. This study investigated the effects of the music therapy intervention for the mother-preterm infant dyad (MUSIP) for maternal anxiety, postnatal depression, and stress, and preterm infants' weight gain, length of hospitalization, heart rate (HR), and oxygen saturation (So2 ). A pre-experimental design was used with 33 mother-preterm infant dyads in a Brazilian NICU: 16 dyads in the Music Therapy Group (MTG) and 17 dyads in the Control Group (CG). The MTG took part in the MUSIP, aimed at supporting maternal singing with the preterm baby. Infants' HR and So2 were recorded at each minute from 10 min before to 10 min after sessions 1, 3, and 6. Before infants' discharge, maternal anxiety and depression scores were lower in the MTG compared to the CG. Anxiety, depression, and stress levels decreased significantly after the intervention in the MTG. With regard to infants, HR and So2 ranges were higher during music therapy, compared to before and after sessions. MUSIP improved maternal mental health and affected preterm infants' emotional arousal, with positive trends in decreasing HR, stabilizing So2 , and reducing length of hospitalization.

En décadas recientes, la terapia musical de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales ha demostrado poder regular las respuestas fisiológicas del infante nacido prematuramente y mejorar la salud mental materna. Este estudio investigó los efectos de la Intervención de Terapia Musical para la Díada Madre-Infante Prematuro (MUSIP) en cuanto a la ansiedad materna, la depresión posnatal y el estrés, así como el aumento del peso de los infantes prematuros, el tiempo de hospitalización, el ritmo cardíaco (HR) y la saturación de oxígeno (SO2). Un diseño preexperimental se usó con 33 díadas de madre-infante prematuro en una Unidad brasileña de Cuidados Intensivos Neonatales: 16 díadas en el Grupo de Terapia Musical (MTG) y 17 díadas en el Grupo de Control (CG). El MTG participó en MUSIP, con la finalidad de apoyar el canto materno con el bebé prematuro. Se anotó el HR y SO2 de los infantes en cada minuto a partir de 10 minutos antes hasta 10 minutos después de la Sesión 1, 3 y 6. Antes de darles de alta a los infantes, se redujeron los puntajes de ansiedad y depresión maternas en el MTG tal como se le comparó con el CG. Los niveles de ansiedad, depresión y estrés se redujeron significativamente después de la intervención en el MTG. Con respecto a los infantes, los intervalos de HR y SO2 fueron más altos durante la terapia musical, tal como se les comparó con los momentos antes y después de las sesiones. MUSIP ayudó a mejorar la salud mental materna y afectó el despertar emocional de los infantes prematuros, con tendencias a reducir el HR, estabilizar el SO2 y reducir el tiempo de hospitalización.

Dans les vingt et trente dernières années, il a été démontré que la thérapie musicale en Réanimation Néonatale régule les réponses physiologiques du bébé prématuré et améliore la santé mentale maternelle. Cette étude a étudié les effets de l'Intervention de Thérapie Musicalepour la dyade Mère-Bébé Prématurés (MUSIP) pour l'anxiété maternelle, la dépression postnatale, et le stress, ainsi que la prise de poids des bébés prématurés, la longueur de l'hospitalisation, le rythme cardiaque (RC ici) et la saturation d'oxygène (sO2). Une structure pré-expérimentale a été utilisée avec 33 dyades mère-nourrisson prématuré dans une Réanimation Néonatale au Brésil: 16 dyades dans le Groupe Thérapie Musicale (GTM en français) et 17 dyades dans le Groupe de Contrôle (GC en français). Le groupe GTM a pris part à la MUSIP, destiné à aider et soutenir les mères à chanter avec leur bébé prématuré. Le RC et la sO2 des nourrissons ont été enregistrés à chaque minute pendant 10 minutes avant jusqu'à 10 minutes après la Session 1, 3, et 6. Les scores d'évacuation des nourrissons, de l'anxiété maternelle et de dépression maternelle étaient moins élevés dans le GTM que dans le GC. L'anxiété, la dépression et les niveaux de stress ont baissé de manière importante durant l'intervention dans le groupe GTM. Pour ce qui concerne les nourrissons, les éventails de RC et de sO2 était plus élevés durant la thérapie musicale, comparés à avant et après les sessions. La MUSIP a amélioré la santé mentale maternelle et affecté la stimulation émotionnelle des nourrissons prématurés, avec des tendances positives dans la baisse du RC, la stabilisation sO2 et la réduction de la longueur de l'hospitalisation.

Travail et maladie: congés psychiatriques chez les professionnels de la santé en milieu hospitalier / Trabajo y enfermedad: licencia psiquiátrica para profesionales sanitarios en hospitales / Trabalhar e adoecer: análise da licença psiquiátrica entre profissionais de saúde do trabalho hospitalar / Work and illness: psychiatric leave for health professionals in hospitals

L'article présente les résultats d'une recherche qui porte sur l'analyse des congés médico-psychiatriques, suite à un diagnostic d'anxiété et/ou de dépression, chez les professionnels de la santé (infirmiers et travailleurs sociaux), fonctionnaires des hôpitaux publics. L'approche théorique est la psychosociologie, discipline qui articule expériences subjectives et rapports sociaux. La méthode des «histoires de vie professionnelle¼ permet une analyse des récits et de l'avènement du congé psychiatrique; six dimensions socio-cliniques ont été identifiées: (1) la fragilité psychosociale; (2) la hiérarchie dans le travail hospitalier; (3) la perte de l'acte pouvoir sur le travail; (4) la souffrance éthico-politique; (5) la régulation de la souffrance; (6) le retour à une nouvelle condition de travailleur. Selon les personnes interrogées, avant l'arrêt, le travail était un organisateur de vie et un espace d'insertion sociale important; après ce congé, suite au congé maladie, - le côté organisateur de l'existence n'est plus présent. D'autres dimensions commencent à opérer. Le congé maladie crée une rupture: les professionnels élaborent de nouveaux sens à leur vie et leur condition de travailleurs, et ce, suite à la façon dont ils ont été traités par les institutions de santé.(AU)

The article presents the results of a research which focuses on the analysis of medico-psychiatric leave, following a diagnosis of anxiety and / or depression, among health professionals (nurses and social workers), civil servants of public hospitals. The theoretical approach is psychosociology, a discipline which articulates subjective experiences and social relationships. The method of "professional life stories" allows an analysis of the stories and the advent of psychiatric leave; six socio-clinical dimensions have been identified: (1) psychosocial fragility; (2) hierarchy in hospital work; (3) the part of power over work; (4) ethical-political suffering; (5) the regulation of suffering; (6) the return to a new condition of worker. According to the people questioned, before the stoppage, work was an important organizer of life and a space for social integration; after this leave, following sick leave, - the organizing side of life is no longer present. Other dimensions are starting to operate. Sick leave creates a rupture: professionals develop new meanings in their life and their condition as workers, following the way in which they have been treated by health institutions.(AU)

El artículo presenta los resultados de una investigación que se centra en el análisis de la baja médico-psiquiátrica, tras un diagnóstico de ansiedad y / o depresión, entre profesionales de la salud (enfermeras y trabajadores sociales), funcionarios de hospitales públicos. El enfoque teórico es la psicosociología, disciplina que articula experiencias subjetivas y relaciones sociales. El método de las "historias de vida profesional" permite analizar las historias y el advenimiento de la licencia psiquiátrica; Se han identificado seis dimensiones socio-clínicas: (1) fragilidad psicosocial; (2) jerarquía en el trabajo hospitalario; (3) la pérdida del acto de poder sobre el trabajo; (4) sufrimiento ético-político; (5) la regulación del sufrimiento; (6) el regreso a una nueva condición de trabajador. Según las personas entrevistadas, antes del paro, el trabajo era un importante organizador de la vida y un espacio de integración social; después de esta licencia, después de la licencia por enfermedad, el lado organizativo de la vida ya no está presente. Comienzan a operar otras dimensiones. La baja por enfermedad crea una ruptura: los profesionales desarrollan nuevos significados en su vida y en su condición de trabajadores, siguiendo la forma en que han sido tratados por las instituciones de salud.(AU)

O artigo apresenta os resultados de uma investigação que tem como foco a análise dos afastamentos médico-psiquiátricos, após um diagnóstico de ansiedade e/ou depressão, entre profissionais de saúde (enfermeiros e assistentes sociais), funcionários de hospitais públicos. O enfoque teórico é a psicossociologia, disciplina que articula experiências subjetivas e relações sociais. O método das "histórias de vida profissional" permite analisar as histórias e o advento da licença psiquiátrica. A análise das narrativas dos profissionais sobre o evento das licenças psiquiátricas permitiu compreender o sofrimento psíquico e o adoecimento mental no trabalho hospitalar, considerando a articulação de seis dimensões socioclínicas: (1) a fragilidade psicossocial; (2) a hierarquia no trabalho hospitalar; (3) a perda do ato-poder sobre o trabalho; (4) o sofrimento ético-político; (5) a tentativa de regulação do sofrimento; e (6) a religação a uma nova condição de trabalhador. O trabalho era um organizador de vida e espaço significativo de inserção social; advindo o acontecimento da licença, surgem outros organizadores da existência, e novas construções de sentido para o trabalho são produzidas. A licença produz uma ruptura em que nada mais se apresenta como antes, pois os profissionais ressignificam sua vida e sua condição de trabalhador.(AU)

Uma transição compartilhada: sobre o acolhimento em saúde mental em um ambulatório do processo transexualizador do SUS / A shared transition: on mental health care in an outpatient clinic aimed at the transsexualizing process of the Brazilian Integrated Health System / Une transition partagée: à propos de l'accueil en santé mentale d'une clinique externe pour le processus de transsexualisation du système de santé publique brésilien / Una transición compartida: sobre el acogimiento en salud mental en una consulta externa para el proceso de transexualización dentro del sistema público de salud brasileño

Este artigo aborda o acolhimento em saúde mental a pessoas que estão no processo transexualizador a partir de pesquisa qualitativa e faz uso do método da autoetnografia relacional. Discutimos, a partir das narrativas dos participantes, o processo de chegada ao acolhimento, a complexa transformação do corpo e da identidade de gênero e a função do acolhimento nesse percurso. Destacamos a prática narrativa e o compartilhamento de histórias pessoais como modo de produzir sentidos novos para a experiência singular de transição de gênero, aproveitando as diferenças como uma maneira de buscar uma abertura do olhar e a possibilidade de coexistência de múltiplas perspectivas. Por fim, salientamos a abordagem psicossocial como estratégia fundamental para a construção de um cuidado compartilhado, integral, horizontal, que favoreça a autonomia dos usuários e atenda suas necessidades.

This article addresses the reception in mental health of people undergoing transsexualization; it is based on a qualitative research that was conducted by using the relational autoethnography method. The narratives of the participants are analyzed to discuss the process of arriving at the reception, the complex physical transformation of both body and gender identity, and the function of the reception in that process. We highlight the narrative practice and the sharing of personal stories as a way of producing new meanings for the unique experience of gender transition, taking advantage of differences as a way of seeking a broader vision and the possibility of coexistence of multiple perspectives. To conclude, we emphasize the psychosocial approach as a fundamental strategy for building shared, comprehensive, horizontal care that favors users' autonomy and meets their needs.

Cet article analyse l'accueil en santé mentale de personnes en processus de transsexualisation ayant pour base une recherche qualitative et en utilisant la méthode de l'auto-ethnographie relationnelle. À partir des récits des sujets, nous discutons le processus d'arrivée à la réception, la transformation complexe du corps et de l'identité de genre, ainsi que la fonction de la réception pendant ce processus. Nous soulignons la pratique narrative et le partage d'histoires personnelles comme moyen de produire de nouvelles significations pour l'expérience unique de la transition entre les sexes, en tirant parti des différences comme moyen de chercher une vision plus ample et la possibilité de coexistence de perspectives multiples. Enfin, nous soulignons l'approche psychosociale comme stratégie fondamentale pour la construction de soins partagés, complets et horizontaux qui favorisent l'autonomie des usagers et satisfont leurs besoins.

Este artículo aborda el acogimiento en salud mental de personas que se encuentran en el proceso de transexualización a través de una investigación cualitativa y hace uso del método de autoetnografía relacional. Discutimos, a partir de las narrativas de los participantes, el proceso de llegada al servicio de acogimiento, la compleja transformación del cuerpo y de la identidad de género, y la función del acogimiento en esta jornada. Destacamos la práctica narrativa y el intercambio de historias personales como una forma de producir nuevos significados para la experiencia única de la transición de género, aprovechando las diferencias para buscar una visión más amplia y la posibilidad de coexistencia de múltiples perspectivas. Finalmente, destacamos el enfoque psicosocial como estrategia fundamental para construir una atención compartida, integral, horizontal, que favorezca la autonomía de los usuarios y que satisfaga sus necesidades.

Infâncias imigrantes, silêncios e fronteiras do cuidado em um CAPS infantojuvenil / Niñeces inmigrantes, silencios e fronteras del cuidado en un CAPS para niños y adolescentes / Immigrant childhoods, silences and frontiers of care in a CAPS for children and adolescents / Enfances immigrées, silences et limites du soin psychologique dans un CAPS pour enfants et adolescents

O trabalho aborda o cuidado em saúde mental de crianças de famílias bolivianas em um CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) Infantojuvenil em São Paulo. Essas crianças apresentam dificuldades na aquisição da fala e na interação social, e são encaminhadas majoritariamente pelas escolas. A apresentação de vinhetas clínicas buscará articular suas histórias ao contexto de imigração, às rupturas nas transmissões familiares, vivências de desamparo e estratégias de enfrentamento de um lugar social desqualificado. Discute-se a tendência à redução de tais impasses ao diagnóstico de autismo, cristalizando uma compreensão reducionista e dificultando a diferenciação e singularização dos casos. O silêncio dessas crianças e de suas famílias é entendido como efeito dos abalos nas transmissões familiares, mas também como formas de resistência à submissão cultural e identitária.

Este trabajo tematiza la atención en salud mental de niños de familias bolivianas atendidos en un Centro de Atención Psicosocial para niños y adolescentes en São Paulo. Estos niños presentan dificultades para adquirir el habla y desarrollar la interacción social y son derivados principalmente por las escuelas. La presentación de viñetas clínicas buscará articular sus trayectorias al contexto de la inmigración, las rupturas en las transmisiones familiares, sus vivencias de desamparo y las estrategias para afrontar una posición social descalificada. Se discute la tendencia a reducir los obstáculos que se enfrentan al diagnóstico de autismo. El silencio de estos niños y sus familias se entiende tanto como resultado de los efectos del contexto migratorio como una forma de resistencia a la sumisión cultural e identitaria.

This article concerns mental health care among children from Bolivian families being attended at a Psychosocial Attention Care Center for Children and Youth in São Paulo. These children present difficulties in acquiring speech and developing social interaction and are referred principally by schools. The presentation of clinical vignettes will seek to articulate their trajectories to the context of immigration, the ruptures in family transmissions, their experiences of helplessness and the strategies they use to cope with the disqualified social position they occupy. The tendency to reduce the obstacles confronted by diagnosing such children as autistic is discussed. These children's and their families' silence is understood both as a result of the effects of the immigration context and as a form of resistance to cultural and identity submission.

Ce travail porte sur les soins psychologiques (de la santé mentale) donnés aux enfants issus de familles boliviennes dans un Centre de Soins Psychosociaux pour enfants et adolescents à São Paulo. Ces enfants ont des difficultés à acquérir la parole et à établir des liens d'interaction sociale. La présentation des vignettes cliniques porte sur l'articulation de leurs histoires avec leurs contextes migratoires et les ruptures de leurs transmissions familiales, leurs expériences d'impuissance et leurs stratégies pour affronter une place sociale dégradée. La tendance à réduire cette complexité au diagnostic de l'autisme est débattue. Le silence de ces enfants et de leurs familles est donc ici compris à la fois comme effets de leurs contextes migratoires mais aussi comme une forme de résistance à la soumission culturelle et identitaire.

O cuidado em saúde mental: narrativas de familiares de ouvidores de vozes / Soins de santé mentale: récits des familles des entendeurs de voix / Cuidado en salud mental: relatos de familiares de oyentes de voces / Mental health care: narratives of family members of voice hearers

Resumo Ancorado numa perspectiva psicossocial, frente aos desafios da reinserção social e da composição de estratégias de cuidado em liberdade, este estudo tem por objetivo analisar as narrativas dos familiares de ouvidores de vozes sobre suas experiências como cuidadores. Foram realizadas entrevistas narrativas com familiares de participantes de um grupo de ouvidores de vozes em um Centro de Atenção Psicossocial (Caps) da cidade de Pelotas, no Rio Grande do Sul, Brasil. A partir da análise temática, produziram-se três eixos temáticos: (1) experiência de ouvir vozes e necessidade de cuidado; (1) família: práticas de cuidado; e (3) estratégias terapêuticas: tecendo redes de cuidado compartilhadas em saúde mental. As narrativas dos cuidadores reportam dificuldades na convivência com familiares que ouvem vozes, sobrecarga de trabalho relacionada ao cuidado e desafios enfrentados no cotidiano. Destaca-se a importância de espaços grupais de ajuda mútua que possam auxiliar os cuidadores.

Résumé Face aux défis de la réinsertion sociale et de la constitution des stratégies de soins dans un contexte de liberté, cette étude analyse les récits des familles des entendeurs sur leurs expériences en tant que soignants de la perspective psychosociale. On a mené des entretiens narratifs avec des membres de la famille de participants à un groupe d'entendeurs de voix dans un Centre de soins psychosociaux de la ville de Pelotas, Rio Grande do Sul, au Brésil. De l'analyse thématique se sont issues trois axes thématiques : (1) l'expérience de l'entente des voix et le besoin de soins ; (2) la famille : pratiques de soins ; et (3) les stratégies thérapeutiques : tisser de réseaux de soins partagés en santé mentale. Les récits des soignants signalent de difficultés à vivre avec des membres de la famille qui entendent des voix, de la surcharge de travail liée aux soins et des défis à relever dans la vie quotidienne. L'article souligne l'importance des espaces de groupes d'entraide qui peuvent aider les soignants.

Resumen A partir de una perspectiva psicosocial y teniendo en cuenta los desafíos de la reinserción social y la composición de las estrategias de cuidado en libertad, este estudio tiene como objetivo analizar los relatos de familiares de los oyentes de voces sobre sus vivencias como cuidadores. Se realizaron entrevistas a familiares de oyentes de voces de un Centro de Atención Psicosocial de la ciudad de Pelotas, en Rio Grande do Sul, Brasil. A partir del análisis temático se produjeron tres ejes temáticos: (1) experiencia de escuchar voces y necesidad de cuidado; (2) familia: prácticas de cuidado; y (3) estrategias terapéuticas: tejiendo redes de cuidado compartidas en salud mental. Los cuidadores relatan las dificultades para convivir con familiares que escuchan voces, la sobrecarga laboral relacionada con el cuidado y los desafíos que enfrentan en la vida diaria. Se destaca la importancia de los espacios grupales de ayuda mutua que pueden ayudar a los cuidadores.

Abstract Considering the challenges of social reintegration and the composition of care strategies in a context of liberty, this study aims to analyze the narratives of family members of voice hearers regarding their experiences as caregivers from a psychosocial perspective. Narrative interviews were conducted with family members of individuals attending a group of voice hearers at a Psychosocial Care Center in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil. Three thematic axes were obtained from the thematic analysis of interview data: (1) experience of hearing voices and the need for care; (2) family: care practices; and (3) therapeutic strategies: weaving care networks in mental health. Caregivers report difficulties in living with family members who hear voices, care-related work overload, and challenges faced in daily life. In this context, the results stress the importance of mutual aid groups in supporting caregivers.

"Bicho de sete cabeças": as vivências dos atingidos pela barragem de Itá / "Seven-headed beast": experiences of communities affected by the Itá dam / "Bicho de siete cabezas": las vivencias de los atingidos por la presa de Itá / "Bête à sept têtes": les expériences des atteints par le barrage d'Itá

Resumo Esta pesquisa teve como objetivo resgatar as vivências das comunidades rurais remanescentes atingidas pela construção da barragem de Itá, no Sul do Brasil. O estudo fundamentou-se na pesquisa participante, contou com 43 entrevistados e com análises documentais da hidrelétrica. Os dados obtidos foram submetidos à análise temática. Os participantes do estudo definiram a barragem de Itá como "um bicho de sete cabeças", que aterrorizou as cidades atingidas por anos, envenenou e matou pessoas, animais e plantas, e revelaram que a implantação da barragem de Itá foi caracterizada por vivências de violência, insegurança, falta de informação e inexistência de suporte político e social. Em face dos prejuízos gerados pela obra, as comunidades tiveram que lutar sozinhas e precariamente pela garantia de seus direitos mais básicos, vivenciando importantes quebras identitárias, culturais e danos à saúde mental.

Abstract This research reconstruct the experiences of rural communities affected by the construction of Itá dam, in Southern Brazil. Data was collected by means of participant research with 43 interviewees and document analysis of the hydroelectric plant, and later underwent thematic analysis. Participants defined the Itá dam as a "seven-headed beast" that have terrorized the affected cities for years, poisoned and killed people, animals, and plants, revealing that its implantation was characterized by experiences of violence, insecurity, and lack of information, political and social support. In face of the damage generated by the construction, those communities had to fight precariously by themselves to guarantee their most basic rights, experiencing important identity and cultural breakdowns, and mental health issues.

Resumen Esta investigación tuvo como objetivo rescatar las vivencias de las comunidades rurales remanentes atingidas por la construcción de la presa de Itá, en el Sur de Brasil. El estudio se fundamentó en la pesquisa participante, contó con 43 entrevistados y con análisis documentáis de la hidroeléctrica. Los datos obtenidos fueron sometidos a análisis temático. Los participantes en el estudio designaron la presa de Itá como "un bicho de siete cabezas", que aterrorizó las ciudades atingidas por años, envenenó y mató a personas, animales y plantas, y revelaron que su implantación fue caracterizada por vivencias de violencia, inseguridad, falta de información e inexistencia de apoyo político y social. Frente a los daños producidos por la obra, las comunidades tuvieron que luchar solas y de manera precaria por la garantía de sus derechos más básicos, vivenciando importantes quiebras de identidad, cultura y daños a la salud mental.

Résumé Cette recherche récupère les expériences des communautés rurales atteintes par la construction du barrage d'Itá, au sud du Brésil. Les données ont été collectées par le biais d'une recherche participante avec 43 interviewés et d'une analyse des documents de l'hydroélectrique, puis ont été à une analyse thématique. Les participants ont défini le barrage d'Itá comme "une bête à sept têtes" qui a terrorisé les villes concernées pendant des années, empoisonné et tué des personnes, des animaux et des plantes, révélant que son implantation s'est caracterisée par des expériences de violence, d'insécurité, de manque d'information, de soutien politique et social. Face aux pertes générées par la construction, ces communautés ont dû lutter toutes seules et précairement pour garantir leurs droits les plus élémentaires, en vivant d'importantes ruptures identitaires et culturelles, ainsi que des problèmes de santé mentale.