Mapa de evidências sobre a efetividade clínica da medicina antroposófica: informe executivo / Evidence map on the clinical effectiveness of anthroposophic medicine: executive report

O mapa apresenta uma visão geral das evidências sobre os efeitos da Medicina Antroposófica, referida na PNPIC como Antroposofia Aplicada à Saúde, em função de sua natureza multiprofissional. A partir de uma ampla busca bibliográfica foram incluídos no mapa 33 estudos de revisão que analisaram o efeito de intervenções com medicamentos antroposóficos, terapias antroposóficas e terapias multimodais para desfechos clínicos. No mapa estão representadas 63 associações entre 5 tipos de intervenções e 19 desfechos clínicos, com indicação do efeito reportado e nível de confiança da evidência reportada nos estudos. Principais Achados: • As intervenções foram organizadas em três grupos: Medicamentos Antroposóficos (Viscum album ­ 22 revisões e Outros medicamentos ­ 4 revisões), Terapias Antroposóficas (Euritmia ­ 2 revisões e Outras terapias ­ 1 revisão) e Terapias Multimodais (Em Geral ­ 4 revisões). • As intervenções foram associadas a 19 desfechos ordenados em cinco grupos: Bem-estar e Qualidade de Vida, Câncer, Atenção à Saúde, Indicadores Fisiológicos e Metabólicos e Outras Condições Patológicas. • A maioria das associações foi para o grupo de desfecho Câncer, seguido pelo grupo Bem-estar e Qualidade de Vida. Dentre os desfechos, destaque para: Qualidade de Vida (12 revisões), Sobrevida (9 revisões), Segurança do Paciente (8 revisões) e Sintomas de Quimioterapia e Radioterapia (7 revisões). • Dentre as intervenções, a maioria das associações foi para Viscum album (48 associações). • As intervenções multimodais, outros medicamentos, Euritmia e outras terapias foram associadas aos desfechos: Resultado do tratamento (5 associações), Satisfação e Segurança do paciente (2 associações cada), Infecções respiratórias (3 associações), Coordenação cardiorrespiratória, Transtornos gastrointestinais e Edema (1 associação cada). Implicações para a prática e pesquisa: • Considerando os efeitos positivos reportados (em 27 associações), destaque para o uso de medicamento antroposófico Viscum album (19 associações) para os desfechos Qualidade de Vida, Segurança do Paciente e Sintomas de Quimioterapia e Radioterapia. • Quanto aos efeitos potencialmente positivos (em 21 associações), a maioria foi associado ao Viscum album (18 associações) para os desfechos: Sobrevida ao câncer, Sintomas de Quimioterapia e Radioterapia e Qualidade de Vida. • Identificaram-se efeitos inconclusivos em 15 associações para 11 diferentes desfechos, o que sugere uma necessidade de novos estudos primários sobre intervenções com medicamentos e terapias antroposóficas. • Não foram identificados estudos com ausência de efeito ou efeitos negativos.

Evidence map on the clinical effectiveness of anthroposophic medicine: executive report

The map provides an overview of the evidence on the effects of Anthroposophic Medicine, referred to in the National Policy on Integrative and Complementary Practices (PNPIC) as applied Anthroposophy in Health, due to its multiprofessional nature. Based on an extensive literature search, the map includes 33 review studies that analyzed the effects of interventions with anthroposophic medicines, anthroposophic therapies, and multimodal therapies on clinical outcomes. The map represents 63 associations between 5 types of interventions and 19 clinical outcomes, indicating the reported effect and level of confidence in the evidence reported in the studies. Key Findings: • The interventions were organized into three groups: Anthroposophic Medicines (Viscum album - 22 reviews and Other medicines - 4 reviews), Anthroposophic Therapies (Eurythmy - 2 reviews and Other therapies - 1 review), and Multimodal Therapies (Overall - 4 reviews). • The interventions were associated with 19 outcomes grouped into five categories: Well-being and Quality of Life, Cancer, Healthcare, Physiological and Metabolic Indicators, and other Pathological Conditions. • The majority of associations were found in the Cancer outcome group, followed by the Well-being and Quality of Life group. Notable outcomes included Quality of Life (12 reviews), Survival (9 reviews), Patient Safety (8 reviews), and Chemotherapy and Radiotherapy Symptoms (7 reviews). • Among the interventions, the majority of associations were related to Viscum album (48 associations). • Multimodal interventions, other medicines, eurythmy, and other therapies were associated with outcomes such as Treatment Outcome (5 associations), Patient Satisfaction and Safety (2 associations each), Respiratory Infections (3 associations), Cardiorespiratory Coordination, Gastrointestinal Disorders, and Edema (1 association each). Implications for Practice and Research: • Considering the reported positive effects (in 27 associations), the use of anthroposophic medicines Viscum album (19 associations) stands out for Quality of Life, Patient Safety, and Chemotherapy and Radiotherapy Symptoms outcomes. • Regarding potentially positive effects (in 21 associations), the majority were associated with Viscum album (18 associations) for Cancer Survival, Chemotherapy and Radiotherapy Symptoms, and Quality of Life outcomes. • Inconclusive effects were identified in 15 associations for 11 different outcomes, suggesting a need for further primary studies on interventions with anthroposophic medicines and therapies. • No studies were identified with no effect or negative effects.

O cuidado em saúde promovido pelas religiões afro-brasileiras / Health care promoted by afro-brazilian religions / El cuidado en salud promovido por las religiones afrobrasileñas

No decorrer da história, sempre foram infindáveis os casos em que os sujeitos recorriam a centros espíritas ou terreiros de religiões de matrizes africanas em decorrência de problemas como doenças, desempregos ou amores mal resolvidos, com o objetivo de saná-los. Por conta disso, este artigo visa apresentar os resultados da pesquisa relacionados ao objetivo de mapear os processos de cuidado em saúde ofertados em três terreiros de umbanda de uma cidade do litoral piauiense. Para isso, utilizamos o referencial da Análise Institucional "no papel". Os participantes foram três líderes de terreiros e os respectivos praticantes/consulentes dos seus estabelecimentos religiosos. Identificamos perspectivas de cuidado que se contrapunham às racionalidades biomédicas, positivistas e cartesianas, e faziam referência ao uso de plantas medicinais, ao recebimento de rezas e passes e à consulta oracular. A partir desses resultados, podemos perceber ser cada vez mais necessário, portanto, que os povos de terreiros protagonizem a construção, implementação e avaliação das políticas públicas que lhe sejam específicas.(AU)

In history, there have always been endless cases of people turning to spiritual centers or terreiros of religions of African matrices due to problems such as illnesses, unemployment, or unresolved love affairs. Therefore, this article aims to present the research results related to the objective of mapping the health care processes offered in three Umbanda terreiros of a city on the Piauí Coast. For this, we use the Institutional Analysis reference "on Paper." The participants were three leaders of terreiros and the respective practitioners/consultants of their religious establishments. We identified perspectives of care that contrasted with biomedical, positivist, and Cartesian rationalities and referred to the use of medicinal plants, the prescript of prayers and passes, and oracular consultation. From these results, we can see that it is increasingly necessary, therefore, that the peoples of the terreiros lead the construction, implementation, and evaluation of public policies that are specific to them.(AU)

A lo largo de la historia, siempre hubo casos en los cuales las personas buscan en los centros espíritas o terreros de religiones africanas la cura para sus problemas, como enfermedades, desempleo o amoríos mal resueltos. Por este motivo, este artículo pretende presentar los resultados de la investigación con el objetivo de mapear los procesos de cuidado en salud ofrecidos en tres terreros de umbanda de una ciudad del litoral de Piauí (Brasil). Para ello, se utiliza el referencial del Análisis Institucional "en el Papel". Los participantes fueron tres líderes de terreros y los respectivos practicantes / consultivos de los establecimientos religiosos que los mismos conducían. Se identificaron perspectivas de cuidado que se contraponían a las racionalidades biomédicas, positivistas y cartesianas, y hacían referencia al uso de plantas medicinales, al recibimiento de rezos y pases y a la consulta oracular. Los resultados permiten concluir que es cada vez más necesario que los pueblos de terreros sean agentes protagónicos de la construcción, implementación y evaluación de las políticas públicas destinadas específicamente para ellos.(AU)

Sistema de avaliação de práticas psicológicas Aluízio Lopes de Brito (SAPP) sobre políticas de cuidado / Aluízio Lopes de Brito psychological practices assessment system (SAPP) on care policies / Sistema de evaluación de prácticas psicológicas Aluízio Lopes de Brito (SAPP) sobre políticas de cuidado

O objetivo do presente manuscrito é caracterizar e descrever os fluxos do Sistema de Avaliação de Práticas Psicológicas Aluízio Lopes de Brito (SAPP), dispositivo instituído no âmbito do Sistema Conselhos de Psicologia e regulamentado pelo Conselho Federal de Psicologia através da Resolução CFP nº 15, de 18 de agosto de 2023. O SAPP surge da necessidade premente de orientação e qualificação profissionais frente às práticas emergentes que produzem o saber/ fazer da psicologia. Nesse sentido, trata-se de processo que busca orientar, qualificar e fazer conhecer práticas que sejam compatíveis ou não com o exercício profissional em psicologia. Com o trabalho realizado no SAPP serão produzidos pareceres que contribuirão minimamente para o conhecimento das fronteiras que delimitam os campos da psicologia e, por excelência, conheceremos melhor nossas próprias formas de atuação. Através da consideração do trinômio teoria-prática-ética, o CFP espera com o SAPP abrir diálogos com grupos, práticas e saberes fronteiriços e constantemente relegados pela psicologia hegemônica. Para tanto, parte do pressuposto de que os saberes e fazeres destas populações podem refinar as teorias psicológicas e fazer a psicologia avançar como ciência e profissão.(AU)

This manuscript aims to characterize and describe the flows of the Aluízio Lopes de Brito Psychological Practices Assessment System (SAPP), an instrument established within the framework of the Psychology Council System and regulated by the Federal Council of Psychology (CFP) with Resolution CFP No. 15, of August 18, 2023. The SAPP arises from the pressing need for professional guidance and qualification in the face of emerging practices that shape the knowledge/practice of psychology. In this sense, it is a process that seeks to guide, qualify, and make known practices that are compatible or not with the professional practice of psychology. The work carried out in the SAPP will produce opinions that will contribute minimally to the understanding of the boundaries that delimit the fields of psychology and, by excellence, we will better understand our own modes of operation. Considering the trinity of theory-practice-ethics, the CFP hopes with the SAPP to open dialogues with groups, practices, and knowledge that are in the borders and are constantly relegated by hegemonic psychology. To this end, it assumes that the knowledge and practices of these populations can refine psychological theories and advance psychology as a science and profession.(AU)

El objetivo de este manuscrito es caracterizar y describir los flujos del Sistema de Evaluación de Prácticas Psicológicas Aluízio Lopes de Brito (SAPP), un dispositivo establecido en el marco del Sistema de Consejos de Psicología y regulado por el Consejo Federal de Psicología a través de la Resolución CFP n.º 15, con fecha del 18 de agosto de 2023. El SAPP surge de la necesidad apremiante de orientación y calificación profesional frente a las prácticas emergentes que configuran el conocimiento y las habilidades de la psicología. En este sentido, es un proceso que busca orientar, calificar y dar a conocer prácticas que sean compatibles o no con el ejercicio profesional de la psicología. El trabajo realizado en el SAPP generará opiniones que contribuirán mínimamente a la comprensión de los límites que delimitan los campos de la psicología y, por excelencia, comprender mejor nuestras propias formas de actuación. A través de la consideración de la tríada teoría-práctica-ética, el CFP espera que con el SAPP puede llevar a cabo el diálogo con grupos, prácticas y conocimientos fronterizos y constantemente pasados por alto por la psicología hegemónica. Con este fin, se asume que los conocimientos y prácticas de estas poblaciones pueden refinar las teorías psicológicas y hacer avanzar la psicología como ciencia y profesión.(AU)

Práticas integrativas e complementares na odontologia / Integrative and complementary practices in dentistry / Prácticas integradoras y complementarias en odontología

As Práticas Integrativas e Complementares (PICs) apresentam-se como métodos coadjuvantes, auxiliando na obtenção de sucesso em determinados tratamentos clínicos e/ou cirúrgicos, atuando na prevenção, auxiliando na cura e no equilíbrio psicossomático com a finalidade de reestabelecer concordância entre mente e corpo. O Conselho Federal de Odontologia (CFO) regulamentou práticas como acupuntura, hipnose, terapia floral e fitoterapia, entretanto, suas aplicabilidades dependem da emissão de uma habilitação e seu devido registro no Conselho (Resolução CFO 82/2008). Para a Odontologia, as PICs proporcionam novas ferramentas para exercer um atendimento integral do ser humano. Neste trabalho, propõe-se fazer uma revisão de literatura sobre as PICs e Odontologia. Esta revisão de literatura foi realizada por meio de busca de artigos na base de dados Scielo, PubMed e Scholar Google no período de 2000 a 2021. Foram encontrados artigos sobre as seguintes PICs atuando conjuntamente com a Odontologia: terapias florais, acupuntura, hipnodontia, ozonioterapia, laserterapia, fitoterapia, homeopatia e odontologia antroposófica. Essas práticas apresentam grande valia, pois promovem o bem-estar sem causar dano ao indivíduo, apresentando poucos ou nenhum efeito colateral possibilitando maior segurança aos pacientes, além de favorecer a relação entre paciente e cirurgião-dentista, otimizando o tempo de trabalho no consultório odontológico e reduzindo custos.

Integrative and Complementary Practices (PICs) are presented as supporting methods, helping to achieve success in certain clinical and/or surgical treatments, acting in prevention, assisting in healing and psychosomatic balance in order to reestablish agreement between mind and body. . The Federal Council of Dentistry (CFO) has regulated practices such as acupuncture, hypnosis, floral therapy and herbal medicine, however, their applicability depends on the issuance of a license and its proper registration with the Council (Resolution CFO 82/2008). For Dentistry, PICs provide new tools to provide comprehensive care to human beings. In this work, we propose to review the literature on PICs and Dentistry. This literature review was carried out by searching articles in the Scielo, PubMed and Scholar Google databases from 2000 to 2021. Articles were found on the following PICs working together with Dentistry: floral therapies, acupuncture, hypnodontics, ozone therapy , laser therapy, phytotherapy, homeopathy and anthroposophic dentistry. These practices are of great value, as they promote well-being without causing harm to the individual, presenting few or no side effects, allowing greater safety for patients, in addition to favoring the relationship between patient and dentist, optimizing working time in the dental office and reducing costs.

Las Prácticas Integrativas y Complementarias (PIC) se presentan como métodos coadyuvantes, ayudando a obtener el éxito en determinados tratamientos clínicos y/o quirúrgicos, actuando en la prevención, ayudando en la cura y en el equilibrio psicosomático con el fin de restablecer la concordancia entre mente y cuerpo. El Consejo Federal de Odontología (CFO) ha regulado prácticas como la acupuntura, la hipnosis, la terapia floral y la fitoterapia, sin embargo, su aplicabilidad depende de la emisión de un título y su correcto registro en el Consejo (Resolución CFO 82/2008). Para la odontología, los PIC aportan nuevas herramientas para la atención integral del ser humano. En este trabajo, nos proponemos hacer una revisión bibliográfica sobre los PIC y la Odontología. Esta revisión bibliográfica se realizó mediante la búsqueda de artículos en las bases de datos Scielo, PubMed y Scholar Google desde el año 2000 hasta el 2021. Se encontraron artículos sobre los siguientes CFP que actúan conjuntamente con la Odontología: terapias florales, acupuntura, hipnodoncia, ozonoterapia, terapia láser, fitoterapia, homeopatía y odontología antroposófica. Estas prácticas tienen un gran valor porque promueven el bienestar sin causar daño al individuo, presentando pocos o ningún efecto secundario, proporcionando mayor seguridad a los pacientes, y favoreciendo la relación entre el paciente y el dentista, optimizando el tiempo de trabajo en el consultorio y reduciendo los costos.

Acompañamiento de un paciente con cáncer avanzado desde un enfoque psicosomático e integrativo: una propuesta de mirada integradora / Psychosomatic and integrative accompaniment to a patient with advanced cancer: an integrated sight proposal

RESUMEN: Los avances de la medicina moderna nos han permitido la subespecialización de diversas áreas, con gran ganancia en múltiples ámbitos, pero adoleciendo a veces de perder la perspectiva del ser humano completo. La salud como la enfermedad suceden a un sujeto que es más que la suma de sus partes. La psiquiatría, especialmente la de enlace, busca integrar las miradas y superar la "falsa escisión" del ser. Logra hacerlo cuando el síntoma inicia en la psiquis. La medicina psicosomática emerge como oportunidad de hacerlo cuando el síntoma/enfermedad se origina en el cuerpo. Se presenta la historia de una persona, que presenta una enfermedad orgánica muy frecuente en nuestros días, abordando lo convencional y clásico, sumando además la mirada psicosomática. Para ello usa las herramientas de la medicina integrativa, específicamente las de la medicina antroposófica y terapia artística de dicha corriente. El objeto de su presentación es mostrar esta mirada de como enfocar a estos paciente y su acompañamiento terapéutico, que intenta reunificar psique-soma como una forma de sanación del Ser. Este enfoque propone un camino concreto, con una mirada y un lenguaje común, entre diversas especialidades, que permita recuperar el lugar de centro de la identidad del ser humano, como ser sujeto a acompañar en salud y enfermedad. Pienso que esto puede tener beneficios en la morbi- mortalidad de los pacientes.

ABSTRACT The advances of modern medicine have allowed us to subspecialize in various areas, with great gain in multiple areas, but sometimes suffering from losing the perspective of the complete human being. Health and illness happen to a subject who is more than the sum of its parts. Liaison Psychiatry seeks to integrate the looks and overcome the "false split" of being. It manages to do it when the symptom starts in the psyche. Psychosomatic medicine emerges as an opportunity to do so when the symptom / illness originates in the body. I present the story of a pathient, who has a very frequent organic disease in our days, addressing the conventional view, and also adding the psychosomatic perspective. For this we use the tools of integrative medicine, specifically those of anthroposophic medicine and artistic therapy. The purpose of his presentation is to show this sight of how to approach these patients and their therapeutic accompaniment, which tries to reunify psyche-somatism as a form of healing of the Being. This approach proposes a concrete path, with a common sight and language, between various specialties, that allows to recover the place of center of the identity of the human being, as being subject to accompany in health and illness. I think this may have benefits in the morbidity and mortality of patients.

Food and Nutrition Education integrated in a holistic educational model / Educação Alimentar e Nutricional integrada a um modelo educacional holístico

ABSTRACT: Objective: To propose elements for the development of Food and Nutrition Education practices integrated to pedagogical activities for children. Methods: This is a qualitative case study, with participant observation and semi-structured interviews, carried out in a non-formal learning space, that is inspired in anthroposophy, Slow Food movement and Pikler approach. Participants were 13 children aged one to four years and three educators, and the data were interpreted by reflexive thematic analysis, using the Complex Thought as a theoretical framework. Results: The Food and Nutrition Education was consolidated in different pedagogical activities, such as cultivation practices, reverence in dealing with food, rituals and sharing, in an environmental and transdisciplinary approach. Conclusion: Nutrition education activities as part of a relationship with the environment and the planet, seen from a transdisciplinary perspective, is a differential in the formation of principles and values in early childhood education.

RESUMO: Objetivo: O artigo busca propor elementos para o desenvolvimento de práticas de Educação Alimentar e Nutricional integradas a atividades pedagógicas para crianças. Métodos: Trata-se de um estudo de caso qualitativo, com observação participante e entrevistas semiestruturadas realizadas em um espaço de educação não formal, inspirado na antroposofia no movimento slow food e na abordagem Pikler. Os participantes foram 13 crianças de 1 a 4 anos e três educadores e os dados foram interpretados por meio de análise temática reflexiva, tendo como referencial teórico o Pensamento Complexo. Resultados: A Educação Alimentar e Nutricional foi consolidada em diferentes atividades pedagógicas, como práticas de cultivo, reverência aos alimentos, rituais e partilha, em uma abordagem ambiental e transdisciplinar. Conclusão: As atividades de educação nutricional como parte da relação com o meio ambiente e o planeta, vistas de uma perspectiva transdisciplinar, são um diferencial na formação de princípios e valores na Educação Infantil.

Death and Dying Between Anthroposophy and Biomedicine / A morte e o morrer entre a antroposofia e a biomedicina

Abstract Death and dying constantly provoke debates regarding boundaries, rules and disputes for the legitimacy of different meanings regarding processes of finalizing life. This article places special emphasis on conflicts between the therapeutic system of anthroposophy and biomedicine in Brazil. The reflections contained in the text are based on ethnographic research, carried out in multiple locations between 2012 and 2015, investigating concepts of cure in anthroposophy in three different communities: two in Brazil, and one in Switzerland. Over the course of this journey, our experience as ethnographers led us to reflect on death and dying among the Widows of Demétria, one of the anthroposophical communities in which we conducted our research. Demétria is a rural neighborhood located in the city of Botucatu, in the interior of São Paulo state. The community was first organized during the 1970s, and it consists mostly of women - both Europeans and Brazilians - who live together, sharing a lifestyle that reimagines the ethos of death as a part of the aesthetic project of Bildung, which differs significantly from the conception of the death process in biomedicine.

Resumo A morte e o morrer suscitam continuamente o debate sobre as fronteiras, as regras e a disputa pela legitimidade dos distintos significados que envolvem os processos de finalização da vida. Este artigo busca abordar, especialmente, os conflitos que ocorrem entre o sistema terapêutico antroposófico e a biomedicina no Brasil. As reflexões se dão com base na etnografia multissituada realizada entre os anos 2012 e 2016 que se debruçou sobre a concepção de cura na antroposofia em três comunidades, duas no Brasil e uma na Suíça. Nesse percurso, fomos levados pela experiência etnográfica às elaborações sobre a morte e o morrer das viúvas da Demétria, uma das comunidades antroposóficas investigadas. Demétria é um bairro rural no interior do estado de São Paulo, na cidade de Botucatu, composto na sua maioria por mulheres, europeias e brasileiras, que convivem e partilham de um estilo de vida que reelabora o ethos da morte como um projeto estético de Bildung que difere da concepção do processo de morte na biomedicina.

Study and Development of an Anthroposophical Formula Based on Phosphorus and Formica rufa for Onychomycosis´s Treatment.

Onychomycosis is a fungal infection of the nail plate or nail bed that leads to the gradual destruction of the nail. The main difficulties in the treatment of onychomycosis refer to the duration of treatments and their side effects. Thus, it becomes relevant to look for new therapeutic alternatives in the treatment of such common diseases that are efficient without causing the undesirable side effects on the patient's body. In this way, the objective of this study was to develop an anthroposophical formula for the treatment of onychomycosis, based on Phosphorus and Formica rufa, from an extensive bibliographic survey on the functions of these components, evaluating within the principles of Anthroposophy. Considering the set of knowledge and practices on the use of these components, it was possible to arrive at a proposal therapy that can be effective for the treatment of onychomycosis. After an extensive review of several existing patents, it was observed that formulations containing Phosphorus and Formica rufa together have not been described in other studies. Subsequently, our research group published a patent of the anthroposophical formula using these two components, with the number BR1020180750755, which will be efficient to help the recovery of nails, and facilitate normal growth.

Resiliência, cardiologia, odontologia interdisciplinar e social / Resilience, cardiology, and interdisciplinary and social dentistry

Fatores psicossociais e aspectos comportamentais dos pacientes com doenças cardiovasculares e/ou orais interferem na maior ou menor motivação à adesão e ao cumprimento das recomendações médicas e odontológicas para cuidados essenciais de saúde, tais como tomar os devidos medicamentos, manter o autocultivo diário dos bons hábitos, cumprir atividades salutogênicas orientadas que reverberem bem-estar e saúde, desde simples ações como tomar um pouco de sol diariamente até ações mais elaboradas como incluir disciplina e, por exemplo, mais dedicação aos ritmos diários, atividades físicas e maior atenção ao autocuidado e ao padrão comportamental. Nessa perspectiva, a saúde do indivíduo inclui sua capacidade de ação e de adaptação resiliente em resposta aos estímulos que recebe do meio em que vive e se relaciona. Consideramos a vida em sociedade, as trocas afetivas, culturais e atividades em grupo importantes pilares para promoção de saúde porque geram movimento e estímulo a mudanças comportamentais. A relação multiprofissional entre cardiologista e equipe interdisciplinar antroposófica é um essencial aporte tanto dentro de distintas áreas da saúde e afins, como dentro da mesma profissão no caso entre a odontologia hospitalar e a odontologia antroposófica. O bom trabalho técnico-profissional com equipe interdis-ciplinar, usando linguagens apropriadas sob visão sistêmica, busca promover um vínculo profissional para considerar a totalidade do ser humano que existe por detrás daquele paciente que vem em busca de cura; a quem, todavia, deve-se perguntar se existe real e sincero propósito de se curar. Os fatores que mantêm as pessoas com maior gestão sobre seu bem-estar geram, em grande escala, reflexo positivo ao coletivo. Não existe saúde social sem saúde individual.

Avanços e desafios para a implementação das práticas integrativas e complementares no Brasil / Advances and challenges for the implementation of integrative and complementary practices in Brazil

Analisou-se a conjuntura da produção científica, os avanços e os desafios para a implementação das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) no Brasil. O estudo se deu por meio de Revisão Integrativa dos artigos indexados nas bases de dados bibliográficas da Rede Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), selecionando-se 68 artigos. Notou-se que a região Sudeste permanece como polo científico e a maior parte dos estudos não possui nível de evidência significativo. No decorrer dos anos, houve pequeno aumento no número de estudos e maior comprovação da eficácia e eficiência das PIC em diversas áreas, porém entraves relacionados a pouca formação profissional, má gestão do Sistema e concepções enraizadas na medicina alopática permanecem e dificultam a ampliação das PIC no país.

We analyzed the scientific production, the advances, and the challenges for the implementation of Integrative and Complementary Practices (ICP) in Brazil. The study was done through an integrative review in the Virtual Health Library, selecting 68 articles. It was noted that the Southeast region continues as a scientific hub, and that most of the studies do not have a significant level of evidence. Over the years, there has been a small increase in the number of studies and greater evidence of the effectiveness and efficiency of ICP in several areas. However, problems related to poor professional training, bad management of the system, and concepts rooted in allopathic medicine remain, and hinder the expansion of ICP in Brazil.

Mães Waldorf: gestação e parto na comunidade antroposófica / Waldorf mothers: pregnancy and birth in an anthroposophical community / Madres Waldorf: gestación y parto en la comunidad antroposófica

As recentes pesquisas em Ciências Sociais e Saúde Coletiva apontam para diferentes contornos sobre o ato de parir na contemporaneidade. Em 2013, por seis meses, realizamos uma etnografia sobre a cura na Antroposofia no bairro rural da Demétria, em Botucatu, São Paulo. Neste artigo, buscamos refletir sobre as orientações da medicina romântica da Antroposofia destinadas à gestação e ao parto em uma comunidade rural antroposófica e as relações estabelecidas com a biomedicina e com serviços de saúde. O contato com as mães e gestantes mostrou a existência de uma gramática emocional na qual a gestante é levada a buscar purificação e controle corporal, além de um silêncio religioso na hora de enfrentar as dores do parto como demonstração de coragem. Quando buscam acessar serviços de saúde, as expectativas sobre o parto se colocam distantes das práticas e concepções da medicina convencional.(AU)

Recent research in the Social Sciences and Colective Health points to different forms in contemporary attitudes toward the act of giving birth. During a six-month period in 2013, we carried out an ethnographic study of anthroposophical healing in Demétria, a neighborhood in the city of Botucatu in Sao Paulo State, Brazil. In this paper we seek to draw reflections about the guidelines set out in Anthroposophy's romantic medicine as it applies to gestation and birth in a rural anthroposophical community and to the relationships established with biomedicine and with health services. Contact with mothers and pregnant women showed there to be an emotional grammar through which these women seek out physical purification and control of their bodies, as well as a religious silence when it comes to facing the pains of giving birth, as a form of showing courage. When they seek to access health services, expectations about the birth are found to be distant from the practices and conceptions of conventional medicine.(AU)

Las recientes investigaciones en Ciencias Sociales y en Salud Colectiva señalan diferentes contornos sobre el acto de parir en la contemporaneidad. En 2013, durante seis meses, realizamos una etnografía sobre la cura en la Antroposofía, en el barrio rural de Demétria, en Botucatu, São Paulo. El objetivo de este artículo fue reflexionar sobre las orientaciones de la medicina romántica de la Antroposofía destinadas a la gestación y al parto en una comunidad rural antroposófica y las relaciones establecidas con la biomedicina y con servicios de salud. El contacto con las madres y gestantes mostró la existencia de una gramática emocional en la cual la gestante es llevada a buscar purificación y control corporal, además de un silencio religioso en el momento de enfrentar los dolores del parto como demostración de coraje. Cuando buscan el acceso a los servicios de salud, las expectativas sobre el parto se plantean distantes de las prácticas y concepciones de la medicina convencional.(AU)

Envelhecimento: combatê-lo ou compreendê-lo?: O climatério como exemplo / Aging: fight it or understand it?: The climacteric as an example

Enquanto aumenta a expectativa de vida, também cresce a preocupação com a qualidade de vida na velhice. Para muitos, o envelhecimento está associado a aspectos negativos como inatividade, doenças, necessidade de cuidados, além de não encontrarem significado nessa fase da vida. Rudolf Steiner considerava que as mesmas forças vitais empenhadas no crescimento e desenvolvimento orgânicos são as que dão sustentação ao pensamento. Assim, a antroposofia considera que há uma metamorfose das forças que promovem o crescimento em forças do pensamento. Da mesma forma, há uma metamorfose no processo do envelhecimento: as forças vitais se desprendem paulatinamente dos órgãos e ficam disponíveis para o desenvolvimento ou o fortalecimento de algumas habilidades. O exemplo do sentido da audição, metamorfoseado em percepção da verdade é citado. De modo marcante, as ondas de calor no climatério (fogachos) caracterizam forças vitais que se desprendem dos ovários e não encontram destino ou utilidade, causando mal-estar à mulher nessa fase da vida. Mas as mulheres descendentes dos maias, no Yucatán (México), não têm a experiência dos fogachos após a menopausa. Para essa sociedade, envelhecer significa evoluir, ganhar posição superior no status social. Além disso, elas tecem e bordam desde jovens e assim continuam a criar, mesmo após o término do período fértil, usando as forças vitais que se desprendem dos ovários. Ao usar a terapia de reposição hormonal, a mulher terá suas forças vitais artificialmente presas aos órgãos, impedindo que a metamorfose citada aconteça. Então, trata-se de uma necessidade de nossa época encontrar uma nova perspectiva para o envelhecimento, pautada pela compreensão da metamorfose das forças vitais no ser humano.(AU)

While the life expectancy increases, there is also a growing concern about the quality of life in old age. For many, aging is associated with negative aspects such as inactivity, illness, need for care and lack of meaning in this stage of life. Rudolf Steiner considered that the same vital forces engaged in organic growth and development, are those that support the thought. Thus, anthroposophy considers that there is a metamorphosis of growth forces into thinking forces. In the same way, there is a metamorphosis in the process of aging: the vital forces gradually detach from the organs and they become available for the development or the strengthening of some abilities. The example of the sense of hearing, metamorphosed into the perception of truth is cited. Significantly, the hot flushes in the climacteric characterize vital forces that are released from the ovaries and do not find a destiny or a utility, causing discomfort to the woman in this phase of life. But the women descendants of the Maya, in the Yucatán (Mexico), do not experience the hot flashes after the menopause. For this society, aging means to progress, to gain a superior position in social status. In addition, they weave and embroider since youth and thus they continue to create, even after the end of the fertile period, using the vital forces that are released from the ovaries. The hormone replacement therapy artificially attaches the vital forces to the organs, and impedes the event of the mentioned metamorphosis. Therefore, finding a new perspective for aging is a necessity of our time, based on the understanding of vital forces metamorphosis in the human being.(AU)

Erythrina mulungu Mart. ex Benth e Erythrina velutina Willd: Aspectos farmacológicos e perspectiva antroposófica de plantas brasileiras / Erythrina mulungu Mart. ex Benth and Erythrina velutina Willd: Pharmacological aspects and anthroposophic view of these Brazilian plants

As plantas brasileiras Erythrina mulungu Mart. ex Benth e Erythrina velutina Willd. têm sido utilizadas na medicina popular como sedativas e calmantes naturais para estresse, ansiedade, depressão. São plantas angiospermas, que pertencem à família das leguminosas (Fabaceae/Leguminosae) e subfamília papilionácea (Papilionaceae). Em geral são utilizados extratos das cascas do caule, frutos e folhas da E. velutina e extratos das folhas e flores da E. mulungu. Representam a principal fonte de alcaloides tetracíclicos de atividade similar ao curare, responsáveis por causar paralisia muscular. Resultados de diversos trabalhos mostraram que os alcaloides eritrartina, eritravina, 11-hidroxi-eritravina e os derivados eritrínicos são os principais responsáveis pelo efeito ansiolítico. Através de um levantamento bibliográfico sobre as plantas E. velutina e E. mulungu, no qual as propriedades terapêuticas foram avaliadas em diversos estudos pré-clínicos, observamos atividade ansiolítica com efeitos semelhante aos efeitos dos benzodiazepínicos; atividade sobre o sistema nervoso central com alteração neurotransmissora dos receptores GABA, além de ação anticonvulsivante, sedativa e amnésica; atividade antibacteriana e atividade antinociceptiva. Os aspectos antroposóficos da E. velutina e da E. mulungu apontam para as propriedades da família das leguminosas e da subfamília papilionácea. Sua principal característica é a presença do nitrogênio e o seu princípio astral. As plantas possuem apenas organização física e vital (ou etérica). A ação do anímico (ou astral) ocorre sempre de fora para dentro na planta. Com o surgimento das flores, as plantas se aproximaram do reino animal, entrando em contato com forças astrais que deveriam permanecer no exterior das plantas. Se essa astralidade penetrar na planta, isso se traduz na alteração de forma, de cor, no surgimento de substâncias, como por exemplo, os alcaloides, como tentativa da planta de impedir um processo de "animalização". Portanto, uma planta rica em alcaloides, possui propriedades pertencentes ao reino animal, e quando ingerida por seres humanos, provoca alteração da organização anímica. Assim, as plantas E. velutina e E. mulungu, ricas em alcaloides, promovem paralisia flácida no ser humano, devido à retirada da astralidade da dinâmica neuromuscular, uma vez que esta é responsável pelo tônus muscular e consciência sensorial no organismo. Essa ação deslocadora da organização anímica é responsável pelo efeito ansiolítico e sedativo em casos de distúrbios de ansiedade, estresse, tensão e insônia.(AU)

The Brazilian plants Erythrina mulungu Mart. ex Benth and Erythrina velutina Willd. have been used by the popular medicine as natural sedative and tranquilizing agent for stress, anxiety, depression and insomnia. They are angiosperm plants, which belong to the pea family (Fabaceae/Leguminosae) and the Papilionaceae subfamily. In general, the parts used are stem bark, fruits and leaves (E. velutina), and leaves and inflorescences (E. mulungu). These plants represent the main source of tetracyclic alkaloids and they have curare-like activity, causing muscular paralysis. The result of several studies demonstrated that the alkaloids erythrartin, erythravine, 11-hydroxy-erythravine and the erythrin derivatives are mainly responsible for the anxiolytic effect. After a literature review, in which the therapeutic properties of E. velutina and E. mulungu were analyzed in several preclinical studies, we observed the following: anxiolytic activity with benzodiazepine-like effects; central nervous system activity with alteration of GABA receptors, besides anticonvulsant, sedative and amnesic action; antibacterial activity and antinociceptive activity. The E. velutina and E. mulungu's anthroposophic aspects point to the properties of the pea family and the papilionaceous subfamily. The nitrogen and the astral principle are the main characteristics of these plants. Normally, plants have only physical and vital organization. However, with the flowering process, these plants get closer to the animal kingdom, getting in touch with astral forces that should remain in the external parts of the plants. If the astral forces penetrate into the plant, it will produce poison substances (alkaloids) as an attempt to avoid an "animalization" process. Therefore, an alkaloidrich plant has properties that belong to the animal sphere, and when it is used as medicine by humans, it modifies the soul organization. Thus, E. velutina and E. mulungu, which are rich in alkaloids, cause flaccid paralysis in humans due to the astrality's removal from neuromuscular dynamics, once it is responsible for muscle tone and sensory awareness in the body. This dislocated action of the soul organization is responsible for the anxiolytic and sedative effects in cases of anxiety, stress, tension and insomnia.(AU)

Erythrina mulungu: descrição botânica e indicações clínicas a partir da antroposofia / Erythrina mulungu: Botanical description and clinical indications from anthroposophy

Erythrina é um gênero da família botânica Leguminosae (Fabaceae), que ocorre em todo o território brasileiro. São árvores de porte médio, madeira mole, flores grandes vermelhas ou alaranjadas, que ocorrem numa ampla variedade de habitats, desde matas tropicais até bosques de altitude. Seus frutos e sementes se dispersam pela ação do vento e dos animais. Estão distribuídas majoritariamente nas Américas e na África. No Brasil, são encontradas cerca de 12 espécies de Erythrina, sendo que a espécie E. mulungu Mart. ex Benth (sinonímia: E. verna Vell.) é a mais utilizada para fins medicinais. E. mulungu é uma árvore de 15 a 20 metros de altura, com espinhos ao longo dos troncos, folhas compostas, longamente pecioladas. Perde todas as folhas na época da floração cobrindo-se de inflorescências alaranjadas. Produz pequenos frutos do tipo vagem, de 6 a 12 cm de comprimento, contendo entre uma e três sementes, de cor marrom-clara. Ocorre naturalmente no Cerrado, Amazônia e Mata Atlântica, preferencialmente nas encostas e matas abertas. Tem crescimento rápido, alcançando 3,5 m de altura em dois anos. Preparações de E. mulungu são utilizadas popularmente com o propósito de afastar forças negativas, trazer paz e tranquilidade. É bastante comum a substituição por outras espécies do mesmo gênero, dependendo da disponibilidade local. A ação neurotrópica da planta é explicada pela presença de alcaloides eritrínicos, encontrado principalmente nas sementes e na casca. E. mulungu é mencionada nas principais farmacopeias e compêndios vigentes de fitoterapia e homeopatia, com indicação para quadros leves de ansiedade e insônia. O presente artigo discorre sobre as possibilidades de uso desta planta na medicina antroposófica, de forma isolada, ou em associação com outros insumos farmacêuticos já consagrados.(AU)

Erythrina is a genus of the botanical family Leguminosae (Fabaceae), which occurs throughout the whole Brazilian territory. They are medium-sized trees, with soft wood, big red or orange flowers, which occur in a wide variety of habitats, from the rainforests to the highland woods. Their fruits and seeds are dispersed by wind and animals action. They are distributed mainly in America and Africa. Around 12 species of Erythrina are found in Brazil, of which E. mulungu Mart. ex Benth (synonym: Erythrina verna Vell.) is the therapeutically most used species. E. mulungu is a 15 to 20 m high tree, with thorns along the stems, composed and long-petiolate leaves. It loses all its leaves during the flowering season, when it is covered by orange inflorescences. It bears little bean-type fruits, with 6 to 12 cm long, containing one to three light brown colored seeds. It occurs naturally in the Cerrado, Amazonia and Atlantic Rainforest, preferably at hillsides and open forests. It grows quickly, reaching 3,5 m high in two years. E. mulungu preparations are popularly used to calm down and to remove negative energy. The substitution by other species of the same genus is very common, depending on local availability. The neurotropic action of the plant is explained by the presence of erythrinic alkaloids, found mainly in the seeds and bark. E. mulungu is mentioned in the main current pharmacopeias and compendia of phytotherapy and homeopathy, being indicated for mild anxiety and insomnia. The present article discusses the possibilities of using this plant in anthroposophic medicine, singly or in association to other already established pharmaceutical substances.(AU)

Anais do XII Congresso Brasileiro de Medicina Antroposófica / Proceedings of XII Brazilian Congress of Anthroposophic Medicine

Resumo dos artigos publicados nos Anais do XII Congresso Brasileiro de Medicina Antroposófica

Medicamentos dinamizados injetáveis disponíveis no Brasil: indicações baseadas na homotoxicologia e possibilidades de uso pela visão antroposófica / Potentized injectable medicines available in Brazil: indications based on homotoxicology and possibilities of use according to anthroposophic medicine

A medicina biorreguladora utiliza medicamentos homeopáticos multicomponentes para tratar processos patológicos de forma harmônica à complexa rede fisiológica do organismo humano. No Brasil, dispomos atualmente de seis medicamentos injetáveis desta natureza: Traumeel® S, de ação anti-inflamatória; Zeel® comp. N para quadros de osteoartroses; Nux vomica-Homaccord®, para distúrbios gastrintestinais; Spascupreel®, para quadros espasmódicos de musculatura lisa e estriada; Gripp-Heel®, para quadros gripais e resfriados; e Vertigoheel®, para quadros vertiginosos, preparados segundo a farmacotécnica homeopática e indicados de acordo com as matérias médicas homeopáticas. Para cada medicação citada, existem estudos clínicos e in vitro para avaliação de eficácia, de seus mecanismos de ação farmacológicos e de seu perfil de tolerabilidade. De acordo com sua constituição homeopática, as medicações também serão analisadas sob a ótica da medicina antroposófica neste artigo. A biopuntura é uma técnica de administração parenteral destas medicações e segue os princípios de somatotopia e áreas de referência visceral. As administrações podem ser realizadas de forma subcutânea, intramuscular, intra-articular ou intravenosa. A utilização em milhares de pacientes destas medicações nos últimos sessenta anos mostrou-se extremamente segura e efetiva para as indicações aprovadas.(AU)

The bioregulatory medicine uses homeopathic multi-component drugs to treat pathological process in harmony to the complex physiologic net of the human organism. Currently, in Brazil there are six injectable medicines of this nature: Traumeel® S, with an anti-inflammatory action; Zeel® comp. N, for osteoarthritis conditions; Nux vomica-Hommacord®, for gastrointestinal disorders; Spascupreel®, for smooth and skeletal muscle spasmodic conditions; Gripp-Heel®, for common cold and influenza; and Vertigoheel® for vertigo; they have been prepared in accordance to the homeopathic pharmacopeia and indicated according to homeopathic materia medica. For each of these medications, there are clinical trials and in vitro studies to evaluate their efficacy, pharmacological mechanisms of action and tolerability profile. In accordance to its homeopathic nature, the medicines are also evaluated by the anthroposophic medicine concept. Biopuncture is a parenteral administration technique for these medications e follows the somatotopy and reference cutaneous areas principles. The medicine administration can be performed in subcutaneous, intramuscular, intra-articular and intravenous forms. Thousands of patients have been treated with these medications in the last sixty years with an excellent safety profile and proven efficacy for their approved indications. (AU)

Characterization of Potentized (Homeopathic, Anthroposophical and Antihomotoxic) Medicines Registered and Notified In Brazil

Background: Potentized medicines include, according to the Brazilian legislation, homeopathic, anthroposophic, and antihomotoxic medicine and are regulated by the Brazilian Health Surveillance Agency (ANVISA). Aim: This study aims to analyze and describe a profile of potentized medicines manufactured in Brazil, either registered or notified. Methodology: Information was obtained by data analysis related to ANVISA’s electronic medicine registration system. Results: The results, obtained as of September 2012, showed that 106 potentized medicines were registered and 519 were notified. Among the registered medicines, 92.0% were combined and 100.0% of the notified were simple medicines. For registered medicines, there were equivalent manufacturing scales among them, whereas for notified medicines, there was a predominance of centesimal scales. Active pharmaceutical ingredients (API’s) of vegetal origin were the most commonly used for potentized medicine manufacturing processes; the oral route was the most common form of administration. Potentized medicines manufacturing units are more often located in southeast region of Brazil. In addition, homeopathic medicines prevail as registered or notified medicines, followed by anthroposophic medicines. Conclusions: The results of the study are expected to be useful as reference material for ANVISA to improve its regulatory activity as well the industry sector and other stakeholders. (AU)

Characterization of Potentized (Homeopathic, Anthroposophical and Antihomotoxic) Medicines Registered and Notified In Brazil

Potentized medicines include, according to the Brazilian legislation, homeopathic, anthroposophic, and antihomotoxic medicine and are regulated by the Brazilian Health Surveillance Agency (ANVISA). Aim: This study aims to analyze and describe a profile of potentized medicines manufactured in Brazil, either registered or notified. Methodology: Information was obtained by data analysis related to ANVISA’s electronic medicine registration system. Results: The results, obtained as of September 2012, showed that 106 potentized medicines were registered and 519 were notified. Among the registered medicines, 92.0% were combined and 100.0% of the notified were simple medicines. For registered medicines, there were equivalent manufacturing scales among them, whereas for notified medicines, there was a predominance of centesimal scales. Active pharmaceutical ingredients (API’s) of vegetal origin were the most commonly used for potentized medicine manufacturing processes; the oral route was the most common form of administration. Potentized medicines manufacturing units are more often located in southeast region of Brazil. In addition, homeopathic medicines prevail as registered or notified medicines, followed by anthroposophic medicines. Conclusions: The results of the study are expected to be useful as reference material for ANVISA to improve its regulatory activity as well the industry sector and other stakeholders...