Subject(s)
Humans , Female , Child , Adolescent , Trichotillomania/etiology , Bezoars/complications , Bezoars/etiology , Bezoars/psychology , Obsessive-Compulsive Disorder/psychology , Trichotillomania/complications , Bezoars/surgery , Bezoars/diagnostic imaging , Abdominal Pain/etiology , Abdominal Pain/diagnostic imaging , HairABSTRACT
No disponible
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Bezoars/therapy , Carbonated Beverages , Cola , Pyloric Stenosis/therapy , Bezoars/etiologyABSTRACT
Se presenta el caso de un paciente de 18 años de edad con antecedentes personales de esquizofrenia, pescador, que comienza 48 horas antes de ser admitido en nuestro servicio con cuadro doloroso abdominal interpretado como caso de apendicitis aguda. Lo que llama la atención del caso no es el diagnóstico clínico de apendicitis aguda sino más bien lo que se encuentra en el transoperatorio: un anzuelo en la base apendicular. Por lo inusual nos motivó a investigar sobre apendicitis y bezoares, encontrando en la literatura médica y diversas revistas varios casos(AU)
The case of a patient, 18 years of age with a history of schizophrenia, fisherman, beginning 48 hours before of being admitted to our department with abdominal painful symptom interpreted as a case of acute appendicitis is presented. The most important in this case is not the clinical diagnosis of acute appendicitis but rather what is happening the surgery: a hook is found in the appendiceal base. It motivated us to investigate unusual about appendicitis and hooks, finding in the literatures and various magazines
Subject(s)
Humans , Appendicitis/surgery , Bezoars/etiologyABSTRACT
O bezoar compreende o acúmulo de substâncias não-digeríveis (folhas, pêlos, pedras, produtos lácteos, medicamentos, entre outros) no trato digestório. Sua importância deve-se ao quadro clínico por vezes inespecífico e às complicações que podem surgir. Apresentamos aqui o caso de uma paciente de 62 anos atendida no serviço de Cirurgia Oncológica com quadro de um mês de evolução e suspeita inicial de neoplasia colorretal. Exames complementares não elucidaram o diagnóstico, que só foi feito após abordagem cirúrgica por laparotomia exploratória. Após a mesma, a paciente evoluiu com piora do estado geral e foi transferida para a UTI do hospital, falecendo devido a complicações septicêmicas. Esse caso demonstra as dificuldades para se chegar nesse diagnóstico e que o atraso pode resultar em complicações letais para o paciente.
Bezoar is a foreign body in the digestive tract originated from ingestion of non-digestible substances (leaves, hair, rocks, milk products, drugs, etc). Undetermined clinical signs and severe complications make it an important diagnosis. We report the case of a 62-year-old female patient who was seen at the oncological surgery department of Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza. The patient reported having low gastrointestinal symptoms for a month. Colorectal neoplasia was initially suspected. Blood and image diagnostic tests were not elucidative. The diagnosis was just confirmed after surgical approach. The patient had a poor postoperative follow-up and died after complications of septicemia. This case demonstrates the difficulties to confirm such diagnosis and the lethal complications caused by diagnosis delay.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Bezoars/surgery , Bezoars/diagnosis , Bezoars/etiology , Rectum/pathology , Intestine, Large/surgery , Intestine, Large/pathology , Treatment OutcomeABSTRACT
Tricobezoares são corpos estranhos gástricos compostos por cabelos dos próprios pacientes. São mais comuns em crianças, principalmente do sexo feminino. Cursam freqüentemente com sintomas gastrintestinais como dor abdominal, náuseas, vômitos, anorexia, perda de peso e plenitude pós-prandial. Massa epigástrica, alopécia e antecedentes de tricofagia podem estarpresentes. O tratamento de eleição é o cirúrgico, acompanhado de tratamento psiquiátrico. Este trabalho tem como objetivo relatar três casos de pacientes com tricobezoar gástrico e realizar uma revisão da literatura. Todos os casos deste estudo eram de crianças dosexo feminino. Dois pacientes cursaram com quadro de suboclusão intestinal, apresentando dor abdominal evômitos. Em um caso havia dor abdominal não acompanhada por vômitos. Todos apresentaram antecedentes de tricofagia, bem como massa epigástrica palpável. Um com áreas de alopécia. O principal examede imagem empregado foi a seriografiaesofagogastroduodenal. Todos foram submetidos a tratamento cirúrgico mediante gastrotomia e encaminhados para serviço de psicologia, com boaevolução clínica.
Trichobezoars are concretions of ingested hair that most often lodge in the stomach. They are commonlyseen in young girls with psychiatric disorders. Upper gastrointestinal symptoms usually are progressive andmay include abdominal pain, nausea and vomiting, early satiety, weight loss, bloating, diarrhea or constipation. Ahistory of tricophagia is common. Physical examination may include the presence of nontender palpable massand bald spot. Gastric trichobezoars require removal through an anterior gastrotomy. Postoperatively, psychiatric intervention is often appropriate. The purpose of this study was to describe three cases of patients with gastric trichobezoar and make a review of literature. All patients studied were yo ung girls. Two patients presented abdominal pain and vomiting. In one case there was abdominal pain without vomiting. All cases presented tricophagia and palpable mass. One had bald spot. Barium contrast study was the most beneficial in the diagnosis. In our cases, bezoars were removed easily via single gastrotomy. Postoperatively they were evaluated by psychology. The remainder of their hospital course wasunremarkable.
Subject(s)
Humans , Female , Abdominal Pain , Bezoars , Laparotomy , Stomach , Vomiting , Bezoars/surgery , Bezoars/complications , Bezoars/diagnosis , Bezoars/etiology , Bezoars/pathology , Abdominal Pain/diagnosis , Stomach/anatomy & histology , Stomach/abnormalities , Laparotomy/methodsABSTRACT
No disponible
No disponible
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Bezoars/etiology , Gastric Bypass/adverse effects , Obesity, Morbid/surgeryABSTRACT
Laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB) is used for the management of morbid obesity. Phytobezoars are rarely reported as a complication of this operation and are usually extracted by endoscopic means. We report a 48 year-old male subjected to a gastric banding, that consulted for progressive dysphagia, six months after the operation. A barium meal x-ray examination demonstrated the presence of a bezoar that was dissolved in one week using papain. A control barium meal confirmed the disappearance of the bezoar.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Bezoars/etiology , Gastroplasty/adverse effects , Laparoscopy/adverse effects , Obesity, Morbid/surgery , Bezoars/drug therapy , Papain/administration & dosageSubject(s)
Female , Adolescent , Humans , Bezoars/surgery , Bezoars/diagnosis , Stomach , Trichotillomania/complications , Bezoars/etiology , PicaABSTRACT
En los últimos años la cirugía bariátrica se ha consolidado como una opción terapéutica eficaz en el tratamiento de la obesidad mórbida. El bezoar como causa de obstrucción en el remanente gástrico parece ser una complicación muy infrecuente de morbilidad postoperatoria en estos pacientes, pues en la bibliografía internacional sólo se citan casos anecdóticos. Se presenta el caso de una paciente con obesidad mórbida (peso, 131 kg; índice de masa corporal, 45) sometida a cirugía bariátrica laparoscópica (gastrectomía subtotal del 95% y gastroyeyunoanastomosis en Y de Roux), que logró reducir 51 kg de peso en los meses siguientes a la intervención quirúrgica. Trece meses más tarde presentó un bezoar en el remanente gástrico que se manifestó clínicamente como una obstrucción aguda «gástrica» con vómitos precoces de repetición e intensa saciedad. El diagnóstico y el tratamiento se realizaron mediante endoscopia digestiva alta. Es importante tener en cuenta esta complicación en pacientes que presentan vómitos tras esta cirugía. Próximamente, probablemente habrá un importante número de pacientes operados por obesidad mórbida en Chile y es posible que veamos esta complicación con mayor frecuencia
In the last few years bariatric surgery has become an excellent therapeutic alternative for the treatment of morbid obesity. Food bezoar as a cause for obstruction seems to be a very infrequent postoperative complication. It has only been published as anecdotal case reports. We describe a female patient with morbid obesity (weight, 131 kg; body mass index, 45) who underwent laparoscopic bariatric surgery (subtotal 95% gastrectomy with gastroyeyunoanastomosis in Roux-Y) obtaining a significant weight reduction (51 kg) in the next few months post surgery. She developed a food bezoar in the gastric remnant as a late complication of surgery (13 months after bariatric surgery) and presented as a gastric outlet acute obstruction with persistent vomiting and satiety. The diagnosis and treatment was performed through an upper GI endoscopy. It is important to consider this complication in patients with persisting vomiting after this kind of surgery. In the near future we will probably have a significant amount of patients operated due to morbid obesity and we may see this kind of complication more frequently
Subject(s)
Female , Adult , Humans , Bezoars/etiology , Gastric Outlet Obstruction/etiology , Stomach , Obesity, Morbid/surgery , Food , Postoperative ComplicationsABSTRACT
El divertículo de Meckel (DM) es la malformación congénita del tracto gastrointestinal más frecuente, presentándose en un 2 por ciento de la población general. Sólo un 4-6 por ciento de las personas con DM desarrollarán síntomas a lo largo de su vida. Las formas clínicas de presentación más comunes son la hemorragia digestiva, la obstrucción intestinal y la diverticulitis. La formación de un fitobezoar en el interior de un DM es excepcional, con muy pocos casos recogidos en la literatura. Presentamos el caso clínico de un niño de 13 años con un cuadro clínico de dolor abdominal y vómitos. Con la sospecha diagnóstica de apendicitis aguda se realizó una laparotomía encontrándose un fitobezoar dentro de un gran DM. Son factores predisponentes para la formación de un fitobezoar la ingestión de grandes cantidades de alimentos ricos en fibra y la existencia de una zona intestinal hipoperistáltica que favorezca la impactación del bolo alimenticio (AU)
Subject(s)
Adolescent , Male , Humans , Bezoars/etiology , Meckel Diverticulum/complications , Meckel Diverticulum/diagnosis , Abdominal Pain/diagnosis , Abdominal Pain/etiology , Laparotomy , Bezoars/diagnosisABSTRACT
Reportamos dos casos quirúrgicos de obstrucción intestinal causados por bezoares del intestino delgado. El primero en un paciente femenina de 63 años, alcohólica, cuya sintomatología comienza en 48 horas después de ingerir abundante cantidad de licor y embutidos (chorizos). Se le practica laparotomía exploradora y se obtiene por enterotomía un bezoar del material plástico. El segundo caso, una paciente de 73 años cuyo cudro clínico fue atendido 24 horas por copiosa ingesta de higos. El hallazgo operatorio fue un fitobezoar intestinal. Se discuten los factores epidemiológicos y etiológicos, y el manejo de los pacientes con estos cuerpos extraños
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Female , Bezoars/diagnosis , Bezoars/etiology , Bezoars/surgery , Intestinal Obstruction/etiology , Intestinal Obstruction/surgeryABSTRACT
Apresentam-se, neste trabalho, dois casos de obstruçäo intestinal por Fitobezoar; em um deles näo houve cirurgia gástrica prévia, o que é pouco comum na patologia em questäo. Fazem-se algumas consideraçöes sobre a etiopatogenia, os aspectos clínicos e diagnósticos, bem como sobre a terapia a que se procedeu
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Bezoars/etiology , Intestine, Small , Intestinal Obstruction/complicationsABSTRACT
Se presenta el caso clínico de un paciente psicópata de 19 años de edad, con antecedentes de drogadicción que desarrolló un Bezoar Gástrico por la ingestión de una resina sintética del tipo de pegamentos de contacto que deterioró su estado general. El caso se diagnosticó clínica y radiológicamente y fue resuelto por cirugía. Se trata de un caso raro no descrito hasta ahora en la literatura médica