Presença de risco de transtorno do estresse pós-traumático em policiais militares feridos por arma de fogo / Presence of risk of posttraumatic stress disorder in military police officers wounded by firearms / Presencia de riesgo de trastorno de estrés postraumático en policías militares heridos por armamiento de fuego

Este estudo teve como objetivo identificar o risco de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), bem como sua associação com pensamentos ou tentativas suicidas e a saúde mental de policiais militares feridos por arma de fogo, na Região Metropolitana de Belém (RMB), nos anos de 2017 a 2019. A pesquisa contou com a participação de 30 entrevistados, que responderam o Inventário Demográfico e a Lista de verificação de TEPT para o DSM-5 (PCL-5). Para análise dos dados, utilizou-se a técnica estatística Análise Exploratória de Dados e a técnica multivariada Análise de Correspondência. Os resultados revelaram a existência de risco de desenvolvimento do transtorno de forma parcial ou total em uma expressiva parcela da população entrevistada, tendo homens como maioria dos sintomáticos, com média de 38 anos, exercendo atividades operacionais e vitimados em via pública quando estavam de folga do serviço. O ferimento deixou a maioria com sequelas, com destaque para dores crônicas, limitações de locomoção e/ou mobilidade e perda parcial de um membro. E, ainda, policiais sintomáticos apresentaram comportamentos suicidas, relatando já terem pensado ou tentado tirar a própria vida. Desta forma, conclui-se que policiais militares são expostos constantemente a traumas inerentes a sua profissão. Quando há ameaça de vida, como nos casos de ferimentos por arma de fogo, são suscetíveis a sequelas físicas decorrente do ferimento, somadas a sequelas mentais tardias, como o surgimento de sintomatologias de TEPT e ideação suicida.(AU)

This study aimed to identify the risk of developing post-traumatic stress disorder (PTSD) and its associations around suicidal thoughts or attempts and mental health in military police officers injured by firearms, in the Metropolitan Region of Belem (RMB), from 2017 to 2019. The research had the participation of 30 respondents who answered the Demographic Inventory and the PTSD checklist for DSM-5 (PCL-5). For data analysis, we used the statistical technique Exploratory Data Analysis and the multivariate technique Correspondence Analysis. The results revealed the existence of risk of developing partial or total disorder in a significant portion of the interviewed population, with men as most of the symptomatic individuals, with mean age of 38 years, developing operational activities and victimized on public roads when they were off duty. The injuries left most of them with sequelae, especially chronic pain, limited locomotion and/or mobility, and partial loss of a limb. In addition, symptomatic officers showed suicidal behavior, such as reporting they had thought about or tried to take their own lives. Thus, we conclude that military policemen are constantly exposed to traumas inherent to their profession. When their lives are threatened, as in the case of firearm wounds, they are susceptible to physical sequelae resulting from the injury, in addition to late mental sequelae, such as the appearance of PTSD symptoms and suicidal ideation.(AU)

Este estudio tuvo como objetivo identificar el riesgo de desarrollo de trastorno de estrés postraumático (TEPT) y sus asociaciones con pensamientos o tentativas suicidas y la salud mental en policías militares heridos por armamiento de fuego, en la Región Metropolitana de Belém (Brasil), en el período entre 2017 y 2019. En el estudio participaron 30 entrevistados que respondieron el Inventario Demográfico y la Lista de verificación de TEPT para el DSM-5 (PCL-5). Para el análisis de datos se utilizaron la técnica estadística Análisis Exploratoria de Datos y la técnica multivariada Análisis de Correspondencia. Los resultados revelaron que existen riesgos de desarrollo de trastorno de estrés postraumático de forma parcial o total en una expresiva parcela de la población de policías entrevistados, cuya mayoría de sintomáticos eran hombres, de 38 años en media, que ejercen actividades operacionales y fueron victimados en vía pública cuándo estaban de día libre del servicio. La lesión dejó la mayoría con secuelas, especialmente con dolores crónicos, limitaciones de locomoción y/o movilidad y la pierda parcial de un miembro. Aún los policías sintomáticos presentaran comportamiento suicida, tales como relataran qué ya pensaron o tentaron quitar la propia vida. Se concluye que los policías militaran se exponen constantemente a los traumas inherentes a su profesión. Cuando existe amenaza de vida, como en los casos de heridas por armamiento de fuego, son expuestos a secuelas físicas transcurridas de la herida, sumado a secuelas mentales tardías, como el surgimiento de sintomatologías de TEPT y la ideación suicida.(AU)

Discursos (sobre)viver nos territórios em risco da região metropolitana do Recife / Discourses (about) living in territories at risk of the metropolitan region of Recife / (Discursos (sobre)vivir en los territorios en riesgo de la región metropolitana de Recife

A presente pesquisa objetiva analisar e debater os discursos produzidos por usuárias(os) do Sistema Nacional de Proteção e Defesa Civil, residentes na Região Metropolitana do Recife, no que diz respeito à vida nos territórios em risco. O estudo está inserido no conjunto de pesquisas que buscam compreender os fenômenos socioculturais que envolvem a questão do risco, e suas implicações para os processos de subjetivação das pessoas nos contextos marcados por emergências e desastres. Desenvolvemos uma metodologia qualitativa, como referenciais epistêmico-metodológicos adotamos os estudos foucaultianos sobre discurso e a Psicologia Discursiva de origem inglesa. Realizamos entrevistas semiestruturadas com a participação de três homens e doze mulheres usuárias(os) da defesa civil e beneficiárias(os) do auxílio-moradia. Os discursos produzidos ressaltaram um território marcado por um sistema de gerenciamentos de riscos deficitário e pouco efetivo, sendo que a pobreza e a dificuldade de acesso a serviços públicos básicos são demandas centrais das pessoas que nele habitam. Identificamos também estratégias de resistência, que mesmo fragilizadas, buscam suprir a ausência efetiva do Estado nesses espaços. A questão social é uma temática central no contexto pesquisado, produz marcas profundas naquilo que se define como risco e, por conseguinte, na vida das pessoas que habitam os territórios permeados por ele...(AU)

This study analyzes the discussions produced by users of the National System for Civil Protection and Defense by residents of Recife's Metropolitan Region regarding survival in territories at risk. It is part of a set of projects which seek to understand socio-cultural phenomena where the matter of risk is involved and its implications for processes of how people interiorize emergencies and disasters in their respective contexts. A qualitative methodological approach was adopted. We used Foucault's study on discourse and the English school of Discursive Psychology as epistemic-methodological frameworks. Semi-structured interviews were conducted with the participation of 12 women and 3 men who were end-users of civil defense and beneficiaries of housing assistance. The generated discussions indicated a territory marked by a system of risk management which was deficient and very ineffective, as poverty and difficult access to basic public services are demands pertaining to people who live there. We also identified strategies for resistance which, even when they became fragile, sought to overcome the state's lack of presence in these scenarios. Social issues constitute a central subject for the context analyzed, as they have a profound impact upon what is defined as risk and for the people who live in territories permeated by this risk...(AU)

La presente investigación objetiva analizar y debatir los discursos producidos por usuarias/os del Sistema Nacional de Protección y Defensa Civil, residentes en la Región Metropolitana de Recife, en lo que se refiere a la vida de las personas en territorios en riesgo. El estudio está insertado en un conjunto de investigaciones que buscan comprender los fenómenos socioculturales que involucran las cuestiones de riesgo, y sus implicaciones para los procesos de subjetivación de las personas en los contextos marcados por emergencias y desastres. Desarrollamos una metodología cualitativa, como referencias epistémico-metodológicas, y adoptamos los estudios foucaultianos sobre discurso y la Psicología Discursiva de origen inglesa. Realizamos entrevistas semiestructuradas con la participación de tres hombres y doces mujeres usuarios/as de defensa civil y beneficiarios/as del programa auxilio vivienda. Los discursos producidos apuntan un territorio marcado por un sistema de gerenciamientos de riesgos deficiente y poco efectivo, siendo que la pobreza y la dificultad al acceso de servicios públicos básicos son las demandas centrales de las personas donde habitan. Identificamos también estrategias de resistencia, que aun fragilizadas buscan suprimir la ausencia efectiva del Estado en esos lugares. La cuestión social es una temática central del contexto encuestado, produciendo marcas profundas en lo que se define como riesgo y, por consiguiente, en la vida de las personas que habitan en los territorios impregnados por estos riesgos...(AU)

Requisitos para la apertura de un consultorio odontológico en México / Requirements for the opening of a dental office in Mexico

La apertura de un consultorio privado es de interés para muchos profesionistas odontólogos. Más allá de las cuestiones económicas o de habilidad técnica, una limitante importante para llevarlo a cabo es el desconocimiento de los trámites administrativos necesarios para ello. Es común que muchos odontólogos se atrevan a mantener en uso un negocio que, la mayoría de las veces, no cumple con este tipo de aspectos, lo que conlleva a ser susceptible a diversas sanciones. El objetivo de este trabajo es enunciar y describir los requisitos básicos para la apertura de un consultorio de prestación de servicios profesionales odontológicos dentro del territorio mexicano. Posterior a una revisión de la legislación y normatividad vigentes en la República Mexicana, se enlistan los trámites realizados ante cuatro dependencias públicas: Servicio de Administración Tributaria (SAT), regulación sanitaria, protección civil y gobierno local. Cabe resaltar que esta información se ofrece bajo ciertas consideraciones, ya que puede existir variación de acuerdo con los lineamientos establecidos por los gobiernos locales de cada entidad federativa. Se concluye que dar cumplimiento con estos requisitos es el primer paso para el adecuado funcionamiento de nuestro negocio, lo cual ayuda a evitar las sanciones correspondientes y el desprestigio del consultorio (AU)

Opening a private dental offi ce is of interest for many dentists. Beyond economic issues or technical ability, an important limitation to carry this out is the unawareness of administrative procedures necessary for it. Commonly, many dentists dare to keep into the business despite not complying with all the necessary procedures, which makes them susceptible to administrative sanctions. The objective of this work is to enunciate and describe the basic requirements for opening a dental service offi ce within Mexican territory. After a review of current legislation and regulation in the Mexican Republic, the procedures performed in four public agencies are listed: The Tax Administration Service (SAT), health regulation, civil protection, and local government. It should be noted that this information is off ered under certain considerations, highlighting that data presented is done in a generic way, since this may vary according to guidelines from local government of each federative entity. It is concluded that compliance with these requirements is the fi rst step for the proper functioning of our business, which helps avoid the corresponding sanctions and disrepute of the private practice (AU)

Entendimento dos julgados do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo sobre a emissão de atestado médico falso: uma análise jurisprudencial / Understanding of tried cases at the Court of Justice of the State of São Paulo relative to issuing false medical certificates: jurisprudence analysis

Contexto: O atestado médico é um documento de emissão corriqueira na prática médica. O uso desse documento com alterações ou com conteúdo que não seja verdadeiro é tipificado como crime no art. 302 do Código Penal brasileiro, denominado "Falsidade de atestado médico". O Brasil, no entanto, tem uma escassez de dados estatísticos sobre esse crime. Objetivos: Realizar um levantamento de dados acerca da temática dos processos sobre atestado falso na esfera penal no Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo. Métodos: Foi realizada uma pesquisa por palavra-chave na área de consulta de julgados de 1ª instância do site do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, com o descritor "atestado", de julgados sem data determinada. Resultados: Nos anos analisados, apesar do número pequeno de casos, houve uma tendência de crescimento no número de julgados. A maior parte dos réus era de não médicos, do sexo masculino e com infração relacionada ao ambiente de trabalho. Houve um grande quantitativo de condenações em 1ª instância. Conclusão: O estudo apontou para a necessidade de coibição desse crime, sendo a certificação digital uma boa forma de alcançar esse objetivo.

Introduction: Medical certificates are commonly issued in medical practice. Use of medical certificates with alterations or false content is characterized as a crime, denominated "Falsification of medical certificates", by the Brazilian Penal Code article 302. Data on this type of crime are scarce in Brazil. Objective: To collect data relative to criminal lawsuits for falsification of medical certificates filed at the Court of Justice of the State of São Paulo. Methods: A keyword-based search of tried cases with no time limitation was conducted on the trial court database available at the Court of Justice of the State of São Paulo website using the search term "certificate". Results: Although small, the number of tried cases increased along the analyzed years. Most defendants were non-physicians and male and offences had relationship with the workplace. The number of trial court convictions was high. Conclusion: The results point to the need to prevent this type of crime; digital certificates represent a good means to achieve this goal.

Glosario Arce

El glosario ARCE engloba términos sobre diferentes áreas de interés de Protección Civil. En cada término aparece el área al que pertenece y la descripción. Está elaborado por la Asociación Iberoamericana Gubernamentales de Defensa y Protección Civil

Revista Internacional de Desastres Naturales, Accidentes e Infraestructura Civil

La Revista Internacional de Desastres Naturales, Accidentes e Infraestructura Civil es una publicación científica y técnica que comenzó a publicarse a partir de mediados del año 2001, bajo el auspicio del Departamento de Ingeniería Civil y Agrimensura del Recinto Universitario de Mayagüez de la Universidad de Puerto Rico. Actualmente se publican tres números de la revista por año. La forma de presentación de la revista es mediante impresión en papel, aunque también está disponible en la Internet en este portal. Cada número de la revista contiene hasta un máximo de diez trabajos, dependiendo del número de páginas de los artículos. El costo de la suscripción anual es de 30 dólares americanos.

Instituciones de Defensa Civil / Protección Civil en el mundo

Lista de Instituciones de Defensa Civil / Protección Civil en el mundo, dividida por países.

Guía técnica de señales y avisos de protección civil para establecimientos de salud

Establecer criterios y estándares de señales y avisos de protección civil, que faciliten la orientación e información al usuario (personal, paciente y visitante) de los diferentes establecimientos de salud.

Humanitarian aid in peacetime: conflicting narratives in the international Red Cross movement, 1867-1884 / El socorro humanitario en tiempo de paz: divergencias iniciales en el movimiento internacional de la Cruz Roja, 1867-1884

When, scarcely five years after its advent, the movement of aid societies for the relief of soldiers wounded in battle in international wars, set out to examine what should their activities be in peacetime, many debates were opened up as to the feasibility of broadening their field of action to other warlike settings and disasters. The following is an examination of how these debates developed, providing evidence that (a) the International Committee of the Red Cross (ICRC) defended its position not to incorporate civil aims into the humanitarian purposes of the Red Cross international movement until after the First World War; and (b) different national societies and committees of the Red Cross, disagreeing with this position, defended, within the framework of emergent paradigms in hygiene and public health, the care of the sick poor, and were involved as early as the 1870s and 1880s in first-aid to the sick and wounded in everyday life as well as in relief of disasters both natural and caused by famine (AU)

Cuando, apenas cinco años después de su puesta en marcha, el movimiento de sociedades de socorro a los soldados heridos en campaña en caso de guerras internacionales se propuso examinar en qué deberían consistir sus actividades en tiempo de paz, se abrieron los debates sobre la posibilidad de ampliar su campo de actuación a otros escenarios y calamidades. Se analiza cómo fueron esos debates, ofreciendo muestras de cómo (a) el Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) defendió no añadir objetivos civiles entre los propósitos humanitarios del movimiento internacional hasta después de la Primera Guerra Mundial; y (b) diferentes sociedades nacionales y comités de la Cruz Roja, discrepando de esa posición, defendieron, en el marco de los paradigmas emergentes en la higiene y la salud pública, la asistencia a pobres enfermos y se implicaron, tan pronto como en las décadas de 1870 y 1880, tanto en la intervención rutinaria en socorro de enfermos y heridos en la vida diaria, como en la atención a catástrofes naturales y producidas por el hombre (AU)

On "war task" and "peace work". The Dutch East Indies Red Cross between the colonial wars and the Second World War / Sobre las "tareas de guerra" y el "trabajo de paz". La Cruz Roja de las Indias Orientales Holandesas entre las guerras coloniales y la Segunda Guerra Mundial

After the wars against Atjeh (1873-1907) finished, Dutch rule over the Dutch East India was total. The Dutch East Indies Red Cross (DEIRC) awaited a new task, preparing to give aid in the case of a foreign invasion. The problem was that the end of the wars against the autochthonous "rebellions" also meant the end of Red Cross visibility and in the minds of many, the end to Red Cross urgency. Aid in wars against a real opponent is from a point of public relations much more important than the preparation of aid against an unknown opponent. "Work in times of peace" had to be the answer to this problem, but this work was only in name, and not de facto different from preparation of aid in times of war. Through "peace work" the DEIRC prepared itself for the war-task. To be able to fulfil the war-task the Red Cross had to have enough doctors, nurses, and stretcher-bearers. Visible peace-work had to provide for that. It enlarged the Red Cross' popularity and trained its volunteers. However, at the beginning of 1942, when the Japanese invaded the Dutch East Indies, it turned out to be too little, too late (AU)

Tras el fin de las guerras contra Aceh (1873-1907), el dominio holandés sobre la India Oriental Holandesa fue total. La Cruz Roja de las Indias Orientales Holandesas (DEIRC) quedaba a la espera de una nueva tarea: prepararse para proporcionar ayuda en caso de una invasión extranjera. El problema era que el final de las guerras contra las "rebeliones" autóctonas también significaba el fin de la visibilidad de la Cruz Roja y, a juicio de muchos, el final de la perentoriedad de la Cruz Roja. El socorro en guerras contra un adversario real era desde el punto de vista de las relaciones públicas mucho más importante que los preparativos de socorro contra un enemigo desconocido. El "trabajo en tiempo de paz" debía ser la respuesta a este problema, si bien resultó diferente solo de palabra, no de hecho, en relación a los preparativos de socorro en tiempo de guerra. A través del "trabajo en tiempo de paz", la DEIRC se preparó para las tareas relacionadas con la guerra. Para poder cumplir este último objetivo, la Cruz Roja debía conseguir suficientes médicos, enfermeras y camilleros. Las tareas visibles en tiempo de paz debían suministrarlos. Ello amplió la popularidad de la Cruz Roja y formó a sus voluntarios. Sin embargo, a comienzos de 1942, cuando el ejército japonés invadió las Indias Orientales Holandesas, todo resultó demasiado poco y demasiado tarde (AU)

Resilient modernisation: Morocco’s agency in Red Cross projects from Hassan I to the Rif Republic, 1886-1926 / Modernización resiliente: la Cruz Roja en Marruecos de Hassan I a la República del Rif (1886-1926)

From the end of the 19th to the beginning of the 20th century, Morocco's modernizing projects included plans for signing up to the Geneva Convention and creating a local Red Cross/Crescent society. These plans initially stemmed from the convergence of Moroccan administrative/military reforms and Spanish "regenerationist" interventions. They ran parallel to developments in leading Islamic countries such as Egypt, Persia and the Ottoman Empire though they would have to wait till the country's independence from Franco-Spanish domination in 1956 to become a reality. Beyond their lack of actual results, those early initiatives would serve as legal ground for Morocco's "humanitarian sovereignty", tacitly confirmed by the provisions of the Algeciras Act of 1906. In the following two decades, the resilience of this sovereignty would reveal itself in the sustained competition between the Spanish and the French Red Cross for "humanitarian hegemony" in the country, and also in the repeated and nearly successful demands to establish a local Red Cross/Crescent that were made to the International Committee of the Red Cross by the insurgent leader Abdelkrim during the so-called Rif War (AU)

Hacia finales del siglo XIX y comienzos del XX, los proyectos de modernización de Marruecos incluyeron planes de adhesión a la Convención de Ginebra y de creación de una sociedad local de la Cruz/Media Luna Roja. Estos planes surgieron de la convergencia entre las reformas administrativas/militares marroquíes y las intervenciones "regeneracionistas" españolas. Transcurrieron en paralelo con los desarrollos en países islámicos líderes como Egipto, Persia y el Imperio Otomano, aunque habrían de esperar para hacerse realidad hasta la independencia del país de la dominación franco-española en 1956. Más allá de la falta de resultados concretos, estas tempranas iniciativas servirían como marco legal a la "soberanía humanitaria" de Marruecos, tácitamente confirmada mediante las cláusulas del Acta de Algeciras de 1906. Durante las siguientes dos décadas, la resiliencia de esta soberanía se haría patente en la competición entre la Cruz Roja Española y la Francesa por la "hegemonía humanitaria" en Marruecos, así como en las repetidas y casi exitosas demandas para el establecimiento de una Cruz/Media Luna Roja rifeña, que hizo al Comité Internacional de la Cruz Roja el líder insurgente Abdelkrim durante la Guerra del Rif (AU)

Projeto segurança humana no município de São Paulo: relatos de uma experiência interagencial e intersetorial da área da saúde na redução da violência e na promoção da cultura de paz

[Extraído da Apresentação] Os resultados até agora alcançados reforçam a importância desse trabalho conjunto e demonstram o fortalecimento de estratégias e políticas que, devido ao seu sucesso, estão sendo replicadas e ampliadas para outras regiões da cidade. Dessa forma, esta publicação, além de ser um instrumento de divulgação das boas práticas de gestão de cooperação, se propõe a disseminar experiências inovadoras e bem-sucedidas que podem contribuir para o processo de fortalecimento do SUS e para o alcance dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio.

Projeto segurança humana no município de São Paulo: relatos de uma experiência interagencial e intersetorial da área da saúde na redução da violência e na promoção da cultura de paz

[Extraído da Apresentação] Os resultados até agora alcançados reforçam a importância desse trabalho conjunto e demonstram o fortalecimento de estratégias e políticas que, devido ao seu sucesso, estão sendo replicadas e ampliadas para outras regiões da cidade. Dessa forma, esta publicação, além de ser um instrumento de divulgação das boas práticas de gestão de cooperação, se propõe a disseminar experiências inovadoras e bem-sucedidas que podem contribuir para o processo de fortalecimento do SUS e para o alcance dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio.

El reclutamiento de personal en el Centro Nacional de Inteligencia español (CNI) / No disponible

Al igual que la mayoría de los servicios de inteligencia occidentales, el Centro Nacional de Inteligencia español (CNI) se ha visto envuelto en la última década en un profundo proceso de reestructuración, que ha afectado tanto a sus métodos de trabajo como a sus medios técnicos y humanos. Esta reestructuración, consecuencia fundamentalmente de las necesidades y exigencias de la lucha antiterrorista, conllevó un fuerte impulso a los procesos de reclutamiento y selección de personal. En este artículo se analizan las distintas dimensiones que conforman el sistema de reclutamiento del CNI, en concreto los requisitos de acceso, fuentes de reclutamiento, puestos de trabajo ofertados y la cultura organizacional transmitida a sus empleados. Debido a la especial naturaleza de las funciones que realiza y a las características específicas de su régimen jurídico y de gestión de recursos humanos, se describe también el proceso de selección de personal que realiza dicho organismo (AU)

As most Western intelligence services, the Spanish National Intelligence Centre (CNI) has been involved in last years in a deep restructuring process, which affected both his working methods, technical and human resources. This restructuring that resulted mainly from the new requirements and demands of counterterrorism has resulted in a strong boost to the processes of recruitment and staff selection. This article discusses the different dimensions that make up the Spanish intelligence service CNI recruitment, in particular access requirements, recruitment sources, offered jobs and the organizational culture transmitted to their employees. Due to the special characteristics of missions and duties that CNI performed and the specific characteristics of their legal framework and Human Resource management, it also describes the staff selection process (AU)

Plan Especial de Protección Civil ante el riesgo sísmico en la Región de Murcia (Sismimur) / No disponible

No disponible

Gestión de calidad del Servicio de Emergencias SAMUR-Protección Civil / Quality management of the SAMUR-Civil Protection Emergency Unit

Como en cualquier sector, el enfoque de los serviciossanitarios debe dirigirse al paciente-cliente, girandola organización en torno a sus necesidades. Así,aquella debe tener información objetiva y continuatanto de las necesidades de sus clientes como de susresultados, con parámetros cuantitativos y cualitativos.En el ámbito de los sistemas de emergencias extrahospitalarios,la aplicación de esas medidas es complicada,pues a la variabilidad intrínseca de la urgenciase une, además, la dispersión geográfica, la dificultaddel control de calidad directo de las asistencias y elhecho de que nuestro proceso de asistencia acabe enorganizaciones diferentes.Éste es el reto que hace cinco años se acometió enSAMUR, persiguiendo realizar un análisis continuo delos procesos y resultados del servicio. En este artículose ofrece una visión global de nuestro sistema de calidad,que constituye una base de gestión sustentadafundamentalmente por los siguientes pilares: certificacionesde gestión de calidad, procedimentación de losprocesos, valoración del desempeño, gestión basada enindicadores y productividad basada en objetivos(AU)

As in any sector, the focus of the health servicesmust be directed towards the patient-client as the centreof the system, whit organisation revolving aroundpatient-client needs. Hence, the former must have objectiveand continuous information on both its clients’needs and their results, with quantitative and qualitativeparameters.The application of these measures is complex inthe field of pre-hospital emergency systems, since totheir intrinsic variability is added geographic dispersion,the difficulty in controlling the direct quality ofcare and the fact that our care process ends up in differentorganisations.That is the challenge that was taken up five yearsago in SAMUR with the aim of carry out a continuousanalysis of the processes and results of the service.This article offers an overall vision of our quality system,which forms a basis of management essentiallysupported on the following pillars: certifications ofquality management, process, performance evaluation,management based on indicators and productivity basedon aims(AU)