Ambiente de trabalho seguro e sustentável: como a ergonomia de conscientização e participativa se aplica aos servidores públicos? / Safe, sustainable work environment: how awareness and participatory ergonomics can be applied to public servers? / Un entorno de trabajo seguro y sostenible: ¿cómo aplicar la sensibilización y la ergonomía participativa a los servidores públicos?

Introdução: As práticas ergonômicas de conscientização e de participação assumem importante papel na prevenção das doenças ocupacionais. Entretanto, os métodos utilizados pelos programas de prevenção das instituições e empresas visam a correção dos riscos ergonômicos, não observando o fator humano detentor da execução da tarefa. Objetivo: Analisar a utilização das Ergonomia de Conscientização e Participa- ção como programa de educação visando a prevenção primária e a conscientização dos riscos ergonômicos das lesões por esforço repetitivo (LER) e distúrbios osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT). Metodologia: Revisão crítica de literatura, sintetizando o embasamento teórico pertinente ao tema, com documentação técnica, normas, decretos, portarias e dados estatísticos atualizados de afastamento; formando, assim, à análise documental. Resultados e Discussão: Os dados estatísticos mostram a importância de uma mudança nos hábitos, nos programas e nas intervenções ergonômicas no ambiente laboral do trabalhador, visando minimizar os impactos socioeconômicos dos altos índices de afastamento para organizações, empresas privadas e, principalmente, serviços públicos de ensino superior devido a maior precariedade dos ambientes de trabalho. Práticas ergo- nômicas de conscientização e participação dos trabalhadores podem proporcionar uma melhora nos desconfortos do ambiente laboral. Ressalta-se a escassez de pesquisas que priorizem a relação custo-benefício e a eficácia a longo prazo na área de Ergonomia. Conclusões: Novas análises devem ser observadas para promover melhora da qualidade de vida do trabalhador, diminuição das perdas econômicas, contribuindo para um trabalho seguro, decente e sustentável como preconiza principalmente o Objetivo 8 da Agenda 2030 da Organização das Nações Unidas.

Introduction: Ergonomic awareness and participation practices play an im- portant role in the prevention of occupational diseases. However, the methods used by institutions and companies' prevention programs aim to correct ergonomic risks and do not observe the human factor responsible for carrying out the task. Purpose: To analyze the use of Participation and Awareness Ergonomics as an education program aimed at raising awareness of ergonomic risks for the prevention of repetitive strain injuries (RSI) and work-related musculoskeletal disorders (WRMD). Methodology: Critical literature review, summarizing the theoretical basis relevant to the topic, with technical documen- tation, norms, decrees, ordinances, and updated statistical data on leave; thus forming the documental analysis. Results and discussion: Statistical data show the importance of changing habits, programs, and ergonomic interventions in the work environment of the worker, in order to minimize the socioeconomic impacts of the high removal rates of organizations, private companies, and, mainly, public higher education due to more pre- carious work environments. Ergonomic practices of awareness and participation of work- ers can improve the work environment's discomfort. The lack of research that prioritizes the cost-benefit ratio and long-term effectiveness in Ergonomics is highlighted. Conclu- sions: New studies must promote a significant improvement of the quality of life of work- ers, reduction of economic losses and, thus contribute to a safe environment, decent and sustainable, as advocated by Objective 8 of the United Nations 2030 Agenda.

Introducción: Las prácticas de sensibilización y participación ergonómicas desempeñan un papel importante en la prevención de las enfermedades profesionales. Sin embargo, los métodos utilizados por los programas de prevención de instituciones y em- presas tienen como objetivo corregir los riesgos ergonómicos y no observan el factor hu- mano responsable de la realización de la tarea. Propósito: Analizar el uso de la Ergonomía de Participación y Concienciación como programa educativo dirigido a la concienciación de los riesgos ergonómicos para la prevención de las lesiones por esfuerzos repetitivos (LER) y los trastornos musculoesqueléticos de origen laboral (TME). Metodología: Re- visión lit-eratura crítica, resumiendo la base teórica relevante al tema, con documentación técnica, normas, decretos, ordenanzas, y datos estadísticos actualizados sobre bajas la- borales; conformando así el análisis documental. Resultados y discusión: Los datos es- tadísticos demuestran la importancia del cambio de hábitos, programas e intervenciones ergonómicas en el ambiente de trabajo del trabajador, para minimizar los impactos soci- oeconómicos de los altos índices de desvinculación de organizaciones, empresas privadas y, principalmente, de la enseñanza superior pública, debido a la mayor precariedad de los ambientes de trabajo. Práticas ergonómicas de conscientização e par-ticipação dos tra- balhadores podem melhorar a incomodidade do ambiente de trabalho. Se destaca la falta de re-investigación que priorice la relación costo-beneficio y la eficacia a largo plazo en Ergonomía. Conclusiones: Nuevos estudios deben promover una mejora significativa de la calidad de vida de los trabajadores, la reducción de las pérdidas económicas y, así contribuir a un entorno seguro, digno y sostenible, como propugna el Objetivo 8 de la Agenda 2030 de las Na-ciones Unidas.

Power-assisted Pedicle Screw Technique Protects Against Risk of Surgeon Overuse Injury: A Comparative Electromyography Study of the Neck and Upper Extremity Muscle Groups in a Simulated Surgical Environment.

STUDY DESIGN: Cadaveric. OBJECTIVE: The aim of this study was to quantify the amplitude and duration of surgeons' muscle exertion from pedicle cannulation to screw placement using both manual and power-assisted tools in a simulated surgical environment using surface electromyography (EMG). SUMMARY OF BACKGROUND DATA: A survey of Scoliosis Research Society members reported rates of neck pain, rotator cuff disease, lateral epicondylitis, and cervical radiculopathy at 3 ×, 5 ×, 10 ×, and 100â€Š× greater than the general population. The use of power-assisted tools in spine surgery to facilitate pedicle cannulation through screw placement during open posterior fixation surgery may reduce torque on the upper limb and risk of overuse injury. METHODS: Pedicle preparation and screw placement was performed from T4-L5 in four cadavers by two board-certified spine surgeons using both manual and power-assisted techniques. EMG recorded muscle activity from the flexor carpi radialis, extensor carpi radialis, biceps, triceps, deltoid, upper trapezius, and neck extensors. Muscle activity was reported as a percentage of the maximum voluntary exertion of each muscle group (%MVE) and muscle exertion was linked to low- (0-20% MVE), moderate- (20%-45% MVE), high- (45%-70% MVE) and highest- (70%-100% MVE) risk of overuse injury based on literature. RESULTS: Use of power-assisted tools for pedicle cannulation through screw placement maintains average muscle exertion at low risk for overuse injury for every muscle group. Conversely with manual technique, the extensor carpi radialis, biceps, upper trapezius and neck extensors operate at levels of exertion that risk overuse injury for 50% to 92% of procedure time. Powerassisted tools reduce average muscle exertion of the biceps, triceps, and deltoid by upwards of 80%. CONCLUSION: Power-assisted technique protects against risk of overuse injury. Elevated muscle exertion of the extensor carpi radialis, biceps, upper trapezius, and neck extensors during manual technique directly correlate with surgeons' self-reported diagnoses of lateral epicondylitis, rotator cuff disease, and cervical myelopathy.Level of Evidence: N/A.

Lesiones deportivas por sobreuso en niños y adolescentes / Sports injuries due to overuse in children and adolescents

La actividad deportiva en niños y adolescentes ha presentado un aumento sostenido en nuestro país en los últimos años; esto ha generado un aumento de las lesiones deportivas por sobreuso. Éstas pueden tener múltiples orígenes, dependiendo de la edad y la actividad del paciente. La mayoría son de manejo conservador, sin embargo, algunas requieren manejo quirúrgico. Lo más importante es la prevención de estas lesiones mediante el uso de equipo apropiado, regulando la intensidad y tipo de entrenamiento y tratando precozmente las lesiones.

Sports activity in children and adolescents has presented a sustained increase in our country in recent years, generating an increase in sports-related overuse injuries. These injuries vary in nature, depending on the patient ́s age and level of training. Most are conservatively managed; although, some will require surgical treatment. It is important, however, to try to prevent these injuries by using appropriate equipment, regulating the intensity and type of training and treating injuries early

Distúrbios osteomusculares e ações para reduzir a ocorrência em trabalhadores de enfermagem / Musculoskeletal disorders and actions to reduce the occurrence in nursing staff / Trastornos musculoesqueléticos y acciones para reducir la ocurrencia en trabajadores de enfermería

Objetivo: identificar a presença de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho nos trabalhadores de enfermagem de uma unidade de clínica médica e construir juntos aos trabalhadores propostas para reduzir a ocorrência dos distúrbios osteomusculares no ambiente de trabalho. Método: estudo transversal com 31 trabalhadores de enfermagem de uma clínica médica, que responderam uma ficha de dados sóciodemográfico e profissional e do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Resultados: os trabalhadores exercem suas atividades laborais com dores osteomusculares, sendo as regiões corpóreas mais prevalentes a lombar e a porção superior da coluna e ombros. Apesar disso, nem todos se afastam do trabalho ou procuram assistência terapêutica. As ações de redução dos distúrbios osteomusculares levantadas foram categorizadas em três dimensões: indivíduo, equipe e instituição. Conclusão: os trabalhadores apresentam distúrbios osteomusculares, principalmente, nas costas. As ações de redução de sua ocorrência perpassam pelo comportamento individual às mudanças estruturais e provisão de equipamentos de trabalho.

Objective: to identify the presence of work-related musculoskeletal disorders in nursing staff at an internal medicine unit and, jointly with the staff, to build proposals to reduce the occurrence of musculoskeletal disorders in the workplace. Method: in this cross-sectional study, 31 nursing staff of a medical clinic answered a socio-demographic and professional data sheet and the Nordic Musculoskeletal Questionnaire. Results: staff performed their work activities with musculoskeletal pain, the most prevalent body regions being: lower back and upper spine and shoulders. Nonetheless, not everyone would take time off work or seek therapeutic care. The actions suggested to reduce musculoskeletal disorders were categorized into three dimensions: individual, team and institutional. Conclusion: staff had musculoskeletal disorders, mainly in the back. Actions proposed to reduce pain ranged from individual behavior to structural changes and provision of work equipment.

Objetivo: identificar la presencia de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en el personal de enfermería en una unidad de medicina interna y, conjuntamente con el personal, elaborar propuestas para reducir la aparición de trastornos musculoesqueléticos en el lugar de trabajo. Método: en este estudio transversal, 31 miembros del personal de enfermería de una clínica médica respondieron una hoja de datos sociodemográficos y profesionales y el Cuestionario musculoesquelético nórdico. Resultados: el personal realizó sus actividades laborales con dolor musculoesquelético, siendo las regiones corporales más frecuentes: la parte baja de la espalda y la parte superior de la columna y los hombros. Sin embargo, no todos tomarían tiempo libre del trabajo o buscarían atención terapéutica. Las acciones sugeridas para reducir los trastornos musculoesqueléticos se clasificaron en tres dimensiones: individual, de equipo e institucional. Conclusión: el personal tenía trastornos musculoesqueléticos, principalmente en la espalda. Las acciones propuestas para reducir el dolor iban desde el comportamiento individual hasta los cambios estructurales y la provisión de equipos de trabajo.

Association between perception of bodily discomfort and individual and work organisational factors in Brazilian slaughterhouse workers: a cross-sectional study.

OBJECTIVE: Brazil is the world's second largest poultry meat producer and leading exporter. Many poultry processing tasks are physically demanding and involve factors that increase the risk of developing a work-related musculoskeletal disorder (WMSD). However, little is known about the assessment of bodily discomfort in these workers. The aim of this study was to evaluate the association between perception of bodily discomfort and individual and work organisational factors in poultry slaughterhouse workers. DESIGN: Descriptive, cross-sectional study. SETTING: Three poultry slaughterhouses in the South of Brazil. PARTICIPANTS: This paper included 925 workers of 3 poultry slaughterhouses, 575 women and 350 men. The selection of the participants was random. MAIN OUTCOME MEASURE: Workers were asked about individual factors, work organiation, perception of bodily discomfort and cold, as well as ingestion of pain medication. Crude and adjusted ORs were estimated and 95% CIs were derived from binary logistic regression analysis for perception of bodily discomfort. RESULTS: There was a significant association (p<0.05) between perception of bodily discomfort and female gender (OR=1.77; 95% CI 1.30 to 2.41), performance of repetitive tasks (OR=1.81; 95% CI 1.12 to 2.91) and perception of cold (OR=2.05; 95% CI 1.44 to 2.91). CONCLUSIONS: The findings of this research demonstrated that the sector of occupational safety and health management in poultry slaughterhouses should monitor the symptoms of WMSD among their workers, especially female workers, workers who perform repetitive tasks, as well as those who perform tasks in cold environments because these groups are more likely to experience bodily discomfort.

Tecnologia educacional para autocuidado sobre doenças osteomioarticulares para cuidadores de idosos / Educational technology for self-care about osteomioarticular diseases for caregivers of the elderly

Espera-se como resultado deste projeto, ou seja, por meio da construção de uma cartilha de fácil leitura, que os cuidadores familiares de idosos melhorem seu autocuidado e com isso possam prevenir, minimizar e/ou extinguir os danos causados a saúde ocasionados pelas doenças osteomioarticulares em virtude da tarefa de cuidar de um familiar dependente e assim, melhorar a sua qualidade de vida, dignidade e bem-estar

Mountain Biking Injuries.

With the increasing popularity of mountain biking, also known as off-road cycling, and the riders pushing the sport into extremes, there has been a corresponding increase in injury. Almost two thirds of acute injuries involve the upper extremities, and a similar proportion of overuse injuries affect the lower extremities. Mountain biking appears to be a high-risk sport for severe spine injuries. New trends of injury patterns are observed with popularity of mountain bike trail parks and freeride cycling. Using protective gear, improving technical proficiency, and physical fitness may somewhat decrease the risk of injuries. Simple modifications in bicycle-rider interface areas and with the bicycle (bike fit) also may decrease some overuse injuries. Bike fit provides the clinician with postural correction during the sport. In this review, we also discuss the importance of race-day management strategies and monitoring the injury trends.

Influência do software de pausa nos sintomas de distúrbios osteomusculares em trabalhadores de escritório / Influence of break software on musculoskeletal symptoms in office workers

Introdução: As pausas são estratégias de intervenção frequentemente utilizadas para prevenir doenças ocupacionais. Objetivo: Verificar o efeito do Postural Awareness Software na prevalência de sintomas de distúrbios osteomusculares em trabalhadores. Métodos: Vinte e nove trabalhadores de escritório foram distribuídos aleatoriamente em grupo controle e grupo experimental. Os primeiros não realizaram nenhuma intervenção, enquanto o segundo grupo foi submetido a um protocolo de intervenção com o software durante 8 semanas. Foram utilizados como medida para a avaliação do desconforto o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e um breve questionário para avaliar a satisfação com o software. Resultados: Os sintomas de dor musculoesquelética não foram reduzidos após a aplicação do software. Ainda assim, 9 (64,29%) dos 14 participantes relataram estar satisfeitos ou muito satisfeitos com a utilização do software. Conclusão: O software foi satisfatório para a maioria dos trabalhadores, porém, não foi eficaz na redução de sintomas de distúrbio osteomusculares em trabalhadores de escritório. (AU)

Introduction: Pauses are intervention strategy often used to prevent the musculoskeletal disorders. Objective: Investigate the effect of Postural Awareness Software in the prevalence of symptoms of musculoskeletal disorders in workers. Methods: Twenty nine office workers were randomly allocated in control group (n=15) and in intervention group (n=14). The former weren´t submitted to any intervention, while the latter were submitted to an intervention protocol with the software during 8 weeks. To evaluate the symptoms, it was applied the Nordic Musculoskeletal Questionnaire and a brief questionnaire to assess the satisfaction with the software. Results: Symptoms of musculoskeletal pain weren´t reduced after the software´s application. In the other hand, 9 (64.29%) of the 14 participants reported being satisfied or very satisfied with the use of software. Conclusion: The software was satisfactory for most workers; however, it was not effective in reducing symptoms of musculoskeletal disorders in office workers. (AU)

Mindfulness e dor nos distúrbios osteomusculares: uma experiência com auxiliares e técnicos de enfermagem / Mindfulness and pain in musculoskeletal disorders: an experience with nursing assistants and technicians

Introdução: Fatores que levam a queixas musculoesqueléticas entre profissionais de enfermagem tem sido objeto de várias pesquisas científicas, apontando a necessidade de estratégias no ambiente de trabalho, que promovam saúde para minimizar este cenário emergente. Os programas baseadas em mindfulness - atenção plena - tem demonstrado resultados promissores em aspectos clínicos e não clínicos da saúde, inclusive no manejo da dor crônica. Objetivo: Avaliar a eficácia de um Programa Adaptado de Mindfulness (PAM) como estratégia complementar no manejo da dor crônica originada por distúrbios osteomusculares, em auxiliares e técnicos de enfermagem de um hospital universitário público brasileiro, bem como a implementação do programa por meio de uma gestão colaborativa e a inserção das práticas na rotina dos participantes. Método: Realizou-se um ensaio aberto, prospectivo, com análises quantitativa e qualitativa no ambiente de trabalho com 64 trabalhadoras mulheres, entre 25 e 68 anos, Média= 47, DP= 9,50. Todas as participantes apresentaram queixas musculoesqueléticas por mais de seis meses, participaram de ao menos cinco dos oito encontros presenciais, com uma hora de duração para cada sessão e se comprometeram a realizar tarefa diária de 20 minutos de prática individual. Um questionário sócio-demográfico foi aplicado no momento da inclusão do estudo. Para as medidas quantitativas do estudo foram aplicadas escalas de autorrelato que avaliam os níveis dos sintomas das queixas musculoesqueléticas (QNSO), ansiedade (IDATE -T), depressão (BDI), pensamentos catastróficos sobre a dor (EPCD), autocompaixão (SELFCS), atenção e consciência plenas (MAAS) e percepção da qualidade de vida (WHOQOL-Bref). Todas as variáveis foram avaliadas pelos testes ANOVA de medidas repetidas e Bonferroni com pré-follow up (T0), pós- intervenção - oito semanas (T1) e após três meses do término do programa - doze semanas de follow up (T2). Para a avaliação qualitativa foram produzidas notas descritivas e reflexivas a partir da observação participante nos setores estudados, bem como a análise temático-categorial de relatos (T1) e entrevistas semi-estruturadas (T2). Resultados: O PAM contribuiu na redução significativa (p<=0,05) dos sintomas osteomusculares, níveis de ansiedade, depressão e pensamentos catastróficos sobre a dor; aumento significativo nos níveis de autocompaixão e na percepção da qualidade de vida total, global e nos domínios físico e psicológico em (T0-T1). Não houve resultados estatisticamente significativos (p > 0,05) nos níveis de atenção e consciência plenas - MAAS e nos domínios relações sociais e meio ambiente - WHOQOL-Bref. As análises qualitativas dos relatos (T1) e entrevistas (T2) apontaram benefícios na dor e na qualidade de vida e um repensar sobre a necessidade do cuidar de si com estratégias, dentro da realidade subjetiva, para a inserção das práticas no cotidiano sugerindo a continuidade do PAM como ação factível e eficaz para a categoria estudada. Conclusão: Os resultados sugerem que o PAM contribuiu para a redução dos sintomas físicos e emocionais da dor e melhora da qualidade de vida do público estudado. Os escores desde a pós-intervenção (T1) se mantiveram, ao menos por 20 semanas (T2), indicando a eficácia do PAM como estratégia complementar para o manejo da dor e melhora da qualidade vida dos auxiliares e técnicos de enfermagem em ambiente hospitalar.(AU)

Introduction: Factors that lead to musculoskeletal complaints among nursing professionals have been the subject of several scientific researches, pointing out the need for strategies in the work environment to promote health and minimize this emerging scenario. Mindfulness-based programs have shown promising results in clinical and non-clinical aspects of health, including management of chronic pain. Objective: To evaluate the effectiveness of a Mindfulness Adapted Program (MAP) as a complementary strategy in the management of chronic pain caused by musculoskeletal disorders in nursing assistants and technicians of a Brazilian public university hospital, as well as the implementation of the program through a collaborative management and the insertion of the practices in the routine of the participants. Method: An open, prospective, quantitative and qualitative analysis was performed in the work environment with 64 women workers, age between 25-68 years, Mean= 47, SD= 9.50. A socio-demographic questionnaire was applied at the time of the inclusion of the study. All participants presented musculoskeletal complaints for more than six months, participated in at least five of the eight face-to-face meetings, with an hour of duration for each session and committed to perform daily task of 20 minutes of individual practice. For the quantitative measures of the study, self-report scales were used to evaluate the levels of symptoms of musculoskeletal complaints (NMQ), anxiety (STAI), depression (BDI), catastrophic thoughts on pain (PCS), self-compassion (SELFCS), attention and awareness (MAAS) and perception of quality of life (WHOQOL-Bref). All variables were evaluated by repeated measures ANOVA and Bonferroni with pre-follow up (T0), post-intervention - eight weeks (T1) and three months after the end of the program - twelve weeks of follow up (T2). For the qualitative evaluation, descriptive and reflexive notes were produced based on participant observation in the studied sectors, as well as the thematic-categorical analysis of reports (T1) and semi-structured interviews (T2). Results: MAP contributed to the significant reduction (p <= 0.05) of musculoskeletal symptoms, anxiety levels, depression and catastrophic thoughts about pain; significant increase in the levels of self-compassion and in the perception of total, global quality of life and in the physical and psychological domains in (T0-T1). There were no statistically significant results (p > 0.05) at full attention and consciousness levels - MAAS and in the social relations and environment domains - WHOQOL-Bref. The qualitative analyzes of the reports (T1) and interviews (T2) showed benefits in pain and quality of life and a rethinking about the need to take care of oneself with strategies, within the subjective reality, for the insertion of daily practices suggesting continuity of MAP as an action feasible and effective for the category studied. Conclusion: The results suggest that MAP contributed to the reduction of physical and emotional symptoms of pain and improvement of the quality of life of the studied public. The post-intervention (T1) scores were maintained for at least 20 weeks (T2), indicating the efficacy of MAP as a complementary strategy for pain management and improvement of the quality of life of nursing assistants and technicians in a hospital setting.(AU)

Percepção de professores sobre os princípios de ergonomia física nos cursos de medicina e enfermagem / Percepción de profesores sobre los principios de ergonomía física en los cursos de medicina y enfermería / Teacher's perception about the physical ergonomics principles in medicine and nursing courses

RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar o conhecimento dos professores que atuam no cenário de prática profissional da segunda série dos cursos de medicina e enfermagem sobre os princípios da ergonomia física. O trabalho foi realizado em uma instituição de ensino localizada no interior do estado de São Paulo, no ano de 2014. Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e analisados de acordo com a técnica de Análise de Conteúdo na Modalidade Temática. A análise dos depoimentos permitiu a identificação de três temáticas: "Ergonomia: entre a construção de um conceito e a utilização na prática"; "Distúrbios osteomusculares em trabalhadores da saúde: prevenir ou remediar?"; "Vislumbrando os princípios da ergonomia nos cursos de graduação da área da saúde". Conclui-se que o conhecimento dos professores sobre o tema ergonomia é limitado, geralmente associado à postura e posições. Os entrevistados estabeleceram uma relação entre as atividades desenvolvidas por médicos e enfermeiros com a sobrecarga osteomuscular e reforçam a necessidade de medidas preventivas. Reconheceram que o ambiente acadêmico é um campo para a incorporação do tema ergonomia à prática profissional e que o professor possui um importante papel neste processo.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue identificar el conocimiento de los profesores que actúan en el escenario de la práctica profesional de la segunda serie de los cursos de medicina y enfermería sobre los principios de la ergonomia física. El trabajo fue realizado en una institución de ensenanza ubicada en el interior del estado de São Paulo-Brasil, en el año de 2014. Se trata de una investigación descriptiva, transversal con abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada y analizados según la técnica de Análisis de Contenido en la Modalidad Temática. El análisis de los relatos permitió la identificación de tres temáticas: "Ergonomia: entre la construcción de un concepto y la utilización en la práctica"; "Trastornos músculo- esqueléticos en trabajadores de la salud: ¿prevenir o remediar?"; "Vislumbrando los princípios de la ergonomia en los cursos de pregrado del área de la salud". Se concluye que el conocimiento de los profesores sobre el tema ergonomia es limitado, generalmente asociado a la postura y posiciones. Los entrevistados establecieron una relación entre las actividades desarrolladas por médicos y enfermeros con la sobrecarga músculo-esquelética y señalan la necesidad de medidas preventivas. Reconocieron que el ambiente académico es un campo para la incorporación del tema ergonomia a la práctica profesional y que el profesor posee un importante rol en este proceso.

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the knowledge of professors who work in the scenario of professional practice of the second grade of the Medicine and Nursing courses on the principles of physical ergonomics. The work was carried out in an educational institution located in the state of São Paulo, in 2014. This is a descriptive, cross-sectional study, with a qualitative approach. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the content analysis technique in the thematic mode. The analysis of statements allowed identifying three themes: "Ergonomics: between the construction of a concept and its use in practice"; "Musculoskeletal disturbances in health workers: prevent or remedy?"; "Gleaming the principles of ergonomics in undergraduate courses in the health area." One concludes that professors have limited knowledge on the ergonomics theme, usually associated with posture and positions. Respondents established a link between the activities carried out by doctors and nurses with musculoskeletal overload and reinforce the need for preventive measures. They recognized that the academic environment is a field to incorporate the ergonomics theme to professional practice and the professor has an important role in that process.

Reflexoterapia podal para alívio da dor lombar aguda relacionada ao trabalho da equipe de enfermagem: ensaio clínico randomizado / Foot Refletotherapy for relief of acute lower back pain related to work of nursing staff: randomized clinical trial

Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são definidos por condições vinculadas a fatores estressores e repetitivos no trabalho que debilitam a estrutura musculoesquelética corpórea. Dentre as profissões da área da saúde, a equipe de enfermagem é a mais afetada pelo distúrbio, uma vez que a própria função exige força, movimentos repetitivos acompanhados de posturas inadequadas para execução de procedimentos nas atividades realizadas. Assim, esse estudo direcionou atenção para a dor aguda, localizada na região lombar, uma vez que é a área mais comprometida por DORT que acomete os profissionais na equipe de enfermagem e propôs uma intervenção para alívio desta dor com a reflexoterapia podal. Para tanto, o objetivo do estudo foi analisar o resultado da aplicação da reflexoterapia podal no alívio da dor lombar aguda, ocasionada por DORT na equipe de enfermagem atuante em ambiente hospitalar. A pesquisa caracterizou-se como um ensaio clínico piloto, randomizado, controlado, duplo cego, desenvolvido pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) e aplicado no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago (HU-UFSC), no período de maio a julho de 2016. A pesquisa teve aprovação em abril pelo Comitê de Pesquisa com Seres Humanos (CEPSH-UFSC) sob o registro protocolar CAAE: 54909616.0.0000.0121. Obteve-se publicação no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC) sob registro RBR-5ndq22. Participaram efetivamente da pesquisa 36 profissionais da equipe de enfermagem atuantes, alocados randomicamente em grupos controle e experimental, da qual foram submetidos ao protocolo de reflexoterapia para dor lombar em duas sessões com intervalo de 72 horas. Os instrumentos da pesquisa para coleta de dados foram a escala visual e analógica de intensidade na avaliação da dor (EVA) e o Questionário para lombalgia. Para análise dos dados foram aplicados o teste de Shapiro Wilk, para normalidade da amostra, teste do Qui-quadrado ou Exato de Fisher para calcular associação das variáveis categóricas, o teste de Wilcoxon para distribuição não paramétrica e teste t para dados paramétricos e na avaliação das associações entre variáveis contínuas aplicou-se o Coeficiente de Correlação de Pearson ou Spearman. Adotou-se o nível de significância de p<0,05 para um intervalo de confiança (IC) de 95%. Os resultados apresentaram significância estatística para aplicação da reflexoterapia podal no alívio da intensidade da dor, finalizado com pesquisa p=0,000 para os dados obtidos no instrumento EVA. Nos resultados do questionário para lombalgia, houve significância positiva para redução da dor lombar aguda com aplicação da reflexoterapia (p=0,000). A reflexoterapia é uma técnica milenar de manipulação em pontos específicos dos pés mãos e orelhas (pontos reflexos), cuja resposta ao estímulo é o bem estar, promoção da saúde, tratamento de distúrbios fisiológicos e ou emocionais, alívio da sintomatologia do estresse, e principalmente alívio da dor. Conclui-se que a prática é eficaz na redução da intensidade da dor lombar aguda nos profissionais da Enfermagem participantes deste estudo. (AU)

The Work-Related Musculoskeletal Disorders (WMSDs) are defined by conditions linked to stressor and repetitive factors at work which weaken the body's musculoskeletal structure. Among the health professions, the nursing staff is the most affected by the disorder, since the activity itself requires strength, repetitive movements and generally unsuitable postures for the execution of procedures and activities carried out. Thus, this study directed attention to acute pain, located in the lower back region, since it is the most affected area by WMSDs among professionals in the nursing staff and proposed an intervention for relief from this pain with foot reflexology. Therefore, the objective of the study was to analyze the result of the application of foot reflexology for relieving acute low back pain, caused by WMSDs of the nursing staff working in the hospital environment. The research was characterized as a pilot clinical trial, randomized, controlled and double-blind, developed by the Federal University of Santa Catarina (UFSC) and applied at the University Hospital Polydoro de São Thiago Ernani (HU-UFSC), from May to July of 2016. The research was approved in April by the Research Committee on Human Beings (CEPSH-UFSC) under the registration protocol CAAE: 54909616.0.0000.0121. It was published in the Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC) under registry RBR5ndq22. Thirty-six (36) active nursing staff professionals participated effectively of the research, randomly allocated into control and experimental groups, and subjected to reflexotherapy protocol for low back pain in two sessions with an interval of 72 hours. The research instruments for data collection were the visual analog scale of intensity in the assessment of pain (VAS) and the Questionnaire for low back pain. For data analysis, were applied the Shapiro-Wilk test for normality of the sample, Chi-square test or Fisher's exact test to calculate the combination of categorical variables, the Wilcoxon test for nonparametric distribution and t test for parametric data; for evaluating the associations between continuous variables, we applied the correlation coefficient of Pearson or Spearman. The p significance level < 0.05 for a confidence interval (CI) of 95% was adopted. The results were statistically significant for the application of foot reflexology in diminishing the intensity of pain, finished with research p = 0.000 for the data obtained in the VAS instrument. In the results of the questionnaire for low back pain, there was a positive significance for the reduction of acute low back pain with the application of reflexotherapy (p = 0.000). Reflexotherapy is an ancient technique of manipulation on specific points of the feet, hands and ears (reflex points). The response to the stimulus is well-being, health promotion, treatment of physiological and or emotional disorders, relieving stress symptoms, and mainly pain relief. It follows that practice was effective in reducing the intensity of acute low back pain of nursing professionals participating in this study. (AU)

Sintomatologia osteomuscular e qualidade de vida de portadores de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho / Musculoskeletal symptomatology and quality of life of patients with work-related musculoskeletal disorders

Objetivo: Analisar, a partir de um perfil ocupacional, os aspectos da sintomatologia osteomuscular e da qualidade de vida (QV) de trabalhadores notificados como portadores de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) no estado de Sergipe. Métodos: A pesquisa foi realizada entre os meses de julho/2013 e julho/2014 e utilizou-se os questionários Nórdico de Sintomas Osteomusculares e o SF-36, em 56 voluntários. Resultados: Observou-se maior severidade dos sintomas na região dos ombros e cervical, e baixas médias de QV em todos os domínios, com relação significativa entre sexo e sintomatologia nos membros superiores, e entre componentes mentais e físicos da QV e a sintomatologia em ombros e punhos. Considerações finais: Esta pesquisa possuiu limites metodológicos relacionados ao reduzido número de indivíduos da amostra, no entanto, ainda assim, foi possível atingir seus objetivos, através da análise do perfil ocupacional, da sintomatologia osteomuscular e da QV dos trabalhadores notificados como portadores de DORT no estado de Sergipe. A QV do portador de DORT é reduzida, embora sua relação com a sintomatologia da doença precise ser investigada mais profundamente.

Objetivo: Analizar los aspectos de la sintomatología osteomuscular y la Calidad de Vida (CV) de trabajadores clasificados como portadores de Disturbios Osteomusculares Relacionados al Trabajo (DORT) en el estado de Sergipe. Métodos: Investigación conducida entre julio/2013 y julio/2014 en la cual se utilizó los cuestionarios Nórdico de Síntomas Osteomusculares y el SF-36 en 56 voluntarios. Resultados: Prevalencia de síntomas en el área de los hombros y cervical, y bajas tajas de CV en todos los dominios, con relación significativa entre sexo y sintomatología en los miembros superiores, y entre componentes mentales y físicos (CV) y la sintomatología en hombros y muñeca. Consideraciones finales: La investigación tubo limitaciones metodológicas relacionados al reducido número de individuos de la amuestra. La CV del portador de DORT es reducida, a pesar de su relación con la sintomatología de la enfermedad necesitar una investigación más profundizada.

Objective: To analyze, based on an occupational profile, aspects of musculoskeletal symptoms and quality of life (QoL) of workers reported as having work-related musculoskeletal disorders (MSDs) in the state of Sergipe. Methods: The research was carried out between July/2013 and July/2014 and used the Nordic Musculoskeletal and SF-36 questionnaires in 56 volunteers. Results: We observed a greater severity of symptoms in the region of the shoulders and neck, and QoL low average in all areas, with significant relationship between sex and symptoms in the upper limbs, and between mental and physical components of QoL and symptomatology of shoulders and fists. Final Thoughts: This research had methodological limitations related to the small number of individuals in the sample. However, it was still possible to achieve the goals through the analysis of occupational profile, musculoskeletal symptoms and QoL of workers flagged as bearers of MSDs in state of Sergipe. MSD patients' QoL is reduced, though its relationship with the symptoms of the disease needs to be investigated further.

Ocorrência de LER/DORT em cirurgiões-dentistas / RSI/WMSD occurrence in dental surgeons

Realizou-se uma revisão de literatura consultando as bases de dados Medline, LILACS, BBO e Scielo, de 1997 a 2012, com o objetivo de relacionar a ocorrência de LER/DORT em cirurgiões-dentistas com o seu ambiente de trabalho. Conclui-se que: a adequada orientação ao profissional e a adoção de medidas simples na prática clínica, na organização do espaço e do material de trabalho são fundamentais para evitar essas lesões; o planejamento do consultório odontológico deve ser baseado em princípios ergonômicos, e as indústrias devem acompanhar o desenvolvimento da odontologia adequando os equipamentos odontológicos às necessidades dos profissionais a fim de melhorar as condições de trabalho e consequentemente a sua qualidade de vida; o cirurgião-dentista, quando submetido a posturas incorretas, força excessiva, repetição de um mesmo movimento e compressão mecânica dos tecidos, pode adquirir algum tipo de LER/DORT, e as regiões mais acometidas são o ombro/braço, o punho, a mão e o pescoço.

It was performed a literature review on Medline, LILACS, BBO and Scielo databases from 1997 to 2012 in order to correlate the occurrence of RSI/WMSD of Dentists with their work environment. It was concluded that: a proper orientation for the professional and the adoption of simple measures in clinical practice, in the organization of space and working equipment are essential to prevent these injuries; the planning of the dental office should be based on ergonomic principles, and the industries should monitor the development of odontology suiting dental equipment to the needs of professionals in order to improve working conditions and consequently their quality of life, the Dentist when subjected to incorrect postures, excessive force, repetition of the same movement and mechanical compression of tissues can acquire some sort of RSI/WMSD and the most affected areas are the shoulder/arm, wrist, hand and neck.

Os distúrbios osteomusculares e suas consequências para os profissionais da odontologia / Osteomuscular disturbs and its consequences for dental professionals

A odontologia é uma profissão muito vulnerável a riscos ocupacionais, principalmente os relacionados à postura de trabalho. Objetivo: Verificar a prevalência dos distúrbios osteomusculares em cirurgiões-dentistas que frequentaram cursos de pós-graduação de diversas especialidades, estabelecendo possíveis relações com fatores sociodemográficos e ocupacionais, avaliar a percepção dos profissionais em relação aos fatores de risco e correlacionar a dor osteomuscular com a incapacidade funcional experimentada pelos profissionais da odontologia. Metodologia: trata-se de um estudo transversal, no qual os profissionais responderam aos instrumentos validados: "Work-related activities that may contribute to job- related pain and/or injury", NMQ "Nordic Musculoskeletal Questionnaire", " Pain Disability Questionnaire (PDQ)" e a Escala Numérica da Dor. Foram, ainda, coletadas variáveis de caracterização sociodemográfica e ocupacional. A análise dos resultados foi realizada através do programa SPSS - versão 21.0, e utilizou-se o teste de correlação de Spearman. Para comparação de grupos foram utilizados os testes não paramétricos de Mann Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: Do total de cirurgiões dentistas entrevistados (N=94), 90.4% relataram ter experiência de dor osteomusculares e apresentaram risco de dor na região inferior das costas 13.40 vezes maior do que os sujeitos assintomáticos. As regiões mais prevalentes foram: pescoço (58.5%), parte inferior (57.4%) e superior das costas (55.3%), ombros (46.8%) e punhos/mãos (44.7%). Observou-se significância estatística em relação à presença de dor quando o cirurgião dentista encontra-se numa situação ocupacional desconfortável, como por exemplo, trabalhar em posições incorretas ou em locais muito apertados (p-valor 0.005). A média total do PDQ foi de 7.91, para o domínio condição funcional (CF) a média foi de 5.29 e para o domínio componente psicossocial (CP) foi de 2.61. A incapacidade gerada pela dor foi classificada...

Dentistry is a job very vulnerable to occupational risks mainly those concerning work postures. Objective: To verify the prevalence of musculoskeletal disturbs in dentists who are enrolled in post-graduation courses in many specialties, stablishing possible relation with social, demographic and occupational factors; to evaluate the professionals’ perception regarding risk factors and correlation the musculoskeletal pain to the consequent incapacity among dental professionals. Method: In this cross-sectional study the professionals answered to the validated instruments: "Work-related activities that may contribute to job - related pain and/or injury", "Nordic Musculoskeletal Questionnaire" (NMQ), "Pain Disability Questionnaire (PDQ) and the Numerical Scale for Pain. Variables about social, demographic and occupational characterization were also collected. The data analysis was performed using SPSS software - version 21.0 and it was applied the Sperman’s Test. To compare the groups it was applied the non-parametric Mann-Whitney and Kruskal-Walis tests. Results: of total (N=94), 90.4% reported that they have experience of musculoskeletal pain, and these dentists showed risk 13.40 times higher to feel pain in inferior part of back than those who had no symptoms. The most prevalent areas of pain were the neck (58.5%), inferior (57.4%) and superior (55.3%) parts of back, shoulders (46.8%), and fists/hands (44.7%). The relation between the existence of pain and uncomfortable occupational postures of dentists was statistically significant, e.g. to work in wrong positions or in strait locals (p-value 0.005). Total average of PDQ was 7.91; on functional condition domain (FC) the average was 5.29 and on psychosocial component domain (PD) was 2.61. The incapacity resultant of pain was classified as moderate by 69.1% of professionals and the other part was classified as no incapacity. Regarding intensity of pain, the average was 1.96 and its intensity was classified as...

Orientações técnicas para ações de prevenção e manejo da incapacidade para o trabalho no SUS / Technical guidelines for prevention and management actions incapacity to work in SUS

A publicação reúne informações sobre a magnitude do problema da incapacidade para o trabalho no Brasil e apresenta aspectos teórico-conceituais e práticos para prevenção e manejo. Essas orientações são fruto do estudo e da troca de experiências da equipe técnica do Centro Estadual de Referência em Saúde do Trabalhador/Diretoria de Vigilância e Atenção à Saúde do Trabalhador (Cesat/Divast) com profissionais e pesquisadores engajados na Rede Brasileira de ApoioSocial e Pesquisa em Prevenção e Reabilitação da Incapacidade Laboral

Sintomas de DORT de acadêmicos de odontologia: uma contribuição para prevenção com ginástica laboral / Symptoms of msds in dental students: a contribution to Prevention with gymnastics

A prática odontológica predispõe seus profissionais a desenvolverem doenças do sistema osteomuscular, levando a incapacitação se não forem adotados princípios de ergonomia. A prevenção é o meio mais importante para evitar o aparecimento de Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), e quando empregada com eficiência, proporciona uma melhora geral nas algias e atividades da vida diária dos cirurgiões dentistas, melhorando assim a qualidade de vida destes. Essa pesquisa consistiu em investigar as possíveis lesões que acometem os graduandos do Curso de Odontologia da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOBUSP) e suas relações com a atividade laboral, avaliando o impacto que essas possíveis lesões causam na qualidade de vida dos alunos, contribuindo para o entendimento das questões relacionadas ao trabalho do cirurgião dentista, por meio da elaboração de um manual de orientações para prevenção de DORT através de um programa de ginástica laboral. Realizou-se um estudo observacional transversal de caráter descritivo em uma amostra de conveniência com 183 alunos de graduação dos 1o, 2o, 3o e 4o anos do Curso de Odontologia da Faculdade de Odontologia de Bauru, FOB/USP. Foi utilizado o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares, que padroniza a mensuração dos relatos de sintomas Osteomusculares. Este questionário não indica o diagnóstico clínico, mas identifica os distúrbios osteomusculares no posto de trabalho. Foi também utilizado o Questionário de Qualidade de vida WHOQOL-BREF que avalia a qualidade de vida no trabalho. Tal questionário foi utilizado somente para correlacionar as regiões com dor, desconforto ou dormência do questionário Nórdico com as questões do questionário WHOQOL-BREF. Do total de 183 alunos de graduação 70,49% são do gênero feminino e 29,51% do gênero masculino. Foram calculadas as frequências absolutas e relativas para as regiões acometidas, dados demográficos e atividades laborais exercidas, considerando...

The dental practice predisposes its professionals to develop diseases of the musculoskeletal system, leading to disability if ergonomic principles are not adopted. Prevention is the most important way to prevent the onset of Work-Related Musculoskeletal Disorders (MSDs), and when effectively used, provides a general improvement in the pains of daily life and activities of dentists, thus improving their quality of life. This research aimed to investigate the possible injuries that affect the graduating students of Dentistry, Faculty of Dentistry of Bauru (FOB-USP), their relationship with labor activity, assessing the possible impact that these injuries have on the quality of life of undergraduate students, contributing to the understanding of issues related to the work of the dentists through the preparation of a manual of guidelines for the prevention of MSDs through a Labor Gymnastics Program. An observational cross-sectional descriptive character in a convenience sample of 183 undergraduate students of 1st, 2nd, 3rd and 4th years of the School of Dentistry, Faculty of Dentistry of Bauru, FOB / USP was conducted. The Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ) was used, which standardizes the measurement of reports of musculoskeletal symptoms. This questionnaire does not indicate the clinical diagnosis, but identifies musculoskeletal disorders in the workplace. The Quality of Life WHOQOL-BREF Questionnaire was also used. It evaluates the quality of work life, being used only to correlate the regions in pain, discomfort or numbness of the Nordic questionnaire with the questions of the WHOQOL-BREF. Of the total of 183 undergraduates 70.49% are female and 29.51% male. The absolute and relative frequencies for the affected regions, demographics and work activities performed, were calculated, considering also the possible associations between affected regions with the age of the undergraduate students. A comparison between the 4 groups (1st, 2nd, 3rd...