Prise en charge de la glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse chez l'enfant: expérience du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso)

Introduction : La Glomérulo-Néphrite Aiguë Post-infectieuse (GNAP) reste fréquente chez l'enfant dans les pays en développement. Au Burkina Faso, il existe très peu de données sur le sujet. Le but de ce travail était de contribuer à travers les données fournies par l'étude, à l'amélioration de la prise en charge de la maladie en milieu pédiatrique au Burkina Faso. Patients et méthode : Il s'est agi d'une étude rétrospective descriptive sur la période du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2017 (10 ans). Ont été inclus dans l'étude les enfants âgés de 0 à 15 ans hospitalisés dans le service de pédiatrie médicale du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle (CHUP-CDG) de Ouagadougou pour glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse pendant notre période d'étude. Les données collectées ont été traitées sur micro-ordinateur à l'aide du logiciel SPSS dans sa version 20. Résultats : Cinquante-huit patients ont été inclus durant la période d'étude, soit 1,6% des hospitalisations. L'âge moyen était de 5,8 ± 2,9 ans avec des extrêmes de 20 mois et 13 ans. La tranche d'âge la plus concernée était celle de 5 à 12 ans. La prédominance était masculine (65,5%). Les enfants étaient dans la majorité des cas issus de familles à niveau socioéconomique défavorable. Un syndrome œdémateux était retrouvé chez la plupart des patients à l'admission. La tension artérielle a été mesurée chez 44 patients soit 75,86% des cas. Les moyennes des pressions artérielles systolique et diastolique étaient respectivement de 113,18 ± 23 mm Hg (extrêmes = 80 et 190) et 70,82 ± 18 mm Hg (extrême = 40 et 120). Sur le plan paraclinique nous avons noté des ASLO positifs dans 40,4% des cas. Un seul patient avait une protéinurie > 50 mg/kg/24h. La créatininémie moyenne était de 125,6 ± 197,1 µmol/L avec des extrêmes de 17 et 1830 µmol/L. Le traitement était essentiellement symptomatique. La durée moyenne d'hospitalisation était 12,03 ± 8,6 avec des extrêmes de 0 et 47 jours. L'évolution était favorable dans 79,31% des cas. Conclusion : La GNAPI reste relativement fréquente au CHUP-CDG de Ouagadougou probablement à cause des conditions de vie et d'hygiène précaires. L'évolution est généralement favorable mais des complications peuvent survenir

Infection-Related Glomerular Disease.

Glomerular disease results from a complex process. It can occur following acute illnesses or chronic diseases from other organs and body parts that promote bacterial invasion. Assessment and initial identification of the cause of this process is important in order to initiate interventions that promote a return to wellness. Prudent clinician judgment is necessary in client management in order to reduce the potential for long-standing renal disease. Medicinal intervention should be combined with patient education in addressing infection-related glomerular disease.

Factores asociados a calidad de vida relacionada con la salud de pacientes trasplantados de riñón / Factors associated with health- related quality of life in renal transplant recipients

Introducción: El Trasplante Renal es la terapia renal sustitutiva que proporciona mayores beneficios a los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Terminal. Aún así, el paciente que ha recibido un injerto renal, sigue siendo un enfermo crónico que no tiene resueltos sus problemas de salud y cuya calidad de vida está asociada con diferentes factores que pueden influir en la misma. Objetivo: Conocer la producción científica sobre la CVRS del paciente TR. Metodología: Se realizó una búsqueda en las bases de datos de Pubmed, Science Direct, Google Académico, Scielo y Scopus. Se incluyeron artículos científicos escritos en inglés y español. Posteriormente se analizaron los artículos que trataban sobre la calidad de vida en el paciente trasplantado renal, excluyendo aquellos artículos que no presentaban resultados o no aportaban suficientes datos y aquellos que tenían como objeto de estudio pacientes pediátricos. Resultados: Se han incluido en esta revisión 42 artículos publicados entre el año 2000 y 2015. La mayoría de los estudios son trasversales y observacionales descriptivos y el Short Form-36 Health Survey es el instrumento más usado. Las variables estudiadas han sido género, edad, estado civil, nivel de estudios, datos bioquímicos, empleo, ingresos, tratamiento inmunosupresor, problemas psicológicos, diagnóstico principal, tiempo post TR, tiempo en diálisis, trasplante vivo vs cadáver y comorbilidades. Los datos que han mostrado correlación significativa sobre CVRS han sido género, estado civil, ingresos, nivel de estudios, datos bioquímicos, tratamiento, tiempo en diálisis y comorbilidades. Conclusiones: A la vista de estos resultados podemos afirmar que los factores que influyen de manera positiva sobre la CVRS son el sexo masculino, estar casado o tener pareja, alto nivel de estudios, niveles elevados de hemoglobina y hematocrito, y trasplante renal procedente de donante vivo. El TR presenta mejor CVRS que los pacientes en HD y DP, pero peor que la de la población general. Estos resultados se muestran independientes del instrumento usado para medir la calidad de vida relacionada con la salud (AU)

Introduction: Kidney Transplantation is the renal replacement therapy that provides greater benefits to patients with chronic renal failure in the end stage. Even so, the patient has received a kidney transplant, it remains a chronic sick that has not solved their health problems and whose quality of life is associated with different factors that can influence it. Objective: Knowing the bibliographic production on HRQOL TR patient. Methods: A search was conducted in the databases of de Pubmed, Science Direct, Google Scholar, Scielo and Scopus. Scientific articles written in English and Spanish were included. Later articles dealing with the quality of life in renal transplant patients were analyzed, excluding those items which do not have or do not show sufficient results data and those that were intended to study pediatric patients. Results: It has included in this review 42 articles published between 2000 and 2015. Most of the studies are observational and descriptive transversal and the Short Form-36 Health Survey is the instrument used. The variables studied were gender, age, marital status, education level, biochemical data, employment, income, immunosuppressive therapy, psychological problems, principal diagnosis, time post KT, time on dialysis, transplant alive vs dead and comorbidities. The data have shown significant correlation on HRQOL were gender, marital status, income, educational level, biochemical data, treatment, time on dialysis and comorbidities. Conclusions: In view of these results we can say that the factors that influence positively on HRQOL include male gender, being married or having a partner, highly educated, high levels of hemoglobin and hematocrit, and kidney transplant from a living donor. The KT has better HRQL than patients on HD and PD, but worse than that of the general population. These results are independent of the instrument used to measure the quality of life related to health (AU)

Glomeruloesclerosis nodular en un tabaquista hipertenso no-diabético con dislipidemia / Nodular glomerulosclerosis in a non-diabetic hypertensive smoker with dyslipidemia

Nodular glomerulosclerosis may be idiopathic ordevelop associated with diabetes mellitus, membranoprolipherativeglomerulonephritis, light or heavy chaindeposits, amyloidosis, fibrillary or immunotactoide disease,and Takayasu’s arteritis. Histological features ofidiopathic nodular glomerulosclerosis are similar to theKimmelstiel-Wilson changes. Recent evidence points tothe role of hyperglycemia, hyperlipidemia, hypertensionand smoking in the mechanisms of this uncommoncondition.The case study of a 65-year-old male presentingrecent arterial hypertension and nodular non-diabeticglomerulosclerosis is described, and the possible roleof heavy smoking in the pathogenesis of this conditionis emphasized (AU)

La glomeruloesclerosis nodular puede ser idiopáticao desarrollarse asociada con diabetes mellitus,glomerulonefritis membranoproliferativa, depósitosde cadenas leves o pesadas, amiloidosis, enfermedadfibrilar o inmmunotactoide, y arteritis de Takayasu. Losaspectos histológicos de la glomeruloesclerosis nodularidiopática son similares a las alteraciones de Kimmelstiel-Wilson. Recientes evidencias indican el papelde la hiperglicemia, la hiperlipidemia, la hipertensión yel tabaquismo en los mecanismos de esta entidad rara.Se presenta el estudio del caso de un hombre con65 años que presentó hipertensión arterial reciente yglomeruloesclerosis nodular no diabética, y se da énfasisal posible papel de excesivo tabaquismo en la patogénesisde esta condición (AU)

Proceso de atención de enfermería en niños con glomerulonefritis difusa aguda / Nursing care in children with acute diffuse glomerulonephritis

Se realizó un estudio explicativo y retrospectivo de la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en niños con glomerulonefritis difusa aguda en el hospital "Mártires del 9 de Abril" en el año 2000 y cuyo objetivo fue analizar la incidencia en sexo y grupo de edades, identificar necesidades humanas, diagnósticos de enfermería, mencionar acciones de enfermería que se aplicaron en estos pacientes, así como analizar la estadía en sala para su comparación con el año 1999. El universo de estudio estuvo constituido por los 20 pacientes ingresados en el año; la muestra se seleccionó mediante un muestreo no probabilístico opinático o intencional y quedó conformado con 14 pacientes. Se realizó un seguimiento de todos los enfermos que ingresaron en el servicio de misceláneas y se les aplicó un formulario de preguntas para la recolección de datos generales. Se observó el predominio del sexo femenino y el grupo de edades de 11 a 14 años. Las necesidades humanas identificadas en el 100 (por ciento) fueron eliminación, alimentación y actividad; entre los diagnósticos de enfermería se encontraron el exceso de volumen de líquido relacionado con compromisos de los mecanismos reguladores, alteración de la eliminación urinaria relacionada con multicausalidad, intolerancia a la actividad en relación con el reposo en cama y alteración de la nutrición por defecto, que tiene que ver con la capacidad para ingerir los alimentos. Se mencionaron algunas acciones de enfermería indispensables en el tratamiento de estos niños, así como la estancia en sala que se redujo aproximadamente a 3 días en el año 2000(AU)

Identifying poststreptococcal glomerulonephritis.

Expedient antimicrobial treatment of group A beta-hemolytic streptococcal tonsillopharyngitis prevents suppurative complications and rheumatic fever; however, timely therapy does not prevent acute poststreptococcal glomerulonephritis. Acute poststreptococcal glomerulonephritis is the most common form of postinfectious glomerulonephritis and a leading cause of acute and chronic renal failure in childhood. This article discusses clinical presentation, diagnostic workup, treatment, and prevention of poststreptococcal glomerulonephritis in adults and children in the primary care setting.

Plan de atención de enfermería a niños con glomerulonefritis aguda post-estreptocóccica / Plan of nursing care to children with acute post-streptococcical glomerulonephritis

Con un breve abordaje sobre los rasgos fundamentales de la enfermedad, el presente artículo destaca la importancia general del planeamiento de la atención de enfermería y la utilidad de los "planes sistemáticos" proponiendo un ejemplo de este instrumento aplicado a la asistencia de niños con glomerulonefritis aguda postestreptocóccica

Plan de atención de enfermería a niños con glomerulonefritis aguda post-estreptocóccica / Plan of nursing care to children with acute post-streptococcical glomerulonephritis

Con un breve abordaje sobre los rasgos fundamentales de la enfermedad, el presente artículo destaca la importancia general del planeamiento de la atención de enfermería y la utilidad de los "planes sistemáticos" proponiendo un ejemplo de este instrumento aplicado a la asistencia de niños con glomerulonefritis aguda postestreptocóccica (AU)