ABSTRACT
A síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma rara encefalopatia desencadeada pela deficiência de tiamina, uma vitamina do complexo B, que atua como importante cofator de enzimas responsáveis pela manutenção da homeostase da energia cerebral. Apresentamos o caso de uma paciente de 18 anos, gestante, com diagnóstico prévio de pancreatite aguda biliar, que evoluiu à hiperêmese gravídica e à Wernicke-Korsakoff. Objetivamos, com este trabalho, chamar a atenção para a importância do diagnóstico imediato dessa síndrome diante de seu potencial em causar danos cerebrais irreversíveis, caso não tratada precocemente.
Wernicke-Korsakoff syndrome is a rare encephalopathy triggered by deficiency of thiamine, a B-complex vitamin, which acts as an important cofactor of enzymes responsible for maintaining brain energy homeostasis. We present the case of an 18-year-old pregnant woman with previous diagnosis of acute biliary pancreatitis, who developed hyperemesis gravidarum and Wernicke-Korsakoff. With this work, we aim to draw attention to the importance of the immediate diagnosis of this syndrome in view of its potential to cause irreversible brain damage if not treated early.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Thiamine Deficiency , Wernicke Encephalopathy/diagnosis , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Hyperemesis Gravidarum , Case Reports , Nervous System DiseasesABSTRACT
La psicosis de Korsakoff (PK) es una de las causas más frecuentes de amnesia. Se caracteriza por confusión mental, deterioro de la memoria reciente y confabulación. Se presenta el caso de un paciente masculino de 53 años de edad, fumador de un paquete al día, durante más de 35 años, bebedor de riesgo, con antecedentes de hipertensión arterial e hipercolesterolemia. Se diagnosticó como psicosis de Korsakoff debido al déficit de tiamina o vitamina B1. La psicosis de Korsakoff es un síndrome amnésico que puede presentarse precedido o no de encefalopatía de Wernicke (EW), por lo que se diagnostican menos casos de los que en realidad existen. Por ello, es un problema frecuentemente infradiagnosticado en los centros de salud lo que resulta interesante el conocimiento de esta patología (AU).
Korsakoff psychosis is one of the most frequent causes of amnesia. It is characterized by mental confusion, impairment of the recent memory and confabulation. It is presented the case of a male patient, aged 53 years, who smoked 1 packet of cigarettes a day during more than 35 years, risk drinker with antecedents of arterial hypertension and hypercholesterolemia. He was diagnosed as Korsakoff psychosis due to the thiamine or B1 vitamin deficit. Korsakoff psychosis is an amnesic syndrome that may be preceded or not by Wernicke encephalopathy, so there are diagnosed fewer cases than those truly existing. That is why it is a problem frequently underdiagnosed in health care institutions, making interesting this disease´s knowledge (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Wernicke Encephalopathy/epidemiology , Korsakoff Syndrome/epidemiology , Wernicke Encephalopathy/diagnosis , Korsakoff Syndrome/complications , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Korsakoff Syndrome/genetics , Korsakoff Syndrome/pathology , Alcohol Amnestic Disorder/diagnosis , Alcohol Amnestic Disorder/rehabilitation , Alcohol Amnestic Disorder/epidemiology , Nervous System Diseases/diagnosis , Nervous System Diseases/epidemiologyABSTRACT
La psicosis de Korsakoff (PK) es una de las causas más frecuentes de amnesia. Se caracteriza por confusión mental, deterioro de la memoria reciente y confabulación. Se presenta el caso de un paciente masculino de 53 años de edad, fumador de un paquete al día, durante más de 35 años, bebedor de riesgo, con antecedentes de hipertensión arterial e hipercolesterolemia. Se diagnosticó como psicosis de Korsakoff debido al déficit de tiamina o vitamina B1. La psicosis de Korsakoff es un síndrome amnésico que puede presentarse precedido o no de encefalopatía de Wernicke (EW), por lo que se diagnostican menos casos de los que en realidad existen. Por ello, es un problema frecuentemente infradiagnosticado en los centros de salud lo que resulta interesante el conocimiento de esta patología (AU).
Korsakoff psychosis is one of the most frequent causes of amnesia. It is characterized by mental confusion, impairment of the recent memory and confabulation. It is presented the case of a male patient, aged 53 years, who smoked 1 packet of cigarettes a day during more than 35 years, risk drinker with antecedents of arterial hypertension and hypercholesterolemia. He was diagnosed as Korsakoff psychosis due to the thiamine or B1 vitamin deficit. Korsakoff psychosis is an amnesic syndrome that may be preceded or not by Wernicke encephalopathy, so there are diagnosed fewer cases than those truly existing. That is why it is a problem frequently underdiagnosed in health care institutions, making interesting this disease´s knowledge (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Wernicke Encephalopathy/epidemiology , Korsakoff Syndrome/epidemiology , Wernicke Encephalopathy/diagnosis , Korsakoff Syndrome/complications , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Korsakoff Syndrome/genetics , Korsakoff Syndrome/pathology , Alcohol Amnestic Disorder/diagnosis , Alcohol Amnestic Disorder/rehabilitation , Alcohol Amnestic Disorder/epidemiology , Nervous System Diseases/diagnosis , Nervous System Diseases/epidemiologySubject(s)
Alcohol-Induced Disorders, Nervous System/pathology , Alcoholism/complications , Anterior Thalamic Nuclei/pathology , Cerebral Hemorrhage/pathology , Fornix, Brain/pathology , Korsakoff Syndrome/pathology , Alcohol-Induced Disorders, Nervous System/diagnosis , Anterior Thalamic Nuclei/blood supply , Cerebral Hemorrhage/diagnosis , Cerebral Hemorrhage/etiology , Fornix, Brain/blood supply , Humans , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Korsakoff Syndrome/etiology , Male , Middle Aged , Thiamine Deficiency/etiology , Thiamine Deficiency/therapyABSTRACT
Wernicke-Korsakoff syndrome (WKS) and disordered eating behavior have been reported separately after bariatric surgery. We report a patient who following a bariatric operation developed WKS associated with a disturbed eating behavior without vomiting. This morbidly obese man developed an intense fear of gaining weight in the postoperative period and engaged in an extreme form of "food avoidance behavior". 2 months postoperatively after severe weight loss, he was hospitalized with disorientation and an amnesic syndrome. He was discharged 2 months later with stable weight and regular eating habits. Despite this, at the last follow-up visit 2 years postoperatively, he still had a residual partial amnesic syndrome. The surgical team must be aware of peculiar forms of pathological eating that may appear after bariatric surgery; the emergence of an eating avoidance disorder may be associated with the development of WKS.
Subject(s)
Feeding and Eating Disorders/diagnosis , Gastric Bypass/psychology , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Obesity, Morbid/surgery , Adult , Feeding and Eating Disorders/etiology , Feeding and Eating Disorders/psychology , Gastric Bypass/adverse effects , Humans , Korsakoff Syndrome/etiology , Male , Obesity, Morbid/psychologyABSTRACT
Hyperemesis gravidarum can induce Wernicke-Korsakoff syndrome (WKS), a thiamin deficiency disorder characterized by ocular abnormalities, ataxia and disturbance of consciousness. This should be considered in the differential diagnosis of pregnant patients with persisting vomiting and neurological alterations.
Subject(s)
Ataxia/etiology , Hyperemesis Gravidarum/complications , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Memory Disorders/etiology , Adult , Electroencephalography , Endoscopy, Gastrointestinal , Female , Humans , Hyperemesis Gravidarum/diagnosis , Korsakoff Syndrome/complications , Magnetic Resonance Imaging , Pregnancy , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
El síndrome de Wernicke-Korsakoff es un trastorno relativamente frecuente y prevenible, causado por la deficiencia de vitamina B1 o tiamina. Subdiagnosticado la mayoría de las veces, clásicamente diagnosticado en base a la tríada clínica: confusión, trastornos oculomotores y ataxia. Si bien lo más frecuente es que se presente bajo formas clínicas frustras, con uno o dos de los elementos de la tríada. Otras formas de presentación son el coma, la hipotermia existiendo además formas subclínicas. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, con pacientes que ingresaron con diagnóstico de síndrome de Wernicke-Korsakoff. Se estudiaron 20 pacientes ingresados en un período de 3 años, uno de ellos de sexo femenino, el resto de sexo masculino. Con rango de edad de 32 a 71 años, y una edad promedio de 48 años. Todos ellos grandes bebedores de alcohol de más de 10 años de evolución. La tríada completa se presentó en 5/20. La frecuencia de presentación de los síntomas y signos fue: ataxia 18/20, alteraciones oculomotoras 12/20, y confusión 9/20. La tomografía axial computada (TAC) de cráneo fue patológica en la mayoría de los casos, con mayor incidencia de atrofia cerebral y cerebelosa difusa(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Korsakoff Syndrome/diagnosis , Korsakoff Syndrome/therapyABSTRACT
El síndrome de Wernicke-Korsakoff es un trastorno relativamente frecuente y prevenible, causado por la deficiencia de vitamina B1 o tiamina. Subdiagnosticado la mayoría de las veces, clásicamente diagnosticado en base a la tríada clínica: confusión, trastornos oculomotores y ataxia. Si bien lo más frecuente es que se presente bajo formas clínicas frustras, con uno o dos de los elementos de la tríada. Otras formas de presentación son el coma, la hipotermia existiendo además formas subclínicas. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, con pacientes que ingresaron con diagnóstico de síndrome de Wernicke-Korsakoff. Se estudiaron 20 pacientes ingresados en un período de 3 años, uno de ellos de sexo femenino, el resto de sexo masculino. Con rango de edad de 32 a 71 años, y una edad promedio de 48 años. Todos ellos grandes bebedores de alcohol de más de 10 años de evolución. La tríada completa se presentó en 5/20. La frecuencia de presentación de los síntomas y signos fue: ataxia 18/20, alteraciones oculomotoras 12/20, y confusión 9/20. La tomografía axial computada (TAC) de cráneo fue patológica en la mayoría de los casos, con mayor incidencia de atrofia cerebral y cerebelosa difusa