Psychometric properties of the Portuguese version of place attachment scale for youth in residential care / Propiedades psicométricas de la versión portuguesa de la escala de apego lugar para los jóvenes en acogimiento residencial

BACKGROUND: Although the significant scientific advances on place attachment literature, no instruments exist specifically developed or adapted to residential care. METHOD: 410 adolescents (11 - 18 years old) participated in this study. The place attachment scale evaluates five dimensions: Place identity, Place dependence, Institutional bonding, Caregivers bonding and Friend bonding. Data analysis included descriptive statistics, content validity, construct validity (Confirmatory Factor Analysis), concurrent validity with correlations with satisfaction with life and with institution, and reliability evidences. The relationship with individual characteristics and placement length was also verified. RESULTS: Content validity analysis revealed that more than half of the panellists perceive all the items as relevant to assess the construct in residential care. The structure with five dimensions revealed good fit statistics and concurrent validity evidences were found, with significant correlations with satisfaction with life and with the institution. Acceptable values of internal consistence and specific gender differences were found.CONCLUSIONS: The preliminary psychometric properties of this scale suggest it potential to be used with youth in care

ANTECEDENTES: a pesar de los significativos avances científicos en la literatura del apego al lugar, no existen instrumentos específicamente desarrollados o adaptados para el acogimiento residencial. MÉTODO: 410 adolescentes (11-18 años) participaron en este estudio. La escala de apego al lugar evalúa cinco dimensiones: Identidad al lugar, Dependencia al lugar, Vinculación institucional, Vinculación a cuidadores y Vinculación a amigos. El análisis de datos incluyó estadística descriptiva, validez de contenido, validez de constructo (análisis factorial confirmatorio), validez concurrente con la correlación con la satisfacción con la vida y con la institución, y evidencias de fiabilidad. La relación con las características individuales y duración del acogimiento también fue verificada. RESULTADOS: el análisis de validez de contenido reveló que más de la mitad de los miembros del panel perciben todos los ítems como relevantes para evaluar el constructo en acogimiento residencial. La estructura con cinco dimensiones reveló buen ajuste estadístico y se encontraron evidencias de validez concurrente con correlaciones significativas con la satisfacción con la vida y con la institución. Se encontraron valores aceptables de consistencia interna, y fueran encontradas diferencias específicas de género. CONCLUSIONES: las propiedades psicométricas preliminares de esta escala sugieren su potencial para ser utilizado con jóvenes en acogimiento residencial

Eficiencia del tratamiento antibiótico intravenoso domiciliario en la fibrosis quística / Efficiency of the home intravenous antibiotics treatment in cystic fibrosis

Fundamento y objetivo: El objetivo de nuestro trabajo ha sido estimar el ahorro de costes derivado de la implantación de un programa de tratamiento antibiótico intravenoso domiciliario (TAIVD), frente al esquema terapéutico tradicional (con ingreso hospitalario), en pacientes con fibrosis quística. Pacientes y método: Se incluyó consecutivamente en el estudio a los pacientes pertenecientes a una unidad de adultos de fibrosis quística que recibieron algún día TAIVD durante el período comprendido entre enero de 2002 y diciembre de 2004. Para el análisis de ahorro de costes del TAIVD se calculó la diferencia entre los costes de las estancias brutas evitadas y los generados por el tratamiento domiciliario (fármacos, material fungible) y en el hospital de día, en el caso de que el paciente no hubiese ingresado en el hospital. Todos los pacientes recibieron tratamiento antibiótico intravenoso un mínimo de 14 días. Los datos económicos fueron proporcionados por el Servicio de Contabilidad del hospital con la ayuda del programa de Gestión Clínico-Financiera (GECLIF). Resultados: Durante los 3 años del estudio 22 pacientes con fibrosis quística recibieron 85 ciclos de tratamiento antibiótico intravenoso; 43 fueron íntegramente domiciliarios; 14, hospitalarios y 28, mixtos (hospital y domicilio). Los 71 ciclos de TAIVD (incluidos los 28 mixtos) se desglosaron en 909 días en domicilio, con una media (desviación estándar) de 12,80 (4,18) días y 43 estancias en el hospital de día. Los tratamientos antibióticos que originaron mayor gasto en el domicilio (3.964,34 e) fueron la combinación de meropenem (1 g/6 h) intravenoso con linezolid (600 mg/12 h) por vía oral durante 14 días y, en segundo lugar, la asociación de ceftazidima, tobramicina y linezolid, cuyo gasto en un ciclo de 14 días fue de 2.464,84 e. El ahorro medio en los 3 años de estudio se estimó en 2.647,29 e por cada ciclo de TAIVD, y de forma global, en 197.689,78 e. Conclusiones: La implantación del programa de TAIVD supuso un importante ahorro de costes. Dicho ahorro fue mayor cada año, dado que el coste de la estancia hospitalaria se elevó de forma considerable cada año transcurrido

Background and objective: The objective of our study was to determine the costs saving with the implementing of a home intravenous antibiotic treatment (HIVAT) program for patients with cystic fibrosis and to compare it with the conventional system (inpatient). Patients and method: Consecutive patients in an adults cystic fibrosis unit were selected who received some days of HIVAT, between January 2002 and December 2004. For the analysis of costs saving of the HIVAT, we used the difference between the total costs of the avoided stay days and the costs generated by the domiciliary therapy (drugs, expendable equipment) and by the ambulatory medicine unit in case the patients were not hospitalized. All patients received a therapy with an intravenous antibiotic for a minimum of 14 days. All these data were provided by the accounting service of the hospital with the aid management Clinical Financier Program (GECLIF). Results: 22 patients with cystic fibrosis needed 85 intravenous antibiotics treatments during the 3 years of the study, of which: 43 cycles were completely domiciliary, 14 inpatient and 28 were combined (hospital and home). The 71 cycles of HIVAT originated 909 days at home, with an average (standard deviation) of 12.80 (4.18) days and 43 treatments in ambulatory medicine unit. The home antibiotic treatments that originated greater cost (3,964.34 e) was meropenem (1 g/6 h) i.v. with linezolid (600 mg/12 h) via oral combination during 14 days, and in second place the association of ceftazidime, tobramycine and linezolid, whose cost in cycle of 14 days was of 2464.84 e. The average saving cost in the 3 years of study was of 2,647.29 e by each cycle of HIVAT and global 197,689.78 e. Conclusions: HIVAT obtained important sanitary costs saving and this was greater every year, not due to the increase of days at home, but due to the rising cost per day of hospital stays every new year

Tratamiento supervisado domiciliario de la tuberculosis: experiencia neuquina - años 1962/92 / Supervised home treatment of tuberculosis: experience neuquina - years 1962/92

Se presentan 1839 pacientes de Tuberculosis entre 1970 y 1992 del Hospital Bouquet Roldán de la Ciudad de Neuquén, Argentina; todos reciben el mismo esquema terapéutico de los cuales 933 estaban bajo régimen domiciliario supervisado y 906 en autoadministrado. Los abandonos totales fueron solamente del 4 por ciento de los supervisados contra el 14 por ciento del autoadministrado y el alta médica fue del 90 por ciento y 70 por ciento respectivamente. La mejor retención de pacientes se registró en las 726 formas pulmonares en tratamiento supervisado domiciliario con sólo el 2 por ciento de abandono y el 91 por ciento de alta médica. Su eficacia, bajo costo y aceptación por parte de los pacientes demuestran las ventajas de la supervisión del tratamiento de la tuberculosis. (AU)

Tratamiento supervisado domiciliario de la tuberculosis: experiencia neuquina - años 1962/92 / Supervised home treatment of tuberculosis: experience neuquina - years 1962/92

Se presentan 1839 pacientes de Tuberculosis entre 1970 y 1992 del Hospital Bouquet Roldán de la Ciudad de Neuquén, Argentina; todos reciben el mismo esquema terapéutico de los cuales 933 estaban bajo régimen domiciliario supervisado y 906 en autoadministrado. Los abandonos totales fueron solamente del 4 por ciento de los supervisados contra el 14 por ciento del autoadministrado y el alta médica fue del 90 por ciento y 70 por ciento respectivamente. La mejor retención de pacientes se registró en las 726 formas pulmonares en tratamiento supervisado domiciliario con sólo el 2 por ciento de abandono y el 91 por ciento de alta médica. Su eficacia, bajo costo y aceptación por parte de los pacientes demuestran las ventajas de la supervisión del tratamiento de la tuberculosis.