Parents' work demands on next day's cortisol awakening response - the moderating role of family-to-work conflict.

BACKGROUND: Constant availability, overtime and feeling overwhelmed by work can impact employees' wellbeing and their biological stress responses. Especially working parents often struggle to balance the demands of their work and family life and were found to be distracted from their work due to family responsibilities. The Family-to-Work Conflict (FWC) indicates the extent to which participating in work is made difficult by family demands. Recent studies have found associations between FWC and biological outcomes such as the Cortisol Awakening Response (CAR), a measure of an individual's Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA)-axis activity. This diary study investigates the effect of parental work demands on next day's cortisol response as well as the moderating role of FWC and the mediating role of fatigue. METHODS: Over the course of five consecutive days (from Monday to Friday), 168 observations were made on a total of 42 parents. Participants had at least one child and worked a minimum of 20 hours per week. Salivary cortisol samples were obtained immediately, 15 and 30 minutes after awakening each day. Work demands, FWC and fatigue were assessed using standardized questionnaires. Within-person effects were examined using multilevel modeling and mediation analyses. RESULTS: Our results indicate that there are no main effects of work demands on next day's cortisol response. The multilevel analysis revealed that FWC predicts lower wakening cortisol levels and confirmed FWC as an increasing moderator between work demands and next day's HPA-axis activity. Further, work overload was found to increase fatigue, which in turn leads to higher CAR on the following day. This indicates that fatigue mediates the relationship between work demands and CAR. Our findings add to a growing body of research demonstrating further predictors for HPA-axis activity and emphasise the importance of considering family related demands when investigating biological outcomes for working parents.

Occupational stress and coping strategies of nursing staff in times of Covid-19 / Estresse ocupacional e as estratégias de enfrentamento da equipe de enfermagem em tempos de Covid-19

INTRODUCTION: The increase in the workload of health professionals and the degree of complexity of patients, attribute greater risk to psychosocial stress. OBJECTIVE: To evaluate the associations between occupational stress, quality of life at work, and coping strategies by the hospital nursing team during the COVID-19 pandemic. METHODS: Cross sectional, quantitative study with convenience sampling, data collection from August to December 2020; in two units of the private hospital network, with sociodemographic, occupational and health questionnaires; visual analogue scale for assessing quality of life at work; Demand-Control-Support (DCS); Occupational Coping Scale. RESULTS: The total sample consisted of 196 nursing professionals. There was significant certainty (negative, however, the dimension "Demand" of the DCS and QWL (<0.001, r=-0.367). Control over work-related work has a significant quality (but the "Control" dimension of the DCS and QWL (=0.025, r=0.160); and significantly negative, however, between the "Social Support" dimension of DCS and "Negative Equivalence" of Coping (p=0.003, r=-0.2013). CONCLUSION: The findings of this study allowed the correlation between occupational stress, coping and quality of life at work, showing that the lower the social support, the greater the use of avoidance strategies and consequently decline in quality of life at work. They also allowed us to identify the coping strategies used by the nursing staff and quality of life at work in the face of occupational stress during the COVID-19 pandemic.

INTRODUÇÃO: O aumento da carga de trabalho dos profissionais de saúde e o grau de complexidade dos pacientes, atribuem maior risco para o estresse psicossocial. OBJETIVO: Avaliar as associações entre o estresse ocupacional, a qualidade de vida no trabalho e as estratégias de enfrentamento pela equipe de enfermagem hospitalar na pandemia de COVID-19. MÉTODOS: Estudo transversal, quantitativo com amostragem por conveniência, coleta de dados de agosto a dezembro de 2020; em duas unidades da rede hospitalar privada, com questionário sociodemográfico, ocupacional e de saúde; escala visual analógica de avaliação da qualidade de vida no trabalho; Escala de Demanda-Controle-Apoio Social (DCS); Escala de Coping ocupacional. RESULTADOS: A amostra total foi de 196 profissionais de Enfermagem. Houve correlação significativa negativa, porém fraca, entre a dimensão "Demanda" da DCS e QVT (p<0,001, r=-0,367). O controle sobre o trabalho relacionado à qualidade de vida no trabalho possui correlação significativa positiva, porém fraca, entre a dimensão "Controle" da DCS e QVT (p=0,025, r=0,160); e correlação significativa negativa, porém fraca, entre a dimensão "Apoio social" da DCS e "Esquiva" de Coping (p=0,003, r=-0,213). CONCLUSÃO: Os achados deste estudo permitiram a correlação entre o estresse ocupacional, coping e qualidade de vida no trabalho, mostrando que quanto menor o apoio social, maior uso das estratégias de esquiva e consequentemente declínio na qualidade de vida no trabalho. Permitiram também identificar as estratégias de enfrentamento (coping) utilizadas pela equipe de enfermagem e qualidade de vida no trabalho frente ao estresse ocupacional durante a pandemia da COVID-19.

O mar que habita em mim: estratégias de comunicação sobre o trabalho da pesca artesanal de mulheres das águas / The sea that lives in me: communication strategies about the artisanal fishing work of women from the Waters / El mar que habita en mí: estrategias de comunicación sobre el trabajo pesquero artesanal de las mujeres de las aguas

As pescadoras artesanais do litoral de Pernambuco enfrentam os impactos das indústrias, do derramamento de petróleo e da pandemia de covid-19, conformando uma sindemia que agrava as vulnerabilidades socioe-conômicas, ambientais e sanitárias. Objetivou-se demonstrar que estratégias de comunicação e divulgação científica, como a cartilha "Saúde das mulheres das águas" e o documentário O mar que habita em mim, são importantes por promoverem a democratização do conhecimento. Trata-se de pesquisa-ação do tipo etnográfica para identificar aspectos do trabalho e da vida. Participaram 34 pescadoras, mediante grupos focais, oficina de fluxograma laboral, vivência do trabalho da pesca, análise e produção de estratégias. Esses materiais demonstram a relação saúde doença no trabalho da pesca enfatizando narrativas sobre deter-minação social da saúde. As estratégias comunicativas provocaram interesse da sociedade, promoveram debate e contribuíram para a consciência de profissionais/gestores de saúde sobre os povos das águas e as situações nos territórios.

Artisanal fisherwomen of Pernambuco face the impacts of the industries, of an oil spill and of the covid-19 pandemic, forming a syndemic that aggravates socioeconomic, environmental and health vulnerabilities. The objective was to demonstrate that scientific communication and dissemination strategies, such as the booklet "Saúde das mulheres das águas" and the documentary O mar que habita em mim, promote knowledge. This is an ethnographic type of action research to identify aspects of work and life. A total of 34 artisanal fisherwomen participated, in focus groups, labor flowchart workshop, experience of fishing work, analysis and production of strategies. These materials demonstrate the health disease relationship in fishing work, emphasizing the narratives of the fisherwomen about the social determination of their health. The communicative strategies provoked society's interests, promoted the debate and contributed to the awareness of professionals and health managers about the health of water's people and situations in the territories.

Pescadoras artesanales de pernambucano enfrentan impactos de industrias, derrame de petróleo y la pandemia de covid-19, formando una sindemia que agrava vulnerabilidades socioeconómicas, ambientales y de salud. El objetivo fue demostrar que las estrategias de comunicación y divulgación científica, como el folleto "'Salud das mujeres das aguas" y el documentario El mar que habita en mí, democratizan el conocimiento. Tiene abordaje de investigación-acción, etnográfica, para identificar aspectos del trabajo y la vida. Participaron 34 pescadoras en grupos focales, taller del flujo de trabajo, vivencia del trabajo en la pesca, análisis y elaboración de estrategias. Estos materiales demuestran la relación salud enfermedad en el trabajo pesquero, enfatizando narrativas sobre la determinación social de la salud. Las estrategias comu-nicativas despertaron el interés de la sociedad, promovieron el debate y contribuyeron a la sensibilización de los profesionales/gestores de la salud sobre los pueblos de las aguas y las situaciones de los territorios.

Reconfiguração identitária do enfermeiro na prática da saúde mental / Nurse identity reconfiguration in mental health practiceReconfiguración de la identidad del enfermero en la práctica de la salud mental / Reconfiguración de la identidad del enfermero en la práctica de la salud mental

Objetivo: Analisar as práticas de enfermeiros e suas implicações na (re)construção de sua identidade no contexto da saúde mental. Métodos: Trata-se de um estudo de caso, de abordagem qualitativa, alicerçado no referencial teórico de Claude Dubar. Participaram sete enfermeiros que atuam em Centros de Atenção Psicossocial de uma cidade do norte de Minas Gerais, Brasil. Os dados foram analisados à luz do referencial teórico sobre identidade de Claude Dubar, e por meio da Análise de Conteúdo. Resultados: Os dados foram analisados e discutidos por meio das categorias "As práticas do enfermeiro no contexto da saúde mental" e "Competências profissionais do enfermeiro em saúde mental e Identidade Real". Conclusão: O estudo sinaliza a reconfiguração identitária do enfermeiro no campo da saúde mental expressa pelas práticas, competências profissionais e identidade real construída na percepção de si como agente terapêutico.

Objective: To analyze the practices of nurses and their implications in the (re)construction of their identity in the context of mental health. Methods: This is a case study with a qualitative approach, based on the theoretical framework of Claude Dubar. Participants included seven nurses who work in Mental Health Services in a northern city of Minas Gerais, Brazil. The data were analyzed in the light of Claude Dubar's theoretical framework on identity and with Content Analysis. Results:The data were analyzed and discussed using the categories: "Nurses' practices in the context of mental health" and "Nurses' professional competencies in mental health and Real Identity." Conclusion: The study shows the nurses' identity reconfiguration in the field of mental health expressed by the practices, professional competencies, and real identity constructed in their perception of themselves as therapeutic agents.

Objetivo: Analizar las prácticas de la enfermería y sus implicaciones en la (re)construcción de su identidad en el contexto de la salud mental. Métodos: Se trata de un estudio de caso, con enfoque cualitativo, basado en el marco teórico de Claude Dubar. Siete enfermeros que actúan en Centros de Atención Psicosocial en una ciudad del norte de Minas Gerais, Brasil, participaron en el estudio. Los datos fueron analizados a la luz de la identidad del marco teórico de Claude Dubar y del análisis de contenido. Resultados:Los datos se analizaron y discutieron desde las siguientes categorías: "Las prácticas de enfermería en el contexto de la salud mental"; y "Competencias profesionales de las enfermeras en salud mental e identidad real". Conclusión: Este estudio destaca la reconfiguración de la identidad de los enfermeros en el campo de la salud mental que se manifiesta desde prácticas, competencias profesionales e identidad real construida en la percepción de sí mismos como agente terapéutico.

Traditional versus dynamic sitting: Lumbar spine kinematics and pain during computer work and activity guided tasks.

Dynamic sitting may mitigate low back pain during prolonged seated work. The current study compared pelvis and lumbar spine kinematics, pain, and work productivity, in traditional and dynamic sitting. Sixteen participants completed three 20-min blocks of computer work and activity guided tasks in a traditional office chair or backless and multiaxial rotating seat pan while kinematics were measured from accelerometers on the low back. Pain ratings were recorded on a visual analogue scale every 10 min. Similar pelvis and lumbar kinematics emerged when performing computer work in traditional and dynamic sitting. Pelvis and lumbar sagittal and frontal plane shifts and fidgets were largest for dynamic sitting in the activity guided tasks. Buttocks pain was higher in dynamic sitting, but low back pain and work productivity were unaffected. Dynamic sitting increased spine movement during activity guided tasks, without negatively impacting lumbar kinematics, low back pain, or productivity during seated computer work.

Percepções de enfermeiros da atenção primária sobre valorização no trabalho: o clamor de uma categoria / Perceptions of primary care nurses on value at work: the clamor of a category / Percepciones de las enfermeras de atención primaria sobre el valor en el trabajo: el clamor de una categoría

Objetivo: Conhecer as percepções de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre a valorização no trabalho. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com 132 enfermeiros que atuavam na atenção primária à saúde, em 23 municípios do estado de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de formulário on-line, analisados conforme pressupostos da análise de conteúdo, com amparo do software Iramuteq. Resultados: A maioria dos participantes eram do sexo feminino (114 - 86,37%), com idade entre 22 e 60 anos, com carga horária de trabalho semanal de 40 horas e recebiam entre 2- 4 salários mínimos. A partir das análises, os dados foram organizados em três categorias temáticas ­ Valorização: reconhecimento do trabalho do enfermeiro; Valorização: satisfação com o salário e Valorização: interdependência com as condições de trabalho. Conclusão: Os enfermeiros percebem que a valorização está atrelada ao reconhecimento profissional, à satisfação com o salário e às condições adequadas de trabalho, tais como: carga horária menor e recursos materiais. Consideraram que o reconhecimento externado por outros atores envolvidos na relação de cuidado, como gestores, usuários e profissionais de saúde, é essencial para a valorização do trabalho. (AU)

Objective: To understand the perceptions of Primary Health Care nurses regarding job appreciation. Methods: A qualitative, descriptive, and exploratory study conducted with 132 nurses working in primary health care across 23 municipalities in the state of Minas Gerais. Data were collected through an online form and analyzed using content analysis assumptions, supported by the Iramuteq software. Results: The majority of participants were female (114 - 86.37%), aged between 22 and 60, with a weekly working hours of 40, and earning between 2-4 minimum wages. Through analysis, data were organized into three thematic categories ­ Appreciation: recognition of the nurse's work; Appreciation: satisfaction with the salary, and Appreciation: interdependence with working conditions. Conclusion: Nurses perceive that appreciation is linked to professional recognition, satisfaction with salary, and appropriate working conditions such as reduced working hours and material resources. They considered external recognition from other stakeholders in the care relationship, such as managers, users, and healthcare professionals, as essential for job appreciation. (AU)

Objetivo: Conocer las percepciones de los enfermeros de la Atención Primaria a la Salud sobre la valorización en el trabajo. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado con 132 enfermeros que trabajaban en la atención primaria a la salud, en 23 municipios del estado de Minas Gerais. Los datos se recopilaron a través de un formulario en línea y se analizaron según los supuestos del análisis de contenido, con el apoyo del software Iramuteq. Resultados: La mayoría de los participantes eran mujeres (114 - 86,37%), con edades entre 22 y 60 años, con una carga horaria de trabajo semanal de 40 horas y recibían entre 2-4 salarios mínimos. A través de análisis, los datos se organizaron en tres categorías temáticas: Valorización: reconocimiento del trabajo del enfermero; Valorización: satisfacción con el salario y Valorización: interdependencia con las condiciones de trabajo. Conclusión: Los enfermeros perciben que la valorización está vinculada al reconocimiento profesional, la satisfacción con el salario y las condiciones de trabajo adecuadas, como una carga horaria reducida y recursos materiales. Consideraron que el reconocimiento externo por parte de otros actores involucrados en la relación de cuidado, como gestores, usuarios y profesionales de la salud, es esencial para la valorización del trabajo. (AU)

Imunização: planejamento e estrutura organizacional na atenção primária à saúde / Immunization: planning and organizational structure in primary health care / Inmunización: planificación y estructura organizativa en la atención primaria de salud

Objetivo: Identificar como acontece o planejamento das ações de enfermagem e a estrutura física nos serviços de vacinação. Métodos: Pesquisa de método misto. Foram aplicadas 18 entrevistas e 203 questionários aos enfermeiros responsáveis pelas salas de vacinas, em 14 municípios do estado do Ceará. Os dados foram coletados de julho a setembro de 2018, e organizados em categorias: planejamento das ações de imunização na atenção primária à saúde; e estrutura física, recursos humanos e materiais das salas de vacinas. Resultados: Evidenciou-se a responsabilidade do enfermeiro no planejamento das ações e envolvimento da equipe em todo o processo de vacinação, apesar dos enfermeiros desses municípios não serem exclusivos nos serviços de vacinação; os agentes comunitários de saúde são componentes da equipe atuantes neste serviço; e a estrutura física das salas de vacinas não condizem com as normas preconizadas pelo Programa Nacional de Imunizações. Conclusão: Evidenciou-se a responsabilidade do enfermeiro no planejamento das ações e envolvimento da equipe no processo de vacinação; e a importância de uma boa estrutura organizacional, recursos humanos e materiais para o desenvolvimento das ações. (AU)

Objective: To identify how the planning of nursing actions and the physical structure in vaccination services take place. Methods: Mixed method research. Eighteen interviews and 203 questionnaires were applied to nurses responsible for vaccine rooms in 14 municipalities in the state of Ceará. Data were collected from July to September 2018, and organized into categories: planning of immunization actions in primary health care; and physical structure, human and material resources of vaccine rooms. Results: The responsibility of the nurse in planning the actions and involvement of the team in the entire vaccination process was evidenced, although nurses in these cities are not exclusive in the vaccination services; community health agents are members of the team working in this service; and the physical structure of the vaccine rooms does not comply with the standards recommended by the National Immunization Program. Conclusion: The responsibility of the nurse in planning actions and involvement of the team in the vaccination process was evidenced; and the importance of a good organizational structure, human and material resources for the development of actions. (AU)

Objetivo: Identificar cómo se realiza la planificación de las acciones de enfermería y la estructura física en los servicios de vacunación. Métodos: Investigación de método mixto. Se aplicaron 18 entrevistas y 203 cuestionarios a enfermeras responsables de salas de vacunación en 14 municipios del estado de Ceará. Los datos se recopilaron de julio a septiembre de 2018 y se organizaron en categorías: planificación de acciones de inmunización en la atención primaria de salud; y estructura física, recursos humanos y materiales de las salas de vacunas. Resultados: Se evidenció la responsabilidad de la enfermera en la planificación de las acciones y la participación del equipo en todo el proceso de vacunación, aunque las enfermeras de estas ciudades no son exclusivas en los servicios de vacunación; los agentes comunitarios de salud son miembros del equipo que trabaja en este servicio; y la estructura física de las salas de vacunas no cumple con los estándares recomendados por el Programa Nacional de Inmunizaciones. Conclusión: Se evidenció la responsabilidad de la enfermera en la planificación de acciones y la participación del equipo en el proceso de vacunación; y la importancia de una buena estructura organizativa, recursos humanos y materiales para el desarrollo de las acciones. (AU)

Inclusão social pelo trabalho: percepções da primeira experiência de emprego em jovens de baixa renda / Social inclusion through work: perceptions of the first employment experience in low income young people / Inclusión social a través del trabajo: percepciones de la primera experiencia laboral en jóvenes de bajos ingresos

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo propor um modelo cognitivo/explicativo que represente as mudanças que podem ser incorporadas à vida de jovens de baixa renda, a partir de sua primeira experiência de emprego formal. MÉTODO: A amostra do estudo foi composta por 25 jovens beneficiários do Programa Primeiro Emprego/BA, que participaram de grupos focais on-line. Para a análise, as falas foram inicialmente categorizadas por meio da análise de conteúdo temática e, em seguida, visando uma sistematização e o estabelecimento de uma relação entre as categorias adotadas, foi utilizada a técnica do mapeamento cognitivo. RESULTADOS: A partir da análise das falas dos jovens, foram identificados 29 núcleos de sentidos, distribuídos em torno da tríade indivíduo- trabalho-sociedade. Entre as mudanças pessoais percebidas, destacam-se a valorização e o crescimento pessoal, assim como questões financeiras. Nas mudanças laborais, o aumento da empregabilidade como resultado da maior qualificação profissional e das novas habilidades técnicas adquiridas foi amplamente citado. Por fim, no que diz respeito às mudanças sociais, a percepção de alteração do status social ficou evidente. A maioria das mudanças observadas foram positivas e indicaram um aumento na qualidade de vida dos jovens de baixa renda. CONCLUSÃO: Conclui-se, portanto, que para uma modificação dos padrões de reprodução da força de trabalho juvenil, baseados na precarização e na subalternidade, é necessária uma transformação da realidade laboral dos seus atores.

OBJECTIVE: This study aimed to propose a cognitive/explanatory model that represents the changes that can be incorporated into the lives of low-income young people, from their first experience of formal employment. METHOD: The study sample consisted of 25 young beneficiaries of the First Employment Program/ BA, who participated in online focus groups. For the analysis, the speeches were initially categorized through thematic content analysis and, then, aiming at systematization and the establishment of a relationship between the adopted categories, the cognitive mapping technique was used. RESULTS: Based on the analysis of the young people's statements, 29 nuclei of meanings were identified, and distributed around the individual-work-society triad. Among the perceived personal changes, valorization and personal growth stand out, as well as financial issues. In terms of job changes, the increase in employability as a result of higher professional qualifications and new technical skills acquired was widely cited. Finally, with regard to social changes, the perception of change in social status was evident. Most of the changes observed were positive and indicated an increase in the quality of life of low-income youth. CONCLUSION: It is concluded, therefore, that for a change in the system, a transformation of the work reality of its actors is necessary.

OBJETIVO: Este estudio tuvo como objetivo proponer un modelo cognitivo/explicativo que represente los cambios que pueden incorporarse en la vida de jóvenes de bajos ingresos, a partir de su primera experiencia de empleo formal. MÉTODO: La muestra del estudio estuvo compuesta por 25 jóvenes beneficiarios del Programa Primeiro Emprego/BA, que participaron de grupos focales en línea. Para el análisis, los enunciados fueron inicialmente categorizados a través del análisis de contenido temático y luego, con el objetivo de sistematizar y establecer una relación entre las categorías adoptadas se utilizó la técnica del mapeo cognitivo. RESULTADOS: A partir del análisis de los enunciados de los jóvenes, se identificaron 29 centros de significado, distribuidos en torno a la tríada individuo-trabajo-sociedad. Entre los cambios personales percibidos se destacan la apreciación y el crecimiento personal, así como las cuestiones financieras. En los cambios laborales se citó ampliamente el aumento de la empleabilidad como consecuencia de una mayor cualificación profesional y de nuevas competencias técnicas adquiridas. Finalmente, en lo que respecta a los cambios sociales, se hizo evidente la percepción de cambios en el estatus social. La mayoría de los cambios observados fueron positivos e indicaron un aumento en la calidad de vida de los jóvenes de bajos ingresos. CONCLUSIÓN: Se concluye, por tanto, que para modificar los patrones de reproducción de la fuerza laboral juvenil, basados en la precariedad y la subalternidad, es necesaria una transformación de la realidad laboral de sus actores.

Boletim Epidemiológico 001/2024 Acidentes de Trabalho / Epidemiological Bulletin 001/2024 Work Accidents

Boletim Epidemiológico 2024 que mostra acidente de trabalho, em tópicos: 1-Introdução; 2-Orientações sobre acidentes simples; 3-Acidente de Trabalho por Covid 19; 4-Acidentes segundo ocupação; 5-Acidentes segundo sexo e faixa etária; 6-Acidentes segundo raça-cor e evolução; 7-Acidentes segundo trimestre de notificação; 8-Acidentes com animais peçonhentos e trabalho; 9-Mortalidade por acidentes de trabalho; 10-População em idade ativa; 11-Preenchimento do campo ocupação. Usando tabelas, gráficos e mapas.

Práticas coletivas e individuais associadas à dificuldade dos enfermeiros da atenção primária à saúde / Collective and individual practices associated with the difficulty of primary health care nurses / Prácticas coletivas e individuais asociadas a la dificultad de las enfermeras de atención primaria de salud

Objetivo: analisar as práticas individuais e coletivas que estão associadas as dificuldades dos enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde da região Norte. Métodos: observacional de prevalência e analítico. Foram incluídos enfermeiros da atenção básica. A coleta ocorreu entre novembro de 2019 a agosto de 2021, nos sete estados do Norte, através de um formulário eletrônico, analisados pelos testes binomial, quiquadrado e G no programa Bioestat. Resultados: Entre os 626 enfermeiros do estudo, 15,7% (98/626) afirmaram ter dificuldade no exercício de suas práticas, quanto à autonomia das suas responsabilidades normativas legais. O Amapá teve menor proporção (8,3%; 9/108) de enfermeiros com dificuldade em relação a região. As práticas associadas a dificuldade foram: a não participação do enfermeiro no gerenciamento dos insumos (p=0,03), realizar consulta eventualmente (p=0,03) e nunca prescrever medicamentos (p=0,02); resolutividade insuficiente na consulta pré-natal (p=0,000), acompanhamento de crescimento e desenvolvimento infantil (p=0,001); planejamento familiar (p=0,000); hanseníase (p=0,005); tuberculose (p=0,031); hipertensão arterial (p<0,0001); diabetes (p<0,0001). Conclusão: As dificuldades quanto à autonomia das responsabilidades normativas legais estão associadas a práticas individuais e coletivas que são privativas do enfermeiro e estão regulamentadas nos programas de saúde pública. (AU)

Objective: to analyze the individual and collective practices that are associated with the difficulties of nurses who work in Primary Health Care in the North region. Methods: observational of prevalence and analytical. Primary care nurses were included. The collection took place between November 2019 and August 2021, in the seven states of the North, through an electronic form, analyzed by the binomial, chi-square and G tests in the Bioestat program. Results: Among the 626 nurses in the study, 15.7% (98/626) stated that they had difficulty in exercising their practices, regarding the autonomy of their legal normative responsibilities. Amapá had a lower proportion (8.3%; 9/108) of nurses with difficulties in relation to the region. The practices associated with the difficulty were: the non-participation of nurses in the management of supplies (p=0.03), occasional consultations (p=0.03) and never prescribing medication (p=0.02); insufficient resolution in the prenatal consultation (p=0.000), monitoring of child growth and development (p=0.001); family planning (p=0.000); leprosy (p=0.005); tuberculosis (p=0.031); arterial hypertension (p<0.0001); diabetes (p<0.0001). Conclusion: Difficulties regarding the autonomy of legal normative responsibilities are associated with individual and collective practices that are exclusive to nurses and are regulated in public health programs. (AU)

Objetivo: analizar las prácticas individuales y colectivas que están asociadas a las dificultades de los enfermeros que actúan en la Atención Primaria de Salud de la región Norte. Métodos: observacional de prevalencia y analítico. Se incluyeron enfermeras de atención primaria. La colecta se realizó entre noviembre de 2019 y agosto de 2021, en los siete estados del Norte, a través de un formulario electrónico, analizado por las pruebas binomial, chi-cuadrado y G en el programa Bioestat. Resultados: Entre los 626 enfermeros del estudio, 15,7% (98/626) afirmaron tener dificultad en el ejercicio de sus prácticas, en cuanto a la autonomía de sus responsabilidades normativas legales. Amapá tuvo menor proporción (8,3%; 9/108) de enfermeros con dificultades en relación a la región. Las prácticas asociadas a la dificultad fueron: la no participación de los enfermeros en la gestión de los insumos (p=0,03), consultas ocasionales (p=0,03) y nunca recetar medicamentos (p=0,02); resolución insuficiente en la consulta prenatal (p=0,000), seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil (p=0,001); planificación familiar (p=0,000); lepra (p=0,005); tuberculosis (p=0,031); hipertensión arterial (p<0,0001); diabetes (p<0,0001). Conclusión: Las dificultades en cuanto a la autonomía de las responsabilidades normativas legales están asociadas a las prácticas individuales y colectivas, exclusivas de los enfermeros y reguladas em los programas de salud pública. (AU)

The association between work-related activities and leisure-time physical activity among Latinos.

OBJECTIVES: Latinos engage in high levels of occupational physical activity, yet low levels of leisure-time physical activity. Limited research has examined specific work-based activities that may contribute to leisure-time physical activity for meeting current physical activity recommendations among Latinos. The purpose of our study was to examine associations between frequency of work-related exertion and standing/walking with meeting the aerobic and muscle-strengthening physical activity guidelines among Latinos and whether associations varied by nativity. DESIGN: We used cross-sectional 2015 National Health Interview Survey data on Latinos ≥18 years of age (n = 3162). Logistic regression models were used to estimate associations between the frequency of work-related activities with meeting the aerobic and muscle-strengthening physical activity guidelines. Models were adjusted for age, sex, education, Latino subpopulation, shift work, and nativity. We also examined whether associations varied by nativity. RESULTS: In adjusted models, compared with those never engaging in exertion at work, participants always exerting themselves were significantly less likely to meet the aerobic activity guideline (Odds Ratio [OR]: 0.66, 95% Confidence Interval [CI]: 0.51-0.87). Compared with those never standing/walking at work, participants seldom standing/walking were also less likely to meet the aerobic activity guideline (OR: 0.57, 95% CI: 0.34, 0.95). Models were adjusted for age, sex, education, Latino subpopulation, shift work, and nativity. When stratified by nativity, the patterns in the strength of the associations were similar, while differences were observed in the associations of work-related activities with meeting guidelines. CONCLUSION: Our findings suggest that engaging in higher frequency of exertion and standing/walking at work are associated with being less likely to meet the aerobic physical activity guideline during leisure time among Latinos, with variation observed in meeting guidelines by nativity. Insight into physical activities performed at work could inform efforts aimed at promoting recommended levels of physical activity among Latinos.

Como se constitui a atividade docente? uma análise pela psicologia histórico-cultural / ¿cómo se constituye la actividad docente? un análisis por la psicología histórico-cultural / How is the teaching activity constituted? an analysis by historical-cultural psychology

A Teoria da Atividade desenvolvida pelo pensador russo Alexis Leontiev oferece subsídios para compreender a constituição humana a partir das relações sociais e apropriação do conhecimento. Nesse caminho, o desenvolvimento das ações do professor no ensino deve se constituir em atividade. Assim, objetivamos investigar docentes em exercício na Educação Básica para reunir elementos sobre a constituição da atividade docente na sociedade do trabalho. Para isso, três professoras do Ensino Básico público contribuíram com a pesquisa: foram realizadas entrevistas semiestruturadas e acompanhadas as rotinas de trabalho nas escolas envolvidas. Nos resultados, depreendemos que há possibilidades das ações de ensino se constituírem em atividade, mesmo diante das condições alienantes e fragmentadas que o professorado vivencia nesse cenário. Ainda, como considerações, reiteramos a defesa por políticas públicas que garantam condições concretas para a atuação docente para que possa cumprir seu papel junto à transformação e emancipação dos sujeitos pela Educação.

La Teoría de la Actividad desarrollada por el pensador ruso Alexis Leontiev ofrece ayuda para comprender la constitución humana a partir de las relaciones sociales y apropiación del conocimiento. En ese camino, el desarrollo de las acciones del profesor en la enseñanza debe se constituir en actividad. Así, objetivamos investigar docentes en ejercicio en la Enseñanza Básica para reunir elementos sobre la constitución de la actividad docente en la sociedad del trabajo. Para eso, tres profesoras de la Enseñanza Básica pública contribuyeron a la investigación: se realizaron entrevistas semiestructuradas y acompañadas las rutinas de labor en las escuelas abarcadas. En los resultados, deprendemos que hay posibilidades das acciones de enseñanza se constituyeren en actividad, incluso delante de las condiciones alienantes y fragmentadas que el profesorado vivencia en ese escenario. Aún, como consideraciones, hacemos hincapié en la defensa por políticas públicas que garanticen condiciones concretas a la actuación docente para que pueda cumplir su papel junto a la transformación y emancipación de los sujetos por la Educación.

The Activity Theory developed by russian thinker Alexis Leontiev offers subsidies to understand human constitution from social relations and knowledge appropriation. In this way, the development of the teacher's actions in teaching should be the activity. Thus, we aim to investigate teachers' performance in the Basic Education to gather elements about the constitution of teaching activity in the labor society. For this, three teachers from public Basic Education contributed to the research: semi -structured interviews were conducted and the work routines were accompanied in the involved schools. In the results, we find that there are possibilities for teaching actions to be activity, even in the face of the alienating and fragmented conditions that the teacher's experiences in this scenario. Also, as considerations, we reiterate the defense for public policies that guarantee concrete conditions for teaching action so that it can fulfill its role with the transformation and emancipation of the subjects by education.

Contemporary slave labor and subjectivity: psychosocial perspectives on the enslaved's narratives / Trabalho escravo contemporâneo e subjetividade: considerações psicossociais sobre narrativas de escravizado(a)s / Trabajo esclavo contemporáneo y subjetividad: consideraciones psicosociales sobre narrativas de personas esclavizadas

This study addresses the relation between subjectivity and contemporary enslaved labor from the enslaved workers' narratives in Brazil. A qualitative social research was carried out based on a constructionist perspective. We sought interaction with rescued workers and used (a) participant observation of workers' routine in an institutional project that supports them and a field diary, (b) semi-structured and open individual interviews with workers and a member of the team project. The fieldwork lasted a year and a half and the analysis followed Content Analysis. Freudian theory and Foucault's thought were used for interpretation, which managed to understand aspects of workers' experiences, exploitation characteristics, parental abandonment, as well as the tensions in self-classification as enslaved. The narratives pointed to a dramatic reality manifested in body exploitation, authoritarian abuses, violence, and negligence. At the same time, these narratives showed forms of worker resistance that calls for further investigations to increase knowledge on the subjective experiences of those who were enslaved.(AU)

O artigo aborda as relações entre subjetividade e trabalho escravo contemporâneo a partir da narrativa de trabalhadores(as) escravazados(as). Foi realizada uma pesquisa social qualitativa em uma perspectiva construcionista. Buscamos a interação com trabalhadores resgatados e realizamos a observação participante da rotina de trabalhadores atendidos em um projeto institucional, com diário de campo, e entrevistas individuais (semiestruturadas e abertas) com trabalhadores(as) e equipe do projeto institucional. O trabalho de campo durou um ano e meio, e a pesquisa foi realizada com o suporte da Análise de Conteúdo. Para a interpretação utilizamos aportes da teoria freudiana e do pensamento de Foucault, com os quais foi possível compreender aspectos das vivências dos trabalhadores, características da exploração, abandonos parentais e tensões em torno da autoclassificação como "escravo". As narrativas apontaram uma realidade dramática manifesta na exploração do corpo, em abusos autoritários, na violência e negligência. Ao mesmo tempo, as narrativas evidenciaram formas de resistência dos trabalhadores que convocam mais investigações para adensar o conhecimento sobre as experiências subjetivas desses que estão num lugar de escravizado(a).(AU)

Este artículo aborda la relación entre la subjetividad y el trabajo esclavo contemporáneo desde la narrativa de trabajadores esclavizados. Se realizó una investigación social cualitativa desde una perspectiva construccionista. Buscamos la interacción con los trabajadores liberados y utilizamos la observación participante de la rutina de los trabajadores atendidos en un proyecto institucional, diario de campo y entrevistas individuales (semiestructuradas y abiertas) con trabajadores y miembros del equipo del proyecto institucional. El trabajo de campo duró un año y medio, y se utilizó como apoyo el análisis de contenido. Para la interpretación se utilizaron aportes de la teoría freudiana y el pensamiento de Foucault, con lo que fue posible comprender aspectos de las vivencias de los trabajadores, características del escenario de explotación, abandono parental y las tensiones relacionadas con la autoclasificación "esclavo". Las narrativas apuntan a una realidad dramática manifestada en la explotación del cuerpo, abuso autoritario, violencia y abandono. Al mismo tiempo, evidenciaron formas de resistencia por parte de los trabajadores, que reclaman más investigaciones para profundizar en el conocimiento sobre las vivencias subjetivas de quienes se encuentran en esclavitud.(AU)

Sistema digital para el informe de turno de la Supervisión de Enfermería de un hospital / Digital system for the shift report of the Nursing Supervision of a hospital / Sistema digital para o relatório de plantão da Supervisão de Enfermagem de um hospital

Objetivo: desarrollar una aplicación digital para realizar el informe de turno de la supervisión con los indicadores de interés del Departamento de Enfermería en un hospital de alta complejidad de la seguridad social en Costa Rica. Metodología: investigación descriptiva estructurada en etapas para el diseño, desarrollo, e implementación de una aplicación digital denominada Supervisores enfermería WEB. Se desarrolló en un periodo de 2 años, en 4 etapas (Planificación, Desarrollo, Validación e Implementación), con la participación de supervisores de enfermería de los diferentes servicios y personal del Centro de Gestión de Informática del hospital. Resultados: La etapa de planificación del sistema contempló 2 fases. La primera, la exploración de la necesidad con el grupo de supervisión y jefaturas de enfermería y la segunda la solicitud de apoyo al Centro de Gestión Informática (CGI). Se revisaron los indicadores o información del reporte escrito y establecieron los indicadores para estructurar el sistema digital. La etapa de desarrollo contempló las fases: estructura del sistema (indicadores), y seguimiento del diseño. La etapa de validación incluyó las fases de prueba de campo y en ambiente de producción. La etapa de Implementación incluyó la socialización del sistema a todo el grupo y la utilización del sistema por parte de todo el equipo para realizar el informe de turno. Conclusión: el Sistema digital para el reporte de la supervisión de enfermería registra los indicadores de interés y responde a las necesidades de la gestión clínica y administrativa del Departamento de Enfermería en un Hospital de alta complejidad

Objective: to develop a digital application to make the supervision shift report with the in-dicators of interest of the Nursing Department in a high complexity hospital of the social security in Costa Rica. Methodology: descriptive research structured in stages for the design, development and implementation of a digital application called Nursing Supervisors WEB. It was developed over a period of 2 years, in 4 stages (Planning, Development, Validation, Implementation), with the participation of nursing supervisors from different services and personnel from the hospital's Informatics Management Center. Results: The system planning stage included 2 phases. The first was the exploration of the need with the group of supervi-sors and nursing managers and the second was the request for support from the Informatics Management Center (CGI). The indicators or information from the written report were re-viewed and the indicators were established to structure the digital system. The development stage included the following phases: system structure (indicators), and design follow-up. The validation stage included the phases of field testing and production environment. The imple-mentation stage included the socialization of the system to the whole group and the use of the system by the whole team to make the shift report. Conclusion: the Digital System for Reporting Nursing Supervision records the indicators of interest and responds to the needs of clin-ical and administrative management of the Nursing Department in a high complexity Hospital

Objetivo: desenvolver um aplicativo digital para produzir o relatório de turno de supervisão com os indicadores de interesse do Departamento de Enfermagem em um hospital de alta com-plexidade do sistema de seguridade social da Costa Rica. Metodologia: investigação descritiva estruturada em etapas para a conceção, desenvolvimento e implementação de uma aplicação dig-ital designada por Nursing Supervisors WEB. Foi desenvolvida ao longo de 2 anos, em 4 fases (Planeamento, Desenvolvimento, Validação, Implementação), com a participação de enfermei-ros supervisores dos diferentes serviços e pessoal do Centro de Gestão Informática do hospital. Resultados: A fase de planeamento do sistema incluiu 2 fases. A primeira foi a exploração da necessidade com o grupo de supervisores e gestores de enfermagem e a segunda foi o pedido de apoio ao Centro de Gestão de Informação (CGI). Foram revistos os indicadores ou informações do relatório escrito e estabelecidos os indicadores para a estruturação do sistema digital. A etapa de desenvolvimento incluiu as fases: estruturação do sistema (indicadores) e acompanhamento da conceção. A fase de validação incluiu as fases de teste no terreno e de teste em ambiente de produção. A fase de implementação incluiu a socialização do sistema a todo o grupo e a uti-lização do sistema por toda a equipa para produzir o relatório de turno. Conclusões: o sistema digital de relatório de supervisão de enfermagem registra os indicadores de interesse e responde às necessidades da gestão clínica e administrativa do Departamento de Enfermagem em um hospital de alta complexidade.

Análise clínica da atividade de trabalho de agentes funerários no nordeste brasileiro / A clinical activity analysis of funeral agents' work in the brazilian northeast / Análisis clínico de la actividad laboral de agentes funerarios en el nordeste de Brasil

Especializados na gestão dos processos da morte e do morrer, os agentes funerários são uma categoria profissional indispensável na sociedade contemporânea. Estudar esses profissionais, marcados por alto grau de invisibilidade social, torna-se extremamente relevante, sobretudo concebendo-os como sujeitos ativos no processo de análise de sua atividade. Nesse sentido, este artigo teve como objetivo analisar a atividade de trabalho de agentes funerários a partir das contribuições teórico-metodológicas da Clínica da Atividade. Para o desenvolvimento desta pesquisa-intervenção foram realizadas 23 observações participantes no local de trabalho, 15 entrevistas individuais e seis entrevistas em grupo, mediadas pelo uso da técnica de Instruções ao Sósia, com agentes funerários que trabalham em um grande grupo funerário no interior do nordeste brasileiro. A análise da atividade de trabalho nos levou à compreensão de que o fazer desses trabalhadores é muito mais do que lidar meramente com o corpo inerte, sem vida, mas demanda deles alto grau de habilidades para lidar com suas emoções e prestar apoio às famílias enlutadas. O gênero profissional da atividade dos agentes funerários fornece importantes maneiras desses trabalhadores se portarem. Diante das imprevisibilidades e impedimentos presentes nas rotinas de trabalho, cada agente funerário age de um jeito, estiliza seu fazer, mas há aqueles modos de agir que são compartilhados, o que permite a construção do modo coletivo do agir profissional, tornando a atividade do agente funerário uma constante mescla do coletivo e do singular.(AU)

Specialized in the management of death processes, funeral agents are an indispensable professional category in contemporary society. It is extremely relevant to study these professionals who endure a high degree of social invisibility, especially by considering them as active subjects in the process of analyzing their own activities. Thus, this study aimed to analyze the work activity of funerary agents using the theoretical-methodological contributions of Clinical Activity. To develop this research-intervention, 23 participant-observations at their workplace, 15 individual interviews, and six group interviews, mediated by the use of the Instructions to the Double technique were carried out with funeral agents who work in a large funeral group in the inner Brazilian northeast. The analysis of work activity led us to understand that these workers' job prescriptions exceeds dealing with inert lifeless bodies. These workers have a high demand of socio-emotional skills, especially to cope and support grieving families. The professional genre in funeral agents' activity provide important ways for these workers to behave. As a result of the unpredictability and impediments in their work routines, funerary agents find their own way to meet the demands of work. However, their shared conducts enable them to construct the collective mode of professional action, making funerary agents' activity a constant mixture of collective and singular contributions.(AU)

Especializados en la gestión de los procesos de la muerte y del morir, los agentes funerarios son una categoría profesional indispensable en la sociedad contemporánea. Estudiar estos profesionales, caracterizados por el alto grado de invisibilidad social, se convierte en algo extremamente relevante, principalmente considerándolos como sujetos activos en el proceso de análisis de su actividad. En este sentido, este artículo tuvo como objetivo analizar la actividad laboral de agentes funerarios a partir de las contribuciones teórico-metodológicas de la Clínica de la Actividad. Para el desarrollo de esta investigación-intervención fueron realizadas 23 observaciones participantes en el local de trabajo, 15 encuestas individuales y seis grupales, mediadas por el uso de la técnica de instrucción al doble, con agentes funerarios que trabajan en un grupo funerario en el interior del Nordeste de Brasil. El análisis de la actividad laboral destaca que estos profesionales desempeñan una labor que va más allá del cuerpo inerte, sin vida, que les requiere un alto grado de habilidades para lidiar con las emociones y fornecer apoyo a las familias en duelo. El tipo profesional de la actividad de los agentes funerarios les proporciona a estos trabajadores importantes modos de portarse. Ante lo imprevisible y las dificultades en sus rutinas de trabajo, cada agente funerario actúa a su manera, pero hay modos de actuar compartidos, lo que permite la construcción del modo colectivo del actuar profesional, transformando la actividad del agente funerario en una constante mezcla entre lo colectivo y lo singular.(AU)

Redes sociais significativas maternas: significados e movimentos diante do autismo / Maternal significant social networks: meanings and movements in the face of autism / Redes sociales significativas maternas: significados y movimientos frente al autismo

O diagnóstico de uma condição crônica na família tende a movimentar as relações intra e extrafamiliares. No caso do Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), essa movimentação tende a ocorrer de forma significativa com os vínculos maternos, visto que as mães costumam ser as principais cuidadoras dos filhos com esse diagnóstico. Assim, o presente estudo objetivou investigar os impactos do diagnóstico de TEA nas redes sociais significativas maternas e como as mães lhes atribuíram sentido. Participaram 12 mães de filhos diagnosticados com TEA na infância, com as quais foram realizadas entrevistas reflexivas e construídos dois mapas de redes sociais significativas, um anterior e outro posterior ao TEA. A análise dos dados foi feita através da Grounded Theory . No momento inicial da entrevista, foi possível perceber que a maioria das participantes se referiu ao sentimento de não ter apoio, expressando desamparo. Todavia, ao longo do processo de construção dos mapas, percebeu-se relevante mudança no discurso das mães, que reconheceram e se surpreenderam com a presença de vínculos importantes nas suas redes sociais, embora, da sua perspectiva, eles não lhes proporcionem o apoio necessário. Portanto, destaca-se a importância da ativação das redes sociais significativas das mães, bem como a instrumentalização dessas redes para que possam estar presentes de maneira efetiva e fornecer apoio, salientando-se o importante papel de profissionais da saúde e da educação nesse cenário. Por fim, aponta-se o mapa de redes enquanto potente instrumento clínico e de pesquisa.(AU)

The diagnosis of a chronic condition in the family tends to move intra- and extra-family relationships. In the Autistic Spectrum Disorder (ASD) case, this movement tends to occur significantly with maternal bonds, since mothers are often referred as the main caregivers of children with this diagnosis. Thus, this study aimed to investigate the impacts of the ASD diagnosis on significant maternal social networks and how mothers signify these implications. Twelve mothers of children diagnosed with ASD in childhood participated, with whom reflective interviews were carried out and two maps of significant social networks, one before and one after the ASD, were constructed. Data analysis was performed by using Grounded Theory. At the beginning of the interview, it was possible to observe that most participants reported the feeling of having no support, expressing helplessness. However, throughout the mapping process, a relevant change was noticed in the mothers' discourse, who recognized and were surprised by the presence of important members in their social networks, although, in their perspective, they do not provide them the necessary support. Therefore, the importance of activating the mothers' significant social networks is highlighted, as well as the instrumentalization of these networks so that they can be effectively present and provide support, emphasizing the important role of health and education professionals in this scenario. Finally, the network map is pointed out as a powerful clinical and research tool.(AU)

El diagnóstico de una enfermedad crónica en la familia tiende a trasformar las relaciones intra y extrafamiliares. En el caso del trastorno del espectro del autismo (TEA), este movimiento tiende a ocurrir de manera significativa con los vínculos maternos, ya que las madres son referidas como las principales cuidadoras de los niños con este diagnóstico. Este estudio tuvo por objetivo investigar el impacto del diagnóstico de TEA en las redes sociales maternas significativas y cómo las madres dieron sentido a estas implicaciones. Participaron en este estudio doce madres de niños diagnosticados con TEA en la infancia, y se utilizaron entrevistas reflexivas y mapas de redes sociales significativas, uno para antes y otro para después del TEA. El análisis de datos se basó en la teoría fundamentada. Al inicio de la entrevista, la mayoría de las participantes refirieron sentir que no tenían apoyo. Sin embargo, en el proceso de construcción de los mapas se vio un cambio en el discurso de las madres, quienes comenzaron a reconocer y sorprenderse por la presencia de vínculos importantes en sus redes sociales, aunque estos no les brindaran el apoyo necesario. Se resalta la importancia de activar las redes sociales significativas de las madres, así como la instrumentalización de estas redes para que puedan estar efectivamente presentes y brindar apoyo, enfatizando el papel de los profesionales de la salud y la educación. Además, se señala el mapa de la red como una poderosa herramienta clínica e investigativa.(AU)