Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 21
Filtrar
Más filtros










Filtros aplicados
Intervalo de año de publicación
1.
Arch. argent. pediatr ; 117(6): 360-367, dic. 2019. tab, graf
Artículo en Inglés, Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1046199

RESUMEN

El consumo de cocaína y/o cannabis durante el embarazo constituye un problema en ascenso, de importancia para la salud pública mundial. Los niños expuestos pueden presentar un amplio rango de complicaciones en el período perinatal, pero los conocimientos sobre la evolución posterior son escasos.Objetivo: Describir y comparar las trayectorias sanitarias de niños expuestos y no expuestos prenatalmente a cocaína y/o cannabis durante 4 años. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo con grupo de comparación doble. Los niños expuestos fueron detectados en el Servicio de Neonatología de un hospital público mediante una prueba de orina, entre 2009 y 2013. Resultados: Se evaluaron 29 niños expuestos y 58 no expuestos. Las principales drogas detectadas en el grupo expuesto fueron cocaína y cannabis. La mayoría de las madres fueron policonsumidoras. En los niños del grupo expuesto, se encontraron diferencias significativas en menor frecuencia de controles de salud (p < 0,0001) y mayor frecuencia de consultas en Emergencias (p = 0,0295) e Internaciones (p = 0,007), principalmente, por cuadros respiratorios. Presentaron, además, mayor frecuencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cambios de hogar y judicialización. En ese grupo, hubo 1 niño y 2 progenitores muertos por causa violenta. No hubo ninguna muerte en el grupo no expuesto.Conclusiones: Los niños expuestos a cocaína y/o cannabis prenatalmente tuvieron menor número de controles de salud y mayor frecuencia de consultas en Emergencias e Internaciones. Presentaron, además, mayor frecuencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cambios de hogar, judicialización y muertes violentas en el grupo familiar directo.


Cocaine and/or cannabis use during pregnancy is a growing problem of relevance for global public health. Exposed children may have a wide range of perinatal complications, but there is little knowledge on their course.Objective: To describe and compare the health trajectories of children prenatally exposed and unexposed to cocaine and/or cannabis over 4 years.Methods: Retrospective, cohort study with a double control group. Exposed children were detected through a urine test by the Department of Neonatology of a public hospital between 2009 and 2013. Results: A total of 29 exposed children and 58 unexposed children were assessed. The most common drugs detected in the exposed group were cocaine and cannabis. Most mothers were poly-drug users. The exposed group showed significant differences in relation to a lower frequency of health checkups (p < 0.0001) and a higher number of visits to the emergency department (p = 0.0295) and hospitalizations (p = 0.007), mainly due to respiratory conditions. In addition, they had a greater rate of chronic obstructive pulmonary disease, changes of home, and legal interventions. In this group, 1 child and 2 parents had a violent death. No deaths were reported in the unexposed group. Conclusions: Children prenatally exposed to cocaine and/or cannabis had a lower number of health checkups and a higher number of visits to the emergency department and hospitalizations. Besides, they showed a greater rate of chronic obstructive pulmonary disease, changes of home, legal interventions, and violent deaths in the direct family group.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Lactante , Preescolar , Efectos Tardíos de la Exposición Prenatal , Cannabis/efectos adversos , Indicadores de Morbimortalidad , Estudios de Seguimiento , Cocaína/efectos adversos , Estudios Retrospectivos , Madres
2.
Rev. Fac. Med. UNAM ; 62(6): 6-23, nov.-dic. 2019. graf
Artículo en Español | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1149586

RESUMEN

Resumen A pesar de que el uso de marihuana se considera ilegal en la mayoría de los países del mundo, es una de las drogas más utilizadas. El 8,6% de la población mexicana, entre 12 y 65 años, ha probado la marihuana alguna vez (2017). Este porcentaje ha aumentado significativamente en los últimos años. Casos fatales asociados con el consumo de cannabis no se documentaron durante mucho tiempo; sin embargo, recientemente se ha informado de muertes causada por un síndrome de hiperémesis de cannabis (CHS) y muerte por automutilación. Si bien se ha documentado que la marihuana sintetiza sustancias activas con potenciales propiedades terapéuticas, en la actualidad, el mayor uso de la marihuana en nuestro país y en el mundo es recreativo. Esta revisión analiza las consecuencias del uso recreativo de marihuana, el contexto social y de salud con respecto a la legalización y los posibles usos terapéuticos de compuestos extraídos de la planta, de acuerdo a estudios reportados en la literatura científica. La contribución que hacemos es alertar sobre el impacto negativo en la salud del uso recreativo de marihuana y la urgencia de favorecer la investigación sobre sus efectos en el cerebro. Asimismo, identificar los principios activos que tengan potencial para el uso terapéutico.


Abstract Despite the fact that the use of marihuana is illegal in most countries of the world, it still is one of the most commonly used drugs worldwide. 8.6% of the Mexican population, between 12-65 years old, has smoked marihuana at least once in their lifetime (2017). There has been a significant increase in the number of consumers in the last few years. Fatal cases associated with cannabis use had not been recognized for a long time, however, lately, deaths due to a cannabis hyperemesis syndrome (CHS) and deaths from self-mutilation have been reported. Although marihuana synthesizes several active substances with potential therapeutic properties, nowadays, the greatest use of marihuana in our country and in the world is recreational. This review discusses the consequences of using marihuana for recreational use, the social and health contexts regarding legalization and potential therapeutic uses of compounds isolated from the plant based on the scientific literature. Our contribution is to warn people about the potential negative impact on the health of recreational use marihuana and the urgency of supporting the research of its effects on the brain. Similarly, we aim to identify the active principles with potential therapeutic use.

3.
Psiquiatr. salud ment ; 35(1/2): 131-137, ene.-jun. 2018.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-998515

RESUMEN

Paciente ELENA, 21 años. embarazo 27 semanas, separada, 4 intentos suicidas previos. Fue usuaria del programa de salud mental infantil y adulto Hospital el Pino (HEP). Hospitalizada en H. de día el año 2017. Año 2013, Alucinaciones auditivas y visuales y desajustes conductuales: Grita, rompe cosas, se pega en la cabeza. Comienza a aislarse y a faltar al colegio y atribuye sus síntomas a consumo de marihuana. Principales focos de terapia son: Disminuir situaciones de crisis y adherencia al tratamiento. Presenta mala adherencia a controles y fármacos de salud mental. Se deriva a Hospital de día. Rorschach muestra desarrollo anormal de la personalidad con rasgos histriónicos, juicio de realidad conservado y dificultad en capacidad de empatizar. Salud mental adulto: (Julio, 2015): Heridas autolíticas (cortes y rasguños), Ideas pasivas de muerte. Intervenciones desde hospital de día: Manejo de crisis, trabajar en vínculo simbiótico con madre; recibe atención por psiquiatra, terapeuta ocupacional, psicólogo y nutricionista, incluyendo intervenciones en equipo. Controles en ambulatorio (Nov 2015): Impresiona mayor conciencia de enfermedad. Abandona fármacos al sentirse mejor. Foco orientado a: Autorregulación emocional y entrenamiento cognitivo para manejo de síntomas ansiosos.


ELENA, 21 years old. Pregnancy 27 weeks, separate, 4 previous suicide attempts. She was a member of the children and mental health program Hospital el Pino (HEP). Hospitalized in Day Hospital in year 2017. 2013: Auditory and visual hallucinations and behavioral maladjustments: Screams, breaks things, hits herself in the head. She begins to isolate and to miss to the school and attributes her symptoms to consumption of marijuana. Main focuses of therapy are: To reduce crisis situations and adherence to treatment. She has poor adherence to mental health drugs and controls. She is derived to day hospital. Rorschach shows abnormal personality development with histrionic traits, a reality-preserved judgment, and difficulty in empathizing. Adult mental health: (July, 2015): Self-injuries (cuts and scratches), Passive death ideas. Interventions in day hospital: Crisis management, working in symbiotic relationship with mother; receives attention by psychiatrist, occupational therapist, psychologist and nutritionist, Including team interventions. Outpatient Control (Nov 2015): Increased awareness of illness. Abandon drugs because of feeling better. Focus oriented to: Emotional self-regulation and cognitive training for the management of anxious symptoms.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto Joven , Desarrollo de la Personalidad , Trastornos de la Personalidad/diagnóstico , Trastornos de la Personalidad/terapia , Cooperación del Paciente , Conducta Autodestructiva , Ideación Suicida , Cumplimiento y Adherencia al Tratamiento
4.
Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004) ; 37(4): 142-145, dic. 2017. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1095740

RESUMEN

La infección diseminada por Fusarium se ha convertido en un problema creciente en las personas con neoplasias hematológicas malignas, principalmente en pacientes con leucemias agudas; se describen cada vez más casos en aquellos sometidos a un trasplante de médula ósea. No existe un tratamiento óptimo establecido para la fusariosis diseminada. La mortalidad global comunicada de esta infección oscila entre el 50 y el 80%. Se presenta a continuación el caso de un paciente de sexo masculino de 29 años, con diagnóstico de leucemia mieloide aguda, que presenta como complicación una fusariosis diseminada, y logra sobrellevar un trasplante alogénico de médula ósea en el Hospital Italiano de San Justo (Argentina) de forma exitosa. (AU)


Disseminated fusariosis has become an increasing problem in people with hematopoietic neoplasms, mainly in patients affected by acute leukemias, and even more in those who undergo hematopoietic cell transplantation. There is not an optimal treatment for disseminated fusariosis. The global mortality described in the literature is between 50% and 80%. We introduce a case of a 29 year old patient with diagnosis of acute myeloid leukemia complicated with disseminated fusariosis, who copes with an allogeneic hematopoietic cell transplantation with a successful outcome in the "Hospital Italiano de San Justo" (Argentina). (AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Leucemia Mieloide Aguda/cirugía , Trasplante de Médula Ósea/tendencias , Fusariosis/terapia , Azacitidina/efectos adversos , Tabaquismo , Trasplante Homólogo , Leucemia Mieloide Aguda/complicaciones , Anfotericina B/administración & dosificación , Anfotericina B/uso terapéutico , Mitoxantrona/administración & dosificación , Mitoxantrona/uso terapéutico , Corticoesteroides/uso terapéutico , Citarabina/administración & dosificación , Citarabina/uso terapéutico , Tomografía de Emisión de Positrones , Quimioterapia , Fiebre , Fusariosis/microbiología , Fusariosis/mortalidad , Fusariosis/epidemiología , Fusariosis/diagnóstico por imagen , Mialgia , Voriconazol/administración & dosificación , Voriconazol/uso terapéutico , Filgrastim/uso terapéutico , Uso de la Marihuana , Fumar Cocaína , Terbinafina/uso terapéutico , Melfalán/administración & dosificación , Melfalán/uso terapéutico , Antibacterianos/uso terapéutico
5.
Med. leg. Costa Rica ; 34(2): 56-68, sep.-dic. 2017.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-894321

RESUMEN

ResumenLa marihuana sintética es una sustancia que ha incrementado su consumo en los últimos años y que conlleva a múltiples implicaciones en la salud de las personas que la utilizan. Este artículo se basa en identificar los principales formas de uso, los síntomas de los evaluados, la fisiopatología de estas sustancias y los riesgos y consideraciones para el manejo de pacientes que consumen cannabinoides sintéticos, así como los criterios Médico Legales que se deben tener presentes en el momento de realizar una valoración de evaluados que utilizan alguna sustancia en la Clínica Médico Forense y en el momento de realizar una autopsia Médico Legal en particular cuando existe la historia reciente del consumo de la marihuana sintética.


SummarySynthetic marijuana is a substance that has increased its consumption in recent years and that leads to multiple implications on the health of people who use it. This article is based on identifying the main forms of use, the symptoms of the evaluated ones, the pathophysiology of these substances and the risks and considerations for the management of patients who use synthetic cannabinoids, as well as the Legal Medical criteria that must be kept in mind The time to make an assessment in the Forensic Medical Clinic and at the time of performing a Medical Legal autopsy in particular when there is the recent history of the consumption of synthetic marijuana


Asunto(s)
Humanos , Cannabinoides , Cannabis , Médicos Forenses , Trastornos Relacionados con Sustancias , Muerte , Sobredosis de Droga , Medicina Legal
6.
Cambios rev. méd ; 16(1): 62-64, ene. - 2017.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1000022

RESUMEN

Introducción: El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es secundario al uso de neurolépticos en individuos susceptibles. Se presenta en una tétrada clínica: fiebre, rigidez muscular, cambios en el estado mental y disautonomía. Reacción idiosincrática rara pero potencialmente fatal. El síndrome aparece luego de iniciar neurolépticos típicos o atípicos en un rango de 4 a 14 días. Caso: Paciente de 20 años de edad, tratado inicialmente en una clínica psiquiátrica, donde ingresó debido a trastornos del comportamiento asociado al consumo de múltiples drogas psicotrópicas, especialmente marihuana y base de cocaína. Presentó un cuadro psicótico agudo, con alucinaciones auditivas, lenguaje incoherente, juicio alterado de la realidad. Sometido a cuatro sesiones de terapia electro-convulsiva (TEC) que empeoraron el cuadro clínico. Transferido al Servicio de Urgencias del Hospital Carlos Andrade Marín, donde ingresa en malas condiciones generales, con alteración del estado de conciencia, rigidez marcada, sialorrea, hipertermia, trastornos autonómicos, síntomas extrapiramidales, opistótonos y reflejos anormales. Discusión: Identificar el síndrome neuroléptico maligno es crítica para el inicio precoz del tratamiento y prevenir la muerte del paciente. El manejo incluye el uso de drogas dopaminérgicas como la bromocriptina, que reduce el bloqueo de la dopamina. Se utiliza conjuntamente dantrolene pero existe controversia al respecto. La amantadina incrementa la liberación presináptica de dopamina, y la levodopa/carbidopa incrementa los depósitos presinápticos de dopamina. Es crucial reponer la depleción de volumen, controlar la rigidez muscular y la hipertermia para evitar rabdomiolisis y falla renal.


Introduction: Neuroleptic malignant síndrome is caused by the use of neuroleptics in susceptible subjects. Cardinal features are: hyperthermia, severe muscular rigidity, changes in the level of consciousness and autonomic instability.The syndrome can depvelop shortly after the start of typical or atypical neuroleptics, often ranging between 4 to14 days. Case: A 20-year-old patient initially treated in a psychiatric hospital due to a mental disorder after using multiple psychotropic drugs, mainly marijuana and cocaine base. Having presented an acute psychotic episode with hallucinations, inconsistent language, reality distortion, the subject was treated with electroconvulsive therapy (ECT) which worsened his clinical condition. Then, he was transferred to the Emergency Service at Carlos Andrade Marin Hospital, where he was admitted in a poor general condition, marked rigidity, hyperthermia, lethargy, autonomic dysregulation, extrapyramidal symptoms, opistotonos and abnormal reflexes. Discusion: Neuroleptic syndrome identification is critical to start treatment and prevent death. Medications include dopaminergic drugs like bromocriptine that overcomes neuroleptic-induced dopaminergic blockade. It has also been used in combination with dantrolene though this approach remains controversial. Other agents include amantadine, which enhances presynaptic release of dopamine, and levodopa/carbidopa, which increase presynaptic dopamine stores. It is crucial to correct volume depletion, hyperthernia control and the muscle rigidity, as well as alkalinize the urine to avoid rhabdomyolisis and prevent renal failure.


Asunto(s)
Humanos , Adulto , Tranquilizantes , Antipsicóticos , Síndrome Neuroléptico Maligno , Rabdomiólisis , Fiebre , Hipotálamo
7.
Rev. méd. Chile ; 144(1): 39-46, ene. 2016. graf, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-776973

RESUMEN

Background: Consumption of illicit drugs (ID) has been associated with an increased risk of acute myocardial infarction (AMI). There is limited national evidence about the impact of substance use over the clinical presentation, management and outcomes of AMI patients. Aim: To describe the prevalence of ID consumption in patients within the Chilean Registry of Myocardial Infarction (GEMI), comparing clinical characteristics, management and outcome according to consumption status. Material and Methods: We reviewed data from the GEMI registry between 2001 and 2013, identifying 18,048 patients with AMI. The sample was stratified according to presence or absence of previous ID consumption, comparing different demographic and clinical variables between groups. Results: Two hundred eighty five patients (1.6%) had history of ID consumption (cocaine in 66%, cannabis in 35% and central nervous system stimulants in 24.0%). Compared with non-users, ID consumers were younger, predominantly male and had a lower prevalence of cardiovascular risk factors, except for tobacco smoking (86.3% and 42.5% respectively, p < 0.01). Among consumers, there was a higher percentage of ST segment elevation (85.2% and 67.8% respectively, p < 0.01) and anterior wall AMI (59.9 and 49.5% respectively, p = 0.01). Additionally, they had a higher rate of primary angioplasty (48.8% and 25.5% respectively, p < 0.01). There was no difference in hospital mortality between groups when stratified by age. Conclusions: A low percentage of patients with AMI had a previous history of ID consumption in our national setting. These patients were younger and had a greater frequency of ST segment elevation AMI, which probably determined a more invasive management.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Drogas Ilícitas/efectos adversos , Infarto del Miocardio/inducido químicamente , Cannabis/efectos adversos , Chile/epidemiología , Prevalencia , Estudios Transversales , Factores de Riesgo , Cocaína/efectos adversos , Infarto del Miocardio/mortalidad
8.
Epidemiol. serv. saúde ; 24(4): 607-616, Out.-Dez. 2015. tab
Artículo en Inglés | LILACS | ID: lil-772115

RESUMEN

OBJETIVO: estimar a prevalência e fatores associados aos resultados de exames post mortem positivos para álcool (EPA), maconha (EPM) e/ou cocaína-crack (EPCC) entre residentes de Belo Horizonte-MG, Brasil, vítimas de homicídio no período 2000-2009. MÉTODOS: estudo transversal, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM); utilizou-se regressão de Poisson para obter razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC95%). RESULTADOS: foram incluídos 8.091 homicídios; destes, 29,7% dos óbitos apresentaram EPA, EPM e/ou EPCC; mais frequentes entre homens (RP=1,87; IC95% 1,65;2,11), jovens (RP=1,39; IC95% 1,26;1,53), sem companheiro/a (RP=1,64; IC95% 1,49;1,81), negros (RP=1,66; IC95% 1,51;1,82), de baixa escolaridade (RP=1,42; IC95% 1,28;1,57), agredidos por arma de fogo (RP=1,81; IC95% 1,63;2,01), ocorridos em via pública (RP=1,82; IC95% 1,64;2,01). CONCLUSÃO: integrar ao SIM informações forenses permitiu captar comportamentos de risco - uso de álcool e drogas pela vítima -, fortalecendo as informações sobre mortalidade como ferramenta de dimensionamento da questão violência interpessoal-drogas no Brasil.


OBJETIVO: estimar la prevalencia y factores asociados a resultados de exámenes post mortem positivos para alcohol (EPA), marihuana (EPM) y/o cocaína-crack (EPCC) entre residentes en Belo Horizonte-MG, Brasil, víctimas de homicidio en el período 2000-2009. MÉTODOS: estudio transversal con datos del Sistema de Información de Mortalidad (SIM); utilizamos regresión de Poisson para obtener razones de prevalencia (RP) e intervalo de confianza (IC95%). RESULTADOS: se incluyeron 8.091 homicidios; de estos, 29,7% de las muertes mostró EPA, EPM y/o EPCC con mayor frecuencia entre hombres (RP=1,87; IC95% 1,65;2,11), jóvenes (RP=1,39; IC95% 1,26;1,53), sin compañero(a) (RP=1,64; IC95% 1,49;1,81), negros (RP=1,66; IC95% 1,51;1,82), con bajo nivel educativo (RP=1,42; IC95% 1,28;1,57), agredidos con armas de fuego (RP=1,81; IC95% 1,63;2,01) y ocurridos en la vía pública (RP=1,82; IC95% 1,64;2,01). CONCLUSIÓN: la integración de información forenses al SIM permitió identificar conductas de riesgo, como uso de alcohol y drogas, fortaleciendo la información sobre mortalidad como una herramienta para dimensionar el complejo problema de violencia interpersonal y drogas en Brasil.


OBJECTIVE: to estimate the prevalence and factors associated with the results of post mortem examinations positive for alcohol (EPA), marijuana (EPM) and/or crack-cocaine (EPCC) among people resident in Belo Horizonte-MG, Brazil, who were homicide victims between 2000-2009. METHODS: This was a cross-sectional study using Mortality Information System (SIM) data; Poisson regression was used to obtain prevalence ratios (PR) and confidence intervals (95%CI). RESULTS: 8,091 homicides were included in the study; in 29.7% of deaths EPA, EPM and/or EPCC were found more frequently among males (PR=1.87; 95%CI: 1.65; 2.11), youth (PR=1.39; 95%CI: 1.26; 1.53), those with no partner (PR=1.64; 95%CI: 1.49; 1.81), black skin color (PR=1.66; 95%CI: 1.51; 1.82), low education (PR=1.42; 95%CI: 1.28; 1.57), injured by firearms (PR=1.81; 95%CI: 1.63; 2.01) and occurrence in the street (PR=1.82; 95%CI: 1.64;2.01). CONCLUSION: integrating forensic information with SIM data enabled risk behaviors - alcohol and drug use by the victim - to be captured, thus strengthening mortality information as a tool for estimating the size of the complex problem of interpersonal violence and drugs in Brazil.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Drogas Ilícitas , Registros de Mortalidad/estadística & datos numéricos , Trastornos Relacionados con Alcohol , Homicidio/estadística & datos numéricos , Factores Socioeconómicos , Autopsia , Heridas por Arma de Fuego/mortalidad , Distribución de Chi-Cuadrado , Prevalencia , Estudios Transversales/métodos , Causas Externas
9.
Rev. Fundac. Juan Jose Carraro ; 20(40): 20-28, 2015. ilus, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-764268

RESUMEN

En la actualidad el consumo de sustancias psicoactivas se vincula al aumento delos accidentes de tránsito y a las situaciones de violencia (robos, asaltos, suicidios, homicidios) y está presente en las causas más frecuentemente de muerte en el grupo de 15-24 años de edad. Los trastornos biológicos, psicológicos y sociales involucrados en el consumo y sus efectos en la salud de la población, nos motivan como profesionales de la salud a comprender y profundizar en esta problemática y aportar las bases suficientes en los programas de prevención y promoción de la salud.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Femenino , Adulto Joven , Manifestaciones Bucales , Odontología en Salud Pública , Trastornos Relacionados con Sustancias/complicaciones , Trastornos Relacionados con Sustancias/diagnóstico , Alcoholismo , Abuso de Marihuana/complicaciones , Alucinógenos/efectos adversos , Mucosa Bucal/lesiones , Factores de Riesgo , Factores Socioeconómicos , Trastornos Relacionados con Cocaína/complicaciones , Trastornos Relacionados con Opioides/complicaciones
10.
Psicofarmacologia (B. Aires) ; 11(66): 9-19, feb. 2011. tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-620175

RESUMEN

El problema del consumo de tabaco, alcohol y drogas y los intentos de suicidio son dos afecciones de autodestrucción, la primera con una intencionalidad tal vez inconciente y la otra voluntariamente ejecutada.Objetivo: analizar el consumo de sustancias psicoactivas en pacientes que ingresan en la guardia de un Hospital General polivalente con el diagnóstico de intento de suicidio y definir el perfil de la conducta suicidaMaterial y métodos: se realizaron dos fichas epidemiológicas administradas por profesionales de la guardia y por el Servicio de Psiquiatría del Hospital Posadas, contenían datos generales sobre el intento de suicidio y frecuencia del consumo de sustancias inmediatamente antes del intento de suicidio y en el mes anterior, a 200 pacientes ingresados a la guardia entre junio y diciembre de 2009.Resultados: se encontró una asociación entre el consumo de alcohol, marihuana y cocaína en los varones, y de alcohol y sedantes en las mujeres.


The issue of smoking, alcohol and drugs consumption, as well as suicide attempts constitute two self-destructive affections. The first one is related with an intentionality which is probably unconscious, and the second one, with an intentionality deliberately executed. Purpose: to analyze the consumption of psychoactive substances in patients who are admitted to the ward of a General, polyvalent Hospital with a suicide attempt diagnosis, and to define the profile of the suicidal behavior. Material and methods: two epidemiologic forms administered by professionals from the ward and by the Psychiatry Service of Hospital Posadas, containing general information on the suicide attempt and the frequency of consumption of substances immediately before the suicide attempt and in the previous month, to 200 patients admitted to the ward between June and December 2009. Results: a relationship was found between alcohol, marihuana and cocaine consumption in men and between alcohol and sedatives in women.


Asunto(s)
Humanos , Alcoholismo/patología , Intervención en la Crisis (Psiquiatría) , Intento de Suicidio/estadística & datos numéricos , Servicio de Psiquiatría en Hospital , Drogas Ilícitas , Tabaquismo/patología , Trastornos Relacionados con Sustancias/mortalidad
11.
Salud ment ; 33(6): 535-542, nov.-dic. 2010.
Artículo en Español | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-632813

RESUMEN

In this second paper of the Brain, Drugs and Genes review we would like to discuss illicit drugs and the genetics that may predispose subjects to addiction. We describe the effects, action sites and pathophysiological consequences of the use of these illicit drugs. The drugs that are reviewed are marijuana, heroin, cocaine, methamphetamine and 3,4-methylenedioxymethamphetamine or MDMA, also known as ecstasy. All of them cause an effect on the brain, modifying the activity of the neuronal systems, altering the activity or availability of the neurotransmitters or emulating their actions. The risk of dependence is related to the velocity with which these drugs induce plastic changes in the brain, very much like a learning process. Such changes underlie the patient's dependence to drugs. Therefore when a long term user quits and deprives the brain abruptly of these drugs, an abstinence syndrome is precipitated and it may be quite severe. Only for marijuana it seems to be mild, misleading people to believe this drug does not cause physical dependence. Marijuana (Cannabis sativa) is a plant which has its active principle A9-tetrahydrocannabinol (THC) in almost all its parts, i. e. the flowers, stems, seeds and leaves. It actually contains over 60 cannabinoids as well as other chemical compounds. Marijuana causes euphoria followed by relaxation and several other reinforcing effects. Among the adverse effects marijuana causes: alteration of short-term memory, slowness of reflexes, depression and anxiety, bronchitis and lung infections. Marijuana effects depend on the activation of the CB1 and CB2 receptors, distributed in the entire body. The CB1 receptor is mainly present in the brain. In medicine, A9-THC has been useful in treating symptoms caused by chemotherapy, and in treating the anorexia caused by the Acquired Immune Deficiency Syndrome. Also, an antagonist of the CB1 receptor, Rimonabant, has been used to treat morbid obesity with certain degree of success. However, despite this promising application of Rimonabant, the side effects it caused led to its withdrawal from the market in Europe, Canada and Mexico. Heroin, derived from morphine, which in turn is isolated from opium, causes euphoria and analgesia, suppresses hunger, increases energy and induces sleepiness. The adverse effects are liver and kidney diseases as well as a decrease in breathing and heart rates. This drug acts on the opioid receptors: MOR, DOR and KOR. Cocaine, derived from the coca plant (Erythroxylum coca) produces immediate rewarding effects that last between 30 to 60 min, and causes anxiety once its serum concentration drops. Due to its very short half-life, it is the most addictive of all drugs. Cocaine reduces hunger, thirst and sleep. The most used forms of cocaine are powder and crack (available as rock). The mechanism of action by which cocaine and related compounds induce their effects is the blockade of the dopamine transporter at the synapsis, leaving dopamine available for a longer time at the synapses of the motivation-reward system. Cocaine and related compounds induce blood vessel constriction, muscular spasm, chest pain, and an increase in heart rate and blood pressure, thus augmenting the risk of cardiac arrest and stroke. The methamphetamine, a synthetic stimulant, is a crystalline, odorless, bitter drug which causes a pleasant feeling and euphoria. Its action mechanism is the blockade of the dopamine transporter, same as cocaine. The effects pursued by the users of crystal methamphetamine are increased alertness, increase in physical activity and decrease in hunger. Its side effects include increase in body temperature, heart rate and blood pressure, thus augmenting the risk for stroke. Methamphetamine also triggers violent behavior, anxiety, irritability, confusion, paranoia and hallucinations. This compound has been used for medical reasons, such as in the treatment of narcolepsy and obesity. 3,4-methylenedioxymethamphetamine, MDMA or ecstasy, is a synthetic compound with stimulant and hallucinatory effects. Its action is exerted mainly on the serotonin transporter, leaving serotonin available at the synapsis for a longer time. After clearance from the bloodstream this drug causes severe depression. Ecstasy is also combined with other stimulants. All the drugs discussed here induce body changes that compromise the life of the user, or his health at the very least. Despite this fact, the highly reinforcing effects the drugs produce by over activating the motivation-rewarding system compel their repetitive use. Not all users, however, are equally vulnerable to becoming addicted or respond the same way to the use of drugs. The individual response depends, in part, on genetic factors, as we discuss in the following section. It is evident that not only environmental factors account for the vulnerability to addiction. Genetic factors also have a substantial contribution. In order to facilitate the understanding of the interaction environment-gene, we define the following concepts: gene, allele, mutation, polymorphism, heritability and epigenesis. Apparently, the genetic contribution to addiction vulnerability varies depending on the drug. For example, cocaine and opiates are much more dependant on genetic factors to trigger addiction than are nicotine, alcohol or marijuana. Mutations or polymorphisms carried by several genes might make the difference between being at high or low risk for addiction. They may also underlie the degree of response to rehabilitation treatments. Addiction, then, is a result of an interaction between environment and genes. Environmental demands make the organism modify its structure and physiology in order to cope efficiently to such demands. One crucial way to do so is by changing gene expression. Changes in gene expression may be a consequence of chemical rearrangements in the chromatin structure, which lead to transcriptional modifications that affect the expression of the proteins the genes encode. Consequently, the normal functions of such proteins in different systems are also altered. These adaptive rearrangements in the chromatin structure are called epigenesis. The epigenetic changes induced by environmental stimuli have been proved to affect the expression of several neurotransmitter receptors and trophic factors, among many other molecules crucial for the proper functioning of the Central Nervous System. Hence, these chromatin's structural changes, triggered by environmental demands, are most likely to help the subject cope with such specific demands. However, this adaptation is not free of charge, and requires a toll to be paid which is: vulnerability to addiction. Finally, one question arises: Who is the person most likely to seek a drug of abuse? Statistics have shown that those patients suffering from a psychiatric illness. This hypothesis suggests that addiction is a symptom or a disease caused by a psychiatric illness such as a personality disorder, depression or schizophrenia. Hence, at the end, drug addiction would be a co-morbid entity, generating what in Spanish we call the dual-disease. On the other hand, the self-medication hypothesis also makes sense, at least for an extensive group of patients. This hypothesis suggests that patients take drugs of abuse to relief the symptoms caused by their psychiatric pathology. The present review discusses the interaction between brain circuits, drugs and genes to generate an addict patient. We do not intend to revise each field exhaustively, but rather we intend to give the reader a general scenario on the convergence of these three worlds. Thus it may be better understood how addiction develops and how it may be treated.


En este segundo artículo sobre el tema reseñamos brevemente las drogas de abuso ilícitas. Describiremos también cómo la genética contribuye en forma importante en el desarrollo de la adicción. La marihuana (Cannabis sativa) es una de las drogas más populares entre los jóvenes. Se presenta para su consumo en dos formas: hachís, como un triturado de la planta seca y como aceite. Una vez consumida, sus efectos tardan en aparecer según la vía de administración. Por ejemplo, cuando se inhala, sus efectos aparecen en unos cuantos segundos. Después de que el principio activo de la marihuana (A9-THC) llega al cerebro y se une a sus receptores (CB1), produce euforia seguida de relajación, se perciben más intensamente los olores, los sabores y los sonidos y parece que el tiempo pasa lentamente. Su consumo, al igual que todas las drogas de abuso, tiene efectos adversos. Sin embargo, la marihuana cuenta con un potencial uso en la medicina por sus propiedades antieméticas, orexigénicas y analgésicas. La heroína es derivada de la morfina (ingrediente activo del opio, Papaver somniferum). El opio se fuma o se utiliza como un extracto disuelto en alcohol (láudano), y la heroína se aspira o fuma. Sus efectos aparecen rápidamente e incluyen euforia, aumento de la energía, supresión del hambre, analgesia y somnolencia. La heroína, así como el opio y la morfina, ejercen su efecto a través de los receptores opioides. Su consumo deteriora el hígado, los riñones, los pulmones y el corazón. La cocaína (Erythroxylum coca) es una droga estimulante altamente adictiva. Al consumirla se experimenta mejoría de la autoestima y la auto-confianza, acompañada de excitación. Estos efectos son inmediatos y duran entre 30 y 60 minutos y son consecuencia de la inhibición de la recaptura de dopamina. Adicionalmente la cocaína inhibe el apetito y el sueño. Sus efectos adversos son la contracción de los vasos sanguíneos, espasmos musculares, dolor de pecho, embolias o derrames cerebrales, aumento en la frecuencia cardiaca y muerte. La metanfetamina se sintetiza fácilmente a partir de la anfetamina (derivado de la efedrina), lo que facilita su fabricación en laboratorios clandestinos. Cuando se fuma o se inyecta por vía intravenosa produce una sensación sumamente placentera (<

12.
Rev. salud pública (Córdoba) ; 14(1): 33-44, jun. 2010. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-639214

RESUMEN

Para abordar el problema de las adicciones es necesario delimitar su magnitud. “El tabaco es responsable a largo plazo de la pérdida de más años de vida que otras drogas combinadas; el alcohol se encuentra implicado en más de la mitad de los accidentes de tránsito fatales protagonizados por jóvenes, el consumo excesivo comienza en la preadolescencia, florece en la segunda y tercera década de la vida y se padece – en términos de enfermedad o muerte- a partir de los cuarenta años; la marihuana interfiere con el aprendizaje y la memoria, además conduce a conductas de riesgo para policonsumo, abuso, transmisión de ETS y HIV SIDA.” Objetivo: Realizar un análisis general de consumo de sustancias. Ma t e r i a l y mé t o d o: Estudio descriptivo simple observacional.Se realizó encuesta anónima en una población de 900 alumnos (530 escuelas privadas y 370 escuelas públicas).


Asunto(s)
Adolescente , Instituciones Académicas/tendencias , Salud del Adolescente , Tabaquismo , Trastornos Relacionados con Sustancias/epidemiología
13.
Psicol. ciênc. prof ; 29(4): 672-685, dez. 2009. ilus, tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-540699

RESUMEN

Este estudo objetivou conhecer evidencias de validade e consistencia interna da Escala de Atitudes frente ao Uso de Alcool (EAFUA). Participaram 259 estudantes universitarios de Joao Pessoa, com idade media de 21 anos, a maioria mulheres (65,6 por cento), que responderam perguntas demograficas e preencheram a EAFUA. Esta e composta por quatro adjetivos bipolares (positivo/negativo; gosto/desgosto; bom/ruim e desejavel/indesejavel), respondidos em escala de 9 pontos (-4 a +4). Uma analise de componentes principais indicou um componente geral que explicou 82,3 por cento da variancia total; seu alfa de Cronbach foi 0,93. A analise fatorial confirmatoria reuniu indices de ajuste adequados para essa medida, corroborando sua estrutura unidimensional. Observaram-se diferencas de genero nessa medida, que foi mais fortemente correlacionada com o uso de alcool (validade convergente) do que com o uso de maconha (validade discriminante). Esses resultados apoiam a adequacao da EAFUA, portanto, esta podera ser utilizada para conhecer o grau de favorabilidade ao uso de alcool entre adultos jovens.


This study aimed at knowing the evidences of validity and reliability of the attitudes toward the Alcohol Use Scale (ATAUS). The participants were 259 undergraduate students from Joao Pessoa, 21 years old average, most of them female (65.6 percent). They answered to demographic questions and filled the ATAUS, composed by four bipolar adjectives (positive-negative, like-dislike, good-nasty, and desirable-undesirable) rating in a scale of 9-points (-4 to +4). One component was observed according to the principal component analysis, accounting for 82.3 percent of the total variance, with Cronbach's alpha of 0.93. Confirmatory factor analysis revealed adequate fit indexes, corroborating its one-factor structure. Moreover, it was observed the gender difference in the ATAUS' scores, and this measure was positively and more strongly correlated with the alcohol use (convergent validity) than with the marijuana use (discriminant validity). These findings support the psychometric adequacy of the ATAUS. Thus, it can be used in future studies to assess the degree of favorability toward alcohol among young adults.


Este estudio tuvo como objetivo conocer evidencias de validez y consistencia interna de la Escala de Actitudes frente al Uso de Alcohol (EAFUA). Participaron 259 estudiantes universitarios de Joao Pessoa, con edad Media de 21 anos, la mayoria mujeres (65,6 por ciento), que contestaron a las preguntas demograficas y rellenaron la EAFUA. Esta esta compuesta por cuatro adjetivos bipolares (positivo/negativo; gusto/disgusto; bueno/malo y deseable/indeseable), contestados en escala de 9 puntos (-4 a +4). Un analisis de componentes principales indico un componente general que explico 82,3 por ciento de la variancia total; su alfa de Cronbach fue 0,93. El analisis factorial confirmatorio reunio indices de ajuste adecuados para esa medida, corroborando su estructura unidimensional. Se observaron diferencias de genero en esa medida, que fue mas fuertemente correlacionada con el uso de alcohol (validez convergente) de lo que con el uso de marihuana (validez discriminante). Esos resultados apoyan la adecuacion de la EAFUA, por tanto, esta podra ser utilizada para conocer el grado de favorabilidad al uso de alcohol entre adultos jovenes.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto Joven , Alcoholismo , Psicología , Organización Mundial de la Salud , Cannabis , Muerte
14.
Brasília méd ; 45(4): 256-263, 2008. ilus
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-528095

RESUMEN

Introdução. A dissimulação de drogas dentro do corpo humano tem sido utilizada, pelos traficantes, para o transporte destas entre países (drogas dentro do aparelho gastrintestinal); para fugir de flagrantes (drogas deglutidas rapidamente); ou para entrada de drogas em presídios (escondidas em cavidades naturais como a vagina e o ânus). Objetivo. Analisar os casos suspeitos de dissimulação de drogas no interior do corpo. Métodos. Trata-se de estudo retrospectivo, transversal, série de casos, efetuado no Instituto de Medicina Legal do Distrito Federal, no período de janeiro a dezembro de 2007. Resultados. Realizaram-se 402 exames para pesquisa de corpo estranho em cavidades naturais e um exame cadavérico. Foram encontradas drogas ilícitas em 42 casos (10,4%), sendo 40 no sexo feminino (vagina) e dois no sexo masculino (ânus). As drogas puderam ser analisadas em vinte e seis indivíduos. A análise foi feita pelo Laboratório de Toxicologia do Instituto de Criminalística. O único exame cadavérico foi resultado de uma morte por intoxicação por cocaína, com rotura de um pacote, ingerido por um custodiado, para fugir de um flagrante. O resultado do exame toxicológico foi 25.310 micros grama/g, caracterizando o que é chamado de síndrome da embalagem. Conclusão. Os autores chamam a atenção sobre o tráfico de drogas para dentro de presídios, que virou moeda de troca, e para os riscos decorrentes desse tipo de atividade, bem como os meios diagnósticos e a conduta terapêutica.


Introduction. The concealment of drugs inside the human body has been used by traffickers to transport it between countries, to escape being caught in the act or to make it inside controlled places, like prisons. Objective. To analyze cases suspected of drug concealment inside the body. Methods. The authors present a retrospective study of cases occurring in 2007 at the Institute of Legal Medicine of the Distrito Federal, Brasilia, Brazil. Results. Four hundred and two examinations were performed for detection of foreign body in natural cavities anda cadaveric investigation. Among the examinations in natural cavities, drugs were found in 42 cases, 40 in females(vagina) and two in males (anus). The people involved in this type of crime are, in most cases, women who attempted to get illegal drugs into prisons. The drugs could be tested in twenty-six cases. The analysis was performed by the Toxicology Laboratory of the Institute of Criminology. The only case of death was the result of cocaine intoxication after rupturing of a swallowed package in a prisoner who tried to avoid being caught in the act. The result of the toxicology exam was 25,310 micron gram/g, and that characterizes the so called package syndrome. Conclusion. The authors draw attention to the trafficking of drugs into prisons, which then becomes a bargaining chip, the risks of such activity and the means of diagnosis and therapeutic approach.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Cannabis , Cocaína , Muerte Súbita , Cuerpos Extraños , Asunción de Riesgos , Drogas Ilícitas , Violencia
15.
Colomb. med ; 36(3): 146-152, 2005.
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-422868

RESUMEN

Introducción: El consumo de sustancias psicoactivas se considera un problema mundial que repercute tanto en el sector social, económico y político como en el de salud. Según diferentes estudios, las muertes por violencia tales como accidentes de tránsito, suicidios y homicidios, se fundamentan en el hecho que existe una fuerte influencia del alcohol y otras sustancias psicoactivas. Objetivo: Estimar la prevalencia de sustancias psicoactivas en las muestras biológicas obtenidas durante el procedimiento de necropsia, que fueron analizadas en el laboratorio de Toxicología del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Regional Suroccidente de Cali, Colombia. Métodos: Estudio transversal de los casos de muerte violenta ocurridos en Cali durante el período de enero de 1998 a junio de 2002 donde se efectuaron 17.434 necropsias, en las cuales se realizó un muestreo aleatorio sistemático y se analizaron 404 casos. Resultados: Del total de las muertes, 50/100 se presentaron en menores de 30 años y 84.8/100 eran hombres. La manera más frecuente de muerte fue por homicidio (53.7/100), seguida por muerte natural (17.8/100), accidente de tránsito (15.5/100), accidental (6.7/100) y suicidio (6.2/100). La prevalencia de sustancias psicoactivas (alcoholemia más drogas de abuso y tóxicas) fue 31.9/100, alcoholemia 23.7/100 y drogas de abuso y sustancias tóxicas 29.2/100. La cocaína (21.2/100) y la marihuana (14.1/100) fueron las drogas de abuso más prevalentes. En 47.4/100 de los suicidios se encontró evidencias de sustancias psicoactivas siendo muy variadas las drogas utilizadas. En homicidio, 35.2/100 tuvo hallazgo de psicotrópicos. Conclusión: La tercera parte de las muertes violentas ocurridas en Cali se asociaron con el consumo de sustancias psicoactivas. Sin lugar a dudas es un llamado de atención para implementar medidas preventivas que enfrenten este problema de salud pública que interesa a todos los sectores


Asunto(s)
Accidentes de Tránsito , Homicidio , Psicotrópicos/envenenamiento , Suicidio , Toxicología , Violencia , Colombia
16.
Petrópolis; Ipag; 1995. 75 p. (Informativo abraço, 2).
Monografía en Portugués | LILACS | ID: lil-165419

RESUMEN

O.A. faz a revisäo das literaturas nacional e estrangeira, das complicaçöes médicas das drogas de abuso. Nota-se, na visäo de conjunto, das drogas revisadas, que a cocaína é a substância que produz as mais numerosas e graves lesöes no usuário. Nos trabalhos revistos coloca-se a afirmativa de que näo é só a overdose que produz a morte súbita. Vários artigos mostram que o uso prolongado da cocaína também pode levar à morte súbita mesmo quando, no sangue circulante, existem unicamente níveis baixos de cocaína


Asunto(s)
Humanos , Anfetaminas/efectos adversos , Cocaína/efectos adversos , Drogas Ilícitas/efectos adversos , Abuso de Marihuana/complicaciones , Muerte Súbita/etiología , Sobredosis de Droga
17.
Rev. méd. IMSS ; 32(4): 343-6, jul.-ago. 1994. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-176914

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente masculino de 28 años de edad, adicto a marihuana y cocaína durante seis años, quien desarrolló cardiomiopatía isquémica manifestada por angina de pecho, infarto agudo del miocardio, arritmias ventriculares, insuficiencia cardiaca, choque cardiogénico y muerte. Se presentan los hallazgos de autopsia y se hace hincapié en las complicaciones cardiacas provocadas por cocaína


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Análisis Químico de la Sangre , Angina de Pecho/etiología , Biometría , Cannabis/efectos de los fármacos , Cardiomiopatías/etiología , Cocaína/efectos adversos , Isquemia Miocárdica/etiología , Fumar Marihuana/efectos adversos , Trastornos Relacionados con Sustancias/complicaciones
18.
Rev. méd. Chile ; 122(5): 587-93, mayo 1994. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-135471

RESUMEN

A self applied and anomymous enquiry was answered by 948 teenagers (600 female), participating in an integral helath education plan and coming from a school located in a low income community of Metropolitan Santiago. Twenty nine percent came from a school located in a low income community of Metropolitan Santiago. Twenty nine percent came from single or foster parent families and 18,4 per cent of parents were separeted. nineteen percent of women and 9.8 per cent of men felt that they were not loved by their parents; 30.5 per cent of women classified as bad or regular their relationship with their fathers and 22.1 per cent of men similarly classified their relationship with their mothers. 18 per cent of men and 16,5 per cent of women ignored their parents educational level. 10 to 24 per cent had a negative self image and 50 per cent were unsure about their study goals. 48 per cent of men and 25.5 per cent of women had get drunk; 24.1 and 12.8 per cent had smoked marihuana. Half of the sample manifested attraction to dangerous situations; 22 per cent had participated in quarrels and 34 per cent had attacked other people. 23 per cent of men and 35 per cent of women had considered commiting suicide. It is concluded that the lack of affection, a deteriorated self image, difficult parenteral relationships and orientation toward violence appear as the main problems in this sample of teenagers


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Conducta del Adolescente , Afecto , Salud Mental , Autoimagen , Actitud Frente a la Muerte , Composición Familiar , Familia/psicología , Relaciones Padres-Hijo , Asunción de Riesgos , Estudiantes/psicología , Violencia
19.
Rev. Estomat ; 1(1): 44-59, jun. 1991. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-569934

RESUMEN

El flagelo de la farmacodependencia representa un problema que genera consecuencias de diversa índole, concluyendo problemas legales, sociales y, especificamente, fisicos y psicoafectivos en el individuo adicto. Las alteraciones de la salud encontradas en estas personas abarcan desde pequeños transtornos psicoemocionales, hasta lesiones cerebrales irreversibles y, en casos más severos, la muerte. Dentro de estas manifestaciones es probable encontrar también diversos hallazgos en el sistema estomatognático. Dado que hasta el momento los estudios realizados respecto a los efectos nocivos de estas sustancias han sido encaminados a resolver problemas de tipo médico-psiquiátrico, el presente trabajo pretende identificar posibles manifestaciones clinicas orales, en personas que son o han sido recientemente consumidoras de basuco, cocaina y/o marihuana, generando a través de las conclusiones, nuevas inquietudes que sirvan de base para futuras investigaciones y/o aplicación de medidas preventivas.


Asunto(s)
Drogas Ilícitas/efectos adversos , Cannabis , Cocaína , Trastornos Relacionados con Cocaína , Caries Dental , Gingivitis , Xerostomía
20.
Iatreia ; 2(1): 78-83, abr. 1989. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-68495

RESUMEN

La linfadenitis tuberculosa del adulto afecta los ganglios intratoracicos solo en 5-7% de los casos y generalmente produce poco compromiso sistemico. Se presenta el caso de una mujer de 21 anos que murio en insuficiencia respiratoria debida a la obstruccion bronquial causada por grandes adenopatias hiliares y mediatinales y derrame pleural masivo bilateral. La incidencia de tuberculosis pulmonar en Medellin durante 1986 fue de 85.3 casos nuevos por 100.000 habitantes, de los cuales muere aproximadamente 8-9% por ano. De la mortalidad en general, menos del 2% se debe a insuficiencia respiratoria. No se encontraron informes en la literatura medica de obstruccion bronquial por linfadenopatia tuberculosa como causa de muerte. Se piensa que las malas condiciones socioeconomicas, el consumo de narcoticos y la coexistencia de enfermedades venereas, contribuyeron al curso fulminante de esta paciente. Se pretende llamar la atencion acerca de esta presentacion atipica y agresiva de la tuberculosis, especialmente en pacientes que pudieran estar inmunocomprometidos.


Asunto(s)
Adulto , Humanos , Femenino , Historia del Siglo XX , Linfadenitis , Tuberculosis Pulmonar/epidemiología , Tuberculosis Pulmonar/inmunología , Tuberculosis Pulmonar/mortalidad , Cannabis/efectos adversos , Colombia , Enfermedades de Transmisión Sexual , Factores Socioeconómicos
SELECCIÓN DE REFERENCIAS
DETALLE DE LA BÚSQUEDA
...