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1.
Ciudad Autónoma de Buenos Aires; Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Secretaria de Salud; Noviembre 2019. 78 p.
Monografía en Español | BINACIS, ARGMSAL | ID: biblio-1025689

RESUMEN

Los derechos sexuales y los derechos reproductivos están garantizados en nuestro país por un amplio marco legal que tiene como base la Constitución Nacional, el Código Civil y Comercial y el Código Penal, como pilares fundamentales sobre los que se apoyan las leyes nacionales y provinciales. Por otro lado, a partir de la reforma constitucional de 1994 se incorporan en nuestra Constitución Nacional los pactos y tratados internacionales que nos someten a Tribunales y Comités a los que nuestro país debe responder para garantizar los derechos que dichos acuerdos internacionales establecen. En ese marco, uno de los ejes prioritarios de trabajo de la Dirección de Salud Sexual y Reproductiva de la Secretaría de Gobierno de Salud de la Nación es la política pública diseñada y sostenida para garantizar el acceso a la interrupción legal del embarazo en todos los casos contemplados por el Código Penal y refrendados por el Fallo F., A. L. de la Corte Suprema de Justicia de la Nación. La publicación de este Protocolo para la Atención Integral de las Personas con Derecho a la Interrupción Legal del Embarazo es parte de esa política pública ya que responde a la necesidad de actualizar la normativa adaptándola al Código Civil y Comercial de 2015 y la Resolución 65/2015 del Ministerio de Salud de la Nación, actualizar, también, las recomendaciones internacionales acerca de los procedimientos para la interrupción legal del embarazo - dosis de medicamentos y aspiración manual endouterina (AMEU) - y reforzar la importancia del acceso rápido a la atención integral y a la práctica, haciendo hincapié en la atención en primer nivel y los tratamientos con medicamentos.


Asunto(s)
Derechos de la Mujer , Aborto Legal
2.
Ciudad Autónoma de Buenos Aires; Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Secretaria de Salud. Comisión Nacional de Evaluación de Tecnologías en Salud; Noviembre 2019. 24 p. (Informe de Tecnologías Sanitarias, 1).
Monografía en Español | BINACIS, ARGMSAL | ID: biblio-1025122

RESUMEN

Este informe de evaluación de tecnologías sanitarias fue elaborado por la Comisión Nacionalde Evaluación de Tecnologías de Salud (CONETEC), de acuerdo a los procedimientos establecidos en el documento "Manual de Estructura y Funcionamiento" y siguiendo los lineamientos establecidos en el "Manual metodológico para el desarrollo de reportes evaluación de tecnologías sanitarias". La Atrofia Muscular Espinal se trata de una patología poco frecuente, altamente discapacitante y con elevada mortalidad en sus formas más graves. En un 45% de los casos, los pacientes presentan síntomas antes de los primeros 6 meses de vida. Tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes y sus familias y constituye la principal causa de mortalidad infantil por una enfermedad genética. Hasta el desarrollo de la tecnología analizada, no existía un tratamiento específico sino sólo tratamiento de sostén.1 La nueva tecnología evaluada presenta resultados promisorios con impacto en la morbimortalidad en algunos de los tipos de la enfermedad, pero a un costo que podría amenazar la sustentabilidad del sistema de salud.


Asunto(s)
Evaluación de la Tecnología Biomédica , Atrofia Muscular Espinal , Epidemiología
3.
Ciudad Autónoma de Buenos Aires; Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Secretaria de Salud. Comisión Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud; Noviembre 2019. 32 p. (Informe de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, 2).
Monografía en Español | BINACIS, ARGMSAL | ID: biblio-1025128

RESUMEN

Este informe de evaluación de tecnologías sanitarias fue elaborado por la Comisión Nacionalde Evaluación de Tecnologías de Salud (CONETEC), de acuerdo a los procedimientos establecidos en el documento "Manual de Estructura y Funcionamiento" y siguiendo los lineamientos establecidos en el "Manual metodológico para el desarrollo de reportes evaluación de tecnologías sanitarias". El presente informe se propone evaluar la seguridad, eficacia y costos del bevacizumab para DMAE en relación con los comparadores disponibles, a fin de determinar su eventual incorporación al conjunto de prestaciones en salud con la intención de ampliar el acceso a la medicación y reducir los costos en el manejo de esta enfermedad sin afectar la eficacia y seguridad.


Asunto(s)
Evaluación de la Tecnología Biomédica , Anciano , Epidemiología , Degeneración Macular
4.
Ciudad Autónoma de Buenos Aires; Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Secretaria de Salud. Comisión Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud; Noviembre 2019. 44 p. (Informe de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, 3).
Monografía en Español | BINACIS, ARGMSAL | ID: biblio-1025130

RESUMEN

Este informe de evaluación de tecnologías sanitarias fue elaborado por la Comisión Nacionalde Evaluación de Tecnologías de Salud (CONETEC), de acuerdo a los procedimientos establecidos en el documento "Manual de Estructura y Funcionamiento" y siguiendo los lineamientos establecidos en el "Manual metodológico para el desarrollo de reportes evaluación de tecnologías sanitarias". El presente informe se propone evaluar la seguridad, eficacia y costos del bevacizumab para DMAE en relación con los comparadores disponibles, a fin de determinar su eventual incorporación al conjunto de prestaciones en salud con la intención de ampliar el acceso a la medicación y reducir los costos en el manejo de esta enfermedad sin afectar la eficacia y seguridad. El objetivo del presente informe esanalizar la efectividad y seguridad comparada del pembrolizumab como opción terapéutica del Cáncer de Pulmón de Células No Pequeñas (CPCNP) avanzado (irresecable o metastásico) como tratamiento de primera línea. Se analizó además la conveniencia de cobertura del tratamiento del CPCNP avanzado (irresecable o metastásico), contemplando el impacto presupuestario que dicha decisión conllevaría.


Asunto(s)
Evaluación de la Tecnología Biomédica , Epidemiología , Morbilidad , Neoplasias Pulmonares
5.
Prensa méd. argent ; 105(10): 661-665, oct 2019. fig
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1025853

RESUMEN

La paracoccidioidomicosis es una micosis sistemática, endémica de amplias regiones de América Latina, causada por un hongo termodimorfo, Paracoccidioides brasiliensis. Afecta de manera predominante a individuos de mediana edad y sexo masculino, en particular aquellos que cumplen tareas rurales. la infección se adquiere por vía inhalatoria, y puede diseminarse por vía hemática a diversos órganos y tejidos. La enfermedad puede evolucionar en forma aguda, subaguda o crónica. El diagnóstico presuntivo de la paracoccidioidomicosis se sustenta en los antecedentes epidemiológicos del paciente y en las manifestaciones clínicas. El diagnóstico etiológico clásico consiste en la visualización, el aislamiento y la identificación del agente causal, o bien el empleo de pruebas serológicas para determinar la presencia de anticuerpos específicos en sangre. Se presentan tres casos de paracoccidioidomicosis en pacientes varones, dos con formas agudas de la enfermedad y el restante con una forma crónica. En todos los casos, el diagnóstico se efectuó por los hallazgos de la microscopia, los cultivos y las pruebas serológicas


Paracoccidioidomycosis is a systemic mycosis, endemic to large regions of Latin America, caused by a thermodimorphic fungus, Paracoccidioides brasiliensis. It predominantly affects middle-aged and male individuals, particularly those who perform rural tasks. The infection is acquired by inhalation, and it can spread by blod to various organs and tissues. The disease can evolve in acute, subacute or chronic form. The presumptive diagnosis of paracoccidiodomycosis is based on the patient's epidemiological history and clinical manifestations. The classic etiological diagnosis consists of visualization, isolation and identification of the causative agent, or the use of serological tests to determine the presence of specific antibodies in the blood. There are threee cases of paracoccidioidomycosis in male patients, two with acute forms of the disease and the remaining with a chronic form. In all cases, the diagnosis was made by the findings of microscopy, cultures and serological tests


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Paracoccidioidomicosis/diagnóstico , Paracoccidioidomicosis/transmisión , Paracoccidioidomicosis/epidemiología , Manifestaciones Cutáneas , Trabajadores Rurales , Pruebas Serológicas , Microscopía
6.
Prensa méd. argent ; 105(10): 667-677, oct 2019. fig, graf
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1025940

RESUMEN

The authors present a clinical and farmacological evaluation of the effect and safety of N-acetylcysteine in chronic obstructive diseases. The N-actylcysteine (NAC) is a sulphorated amino acid employed as an mucolytic agent. The efficacy and tolerability of oral NAC as compared with other agents was determined, in the mucolytic treatment on mucus hypersecretion and in the management of respiratory tract fluids and sputums from cigarette smokers, and also as a bronchial mucus fluidifying agent. A sistematic review and analysis of the effect of NAC and its effectiveness. In the treatment of acute respiratory disorders in children was determined


Asunto(s)
Humanos , Acetilcisteína/uso terapéutico , Acetilcisteína/farmacología , Bromhexina/farmacología , Mucosa Respiratoria/fisiopatología , Moco/efectos de los fármacos
7.
Prensa méd. argent ; 105(10): 678-679, oct 2019.
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1025946

RESUMEN

Diagnostic laparoscopy is a surgical diagnostic procedure used to examine the organs inside the abdomen by mean of an optic fiber. The patient with acute abdominal pain and with a not clearly etiology, can represent a great challenge at the moment to perform a definitive diagnosis at urgency. The paraclinic studies must be required considering the particular characteristics of each patient and its clinical presentation at the moment of the medical attention. Considering the more frequent indications for the laparoscopic approach, the diagnostic laparoscopy, occupies the third place after the acute appendicitis and the acute cholecistitis. The aim of this report was to consider a casuistic of 356 patients with acute abdominal pain of uncertain etiology, studied by the authors. Of these patients, the 88% were females. From the rsults obtained, it becomes evident that the video diagnostic laparoscopy proved to be an effective technique in the emergency department with benefit for the patients, mainly for acute cases


Asunto(s)
Humanos , Epidemiología Descriptiva , Estudios Retrospectivos , Laparoscopía/rehabilitación , Urgencias Médicas , Abdomen Agudo/diagnóstico , Abdomen Agudo/etiología , Abdomen Agudo/terapia
8.
Prensa méd. argent ; 105(10): 680-685, oct 2019.
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1025960

RESUMEN

SWOT matrix is a strategic planning technique used to help to identify strengths, weaknesses, opportunities and threats related to project planning. SWOT matrx has been described as the tried-and-true tool for strategic analysis. Application of the SWOT matrix to the clinic history for its medico-legal evaluation, is referred


Asunto(s)
Humanos , Registros Médicos/legislación & jurisprudencia , Responsabilidad Legal , Documentos , Medicina Legal/legislación & jurisprudencia , Jurisprudencia
9.
Prensa méd. argent ; 105(10): 686-692, oct 2019.
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1025966

RESUMEN

This paper explains the elementary law of homeopathy, the Law of Similars, on the bases of thermodynamic aspects by means of the chemical thermodynamic. Le Chatelier principle was used, to explain the re-establishment of starting biochemical equilibrium compartmentalized in individual human cells of an ill person consuming the remedy, to clarify the Law of Similars. In addition, the application of the Law of mass action during the re-establishment of the initial equilibrium in an ill person when digesting the remedy exposed the law of Similars as the strongest outcome of homeopathy


Asunto(s)
Humanos , Fenómenos Bioquímicos , Acción Farmacodinámica del Medicamento Homeopático , Fundamentos de la Homeopatía/historia , Ley de la Similitud , Homeopatía/historia
10.
Prensa méd. argent ; 105(10): 693-699, oct 2019.
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1025972

RESUMEN

Aim: To evaluate the effects of increasing BMI on the Respiratory function. Introduction: There is a worldwide increasing prevalence of overweihgt and obesity. Researchers have found that obesity affects the respiratory function leading to different respiratory medical illnesses, including asthma and obstructive deep apnea. The effect of obesity on the pulmonary functiion is assisted using different anthropometric measurements, like BMI, waist circumference, skin fold, etc. So the aim of this study is to evaluate the effect of increasing BMI on different respiratory function test measures. Methods: 23 adult males with BMI of 25 and above were included in the study and compared with 18 normal weight adult males with BMI of (18-24.99) regarding different measures of PFT like: FVC, FEV1, PEFR and FEF. Results: no significant difference was found between the two groupsñ. Conclusions: there were no effects of increasing BMI on the respiratory functions


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Pruebas de Función Respiratoria , Índice de Masa Corporal , Estudios de Casos y Controles , Estudios Transversales , Obesidad/diagnóstico
11.
Prensa méd. argent ; 105(10): 700-709, oct 2019. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1025979

RESUMEN

Introduction: Achondroplasia (Ach) is the most frequent cause of dwarfism. The first therapeutic strategy offered to patients with Ach was. However, GH has played un important role in Ach and Hypochondroplasia (Hch), despite short-term and long-term effects. Purpose: The aim of this systematic review and meta-analysis was to assess the efficacy of GH in the height of patients with Ach and Hch in the short and long term. Methods: 12 studies were included selected from the Pubmed database (3 Randomized Clinical trials (RCTs) and 9 prospective studies) from 1993 to 2014. Comparing high and low doses of GH. The systematic review included 9 prospective studies and the high-dose GH arm of the 3 RCTs. Inclusion criteria was focused on paediatric patients with Ach and Hch treated with GH. Demographic variables were collected including age, gender, dose, height and follow-up. The height variables included height increase and height velocity. Finally, 363 patients with Ach and 41 patients with Hcb were included. A was performed with a follow-up from one to 3 years. Results: In patients with Ach the average height velocity at one, two and three years were 2.65, 1.07 and -0.87 cm/years respectively (p<0.05). The RCTs showed a significant increase in height velocity in patients treated with high dose of GH (MD= 1.38, 95% CI: 0.68-2.07, p=0.0001, I2=0%) . Height at one year increased 0.61 cm. The RCTs did not show significant differences (MD 0.11, 95% CI: 0.17-0.39, p=0.44, I2 = 0%). Finally, patients with Hch increased height velocity 4 cm/year at the first year (p<0.05). Conclusion: GH treatment is beneficial in the shor-term height of children with Ach and Hch. GH effect on different ages and subgroups is unknown, as well as its possible long--term consequences


Asunto(s)
Humanos , Recién Nacido , Lactante , Preescolar , Acondroplasia/terapia , Demografía/estadística & datos numéricos , Evaluación de Resultado (Atención de Salud) , Hormona de Crecimiento Humana/administración & dosificación , Hormona de Crecimiento Humana/uso terapéutico
12.
Prensa méd. argent ; 105(10): 710-719, oct 2019. tab
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1026043

RESUMEN

This study aimed to investigate the effectiveness of group life sills training on the life expectancy and psychological well-being of female students under the auspices of Shahid Chamran University of Ahvaz. The population of the present study consisted of all female students under the auspices of Shahid Chamran University of Ahvaz in 2016-17. The sample included 50 students who obtained the lowest scores in the Snyder's Life Expectancy Scale and Ryff's Psychological Well-being Scale. They were randomly assigned to experimental group and control group. This semi-experimental design consisted of a pre-test, post-test and follow-up. Firstly, both groups responded to the research tools, and then the experimental group received 13 sessions life skills training, each session 90 minutes (one session per week), while the control group did not receive any intervention. Once the intervention was over, both groups responded to the research tools and the follow-up test was performed one month after the post-test on both groups. The findings were analyzed using MANCOVA. The results showed that life skills training increased life expectancy and psychological well-being in experimental group compared to control group. According to the results, life skills training could be used to increase the life expectancy and psychological well-being of girls


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Bienestar Social/psicología , Efectividad , Grupos Control , Epidemiología Experimental , Análisis Multivariante , Análisis de Varianza , Estudios de Seguimiento , Esperanza de Vida/tendencias , Capacitación
13.
Prensa méd. argent ; 105(10): 720-726, oct 2019. tab
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1026049

RESUMEN

The present study aims to investigate the effect of teaching Problem Solving in groups on the procrastination of male high school students in the city Larestan. This experimental research has used pretest-posttest with a one-month follow-up and there has been a control group involved. The statistical population of this study includes all of the male high school freshmen of the city Lar. In total, a number of 455 male students filled out the procrastination questionnaire. Among the respondents, 30 students with the highest procrastination score were selected as the samples of this study. The experimental group participated in 8 90-minute sessions and they were taught how to solve problems. On the other hand, the control group was not taught anything in this regard. At the end of all of the eight sessions the pretest was performed. Then, after a month, the questionnaires were distributed among the selected students for a follow up. The statistical data was analyzed using descriptive statistic, analysis of covariance and a second measurement. The results showed that there is a significant difference between the procrastination scores in the posttest after eliminating the effect of the pretest. It can be concluded that teaching both time management and problem solving to students significantly affects their procrastination


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Solución de Problemas , Estudiantes , Efectividad , Estudios de Casos y Controles , Epidemiología Experimental , Encuestas y Cuestionarios/estadística & datos numéricos , Interpretación Estadística de Datos , Estudios de Seguimiento , Procrastinación
14.
Prensa méd. argent ; 105(10): 727-735, oct 2019. tab
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1026057

RESUMEN

The Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a multisystemic disorder. It is considered a neuromuscular disease but also involves cognitive (executive functions, social cognition, attention, memory and language), emotional or behavior changes in over 50% of the reported cases and to of frontotemporal diagnosis lobar degeneration of behavioral variant in up to 15% of the cases. For this reason, the presence of cognitive and motivational problems was analysed in a Spanish sample of ALS patients through the prefrontal symptoms inventory (PSI) to determine applicability in this disease STI. A sample of 31 patients with a potential ALS or definitive diagnostic criteria according to El Escorial was used. Obtained results ISP were compared with a sample of 31 healthy people in the same proportions of gender, age and education level. Obtained results showed a not significant difference between the two populations in the motivational factor problems, related to the depression symptomatology frequently associated with ALS. A significant positive correlation between age at diagnosis and the scale of the motivational problems was observed, with a not significant trend related to problems in the executive control and in social the behavior control and with the age at diagnosis, in the same sense with age at diagnosis. Therefore, it can be concluded that, despite the results obtained, emotional and behavioral deficits in ALS patients and symptoms related to frontotemporal dementia (among others, anosognosia or lack of consciousness symptoms) could have interfered in patient perception about their symptomatology


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Estudios de Casos y Controles , Trastornos del Conocimiento , Síntomas Afectivos/diagnóstico , Demencia Frontotemporal/diagnóstico , Disfunción Cognitiva/diagnóstico , Esclerosis Amiotrófica Lateral , Trastornos Mentales/diagnóstico
15.
Prensa méd. argent ; 105(10): 736-744, oct 2019. tab
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1026066

RESUMEN

Background and objective: Occupational exposure makes healthcare provider at risk of a variety of infections such as AIDS, Hepatitis B, and Hepatitis C. This study investigated the effect of educational intervention on standardized precautionary behaviors in healthcare provider based on health belief model, in Jam city, Iran during 2016. Methods: This experimental study was carried out on Tohid hospital staff and health care provider of Jam`s health center. Random stratified sampling based on different occupation designated into two groups, intervention (n=50) and control (n=50). After confirming the validity and reliability of the data collection tool, the educational intervention was examined before and after the intervention. Data were analyzed using descriptive statistical methods, independent t-test and one-way ANOVA (SPSS 20). Results: The results revealed that the healthcare provider did not have any previous educational background on standardized precautionary (34.3%). Furthermore, the history of needle stick injuries (42.5%) and contact with patients' body fluids (17.5%) were reported. Educational intervention regarding to standardized precautions in the intervention group was significantly increased the mean score of knowledge constructs, perceived sensitivity, perceived severity, perceived benefits, perceived barriers and behaviors. However, no significant changes were observed in increasing the self-efficacy the score. Conclusion: The results indicate the effectiveness of educational intervention on standard precautionsamong healthcare provider based on health belief model. Educational program based on promotion behavioral pattern in relation to standard precautionsis recommended to the healthcare provider


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Efectividad , Muestreo Estratificado , Epidemiología Experimental , Recolección de Datos/clasificación , Análisis de Varianza , Personal de Salud , Modelos Educacionales , Comunicación , Precaución
16.
Prensa méd. argent ; 105(8): 427-430, sept 2019. fig
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1023136

RESUMEN

The aim of this study was to analyse a patient dignosed in our hospital as having pylephlebitis. The patient is a 29 years old male, and we must consider that pylophlebitis refers to the septic thrombosis of the portal venous system, associated to some kind of infectious process. Can occur related to acute appendicitis, colonic diverticulitis and cholangitis, among others. Is a rare but close to a significant morbidity and mortality, since it can develop to an abdominal sepsis. The management review of the case reported, is presented (AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Apendicitis/complicaciones , Sistema Porta , Vena Porta/patología , Tomografía Computarizada por Rayos X , Sepsis , Tromboembolia Venosa/complicaciones
17.
Prensa méd. argent ; 105(8): 431-435, sept 2019. graf
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1023142

RESUMEN

Introducción: La monitorización con hormona tiroidea intraoperatoria (IOPTH) es utilizada en la práctica médica para predecir la cura bioquímica durante la paratiroidectomía del hiperparatiroidismo primario. Sin embargo, existen diversos criterios utilizados para predecir la normocalcémica luego de una paratiroidectomía. El propósito de este estudio es determinar cuál criterio es aquel que se corresponde con el menor riesgo de presentar un hiperparatiroidismo persistente luego de una paratiroidectomía por hiperparatiroidismo primario. Material y métodos: Se han analizado publicaciones realizadas en los últimos 10 años tomando como fuente de recopilación la base de datos de Pub-Med, trabajos publicados en Journal of the American Medical Associatiion y World Journal of Surgery. Conclusión: El criterio de IOPTH final en valores por debajo de los 65 pg/mL, y en especial, por debajo de los 40 pg/mL parece comportarse como mejor predictor de bajo riesgo de enfermedad persistente en comparación con el criterio de disminución de IOPTH por debajo del 50% del valor basal (AU)


Introduction: Monitoring with intraoperative thyroid hormone (IOPTH) is used in medical practice to predict the biochemical cure during the parathyroidectomy of primary hyperparathyroidism. However, there are several criteria used to predict normocalcemia after a parathyroidectomy. The purpose of this study is to determine which criterion is the one that correspons to the lowest risk of presenting a persistent hyperparathyroidism after a parathyroidectomy due to primary hyperparathyroidism. Materials and methods: Publications made in the last 10 years have been analyzed taking as a source of compilations the PubMed database, works published in Journal of the American Medical Association and World Journal of Surgery. Conclusiion: The final IOPTH criterion in values below 65 pg/mL, and especially below 40 pg/mL, seems to be the best predictor of low risk of persistent disease compared to the IOPTH decrease criterior Below 50% of the basal value (AU)


Asunto(s)
Humanos , Hormona Paratiroidea , Neoplasias de las Paratiroides/cirugía , Medición de Riesgo , Hiperparatiroidismo Primario/cirugía , Estudios de Factibilidad
18.
Prensa méd. argent ; 105(8): 436-442, sept 2019. fig
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1023165

RESUMEN

Introducción: El carcinoma de células renales representa el 2-3% de todos los cánceres. Alrededor del 30% de los pacientes presentan metástasis en el momento del diagnóstico y otro 30% de los pacientes con enfermedad localizada desarrollan recurrencia o metástasis. El sitio más común de metástasis es el pulmón, el hueso y el hígado. Objetivo: presentar una paciente con metástasis ocular como una presentación atípica de carcinoma de células renales. Caso clínico: Femenino de 41 años, tres meses previos inició con dolor ocular urente, fotopsias, hemianopsias y disminución de la agudeza visual del ojo derecho. La exploración física dirigida mostró tumor subretiniano. Se le realizó enucleación del ojo afectado y colocación de implante, con hallazgo de tumor intracelar y reporte histopatológico de carcinoma de células claras. Los estudios de extensión mostraron tumor renal izquierdo. Se le realizó nefrectomía radical izquierda con adrenalectomía derecha en un mismo tiempo quirúrgico. Discusión: El carcinoma de células renales metastásico tiene un pronóstico malo, la sobrevida al año es de 48% y a los 5 años de 9%. La metástasis única al momento del diagnóstico tiene pronóstico mejor que las múltijples. Conclusiones; El CCR puede metastatizar a sitios raros como el globo ocular entre otros (AU)


Introduction: Renal cell carcinoma accounts for 2-3% of all cancers. About 30% of patients have metastases at the time of diagnosis, other 30% with the patients with localized disease develop recurrence or metastasis. The most common site of metastasis are lungs, bones and liver. Objetive: to present a patient with ocular metastasis as an atypical presentation of renal cell carcinoma. Clinical case: Forty one years old female, three months before, began with burning eye pain, photopsies, hemianopsies and decreased visual acuity of the right eye. The directed physical examination showed subretinal tumor. Enucleation of the afected eye and implant placement was performed, with intracelar tumor finding and histopathological report of clear cell carcinoma. The extension studies showed left renal tumor. Left radical nephrectomy was performed with right adrenalectomy in the same surgical time. Discussion: Metastatic renal cell carcinoma has a poor prognosis, the survival rate is 48% at 5 years and 9% at 5 years. The single metastasis at the time of diagnosis has a better prognosis than multiple ones. Conclusions: RCC can metastasize to rare sites such as the eyeball among others (AU)


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Carcinoma de Células Renales/cirugía , Tasa de Supervivencia , Mortalidad , Manifestaciones Oculares , Neoplasias del Ojo/terapia , Metástasis de la Neoplasia/terapia
19.
Prensa méd. argent ; 105(8): 443-447, sept 2019. tab
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1023260

RESUMEN

Background: Pain is defined as "unpleasant sensory and sensory experience", associated with actual or potential tissue domage or described in terms of such damage. Objetive: To assess the effect of bupivacaine versus bupivacaine plus intrathecal dexmedetomidine in postoperative pain. Patients and method: An experimental design was made of a controlled clinical trial type, in patients scheduled for lower abdomen surgery or lower extremities. A sample of 60 patients was studied during the period from October 1 to december 15, 2018, who agreed to participate in the study through of signing consent under information. Results: It was observed that the time of the rescue analgesia was prolonged in more than 120 min in the case of dexmedetomidine when compared with bupivacaine (p<0.0001); also VAS scores at the time of analgesia rescue for the group with dexmedetomidine were 3.71 ± 1.27 and in the bupivacaine group of 5.7 ± 1.59, the difference of two pints of the VAS (p= <0.001) was significant, which demonstrates that dexmedetomidine is effective for prolong postoperative analgesia and decrease the analgesia requirements. Conclusions: Dexmedetomidine at a dose of 5 ug associated with bupivacaine administered intrathecally is more Effective in postoperative analgesia compared with this substance alone in abdominal surgery inferior and lower extremities (AU)


Asunto(s)
Humanos , Dolor Postoperatorio/terapia , Dimensión del Dolor , Inyecciones Espinales , Bupivacaína/farmacocinética , Estadísticas no Paramétricas , Dexmedetomidina/farmacocinética
20.
Prensa méd. argent ; 105(8): 448-455, sept 2019. graf, tab
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1023262

RESUMEN

EIB (Exercise-Induced Bronchoconstriction) describes the narrowing that accurs in the airway follow a short period of exercise. EIB is found in 8-10% of normal children population as occult bronchospasm during or after physical activities. The mecanisms of EIB are related to rapid ventilation and mouth brathing which cause beat and water loss during breathing leading to bronchoconstriction. Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) measured pre and post-exercise in students aged 12-16 years in girl intrmediate school. Any female shows PEFR values reduction 15% after 6 minutes continuous free running considered as asthmatic patient, this give an incidence rate of asthmatic patient of 9% in female students in this age. Treatment of EIB, Zafirlukast treatment gives (85.7%) protection rate. While salbutamol inhalation gives a protection rate 88%. Only 66.6% of girls with EIB give an improvement in PEFR values after sodium cromoglycate treatment. A regular measurement of PEFR in school students appears to be a good indicator of EIB, while inhalation of salbutaol 15 minutes before exercise give a good protection against EIB attacks at least for 4 hours (AU)


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Asma Inducida por Ejercicio/terapia , Terapéutica , Cromolin Sódico/uso terapéutico , Antagonistas de Leucotrieno/uso terapéutico , Albuterol/uso terapéutico
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