RESUMEN
OBJETIVOS: Valorar la capacidad pronóstica de ha sobre-expresión de p53, ha expresión del factor de proliferación nuclear Ki67 y de la pérdida de expresión de ha proteína del retinoblastoma (prot. Rb), valorados mediante inmunohistoquimica. en los tumores vesicales infiltrantes.MATERIAL Y METODOS: 47 pacientes diagnosticados de tumor vesical profundo. 42 varones y 5 mujeres. Edad media 63 anos. Mediana de seguimiento 10 meses. Recidiva en 19 pacientes (40 por ciento). Tiempo medio hasta la recidiva 8,5 meses. Se valoró la expresión de p53 y Ki67 en 47 pacientes y la de la prot. Rb en 40 pacientes.RESULTADOS: p53: La media de expresión fue del 41 por ciento. Existen diferencias significativas en la expresión de p53 entre los pacientes que no presentaron recidiva y los que si lo hicieron (p = 0,03). Los pacientes con p53 > 20 por ciento tienen una supervivencia libre de progresión significativamente menor que los pacientes con p53 < 20 por ciento (p = 0,04). Ki67 y prot. Rb: No existen diferencias significativas en la aparición de recidivas ni en el tiempo libre de progresión con la sobre-expresión de Ki67 ni con la pérdida de expresión de prot. Rb. Existe una correlación estadísticamente significativa entre ha expresión de p53 con la de Ki67 (p = 0,001) y ha de prot. Rb (p = 0,03).CONCLUSIONES: La oncoproteína p53 es un buen marcador para el pronóstico de recidivas y de supervivencia libre de enfermedad en los tumores vesicales profundos (AU)
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Adulto , Anciano de 80 o más Años , Anciano , Masculino , Femenino , Humanos , Proteína de Retinoblastoma , Antígeno Ki-67 , Pronóstico , Proteína p53 Supresora de Tumor , Neoplasias de la Vejiga UrinariaRESUMEN
Los adenocarcinomas vesicales son tumores vesicales raros, que generalmente corresponden a lesiones metastásicas y con menor frecuencia a tumores vesicales primarios. Presentamos los adenocarcinomas primarios tratados en nuestro hospital en los últimos 10 años. El pronóstico de estos tumores está en relación con el momento del diagnóstico, ya que su crecimiento intramural provoca que el diagnóstico se realice en estadios avanzados de la enfermedad. El tratamiento suele consistir en cirugía radical, a la que es necesario añadir otros tratamientos complementarios en casos de recidiva (AU)
