Cephalometric comparison of mandibular growth in Brazilian children with Class II malocclusion and normal occlusion during the growth stages determined by the cervical vertebrae maturation.

OBJECTIVE: This study compared mandibular growth in children, aged 7 to 12 years, with Class II malocclusion and normal occlusion, between the following stages of cervical vertebrae maturation: initiation (I), acceleration (A), transition (T). MATERIAL AND METHODS: A total of 148 lateral cephalograms (78 males, 70 females) of Class II malocclusion patients, and 60 lateral cephalograms (30 males, 30 females) of normal occlusion patients were included. The following linear cephalometric measurements were performed: Co-Gn (effective mandibular length), Co-Go (ramus height), and Go-Gn (length of mandibular body). Mean values of increments between stages (I-A, A-T, I-T) were obtained for each group and gender. Results were compared using the Student t-test, and a significance level of 0.05% was adopted. RESULTS: Females group: A-T interval presented a greater increment in Co-Go in the Class II group, which was not significant for the I-T interval, with numerically smaller increments in Co-Gn and Go-Gn, without statistical significance. Males group: intervals I-A, A-T and I-T showed numerically smaller growth increments in the Class II group, with statistical significance for Co-Gn in I-A (p=0.001) and I-T (p=0.003). Comparing genders of the Class II group, Co-Go was higher in males (p=0.002) and I-T interval (p=0.031). In the Normal Occlusion group, the male gender had the greatest Co-Gn (p=0.038) for the I-A interval. In A-T and I-T, Co-Go in males was higher, with statistical significance (p=0.000 and p=0.002, respectively). CONCLUSION: Growth phenomenon affects the mandibular dimensions regardless of the character of the malocclusion, with a tendency to be smaller in the presence of Class II malocclusion.

Correção de desvio de linha média dentária com o auxílio de ancoragem esquelética e extrações unilaterais ­ relato de caso / Correction of dental midline deviation with the aid of skeletal anchorage and unilateral extraction ­ case report

Resumo Atualmente temos pacientes mais preocupados com a estética facial, e essa tem sido o principal motivo para a procura do tratamento ortodôntico, sendo a linha média facial um fator importante na análise morfológica do sorriso do ponto de vista estético. O desvio da linha média dentária atinge o complexo dentoalveolar, e ocorre quando existe um desequilíbrio entre os dentes e a base apical, do hemiarco direito e esquerdo ou entre os dentes superiores e os inferiores. A utilização de microparafusos como unidades de ancoragem, além de anular os efeitos colaterais indesejáveis, simplifica a mecânica ortodôntica, fornece uma maior previsibilidade ao resultado do tratamento, proporciona maior conforto e estética ao paciente, reduz o tempo de tratamento e possibilita a correção de casos com perdas dentárias, já que fornece uma ancoragem direta. O objetivo principal deste trabalho foi demonstrar através de um relato de caso clínico a correção da assimetria de desvio da linha média e uma melhor harmonia facial com a utilização de exodontias assimétricas de pré-molares e o uso de microparafusos ortodônticos de titânio como ancoragem (AU)

Abstract Currently, patients are more concerned with facial aesthetics, and this has been the main reason for seeking orthodontic treatment, with the facial midline being an important factor in the morphological analysis of the smile from an aesthetic point of view. Deviation from the dental midline affects the dentoalveolar complex, and occurs when there is an imbalance between the teeth and the apical base, of the right and left hemiarch or between the upper and lower teeth. The use of microscrews as anchorage units, in addition to canceling undesirable side effects, simplifies orthodontic mechanics, provides greater predictability of treatment results, provides greater comfort and aesthetics to the patient, reduces treatment time and allows for correction of cases with tooth loss, as it provides direct anchorage. The main objective of this work was to demonstrate, through a clinical case report, the correction of midline deviation asymmetry and better facial harmony with the use of asymmetric extraction of premolars and the use of titanium orthodontic microscrews as anchorage(AU)

Cephalometric comparison of mandibular growth in Brazilian children with Class II malocclusion and normal occlusion during the growth stages determined by the cervical vertebrae maturation

ABSTRACT Objective: This study compared mandibular growth in children, aged 7 to 12 years, with Class II malocclusion and normal occlusion, between the following stages of cervical vertebrae maturation: initiation (I), acceleration (A), transition (T). Material and Methods: A total of 148 lateral cephalograms (78 males, 70 females) of Class II malocclusion patients, and 60 lateral cephalograms (30 males, 30 females) of normal occlusion patients were included. The following linear cephalometric measurements were performed: Co-Gn (effective mandibular length), Co-Go (ramus height), and Go-Gn (length of mandibular body). Mean values of increments between stages (I-A, A-T, I-T) were obtained for each group and gender. Results were compared using the Student t-test, and a significance level of 0.05% was adopted. Results: Females group: A-T interval presented a greater increment in Co-Go in the Class II group, which was not significant for the I-T interval, with numerically smaller increments in Co-Gn and Go-Gn, without statistical significance. Males group: intervals I-A, A-T and I-T showed numerically smaller growth increments in the Class II group, with statistical significance for Co-Gn in I-A (p=0.001) and I-T (p=0.003). Comparing genders of the Class II group, Co-Go was higher in males (p=0.002) and I-T interval (p=0.031). In the Normal Occlusion group, the male gender had the greatest Co-Gn (p=0.038) for the I-A interval. In A-T and I-T, Co-Go in males was higher, with statistical significance (p=0.000 and p=0.002, respectively). Conclusion: Growth phenomenon affects the mandibular dimensions regardless of the character of the malocclusion, with a tendency to be smaller in the presence of Class II malocclusion.

RESUMO Objetivo: Esse estudo comparou o crescimento mandibular em crianças de 7 a 12 anos de idade, com má oclusão de Classe II ou Oclusão Normal, entre os seguintes estágios de maturação das vértebras cervicais: iniciação (I), aceleração (A), transição (T). Material e Métodos: No total, 148 telerradiografias laterais (78 meninos, 70 meninas) de pacientes com má oclusão de Classe II e 60 telerradiografias laterais (30 meninos, 30 meninas) de pacientes com Oclusão Normal foram avaliadas. As medidas cefalométricas lineares Co-Gn (comprimento mandibular efetivo), Co-Go (altura do ramo mandibular) e Go-Gn (comprimento do corpo mandibular) foram analisadas e os valores médios dos incrementos entre os estágios (I-A, A-T e I-T) foram obtidos para cada grupo e sexo. Resultados: Os resultados foram comparados pelo teste t de Student, e o nível de significância adotado foi de 0,05%. Sexo feminino: houve maior incremento na altura do ramo no grupo Classe II em A-T, que diminuiu em I-T, com menores incrementos no comprimento mandibular efetivo e no corpo mandibular, sem significância estatística. Para o sexo masculino, nos intervalos I-A, A-T, I-T, os incrementos de crescimento foram numericamente menores no grupo Classe II, com significância estatística para o comprimento efetivo da mandíbula em I-A (p= 0,001) e em I-T (p= 0,003). No grupo Classe II, a altura do ramo foi maior para o sexo masculino (p= 0,002) e no intervalo I-T (p= 0,031). No grupo Oclusão Normal, o sexo masculino apresentou o maior comprimento mandibular efetivo (p= 0,038) no intervalo I-A. Nos intervalos A-T e I-T, a altura do ramo mandibular no sexo masculino foi maior e com significância estatística de p= 0,000 e p= 0,002, respectivamente. Conclusão: O fenômeno do crescimento afeta as dimensões mandibulares independentemente do característica da má oclusão, com tendência a ser menor na presença da má oclusão de Classe II.

Study of the cephalometric standards of individuals with normal occlusion and prevalence of the malocclusion in the city of Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil / Estudo dos padrões cefalométricos de indivíduos com oclusão normal e prevalência das maloclusões no município do Rio de Janeiro

ABSTRACT Objective: The accomplishment of this cephalometric objective to evaluate the face characteristics of this cefalometric work individuals had to the city of this cephalometric prevalence, as well as measure the objective of malocclusion. Methods: For this study, 531 sort of individuals of the masculine organizations of Rio de Janeiro had been submitted to the clinical chait of the course of Master in Orthodontics of the Center Research Leopold Mandic, of which if it got prevalence of malocclusion. Results: Of this sample, it was observed that 22 individuals with normal occlusion and that if they had never submitted the orthodontic treatment. In these patients they had been made taken from normal head in lateral cephalometric radiographs and evaluated the cephalometrics largeness: SNA, SNB, ANB, Axle "Y", NS.Go-Me, FMA, FMIA, IMPA, 1.NA, 1- NA, 1.NB, 1-NB, 1.1, 1.SN, 1.Go-Gn, SN.PLO, AO-BO, Line H, Z angle, P-NB, AFA, AFP and IAF. The gotten date had been submitted to the analysis with a level of significance of 5% (p< 0.05) and used descriptive statistics and the error of Dalbergh. The results showed that of the total of the evaluated sample, the malocclusion of 44.3% of Classroom I; 29.5% of Classroom II; 17.2% of Classroom III and 9.2% of normal occlusion. Conclusion: The individuals with normal occlusion of the city of Rio De Janeiro had presented equal cephalometric characteristics with many standard measures described in literature, except for the superior incisor that were presented vestibulate and the well inclined inferior incisor for vestibular contest.

RESUMO Objetivos: A realização deste trabalho teve como objetivo avaliar cefalometricamente as características faciais de indivíduos pertencentes ao município do Rio de Janeiro-RJ, bem como mensurar a prevalência de maloclusão. Métodos: Para este estudo, 531 indivíduos do gênero masculino pertencentes às organizações militares do Rio de Janeiro foram submetidos à ficha clínica do curso de Mestrado em Ortodontia da Faculdade São Leopoldo Mandic, dos quais se obteve a prevalência de maloclusão. Resultados: Dessa amostra, observou-se que 22 indivíduos possuíam oclusão normal e que nunca haviam se submetido a tratamento ortodôntico. Nesses pacientes foram feitas tomadas de telerradiografias de cabeça em norma lateral e avaliadas as grandezas cefalométricas: SNA, SNB, ANB, Eixo "Y", NS.Go-Me, FMA, FMIA, IMPA, 1.NA, 1-NA, 1.NB,1-NB, 1.1, 1.SN, 1.Go-Gn, SN.PLO, AO-BO, Linha H, ângulo Z, P-NB, AFA, AFP e IAF. Os dados obtidos foram submetidos à análise com nível de significância de 5% (p< 0,05) e utilizadas estatísticas descritivas e o erro de Dalbergh. Os resultados mostraram que do total da amostra avaliada, a maloclusão foi de 44,3% de Classe I; 29,5% de Classe II; 17,2% de Classe III e 9,2% de oclusão normal. Conclusão: Os indivíduos com oclusão normal do município do Rio de Janeiro apresentaram características cefalométricas condizentes com muitas medidas padrões descritas na literatura, exceto para o incisivo superior que apresentou-se vestibularizado e o incisivo inferior bem inclinado para vestibular.

Tratamento ortodôntico compensatório de Classe II com perspectiva de cirurgia ortognática futura ­ relato de caso / Class compensatory orthodontic treatment II with perspective of future orthognathic surgery ­ case report

Resumo A má oclusão de Classe II de Angle pode ser tratada de diversas maneiras com base na discrepância anteroposterior existente, apinhamento, idade e cooperação do paciente. O propósito do tratamento compensatório de Classe II é mascarar a discrepância esquelética por meio de compensações dentárias. O objetivo deste trabalho foi apresentar um relato de caso de um tratamento compensatório de Classe II esquelética, dentária e tegumentar, possibilitando no futuro uma cirurgia ortognática, caso o paciente venha a desejar. O paciente do sexo masculino, 10 anos, procurou o Curso de Pós-Graduação em Odontologia para tratamento ortodôntico, com queixa inicial de "dentes superiores muito para frente". Após análise clínica e exames complementares, ele foi diagnosticado com má oclusão de Classe II de Angle esquelética, dentária e tegumentar. Ele apresentou sobressaliência acentuada com falta de espaço para a erupção dos caninos superiores, então foi optado por extrair os primeiros pré-molares e realizar a retração anterior com elásticos. O paciente, ao final do tratamento, ficou em classe I dentária de caninos, porém o seu perfil convexo só seria melhorado com cirurgia ortognática, como foi mostrado na simulação do Dolphin. Portanto, o tratamento de eleição atingiu resultados desejáveis, sanando assim a Classe II dentária de caninos (AU)

Abstract Angle Class II malocclusion can be treated in a variety of ways based on the existing anteroposterior discrepancy, crowding, age, and patient cooperation. The purpose of Class II compensatory treatment is to mask the skeletal discrepancy through dental compensations. The objective of this study was to present a case report of a skeletal, dental and integumentary Class II compensatory treatment, allowing for an orthognathic surgery in the future, if the patient wishes to do so. The male patient, 10 years old, went to the Postgraduate Course in Dentistry for orthodontic treatment, with an initial complaint of "upper teeth too far forward". After clinical analysis and complementary exams, he was diagnosed with skeletal, dental and integumentary Angle Class II malocclusion. He presented a marked overjet with lack of space for the eruption of the maxillary canines, so it was decided to extract the first premolars and perform anterior retraction with elastics. The patient, at the end of the treatment, was in canine dental class I, but his convex profile would only be improved with orthognathic surgery, as shown in the Dolphin simulation. Therefore, the treatment of choice achieved the desirable results by solving the canine dental Class II malocclusion (AU)