RESUMEN
Atualmente, a necrose cortical é uma causa rara de insuficiência renal aguda. Sua freqüência tem sido cada vez menor, principalmente nos países desenvolvidos, em decorrência do menor número de casos de insuficiência renal aguda associados à gestação. Neste artigo, é descrito um caso de necrose cortical em placas, secundária a choque séptico por colangite e feita uma revisão da literatura pertinente.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adulto , Lesión Renal Aguda , Colangitis , Necrosis de la Corteza Renal/diagnóstico , Choque SépticoRESUMEN
Until now, in viscero-cutaneous loxoscelism, discoloured urine has been attributed only to haemoglobinuria induced by the intravascular haemolysis caused by the venom. In this paper, 2 cases (in Brazil) of viscero-cutaneous loxoscelism with rhabdomyolysis and acute renal failure are described. Both patients presented with severe oedema, erythema and dermonecrosis at the bite site. Elevated creatine kinase levels were found in both cases (6841 and 1718 U/L) associated with severe acute renal failure (one required dialysis for 50 days). Therefore, in viscero-cutaneous loxoscelism, rhabdomyolysis secondary to intense local tissue damage can occur and should be considered as a contributing factor in acute renal failure. Creatine kinase should therefore be monitored in viscero-cutaneous loxoscelism to avoid acute renal failure and to reduce the severity of any renal damage.
Asunto(s)
Lesión Renal Aguda/etiología , Rabdomiólisis/etiología , Picaduras de Arañas/complicaciones , Venenos de Araña/envenenamiento , Lesión Renal Aguda/patología , Lesión Renal Aguda/terapia , Adolescente , Preescolar , Femenino , Humanos , Masculino , Necrosis , Diálisis Renal , Rabdomiólisis/patología , Enfermedades de la Piel/etiología , Picaduras de Arañas/patologíaRESUMEN
Descrevemos um caso de insuficiência renal aguda anúrica associada à obstruçäo bilateral e arterite granulomatosa e necrotizante de artérias renais em paciente portador de síndrome mielodisplásica. Säo discutidos os métodos diagnosticos, as principais patologias causadoras de artérias renais e as opçöes terapêuticas. Apesar de ser causa rara de insuficiência renal aguda, a possibilidade de obstruçäo de artéria renal deve ser lembrada em casos de anúria, pois o seu diagnóstico precoce implica em maior chance de sucesso terapêutico.