RESUMEN
Early detection of disseminating vancomycin-resistant Enterococcus faecium (VREfm) in ICU wards is crucial for outbreak identification and the implementation of prompt infection control measures. Genotypic methods like pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) and whole-genome sequencing (WGS) are costly and time-consuming, hindering rapid response due to batch dependency. Fourier-transform infrared spectroscopy (FT-IR) offers the potential for real-time outbreak detection and reliable strain typing. We utilized FT-IR to identify clonal VREfm dissemination and compared its performance to PFGE and WGS. Between February through October 2023, an unusually high number of VREfm were recovered at a tertiary hospital in Barcelona. Isolates were examined for antimicrobial susceptibility, carriage of vanA/vanB genes and clonality was also studied using FT-IR, PFGE, and WGS. Routine FT-IR inspections revealed recurring VREfm clustering during the outbreak's initial weeks. In total, 104 isolates were recovered from 75 patients and from multiple wards. However, only one isolate was recovered from an environmental sample, suggesting the absence of environmental reservoirs. An ST80 vancomycin-resistant (vanA) E. faecium strain was the main strain responsible for the outbreak, although a few additional VREfm strains were also identified, all belonging to CC17. PFGE and cgMLST (WGS) yielded identical clustering results to FT-IR, and WGS confirmed vanA/vanB gene carriage in all VREfm isolates. Infection control measures led to a rapid decline in VREfm isolates, with no isolates detected in November. FT-IR spectroscopy offers rapid turnaround times, sensitivity, and reproducibility, comparable to standard typing methods. It proved as an effective tool for monitoring VREfm dissemination and early outbreak detection.
Asunto(s)
Infección Hospitalaria , Electroforesis en Gel de Campo Pulsado , Enterococcus faecium , Infecciones por Bacterias Grampositivas , Enterococos Resistentes a la Vancomicina , Secuenciación Completa del Genoma , Humanos , Enterococcus faecium/genética , Enterococcus faecium/efectos de los fármacos , Enterococcus faecium/aislamiento & purificación , Enterococcus faecium/clasificación , Enterococos Resistentes a la Vancomicina/genética , Enterococos Resistentes a la Vancomicina/aislamiento & purificación , Enterococos Resistentes a la Vancomicina/efectos de los fármacos , Enterococos Resistentes a la Vancomicina/clasificación , Espectroscopía Infrarroja por Transformada de Fourier/métodos , Infección Hospitalaria/microbiología , Infección Hospitalaria/epidemiología , Infecciones por Bacterias Grampositivas/microbiología , Infecciones por Bacterias Grampositivas/epidemiología , Secuenciación Completa del Genoma/métodos , Brotes de Enfermedades , Proteínas Bacterianas/genética , Pruebas de Sensibilidad Microbiana , España/epidemiología , Ligasas de Carbono-Oxígeno/genética , Antibacterianos/farmacologíaRESUMEN
Mediante el Reglamento 1924/2006 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 20 de diciembre de 2006, relativo a las declaraciones nutricionales y de propiedades saludables en los alimentos, se han regulado las declaraciones de propiedades saludables de la publicidad de los productos alimenticios para que no induzcan a error al consumidor. Muchas empresas alimentarias, con la entrada en vigor de dicho Reglamento, tuvieron que cambiar o anular las declaraciones de propiedades saludables alegadas en sus productos alimenticios. Hoy en día, una declaración de propiedades saludables posee evidencias científicas suficientes como para verificar que la relación entre un componente y una propiedad saludable existe
Through Regulation 1924/2006 of the European and Advice Parliament of December 20th, 2006, relative to the nutritional and health claims on food, health claims have been regulated in order that their advertising does not induce the consumer to be mistaken. Many food companies, with the entry into force of the mentioned Regulation, had to change or cancel the health claims provided in their food products. Nowadays, a health claim possesses sufficient scientific evidence as to verify that the relation between a component and a healthy property exists
Per mitjà del Reglament 1924/2006 del Parlament Europeu idel Consell, de 20 de desembre de 2006, relatiu a les declaracions nutricionals i de propietats saludables en els aliments, s'han regulat les declaracions de propietats saludables en la publicitat dels productes alimentaris a fi que no indueixin a error al consumidor. Des que aquest Reglament és vigent, nombroses empreses alimentàries han hagut de canviar o d'anul·lar les declaracions de propietats saludables que al·leguen en els seus productes alimentaris. Avui, una declaració de propietats saludables vol dir que hi ha evidències científiques suficients per verificar que existeix relació entre un component i una propietat saludable