RESUMEN
Introducción y objetivo: La rinoplastia estética es uno de los procedimientos quirúrgicos más desafiantes, en donde converge una estructura tridimensional compuesta de tejido óseo, cartilaginoso y tegumentario, que debe ser interpretada y modificada como un todo para la obtención de un resultado óptimo. La técnica A-GI-VA nos abre una ventana nueva para evaluar la anatomía nasal, principalmente los cartílagos nasales, sus relaciones entre sí y su disposición anatómica exacta, indispensable para el buen tratamiento de los mismos. Material y método: Realizamos tomografías axiales computarizadas con reconstrucción tridimensional mediante tomógrafo helicoidal de múltiples cortes para analizar la estructura de los cartílagos nasales y su relación con la piel. Resultados: Identificamos con precisión los componentes osteocartilaginosos de la nariz como ayuda en la planificación de la cirugía nasal. Conclusiones: Mediante la utilización de la técnica A-GI-VA podemos determinar con precisión la estructura nasal para su posterior clasificación y/o tratamiento
Background and objective: Aesthetic rhinoplasty is one of the most challenging surgical procedures, where a bony and a cartilaginous framework covered by skin meet into a tridimensional structure that must be interpreted and modified as one to obtain a successful result. Methods: A regular 3D CT scan of the maxillofacial area with shaded surface display (SSD) technique is used to get a precise evaluation of the nasal cartilages and their relationship with the skin. Results: We obtained a greater detail of the nasal structure, both of its components: bone cartilage in order to improve nasal surgery planning. Conclusions: The A-GI-VA technique allows us to depict the nasal anatomy and determine a better surgery planning
Asunto(s)
Humanos , Angiografía por Tomografía Computarizada/métodos , Imagenología Tridimensional/métodos , Rinoplastia , Interpretación de Imagen Asistida por Computador/métodos , Cartílagos Nasales/diagnóstico por imagen , Procedimientos Quirúrgicos Orales/métodos , Senos Paranasales/diagnóstico por imagenRESUMEN
Introducción y Objetivo: La mama tuberosa es una anomalía congénita que se evidencia en la pubertad con un alto índice de presentación. Se caracteriza por alteraciones en la forma y estructura de la mama, con mayor afectación del polo inferior. Presentamos nuestra experiencia de 3 años en corrección de la mama tuberosa con la técnica de doble plano invertido con colgajo de pectoral mayor y evaluamos los resultados obtenidos. Material y Método: Estudio prospectivo de 3 años sobre 12 pacientes intervenidas quirúrgicamente utilizando como alternativa de tratamiento un colgajo publicado por nosotros que utiliza el músculo pectoral mayor en su porción distal, irrigado por las perforantes internas (doble plano invertido), que proporciona mayor cobertura del implante en la zona problema. Resultados: Obtuvimos un porcentaje de satisfacción del 83% de las pacientes intervenidas, evaluado mediante tabla de satisfacción a los 8 meses de postoperatorio. Conclusiones: En nuestra experiencia, la técnica de doble plano invertido con colgajo de pectoral mayor para la plastia de mamas tuberosas otorga mayor cobertura en el polo inferior por utilizar cobertura muscular, con una anatomía constante, segura y conocida
Background and Objective: The tuberous breast is a congenital anomaly that can be evidenced throughout puberty with a high rate of presentation. It is characterized by alterations in form and structure, the lower pole being the most usual condition. We present our 3 year experience using the double inverted plane technique in the correction of tuberous breast and evaluate our results. Methods: Prospective 3 year study on 12 patients using as an alternative to the treatment an our authorship flap that uses the pectoralis major muscle in its distal portion, irrigated by the internal perforators (inverted dual plane), which provides greater coverage of the implant in the problem zone. Results: A 83% percentage of patients'satisfaction was obtanined with the proposed technique; results were evaluated by means of a satisfaction table at 8 months postoperative period. Conclusions: In our experience, the inverted double plane technique with pectoralis major flap for tuberous breast plasty, provides greater coverage in the lower pole by using muscle coverage, with a constant, safe and known anatomy
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Adulto Joven , Adulto , Enfermedades de la Mama/cirugía , Mama/anomalías , Colgajos Quirúrgicos , Estudios Prospectivos , Músculos Pectorales/cirugía , Satisfacción del Paciente/métodos , Cuidados Posoperatorios/métodos , Implantes de MamaRESUMEN
El polo inferior de la mama en ocasiones puede estar afectado en su espesor por diferentes causas, tales como el simple paso del tiempo, resecciones oncológicas, extrusiones protésicas por infecciones, seromas, fístulas, etc. Se describe en este trabajo una alternativa quirúrgica para brindar una mayor cobertura en el cuadrante inferointerno de la glándula, utilizando un colgajo del músculo pectoral en su porción distal, basada en la irrigación de sus perforantes internas.
In occasions, an inferior breast pole can be affected in its thickness due to different causes such as merely overtime, oncology resections, implant exposure caused by infection, seromas, fitulas, etc. This paper describes a surgical alternative to provide a greater coverage in the inferior-internal quadrant, empoying a pectoral muscle flap in its distal position based in the irrigation of its internal perforating artery.
