Síndrome de Miller Fisher associada à infecção por escherichia coli / Miller Fisher syndrome linked to infeccion by escherichia coli

A síndrome de Miller Fisher (SMF), uma variante da Síndrome de Guillain-Barré, é uma doença incomum na prática médica. Esta doença é caracterizada por inflamação e desmielinização dos nervos periféricos de provável causa infecciosa. Estão descritos casos associados a infecções respiratórias e digestivas. O presente relato descreve o caso de uma paciente de 54 anos que apresentou SMF após sete dias de infecção urinária por Escherichia coli.

Miller Fisher syndrome (MFS), a variant of Guillain-Barré syndrome, is an uncommon disease in medical practice. It is characterized by inflammation and demyelination of peripheral nerves of probable infectious etiology. Cases are associated with respiratory and digestive infections. This report describes the case of a 54-year-old female patient who presented with MFS after seven days of urinary tract infection with Escherichia coli.

A novel preclinical rodent model of collagenase-induced germinal matrix/intraventricular hemorrhage.

Germinal matrix/intraventricular hemorrhage (GMH/IVH) is a complication that arises in premature infants associated with neurological sequelae. Greater understanding of GMH/IVH is needed to develop therapies, a goal that depends on the existence of appropriate animal models. Towards this goal, we aimed to develop a rodent model of GMH/IVH based on collagenase-induced hemorrhage that exhibits histological and neurological consequences similar to that seen in patients. Male 6-day-old rats were placed on a warming pad and anesthetized with halothane/nitrous oxide delivered by face mask. Uni- or bilateral periventricular injections of 2-µl collagenase (2.0 U) were performed freehand with a needle inserted percutaneously. Sham rats were infused with saline. Early neonatal development, long-term motor and cognitive performances and alterations in brain volume were assessed. Collagenase-based GMH/IVH negatively affected ambulation, surface righting and negative geotaxis outcomes more evidently in bilaterally infused rats, which also presented an early decrease in brain volume, as assessed by the Cavalieri method. In adult animals, a unilateral collagenase infusion produced no significant alteration on forepaw preference. Only bilaterally infused rats presented an impairment of object recognition memory and locomotor deficit. Nevertheless, histological evaluation also demonstrated a persistent brain volume reduction in bilaterally infused rats. Our study provides a pioneering animal model of collagenase-based GMH/IVH, which can be used to evaluate preventive strategies and potential therapeutic interventions for this disorder.

Avaliação da atenção ao diabético mellitus tipo II e hipertenso em uma unidade de saúde da região metropolitanoa de Porto Alegre

Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) e hipertensão estão associados a significantes morbidade e mortalidade e são responsáveis por complicações cardiovasculares, encefálicas, coronarianas, renais e da vasculatura periférica. Recentes evidências têm demonstrado os benefícios em se reduzir os fatores de riscos para as complicações cardiovasculares nos indivíduos com DM2. Ademais, o controle intensivo da pressão arterial provou-se efetivo ao reduzir as complicações crônicas naqueles com diabetes e hipertensão. No presente artigo, apresenta-se um estudo transversal, de pacientes atendidos em atenção primária à saúde(APS), com DM2 e hipertensão arterial sistêmica (HAS) comitante. Analisa-se aspectos do atendimento clínico, nível sócio-econômico e satisfação quanto ao atendimento, enfantizando a relevância dessas doenças para a saúde pública. Nos resultados principais, encontrou-se que 26,0% os pacientes tinham a pressão arterial controlada; 78,45 pertenciam às classes sociais A e B; e quanto à satisfação com o atendimento, os quesitos acesso a agendamento obtiveram as médias mais baixas. Conclui-se que um grande percentual de pacientes não adere ao tratamento, e um dos fatores que contibui é a falta de acesso .

Schwannoma retroperitoneal maligno / Retroperitoneal malignant schwannoma

O schwannoma ou neurilenoma é um tumor raro que se desenvolve nas células de Schwann, na bainha dos nervos periféricos, tem crescimento lento, e pouca ou nenhuma sintomatologia, passando despercebido por um longo período. A finalidade deste trabalho é relatar dois casos de schwannoma maligno do retroperitônio, observados e tratados em nosso Serviço, bem como uma breve revisäo da literatura à respeito desta patologia