Características epidemiológicas da mortalidade de pacientes de 0 a 18 anos em um hospital de urgência / Epidemiological characteristics of infant mortality in an urgency hospital

Introdução: A saúde de crianças e adolescentes tem passado por transformações decorrentes do processo de transição epidemiológica e dados sobre mortalidade ajudam a entender esse fenômeno. Objetivos: caracterizar a mortalidade de crianças e adolescentes em um hospital de urgência em Sergipe nos anos 2013 e 2014 e analisar a relação entre a Causa Básica e a Causa Imediata do óbito. Métodos: estudo descritivo e exploratório, realizado por meio do levantamento de informações do banco de dados da Organização de Procura de Órgãos e Tecidos da instituição, com o qual foram obtidas as estatísticas descritivas para a caracterização do perfil amostral por idade, sexo, ano do óbito e causas do óbito. Para a avaliação da relação entre a Causa Básica e Causa Imediata de óbito, analisaram-se valores absolutos e percentuais quanto aos tipos de entrada (Causa Básica) e desfecho (Causa Imediata). Resultados: houve 440 óbitos, e 58,9% (n = 259) foram do sexo masculino. A relação entre a Causa Básica e a Imediata mostrou que as doenças infecciosas são a principal Causa Imediata de óbito em oito das onze categorias da Causa Básica. Conclusão: as doenças infecciosas exibem notável impacto na mortalidade hospitalar de crianças e adolescentes. (AU)

Introduction: Health of children and adolescents has been undergoing transformations resulting from the process of epidemiological transition and data on mortality help to understand this phenomenon. Objectives: characterizing the mortality profile in an Urgency Hospital of Sergipe in the years 2013 and 2014 and analyzing the relationship between the Underlying Causes and the Immediate Cause of death. Methods: a descriptive and exploratory study targeted at collecting information from the institutional database of the Organ and Tissue Procurement Organization. We obtained descriptive statistics to characterize the sample profile for age, sex, year of death and cause of death. For the assessment of the relationship between the Underlying Causes and the Immediate Cause of death, we analyzed the absolute and percentage values by the type of input (Underlying Cause) and outcome (Cause Immediate). Results: There were 440 deaths and 58.9% (n = 259) were male. The relationship between Immediate and Basic Causes showed that infectious diseases are the main immediate causes of death in eight of eleven categories of the Basic Cause. Conclusion: the Infectious Diseases exhibited remarkable impact on hospital mortality of children and adolescents. (AU)

Evaluation of medical interns' attitudes towards relevant aspects of medical practice.

INTRODUCTION:: In traditional medical school curriculum, sixth-year is the moment in which students experience medical practice more intensively. Attitudes can be considered predictors of behaviors and actions. Evaluating them contributes to improve medical training. OBJECTIVE:: To evaluate attitudes during medical internship considering medical practice and associated factors in a Brazilian public university. METHOD:: Cross-sectional study that included 69 students, based on a structured questionnaire and an attitude scale (Colares, 2002). We used descriptive statistics, with classification of the attitude tendency, clusters analysis and F-statistics. RESULTS:: The average age of the participants was 25.1±1.9, and 56.5% of them were male. Students presented positive attitudes to emotional aspects in organic diseases, primary health care, the medical contribution to the scientific advancement of medicine, and other aspects of medical activity and health politics; there were conflicting attitudes concerning mental illness and negative attitudes concerning death. CONCLUSION:: Results show the need for interventions in order to reduce the identified conflicting and negative attitudes.

Evaluation of medical interns' attitudes towards relevant aspects of medical practice / Avaliação de atitudes de internos de medicina frente a aspectos relevantes da prática médica

Summary Introduction: In traditional medical school curriculum, sixth-year is the moment in which students experience medical practice more intensively. Attitudes can be considered predictors of behaviors and actions. Evaluating them contributes to improve medical training. Objective: To evaluate attitudes during medical internship considering medical practice and associated factors in a Brazilian public university. Method: Cross-sectional study that included 69 students, based on a structured questionnaire and an attitude scale (Colares, 2002). We used descriptive statistics, with classification of the attitude tendency, clusters analysis and F-statistics. Results: The average age of the participants was 25.1±1.9, and 56.5% of them were male. Students presented positive attitudes to emotional aspects in organic diseases, primary health care, the medical contribution to the scientific advancement of medicine, and other aspects of medical activity and health politics; there were conflicting attitudes concerning mental illness and negative attitudes concerning death. Conclusion: Results show the need for interventions in order to reduce the identified conflicting and negative attitudes.

Resumo Introdução: No curso de medicina com currículo tradicional, o internato é o momento em que o estudante vivencia as experiências da prática médica de forma mais intensa. Atitudes podem ser consideradas preditoras de comportamentos e ações, e avaliá-las contribui para aperfeiçoar a formação desses futuros médicos. Objetivo: Avaliar atitudes dos internos de medicina frente à prática médica e a fatores associados em uma universidade pública brasileira. Método: Estudo transversal com 69 alunos, por meio de questionário estruturado e da Escala de Atitude (Colares, 2002). Foram realizados estatística descritiva, categorização da tendência atitudinal, análise de agrupamentos (clusters) e estatística F. Resultados: Média de idade foi 25,1±1,9 anos e 56,5% eram do sexo masculino. Os estudantes apresentaram atitudes positivas frente aos aspectos emocionais nas doenças orgânicas, atenção primária à saúde, contribuição do médico ao avanço científico da medicina e outros aspectos relacionados à atuação médica e às políticas de saúde, e apresentaram atitudes conflitantes frente à doença mental e negativas frente à morte. Conclusão: Os resultados mostram a necessidade de intervenções que visem a reduzir as atitudes conflitantes e negativas identificadas.

Implantação de um boletim informativo como proposta de humanização no pronto-socorro de um hospital público / Implementation of an informative report as a proposal for humanization in the emergency unit of a public hospital / Implantación de un boletín informativo como propuesta de humanización en el primero auxilio de un hospital público

A Política Nacional de Humanização preconiza que sejam estabelecidas estratégias para acolher tanto o doente quanto o cuidador de forma a minimizar o desgaste físico e emocional que está presente em todo o momento de internação. Em Sergipe, os usuários do Sistema Único de Saúde contam com uma rede ampliada de acesso a saúde em diversas microrregiões, e o Hospital de Urgência de Sergipe Governador João Alves Filho é a referência da Rede de Urgência e Emergência local. O Pronto-Socorro está organizado em um sistema de Classificação de Risco para avaliar a gravidade dos pacientes, por meio de cores que compreendem a Área Azul, Área Verde, Área Amarela e Área Vermelha. Este trabalho foi direcionado à Área Vermelha e teve como objetivo descrever o desenvolvimento de um boletim informativo a ser utilizado no acolhimento dos familiares/visitantes. Essa proposta decorre de intervenção do Plano de Educação pelo Trabalho para Saúde/Redes de Urgência e Emergência, como forma de promover humanização entre os usuários, seus familiares/visitantes e os profissionais de saúde atuantes em um serviço hospitalar. Como principais conclusões, destacam-se a aproximação dos alunos do Plano de Educação pelo Trabalho para Saúde/Redes de Urgência e Emergência com o cotidiano de trabalho no Sistema Único de Saúde e a ratificação da importância da interdisciplinaridade no planejamento da assistência hospitalar. Tais elementos permitiram a proposição de um boletim informativo que procura sistematizar informações simples, porém essenciais ao desenvolvimento de um trabalho assistencial mais completo.

The National Policy of Humanization recommends that strategies should be established to accommodate both the patient and the caregiver to minimize the physical and emotional exhaustion is present in every moment of hospitalization. In Sergipe, Unified Health System users have access to an expanded health network in several micro-regions, and the Emergency Hospital of Sergipe Governor João Alves Filho is the local reference of the Urgency and Emergency Network. The emergency unit is organized according to a Risk Rating System to evaluate the severity of patients, by means of colors that comprise the Blue Area, the Green Area, the Yellow Area and the Red Area. This work was directed to the Red Area and aimed to describe the development of an informative report to be used for the reception of family members/visitors. This proposal results from the intervention by the Labour Education Plan for Health/Urgency and Emergency Network as a way to promote humanization among users, their families/visitors and health professionals working in a hospital service. The main conclusions are the approximation of Labour Education Plan for Health/Urgency and Emergency Network students with daily work at the Unified Health System and the ratification of the importance of interdisciplinarity in the planning of hospital care. These elements allowed the proposition of an information report that seeks to systematize simple, but essential information to the development of a more complete care work.

La Política Nacional de Humanización recomienda que se establezcan estrategias para acoger tanto el enfermo cuánto el cuidador de forma a minimizar el desgaste físico y emocional que está presente en todo el momento de la hospitalización. En Sergipe, los usuarios del Sistema Único de Salud cuentan con una red ampliada de acceso a la salud en diversas microrregiones, el Hospital de Urgencia de Sergipe Governador João Alves Filho, la referencia de la Red de Urgencia y Emergencia local. El Primero Auxilio está organizado en un sistema de Clasificación de Riesgo para evaluar la gravedad de los pacientes, por medio de colores que comprenden la Zona Azul, la Zona Verde, la Zona Amarilla y la Zona Roja. Este trabajo fue direccionado a la Zona Roja y tuvo como objetivo describir el desarrollo de un boletín informativo a ser utilizado en el acogimiento de los familiares/visitantes. Esa propuesta resulta de la intervención del Plan de Educación por el Trabajo para Salud/Red de Urgencias y Emergencias como forma de promover la humanización entre los usuarios, sus familiares/visitantes y los profesionales de salud en un servicio hospitalario. Como principales conclusiones, destacanse el acercamiento de los estudiantes del Plan de Educación por el Trabajo para Salud/Red de Urgencias y Emergencias con el trabajo diario en el Sistema Único de Salud y la ratificación de la importancia de la interdisciplinariedad en la planificación de la atención hospitalaria. Estos elementos permiten la proposición de un boletín informativo que busca sistematizar informaciones simples, pero esenciales para el desarrollo de un trabajo de ayuda más completo.