Autoeficácia de mães residentes em microáreas de risco na prevenção da diarreia infantil / Self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea of resident mothers in risk microaries

Os Determinantes Sociais de Saúde (DSS) são fatores sociais, econômicos, culturais, raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde como a diarreia infantil. Dentre os fatores comportamentais, a autoeficácia materna pode ser considerada como um forte preditor para a promoção da saúde infantil, haja vista, está associada à confiança das mães em relação as suas habilidades e atitudes pessoais que favoreçam à prevenção da diarreia infantil. Objetivou-se analisar a autoeficácia das mães de crianças menores de cinco anos, residentes em microáreas de risco, quanto ao seu potencial em prevenir a diarreia. Tratou-se de um estudo de delineamento longitudinal, com abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade de Atenção Primária de Saúde (UAPS) de Fortaleza/CE, totalizando uma amostra de 90 mães. A coleta de dados foi realizada no período de abril a julho de 2013, por meio de entrevista, em duas etapas: a primeira, de forma presencial na UAPS, e a segunda, realizada através de contatos telefônicos durante três meses de acompanhamento. Na primeira etapa de coleta, aplicaram-se dois instrumentos: a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil (EAPDI) e o formulário sociodemográfico. Já, na segunda, foram aplicados a EAPDI e um formulário que abordava os episódios da diarreia infantil, sinais e sintomas, tratamento utilizado e conduta dos profissionais de saúde. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Sciences, versão 20. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará sob parecer 106/12. A média da idade das mães foi de 29 anos(DP±7,5). Predominaram mulheres casadas/união consensual, com cinco a oito anos de estudos, donas do lar, com renda per capita menor que R$169,50. Verificou-se significância estatística entre as variáveis sociodemográficas e as médias dos escores da EAPDI nos quatro momentos de acompanhamento (p< 0,05): idade, estado civil, escolaridade materna, ocupação, renda per capita, nº de residentes no domicílio, nº de filhos, sexo da criança. Quanto às variáveis sanitárias apresentaram significância estatística (p< 0,05): tipo de casa, tipo de piso, destino do lixo, moscas na casa, tipo de esgoto, origem e tratamento da água, sabão próximo das torneiras, tipo de sanitário, existência de refrigerador e presença de animal no domicílio. Com relação à comparação entre a renda per capita e os episódios de diarreia infantil, pode-se verificar associação significante (p< 0,001), apontando que as crianças pertencentes a um domicílio de menor renda tiveram mais episódios de diarreia. A chance dos filhos de mães com moderada autoeficácia apresentarem diarreia foi 4,5 vezes maior que os filhos daquelas com elevada autoeficácia, no segundo momento de acompanhamento. Sendo assim, pode-se concluir a importância da utilização do instrumento EAPDI às famílias de crianças menores de cinco anos, pois ao ser aplicado em intervalos de tempo diferentes, a Enfermagem pode não só monitorar a autoeficácia materna como associá-la com as condições ambientais, sócio-econômicas, culturais e comportamentais das mães que podem influenciar diretamente na ocorrência de episódios diarreicos, a fim de intervir com ações educativas que visem à promoção da saúde infantil. (AU)

The use of educational video to promote maternal self-efficacy in preventing early childhood diarrhoea.

Diarrhoea is responsible for high rates of infant morbidity and mortality. It is multifactorial, manifested by socioeconomic, hygienic, and maternal factors. The aim of this study is to evaluate the effects of an educational video on maternal self-efficacy for the prevention of childhood diarrhoea. This was a randomized trial conducted in the state of Ceará, Brazil. Participants were 2 groups (comparison and intervention), composed of mothers of children under 5 years of age. Group membership was allocated by cluster randomization. Outcomes were maternal self-efficacy measured using the Maternal Self-efficacy Scale for Prevention of Early Childhood Diarrhoea; outcome data collectors were blinded to group allocation. Ninety participants were randomized to each group; 83 intervention group and 80 comparison group members were contained in the final analysis. Maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhoea increased in both groups, but average scores of the intervention group were higher at all time than those of the comparison group. The educational video had a significant effect on maternal self-efficacy.

Fatores sociodemográficos na autoeficácia em prevenir a diarreia infantil: estudo longitudinal / Socio-demographic factors relating to mothers' self-efficacy in preventing childhood diarrhea: a longitudinal study / Factores sociodemográficos en la autoeficacia para prevenir la diarrea infantil: estudio longitudinal

OBJETIVO: Verificar associação entre dados sociodemográficos de mães residentes em microáreas de risco e sua autoeficácia em prevenir diarreia infantil. MÉTODO: Estudo longitudinal realizado em Fortaleza, com 90 mães de crianças menores de cinco anos. A coleta ocorreu utilizando-se a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil (EADPI) e por contato telefônico. Os dados analisados pelos testes qui-quadrado e razão de verossimilhança. RESSULTADOS: Constatou-se significância nos níveis de autoeficácia com as variáveis: idade entre 15 e 29 (ρ<0,001); casada (p=0,035), união consensual (ρ=0,039), solteira (p=0,033); mais de cinco anos de escolaridade (ρ<0,001); renda per capita menor que R$ 169,50 (ρ<0,001), acima de R$ 169,50 (ρ<0,001); dona de casa (ρ<0,001), outras ocupações (ρ<0,001) equantidade de filhos (ρ<0,001). CONCLUSÃO: O enfermeiro ao aplicar a EAPDI pode monitorar a autoeficácia e associá-la às condições socioeconômicas das mães que influenciam na ocorrência da diarreia, a fim de intervir com ações educativas.

AIM: To determine the links between socio-demographic data of mothers living in at-risk micro areas and their self-efficacy in preventing childhood diarrhea. METHODS: This is a longitudinal study conducted in Fortaleza, with 90 mothers of children under five years of age. Data collection was performed through the use of the Maternal Self-efficacy Scale for Childhood Diarrhea Prevention (EADPI) and by telephone. Data were analyzed by chi-square tests and likelihood ratio. RESULTS: Statistical significance in self-efficacy levels was found within the following variables: aged between 15 and 29 (ρ <0.001); married (p=0.035); consensual union (ρ=0.039); single (p=0.033); more than five years of schooling (ρ<0.001); per capita income lower than R$169.50 (ρ<0.001); per capita income more than R$169.50 (ρ<0.001); housewife (ρ<0.001); other occupations (ρ<0.001); and number of children (ρ<0.001). CONCLUSION: When nurses use the EAPDI they can monitor mothers' self-efficacy and use these results in conjunction with the socio-economic conditions of mothers that influence the occurrence of diarrhea in order to intervene with educational activities.

OBJETIVO: Comprobar la asociación entre los datos sociodemográficos de madres residentes en microáreas de riesgo y su autoeficacia para prevenir la diarrea infantil. MÉTODO: Estudio longitudinal realizado en Fortaleza, con 90 madres de niños menores de cinco años. La colecta ocurrió utilizándose la Escala de Autoeficacia Materna para Prevención de la Diarrea Infantil (EADPI) y por contacto telefónico. Los datos analizados por los testes qui-cuadrado y razón de verosimilitud. RESULTADOS: Se comprobó significancia en los niveles de autoeficacia con las variables: edad entre 15 y 29 (ρ<0,001); casada (p=0,035), unión consensual (ρ=0,039), soltera (p=0,033); más de cinco años de escolaridad (ρ<0,001); ingreso per cápita menor que R$ 169,50 (ρ<0,001), arriba de R$ 169,50 (ρ<0,001); dueña de casa (ρ<0,001), otras ocupaciones (ρ<0,001) y cantidad de hijos (ρ<0,001). CONCLUSIÓN: El enfermero al aplicar la EAPDI puede monitorar la autoeficacia y asociarla a las condiciones socioeconómicas de las madres que influencian en la aparición de la diarrea, con el fin de intervenir con acciones educativas.

Evaluación de vídeos educativos producidos en Brasil sobre diarrea infantil: estudio documental / Avaliação de vídeos educativos produzidos no Brasil sobre diarreia infantil: estudo documental / Evaluation of educational videos produced in Brazil about infant diarrhea: a documental study

Aim: to characterize and evaluate educational videos produced in Brazil that deal with the aspects related to the prevention and/or management of infant diarrhea. Method: this is a documental study which evaluated 25 educational videos in terms of their content and the technical information they contained. Results: it was observed that 60% of the videos were produced in the 1990s and none were adapted for the hearing-impaired. With regard to their pathological preventive steps, 52% mentioned the treatment of drinkable water, and 48% mentioned the washing of hands. Breastfeeding was mentioned in 80% of the videos as a protective measure against the aggravation of the health issue. Maternal self-efficiency to prevent infant diarrhea was present in 28% of the sample. The production of the videos analyzed occurred mainly during the 1990s, due to an intense movement to reduce significantly infant mortality in Brazil at that time. Conclusion: the need to produce new videos related to the topic, including self-efficiency within the context of the prevention of infant diarrhea was confirmed.(AU)

Objetivo: caracterizar y evaluar vídeos educativos nacionales que aborden aspectos relacionados a la prevención y/o manejo de la diarrea infantil. Método: estudio del tipo documental, que evaluó 25 vídeos educativos con relación al contenido y a las informaciones técnicas. Resultados: se constató que 60% de los vídeos fueron producidos en los años 90 y ninguno tenía acceso para deficientes auditivos. Con relación a las medidas preventivas de la patología, 52% mencionaron el tratamiento del agua para el consumo y 48% el lavado de las manos. La lactancia materna fue mencionada en 80% como factor protector para esa gravedad. La autoeficacia materna para la prevención de la diarrea infantil fue presente en 28%. La producción de los vídeos se concentró en la década de 1990, debido a la intensa mobilización para reducir la mortalidad infantil en el país. Conclusión: se comprobó la necesidad de la producción de nuevos vídeos acerca de la temática, con la inserción la autoeficacia en el contexto de la prevención de la diarrea infantil.(AU)

Objetivo: Caracterizar vídeos educativos produzidos no Brasil relacionados à prevenção ou ao manejo da diarreia infantil. Método: Estudo do tipo documental, que avaliou 25 vídeos educativos quanto ao conteúdo e às informações técnicas. Resultados: Constatou-se que 60% dos vídeos foram produzidos nos anos 90 e nenhum possuía acessibilidade para deficientes auditivos. Quanto às medidas preventivas da patologia, 52% dos vídeos mencionaram o tratamento da água para consumo e 48% a lavagem das mãos. O aleitamento materno foi mencionado em 80% dos vídeos como fator protetor para esse agravo. A autoeficácia materna para a prevenção da diarreia infantil fez-se presente em 28% dos vídeos. Discussão: A produção dos vídeos concentrou-se nos anos 90, devido à intensa mobilização para a redução da mortalidade infantil no Brasil.Conclusão: Constatou-se a necessidade de produção de novos vídeos acerca da temática, inserindo a autoeficácia no contexto da prevenção da diarreia infantil.(AU)

Conhecimento de puérperas internadas em um alojamento conjunto acerca da higiene do neonato / New mothers' knowledge about hygiene for new-borns / Conocimiento de puérperas sobre la higiene del neonato

Objetivou-se avaliar o conhecimento materno acerca dos cuidados de higiene prestados ao recém-nascido. Estudo descritivo e transversal realizado com 150 puérperas do alojamento conjunto de uma maternidade de Fortaleza- Ceará. Os dados foram coletados, entre janeiro e abril de 2010, por meio de entrevistas e analisados com auxílio de estatística descritiva. Verificou-se maior conhecimento das puérperas acerca da frequência do banho e da temperatura da água, sequência de execução do banho, material para higiene íntima, fixação da fralda, frequência da limpeza do coto umbilical e necessidade de higienização oral. A maioria desconhecia não ser necessário higienizar os mamilos antes da mamada, os produtos para banho, sequência para higienizar a região íntima, cobertura do coto e produtos para higienização deste. Ressalta-se a importância das atividades educativas do enfermeiro no pré-natal e puerpério que auxiliem as mães nos cuidados de higiene do recém-nascido...

This descriptive, transversal study aimed to evaluate mothers' knowledge about measures of hygiene applied to new-borns. It was carried out with 150 women who had recently given birth in a maternity ward in the city of Fortaleza in the state of Ceará. The data was collected between January and April 2010 through interviews, and was analyzed with the aid of descriptive statistics. It was ascertained that the new mothers knew most about frequency of bathing and bathwater temperature, the sequence of events involved in bathing a new-born, products for 'tailing' the baby (washing its bottom and genitals), putting on the diaper, frequency of cleaning the umbilical stump and the necessity for oral hygiene. The majority were unaware that it is not necessary to thoroughly clean the nipples before breast-feeding and about bath products, the sequence involved in cleaning the bottom and genitals, covering of the umbilical stump, and products for cleaning it. The study emphasizes the importance of nurse-led educational activities in the pre-natal and post-partum periods to help mothers with hygiene care of the new-born...

Se objetivó evaluar el conocimiento materno acerca de los cuidados de higiene prestados al recién nacido. Este estudio descriptivo y transversal fue realizado con 150 puérperas del alojamiento conjunto de una maternidad de Fortaleza - Ceará. Los datos fueron recogidos, entre enero y abril de 2010, por medio de entrevistas y analizados con ayuda de estadística descriptiva. Se verificó mayor conocimiento de las puérperas acerca de la frecuencia del baño y de la temperatura del agua, secuencia de execucion del baño, material para higiene íntima, fixación del pañal, frecuencia de la limpieza umbilical y necesidad de higienización oral. La mayoría desconocia no ser necesario higienizar los pezones antes de la mamada, sobre productos para baño, secuencia para higienizar la región íntima, cobertura del ombligo y productos para higienización de este. Se destaca la importancia de las actividades educativas del enfermero en el prenatal y puerperio que ayuden las madres en los cuidados de higiene del recién nacido...