RESUMEN
Strategies designed to reduce adiposity and cardiovascular-accompanying manifestations have been based on nutritional interventions conjointly with physical activity programs. The aim of this 13-week study was to investigate the putative benefits associated to hypoxia plus exercise on weight loss and relevant metabolic and cardiorespiratory variables, when prescribed to obese subjects with sleep apnea syndrome following dietary advice. The participants were randomly distributed in the following three groups: control, normoxia, and hypoxia. All the subjects received dietary advice while, additionally, normoxia group was trained under normal oxygen concentration and Hypoxia group under hypoxic conditions. There was a statistically significant decrease in fat-free mass (Kg) and water (%) on the control compared to normoxia group (p < 0.05 and p < 0.01, respectively). Body weight, body mass index, and waist circumference decreased in all the groups after the study. Moreover, leukocyte count was increased after the intervention in hypoxia compared to control group (p < 0.05). There were no statistically significant variations within groups in other variables, although changes in appetite were found after the 13-week period. In addition, associations between the variations in the leukocyte count and fat mass have been found. The hypoxia group showed some specific benefits concerning appetite and cardiometabolic-related measurements as exertion time and diastolic blood pressure, with a therapeutical potential
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Hipoxia/fisiopatología , Ejercicio Físico/fisiología , Apnea Obstructiva del Sueño/fisiopatología , Obesidad/fisiopatología , Presión Arterial/fisiología , Metabolismo/fisiologíaRESUMEN
Objetivo. Un porcentaje cercano al 30 por ciento de los pacientes con síndrome coronario agudo, elevación del segmento ST en el electrocardiograma (ECG) y menos de 12 h de evolución, no recibe tratamiento de reperfusión. En este estudio, se investigan los factores asociados a ese comportamiento y su influencia en la evolución hasta un año. Material y método. El registro PRIAMHO II fue diseñado como un estudio de cohorte, con seguimiento a un año, de pacientes ingresados por infarto agudo de miocardio (IAM) en un período de 6 meses, en el año 2000, en las unidades de cuidados intensivos cardiológicos (UCIC) de 58 hospitales españoles seleccionados de manera aleatoria. Se analizaron las características demográficas y clínicas, la evolución y la mortalidad, a los 28 días y al año, de los pacientes tratados con y sin reperfusión. Resultados. Se incluyeron 6.221 pacientes entre el 15 de mayo y el 15 de diciembre de 2000, ingresados en 58 hospitales. De ellos, 3.735 cumplían las indicaciones para reperfusión primaria, pero sólo se realizó en 2.675 (71,6 por ciento). En el 89,3 por ciento de los casos se hizo fibrinólisis y en el resto intervención percutánea. El análisis univariante mostró que las variables asociadas a no recibir tratamiento de reperfusión son: la edad avanzada, el sexo femenino, los antecedentes de diabetes mellitus, de hipertensión arterial o de infarto de miocardio, el retraso en la llegada al hospital, el no poder precisar la localización del IAM por el ECG y la clase IV en la clasificación de Killip. La mortalidad fue superior en los pacientes no reperfundidos, tanto la mortalidad hospitalaria (17,4 frente a 10,3 por ciento), como al año (23,8 frente a 12,9 por ciento). En el 1,2 por ciento de los pacientes que recibieron fibrinolíticos apareció un accidente cerebrovascular. Conclusiones. Los resultados muestran que sólo un 72 por ciento de los pacientes con IAM y ST elevado o bloqueo completo de la rama izquierda del haz de His (BCRIHH) que acuden al hospital con menos de 12 h de evolución, reciben tratamiento de reperfusión. De ellos, un 11 por ciento lo reciben mediante intervencionismo percutáneo. Los pacientes que no son tratados con métodos de reperfusión tienen un perfil de riesgo peor, y la mortalidad es superior a corto y, especialmente, a largo plazo (AU)