RESUMEN
OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the degrees of dependence and presence of bacterial plaque in children with autism spectrum disorder (ASD) and the quality of life of children and their caregivers. METHOD AND MATERIALS: This was a cross-sectional observational study. This study included 119 individuals with ASD and their caregivers. Data were collected through a sociodemographic questionnaire, WHOQOL-Bref, and Burden interview to measure quality of life and caregiver burden, respectively. The Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé questionnaire, adapted in game format, was applied to verify quality of life in children with ASD. An oral clinical examination evaluated the visible plaque index. The collected data were tabulated and organized for statistical analysis with a significance level of 5%. RESULTS: It was observed that 52% of the children had a severity of ASD level 1; 70% were dependent for general activities, and 65% were dependent for oral hygiene. Of the 77 children who thoroughly answered the questionnaire about their quality of life, 64.9% had good quality of life, and 35.1% had scores below 48, that is, low quality of life. In general, the caregivers generally presented quality of life with a rate of 60.95 (good) points on the scale. It was observed that gingival bleeding greater than 30% is two (ASD 2 + ASD 3) to three (ASD 3) times more likely to occur in patients who have higher levels of ASD (P < .004). CONCLUSION: It was concluded that the quality of life of individuals with ASD was good, that most children are dependent for their daily activities and oral hygiene, and that they showed reasonable plaque control. On the other hand, the caregivers presented low quality of life and moderate burden.
Asunto(s)
Trastorno del Espectro Autista , Cuidadores , Higiene Bucal , Calidad de Vida , Humanos , Trastorno del Espectro Autista/psicología , Estudios Transversales , Masculino , Femenino , Niño , Cuidadores/psicología , Encuestas y Cuestionarios , Adolescente , PreescolarRESUMEN
BACKGROUND: As third molar surgery is the most commonly procedure performed in Dentistry and has been accompanied by serious postoperative disorders such as pain, edema and trismus, the study aimed to evaluate if ultrasound device would be able to reduce such postoperative features. The aim of this study was to assess the effects of soft tissue flap elevation, osteotomy and odontosection using piezosurgery versus conventional technique in mandibular third molar extractions. MATERIAL AND METHODS: Twenty patients with impacted mandibular third molars underwent tooth extractions using two different methods. Ten patients were included in the Piezo Flap Group (PFG - the flap was elevated using piezosurgery) and ten patients were part of the Piezo Ostectomy Group (POG - osteotomy and odontosection were carried out with ultrasound tips). The contralateral tooth was included in the Control Group (CG - conventional technique). The patients were evaluated at postoperative periods of 1, 3, 7 and 14-days. The measured parameters were duration of surgery, pain, trismus and swelling. RESULTS: The mean duration of surgery for the PFG was 17.21 minutes (CG 10.07 minutes) and POG was 40.09 minutes (CG 15.97 minutes). There was no statistically significant difference in pain and trismus for any of the postoperative periods evaluated in PFG and POG (p > 0.05). There was a statistically significant difference in swelling between the PFG and POG, presenting less swelling at the 3-day postoperative period (p = 0.038; p < 0,05). However, for the remaining analyzed periods there was no difference (p > 0.05). CONCLUSIONS: Piezosurgery for tissue elevation of the surgical flap, osteotomy and dental sectioning in mandibular third molar extraction surgery promoted less edema in the early postoperative stages in mandibular third molar extractions despite the longer surgical duration
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto Joven , Adulto , Tercer Molar/cirugía , Ultrasonografía Intervencional/métodos , Colgajos Quirúrgicos/cirugía , Osteotomía/métodos , Extracción Dental/métodos , Piezocirugía/métodos , Resultado del Tratamiento , Tempo Operativo , Dolor Postoperatorio , Análisis de Varianza , Estadísticas no Paramétricas , Reproducibilidad de los Resultados , Escala Visual Analógica , Trismo/etiologíaRESUMEN
A utilização de implantes na reabilitação dentária em associação a próteses torna-se um tratamento cada vez mais gradativo e eficiente para aqueles dispostos a recuperar a função mastigatória, fonética e estética de seus elementos dentários, conferindo-lhes naturalidade. O implante consiste num parafuso de titânio instalado através de cirurgia e submetido à osseointegração em maxila ou mandíbula. Sobre a plataforma do implante acopla-se um componente protético de mesmo diâmetro. Todavia, o conceito de Plataforma Switching referese ao uso do componente protético de diâmetro menor quando comparado ao diâmetro da plataforma do implante. Essa técnica faz com que a junção implante-pilar se direcione para a porção mais central distanciandoa da crista óssea alveolar. Esse aspecto tem gerado aceitação por parte dos tecidos duros e moles, evitando a formação de micro-espaços na crista do osso e reduzindo o estresse sobre ele. Estudos comprovam que o uso da plataforma switching em Implantodontia atua na manutenção dos níveis de osso minimizando sua perda e favorecendo a estabilidade primária, embora alguns autores afirmem que essa redução é insignificante. Esperase que esta revisão aflore o interesse de mais pesquisadores, de forma a ampliar o campo de estudo teórico, prático e clínico, a fim de garantir maiores evidências a respeito dos benefícios da plataforma switching e delimitar suas restrições para cada caso
The use of implants in dental rehabilitation in combination with prosthesis is becoming a more gradual and efficient treatment for those willing to recover the masticatory, phonetic and aesthetic functions of their teeth, providing them with naturalness. The implant consists of a titanium screw installed by means of surgery being submitted to osseointegration in the maxilla or mandible. Above the implant platform a prosthetic component of the same diameter is coupled. However, the concept of platform switching refers to the use of the prosthetic component with smaller diameter compared to the diameter of the implant platform. This technique allows the implant-abutment junction to orientate itself towards the more central portion, distancing itself from the bone alveolar crest. This process has generated adaptation by the hard and soft tissues, preventing the formation of micro-spaces in bone crest and reducing the stress on it. Some studies show that the use of platform switching in Implantology actuates in the maintenance of bone levels, minimizing the loss and favoring primary stability, although some authors state that this reduction is insignificant. It is expected that this review flourishes the interest of more researchers in order to increase the theoretical, practical and clinical of study, to ensure more evidence concerning the benefits of choosing platform switching and define the restrictions for each case
Asunto(s)
Resorción Ósea , Implantación DentalRESUMEN
As fenestrações das paredes alveolares são relativamente comuns durante o procedimento cirúrgico para instalação de implantes. O objetivo do presente trabalho foi relatar um caso clínico de reconstrução de fenestração peri-implantar imediatamente após a instalação de implante osseointegrável, através de enxerto ósseo autógeno em bloco obtido do ramo mandibular. Paciente do sexo masculino procurou o Departamento de Cirurgia e Clínica Integrada para trocar sua prótese parcial removível classe IV de Kennedy por prótese parcial fixa implantossuportada. Foram instalados dois implantes nos espaços protéticos correspondente aos dentes 12 e 21. Houve uma fenestração peri-implantar da parede vestibular durante a instalação do implante correspondente ao dente 12, que foi reconstruídapor meio de enxerto autógeno em bloco obtido do ramo mandibular e fixado por meio de parafuso bicortical. Após seis meses de concomitante período de incorporação do enxerto ósseo autógeno e osseointegração, iniciou-se o processamento para confecção da prótese parcial fixa implantossuportada. Diante da reabilitação protética alcançada, concluiu-se que o enxerto ósseo autógeno obtido da área doadora ramo mandibular constitui uma alternativa segura e eficaz para reconstrução de defeitos peri-implantares em forma de fenestração óssea...
Alveolar wall fenestrations are common during implant placement. The aim of this paper is to report a case where a peri-implant bone fenestration was reconstructed immediately after implant placement by an autogenous mandibular bone block. A male patient was referred to the Department of Surgical and Integrated Clinics to substitute his Kennedy´s Class IV removable partial denture for an implantsupported fixed prosthesis. A peri-implant bone fenestration at the buccal wall was seen at the region of 12, being reconstructed by a mandibular bone block secured by a bicortical screw. Six months later the surgical procedures, an implant-supported complete fixed partial prosthesis was developed. The autogenous bone block harvested from the mandibular ramus was a safe alternative to reconstruct the peri-implant bone defect such as fenestration types...
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Trasplante Óseo , Implantes Dentales , Reconstrucción Mandibular , Rehabilitación BucalRESUMEN
Os anticoagulantes orais (AOC) e antiagregantes plaquet rios sÆo drogas utilizadas para a prevenÆo de fenmenos tromboemb¢licos, como tromboembolismo pulmonar em pacientes com fibrilaÆo atrial e/ou v lvulas card¡acas, trombose e embolismo pulmonar. Para pacientes submetidos a procedimentos cir£rgico-odontol¢gico eram solicitados a interromperem o uso dos anticoagulantes at que o valor do INR se mantivesse ≤que 2.0, de modo a evitar hemorragias no trans e p¢s-operat¢rio. No entanto, a interrupÆo do AOC pode causar a formaÆo de um co gulo, levando a obstruÆo das vias sangu¡neas. Sendo assim, tornava-se duvidosa a interrupÆo do medicamento para a realizaÆo de cirurgias odontol¢gicas, em que medidas hemost ticas locais seriam suficientes para promover hemostasia. Deste modo, o objetivo da revisÆo foi avaliar o risco de hemorragia em pacientes usu rios de AOC que sÆo submetidos a procedimentos cir£rgicos, por meio de um levantamento bibliogr fico realizado em estudos cl¡nicos relevantes publicados entre 1990 e 2012, pela base Medline/PubMed. Nesta revisÆo de literatura concluiu- se que o benef¡cio da prevenÆo de tromboembolismo supera o risco de hemorragia, assim sendo, recomenda-se manter a dose da terapia com anticoagulantes inalterada para pacientes submetidos cirurgia oral menor e Implantodontia, utilizando n¡veis de INR adequado, com aux¡lio de hemost tico locais. Alm disto, uma tcnica cir£rgica apurada deve ser realizada nestes pacientes. Com relaÆo cirurgia oral mais invasiva com risco de hemorragia, pode ser necess rio o tratamento em conjunto com a equipe mdica.
The oral anticoagulants (AOC) and platelet antiagregants are drugs used for the prevention of thromboembolic phenomena, such as pulmonary embolism in patients with atrial fribrilation heart valves, thrombosis and pulmonary embolism. For patients who are undergoing surgical procedures-dentistry were asked to discontinue the use of anticoagulants until the value of the INR remained≤2.0, that in order to avoid trans and hemorrhages in the postoperative period. However, the AOC can cause the formation of a clot, leading to obstruction of blood pathways. Thus, it became doubtful the medicine for surgery, in which local hemostatic measures would be sufficient to promote hemostasis. Thus, the objective of the review was to evaluate the risk of bleeding in patients AOC users that are subjected to surgical procedures, through a bibliographical survey carried out in relevant clinical studies published between 1990 and 2012, by the MedlinePubMed data. In this review of literature was concluded that the benefit of thromboembolism prevention overcomes the risk hemorrhage, therefore, it is recommended to keep the dose of anticoagulant therapy unchanged for patients undergoing oral surgery and implant dentistry, using appropriate INR levels with the assistance of local hemostatic. In addition, a refined surgical technique should be performed in these patients. With respect to the most invasive oral surgery, with a risk of bleeding, treatment may be necessary in conjunction with the medical staff.
Asunto(s)
Anticoagulantes/administración & dosificación , Hemostasis , Cirugía Bucal , Trombosis/diagnóstico , Guías como AsuntoRESUMEN
Os profissionais da odontologia têm se tornado mais consciente da relação dentição com os ossos faciais e seu impacto sobre a aparência facial. Este trabalho tem o propósito de avaliar, de forma qualitativa, o grau de satisfação de pacientes submetidos à cirurgia ortognática. Foram selecionados cinco pacientes submetidos a este tipo de tratamento, os quais foram submetidos a uma entrevista oral, semi-estruturada e gravada. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Desta análise resultou um textosíntese, com a categorização dos resultados obtidos. Verificou-se que o principal motivo dos pacientes aderirem à cirurgia foi a estética da face, sendo o fator função observado, também, como decisivo ao paciente frente à escolha do tratamento. O tratamento ortodôntico-cirúrgico proporcionou melhoras, tanto de ordem estética, funcional, de elevação da auto-estima, e consequente qualificação positiva no relacionamento interpessoal dos pacientes pesquisados
The dental professionals have become more aware of the relationship with dentition, facial bones and their impact on facial appearance. This work has the purpose of evaluating, in a qualitative way, the degree of patients satisfaction submitted to orthognathic surgery. Five patients were selected submitted to this treatment type, which they were submitted to an oral interview, semi-structured and recorded. The interviews were transcribed and submitted to the content analysis. Of this analysis it resulted a text-synthesis, with the categorization of the obtained results. It was verified that the patients main reason to adhere to the surgery it was the aesthetics of the face, being the factor function observed, also, as decisive to the patient front to the choice of the treatment. It was verified, likewise, that the orthodontic-surgical treatment provided improvements, so much of order aesthetic, functional, of elevation of the self-esteem, and consequent positive qualification in the researched patients interpersonal relationship
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Asimetría Facial , Cirugía Ortognática , Estética , Satisfacción del PacienteRESUMEN
A ansiedade produzida perante o procedimento odontológico é um fator que deve ser sempre levado em consideração, principalmente antes de procedimentos cirúrgicos. O profissional deve estar preparado para controlar essa tensão e, dentre as opções existentes, está a utilização de ansiolíticos que promovem sedação consciente, como o Midazolam ou Diazepam. Com relação ao primeiro, um benzodiazepínico, apresenta rápida absorção quando administrado por via oral e extensa margem de segurança. Já o segundo, Diazepam, gera uma sedação de longa duração. Assim sendo, o presente trabalho tem a finalidade de fazer uma revisão da literatura acerca do uso prévio de ansiolítico em Odontologia
The anxiety produced during dental procedure is a factor that should be taken into consideration, especially before surgical procedures. With the aim of controlling it, in dentistry we have several alternatives, including a choice of using anxiolytic drugs: how Midazolam or Diazepam, which promote conscious sedation. With respect to the first, benzodiazepine, has rapid absorption when administered orally and extensive safety margin. The second, Diazepam, generates a long lasting sedation. Therefore, this study aims to do a review of the literature on previous use of oral anxiolytic in surgery, especially concerning the use of midazolam
Asunto(s)
Medicación Preanestésica , Hipnóticos y Sedantes , Ansiedad , MiedoRESUMEN
O objetivo desta pesquisa foi analisar o conhecimento, opinião, acompanhamento e a execução do cirurgião-dentista na Odontologia Hospitalar. Foram aplicados 500 questionários a cirurgiões-dentistas na cidade de Araçatuba do estado de São Paulo. Os resultados demonstraram que 49% dos profissionais nunca tiveram a experiência no âmbito hospitalar e 64% afirmaram que este conteúdo é carente como parte integrante do currículo de graduação. Outro resultado foi de que 46% dos entrevistados não têm interesse ou não acham necessário atuar dentro do hospital e 24% acreditam que esse atendimento seja feito somente por especialistas. Pode-se sugerir que há carência de conhecimento sobre Odontologia Hospitalar, assim o cirurgião-dentista deve ser instruído desde a sua formação acadêmica para a inserção na equipe hospitalar.
The aim of this research was to investigate the knowledge, judgment, monitoring and execution of the dentists regarding Hospital Dental Care. Five hundred dentists from Araçatuba (São Paulo state) answered a questionnaire. The results showed that 49% of professionals have never had experience at hospitals and 64% affirmed that this content is poorly approached in graduation. Also 46% of respondents have no interest or dont think necessary acting in a hospital and 24% believe that this care is done by specialists only. It can be suggested that there is a lack of knowledge about Hospital Dental Care, thus the dentist shall be instructed since academic training for insertion into the hospital team.
Asunto(s)
Especialización , Atención Odontológica , Conocimiento , Odontología , HospitalesRESUMEN
Introdução: O Tumor Odontogênico Queratocístico (TOQ)deriva dos restos lâmina dentária com particularidades easpectos histológicos específicos, com alto índice de recidiva ecomportamento clínico agressivo. Apresenta certa predileçãopara o sexo masculino, acometendo a mandíbula de 60% a 80%dos casos, podendo estar relacionado a dente incluso de 25 a45% dos casos. Objetivo: evidenciar as características clínicas,imaginológicas e histopatológicas do TOQ, bem como discutirsobre o tratamento desta lesão. Relato de Caso: Paciente de 10anos de idade que ao procurar o ortodontista para correção demordida aberta anterior, observou-se na ortopantomografia árearadiolúcida, na região do corpo de mandíbula, associada à inclusãopatológica do pré-molar inferior. Foi realizada biópsia incisionalda lesão e o laudo histopatológico foi de tumor odontogênicoqueratocístico. Realizou-se uma tomografia computadorizadapara avaliar a extensão da lesão e sua relação com as estruturasanatômicas. Como conduta, optou-se pela extração do molarinferior decíduo e enucleação da lesão, preservando o pré-molarincluso. O mesmo segue em controle clínico-radiográfico de 18meses, após a remoção do TOQ obtendo-se a erupção do prémolarque estava envolvido na lesão. Comentários Finais: Épreciso adotar protocolos de atenção odontológica que incluemo conhecimento de diagnóstico bucal, anamnese e avaliaçãoclínica criteriosa sem esquecer a necessidade de confirmaçãohistopatológica.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Niño , Neoplasias , Organización Mundial de la Salud , RecurrenciaRESUMEN
Este relato de caso mostra como o prognóstico da atrofia mandibular severa pode ser melhorado pelo uso dos implantes dentários curtos. Um paciente leucoderma do sexo masculino, 54 anos de idade, recebeu quatro implantes na região mandibular anterior. A prótese definitiva foi entregue quatro meses depois. Após oito anos de acompanhamento, não foram registradas queixas ou perda de osseointegração. Implantes dentários curtos com próteses fixas implantossuportadas podem ser um tratamento bem-sucedido na arcada mandibular atrófica.
This case report shows how the prognosis of severe mandibular atrophy can be improved with the use of short dental implants. A Caucasian 54 years-old male patient received four dental implants in the anterior mandibular region. Four months later, the definitive prosthesis was delivered. At the 8-year follow-up period, no complaints or loss of integration were reported. Short dental implants with complete, fixed definitive prosthesis can be a successful treatment in the mandibular arch.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Implantes Dentales , Dentadura Completa , MandíbulaRESUMEN
Odontologia Hospitalar pode ser compreendida por cuidados das alterações bucais que exigem intervenções de equipes multidisciplinares nos atendimentos de alta complexidade. A Odontologia integrada ao hospital permite melhor desempenho no compromisso de assistência ao paciente e expandiu o atendimento de saúde bucal à população. No entanto, mesmo entre os dentistas, as opiniões divergem sobre o assunto. A participação do cirurgião-dentista em nível ambulatorial ou baixa hospitalar tem o objetivo de colaborar, oferecer e agregar mais força ao que caracteriza a nova identidade do hospital. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura quanto à importância de se ministrar conceitos sobre a Odontologia Hospitalar para o exercício da profissão odontológica e como se encontra a situação a respeito atualmente.
Hospital Dentistry can be understood by the care of the oral abnormalities that require intervention of multidisciplinary team for highly complex treatment. Dentistry integrated into the hospital, allows a better performance in the commitment to patient care and also expanded oral health care to the population. However, even among dentists, opinions differ on the subject. The participation of the dentist in an outpatient or in hospital, aims to collaborate, deliver and add more strength to what characterizes the new identity of the hospital. The aim of this study was to review the literature about the importance of ministering concepts of Hospital Dentistry for the exercise of this profession and how the situation is nowadays.
Asunto(s)
Servicio Odontológico Hospitalario , Odontología , HospitalesRESUMEN
Normalmente, os últimos dentes a erupcionar são os que permanecem inclusos ou semi-inclusos, como é o caso dos caninos. O estudo teve como objetivo relatar algumas opções de tratamento a fim da manutenção estética e funcional da área atuada diante de um canino incluso, discutindo as suas indicações, contra-indicações, vantagens e desvantagens. Este trabalho também busca enfatizar a acessibilidade que o paciente teria caso a sua opção ideal fosse uma das formas de tratamento abordadas. Para a identificação dos estudos incluídos ou considerados nesta revisão, foi realizada uma estratégia de busca detalhada para os bancos de dados pesquisados: Pubmed, Bireme, Scielo, Cochrane e Dentistry Oral Science até o ano de 2011. Foram utilizados como descritores: dente não-erupcionado, canino e terapêutica. Os critérios de inclusão foram: artigos clínicos e de revisão que abordavam o tema. Foi constatado mediante esta revisão que a falta do conhecimento técnico-científico por parte do cirurgião-dentista e a impossibilidade financeira da maioria da população são alguns dos empecilhos para o estabelecimento do correto planejamento para o canino incluso.
Normally, the last teeth to erupt are the ones which remain impacted or semi-impacted, and that is the case of the canines. This study aimed to report a few options of treatment, aiming at esthetic and functional maintenance of the affected area before a impacted canine, discussing its indications, contraindications, advantages and disadvantages. This study also aims to emphasize the accessibility the patient would have in case his/her option were one of the approached ways of treatment. In order to identify the studies included or analyzed in this review, a detailed search strategy was performed for the database used: Pubmed, Bireme, Scielo, Cochrane, and Dentistry Oral Science up to 2011. We used non-erupted teeth, canine, and therapeutics as descriptors. The criteria of inclusion were clinical and review articles that approached the theme. Through this review, it was found that the surgeon dentist?s lack of technical and scientific knowledge and the financial impossibility of most population are some hindrances for the establishment of the right planning for the impacted canine.
RESUMEN
O osso homógeno fresco congelado tem sido utilizado no intuito de substituir o osso autógeno. No entanto, as suas propriedades de osseoindução e até mesmo osseocondução não estão bem conceituadas na literatura científica. Esse trabalho teve por objetivo avaliar amostras de tecido ósseo homógeno enxertados em humanos através das análises qualitativas histológica e imuno-histoquímica. Para tal, dez pacientes previamente selecionados foram submetidos à cirurgia de reconstrução de defeitos ósseos em espessura, usando enxerto ósseo homógeno em bloco fresco congelado estabilizado e fixado por meio de parafusos bicorticais. Após período de integração de seis meses foi realizado procedimento de reabertura para instalação dos implantes osseointegráveis. Neste momento cirúrgico, amostras do enxerto ósseo foram removidas por meio de broca trefina. As amostras foram fixadas em formol 10%, levadas ao processamento para corte descalcificado em parafina e coradas por hematoxilina e eosina. Realizou-se processamento imuno-histoquímico para a expressão da enzima Caspase 3. As lâminas foram levadas à microscopia óptica para realização das análises histológica e imuno-histoquímica qualitativas. Os resultados mostraram tecido ósseo não vital, com poucas áreas de deposição de osso neoformado sobre a matriz amorfa, presença de infiltrado inflamatório com áreas de osteomielite e imunomarcação expressiva da enzima Caspase 3. Diante da metodologia empregada e dos resultados obtidos concluiu-se que o enxerto homógeno fresco congelado em bloco não incorporou ao leito receptor após período de reparação de seis meses.
Allogeneic, fresh-frozen bone has been used in order to replace bone autografts. However, its osteoinduction and osteoconduction properties are not well-defined in the scientific literature. This work aimed to evaluate samples of homogenous bone grafts in humans by qualitative histological and immunohistochemical analysis. For this, ten pre-selected patients underwent surgical augmentation of bone defects. The homogenous fresh frozen block bone graft was stabilized and fixed by bicortical screws. After six months, the reopening procedure was performed for installation of osseointegrated implants. At this time surgical bone graft samples were removed by means of drill trephine. The samples were fixed in 10% formalin, processed with decalcified paraffin, and stained with hematoxylin and eosin. Immunohistochemistry was performed for the expression of Caspase 3 enzyme. The slides were brought to light microscopy for qualitative histology and immunohistochemistry. The results showed non-vital bone tissue, with few areas of deposition of new bone formation on the amorphous matrix, presence of chronic inflammatory infiltrate with areas of osteomyelitis, and expressive immunolabeling of Caspase 3. Given the methods employed and the results it was concluded that the allograft fresh-frozen block is not incorporated into the recipient bed after a healing period of six months
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Trasplante Óseo , Inmunohistoquímica , Ensayo de MaterialesRESUMEN
OBJECTIVE: The purpose of this study was to perform histological and histometric analyses of the repair process of autogenous bone grafts fixed at rat calvaria with ethyl-cyanoacrylate adhesive. MATERIAL AND METHODS: Thirty-two rats were divided into two groups (n=16), Group I - Control and Group II - Adhesive. Osteotomies were made at the right parietal bone for graft obtainment using a 4-mm-diameter trephine drill. Then, the bone segments were fixed with the adhesive in the parietal region of the opposite side to the donor site. After 10 and 30 days, 8 animals of each group were euthanized and the calvarias were laboratorially processed for obtaining hematoxylin and eosin-stained slides for histological and histometric analyses. RESULTS: An intense inflammatory reaction was observed at the 10-day period. At 30 days, this reaction was less intense, despite the presence of adhesive at the recipient-site/graft interface. Graft incorporation to the recipient site was observed only at the control group, which maintained the highest graft size at 10 and 30 days. CONCLUSIONS: Although the fragment was stable, the presence of adhesive in Group II did not allow graft incorporation to the recipient site, determining a localized, discrete and persistent inflammatory reaction.
Asunto(s)
Animales , Masculino , Ratas , Regeneración Ósea/fisiología , Trasplante Óseo/métodos , Cianoacrilatos , Adhesivos Tisulares , Curación de Fractura/efectos de los fármacos , Curación de Fractura/fisiología , Ratas Wistar , Cráneo/trasplante , Factores de Tiempo , Trasplante Autólogo , Cicatrización de Heridas/fisiologíaRESUMEN
Objetivo: Este trabalho, além de revisar conceitos sobre a fisiologia dos hormônios suprarrenais, tem a finalidade de ressaltar os cuidados pré, trans e pós-opera-tórios para os cirurgiões-dentistas diante da assistência cirúrgico-odontológica de pacientes imunodeprimidos. Revisão de literatura: Os corticoides ou corticosteroides estão entre os medicamentos mais aplicados na área médica nos últimos tempos em razão de suas atividades anti-inflamatórias e imunossupressoras, especialmente em pacientes transplantados e portadores de doenças autoimunes crônicas. Todavia, o uso contínuo desses medicamentos leva à diminuição da produção endógena de cortisol pela suprarrenal. Além de deprimir o sistema imunológico do paciente, pode gerar inúmeros efeitos paralelos indesejáveis, entre os quais o bloqueio na produção do hormônio natural do córtex suprarrenal, denominado cortisol ou corticoide, podendo ser a causa de um funcionamento inadequado da glândula suprarrenal, gerando hipofunção ou hiperfunção da glândula. Considerações finais: Tal fato terá como consequência mudanças no planejamento do tratamento cirúrgico-odontológico, sendo necessária a realização de condutas especiais para os pacientes portadores dessa condição.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto Joven , Estética Dental , Maloclusión , Maxilar/anomalías , Técnica de Expansión Palatina , Cirugía Bucal , TraumatologíaRESUMEN
A execução de um plano de tratamento cirúrgico-odontológico adequado em pacientes com história de Infarto do Miocárdio tem sido baseada em protocolos estabelecidos desde as décadas de 1960 e 1970, que estipulavam um período de espera mínimo de seis meses para a execução de cirurgia não-cardíaca. Atualmente, os recentes avanços na avaliação médica do risco cirúrgico com base na análise individual de cada caso, bem como a disponibilidade de novos recursos terapêuticos tanto no que se refere ao tratamento médico quanto odontológico, permitem que novas posturas sejam adotadas na execução de um cirurgia odontológica segura nestes pacientes. Neste trabalho, a partir da revisão de literatura, procurou-se abordar as tendências atuais do tratamento de pacientes com história de infarto agudo do miocárdio, no que se refere aos cuidados específicos durante o pré, trans e pós-operatório, tendo em vista a avaliação laboratorial e terapêutica medicamentosa; bem como na possibilidade de tratamento cirúrgico-odontológico prévio aos seis meses pós-infarto.
The execution of a appropriate odontological surgical treatment for patients with Myocardial Infarction has been based in established protocols for important works in world wide literature during the sixty?s and seventy?s decade, established with a minimum of six months before the noncardiac surgery. The recent advancements in the medical assessment of surgical risk based on the individual analysis of each case with availability of new therapeutic tools in reference to medical or dental treatment, allowing for new procedures that can be used in the execution of safer odontological surgery for each patients. This review of the literature shows the actual tendencies of the treatment of patients with Myocardial Infarction concerning specific care before, during and after surgery based on laboratory evaluation and drug therapy as well as the possibility of surgical treatment before six months post-infarction.
Asunto(s)
Atención Odontológica , Cirugía Bucal , Infarto del MiocardioRESUMEN
Introdução: A íntima relação anatômica entre raízes dentáriase o assoalho do seio maxilar, principalmente na região depré-molares e primeiro molar superiores, podem levar aodeslocamento acidental de raízes para o interior do seio maxilarnos procedimentos de exodontia. Objetivo: Descrição dotratamento realizado para a remoção de uma raiz dentária nointerior do seio maxilar, deslocada durante um procedimento deexodontia. Relato de Caso: Paciente do sexo feminino, 39 anosde idade, que relatou ter sido submetida à extração do elemento26 para cerca de dois meses. O paciente foi informado peloprofissional que realizou a extração de uma raiz que foi impelidopara o interior do seio maxilar. O plano de tratamento incluiu acirurgia para remover a raiz no seio maxilar. Comentários Finais:Os profissionais devem ser criteriosos durante as extraçõesdentárias, para evitar estes acidentes. Entretanto, caso ocorraesta intercorrência, o acesso ao seio maxilar é a melhor opçãoterapêutica.
RESUMEN
Dente supranumerário é aquele que excede a série normal, podendo ocorrer em ambos os arcos dentários. Sua etiologia não é completamente entendida. Em relação a sua prevalência, ocorre mais na dentição permanente e duas vezes mais nos homens que nas mulheres. Os dentes supranumerários são classificados de acordo com sua morfologia e localização. A presença desses dentes pode causar problemas, como falhas na erupção, deslocamento de dentes, apinhamentos, cistos e tumores odontogênicos. O diagnóstico é realizado geralmente por meio de radiografias de rotina, pois a maior parte desses dentes está inclusa e é assintomática. Objetivo e relato do caso: Este trabalho teve como objetivo realizar uma breve revisão de literatura e relatar um caso clínico de paciente do sexo femini-no, 23 anos, melanoderma, com três quartos molares. Considerações finais: O diagnóstico precoce mostrou ser importante para a resolução do caso minimizar ou prevenir o aparecimento de complicações e estabelecer um adequado plano de tratamento.
RESUMEN
Com a busca por tratamentos mais rápidos e estéticos, melhoria dos materiais e técnicas cirúrgicas, os implantes imediatos vêm se tornando uma realidade clínica cada vez mais praticada. Sendo assim, baseado na literatura específica o objetivo deste estudo foi abordar de modo crítico os conceitos dos implantes imediatos, discutindo aspectos relacionados à extração dental, técnica de fresagem, cuidados com os tecidos periodontais de suporte e proteção, reposição protética, vantagens, indicações e contra-indicações. Neste intuito, a partir do indexador eletrônico Pubmed Medline, 54 artigos publicados no período entre 1990 e 2009, mais 4 artigos clássicos, todos na língua inglesa foram selecionados. Os estudos mostraram taxas de sucesso para esta técnica semelhante às técnicas convencionais de dois estágios cirúrgicos, muitas diferenças técnicas e de planejamento estão presente entre estas técnicas, sendo os implantes imediatos mais sujeitos a falhas.
With the search for treatments faster and aesthetic improvement of materials and surgical techniques, immediate implants have become a clinical reality increasingly practiced. Thus, based on literature the specific purpose of this study was to address critically the concepts of immediate implants, discussing issues related to dental extraction, milling technique, care of the periodontal tissues support and protection, prosthetic replacement, benefits, indications and contraindications. To this end, from Pubmed electronic crawler Medline, 54 articles published between 1990 and 2009, over 4 items classics, all in English were selected. The Studies have shown success rates for this technique Conventional techniques like two-stage surgery, many different techniques and planning are present among these techniques, and implants more immediate subject to failures.