Amígdala rectal o hiperplasia folicular linfoide del recto / Rectal tonsil or lymphoid follicular hyperplasia of the rectum

La amígdala rectal es una proliferación reactiva del tejido linfoide localizado en el recto. La forma de la proliferación linfoide del colon puede ser polipoidea o, menos frecuentemente, nodular. Solo en casos excepcionales adopta forma de masa en el recto (amígdala rectal), siendo esta forma de presentación más frecuente en adultos de mediana edad. Es importante conocer esta entidad ya que cuando el crecimiento es exuberante puede ser difícil de distinguir de otro tipo de masa. Se presenta un caso de amígdala rectal en una niña de 4 años y los hallazgos radiológicos mediante resonancia magnética, con revisión de la bibliografía (AU)

The rectal tonsil is a reactive proliferation of lymphoid tissue located in the rectum. The morphology of the lymphoid proliferation of the colon is usually polypoid or, less commonly, nodular. Only in exceptional cases does lymphoid proliferation of the colon present as a mass in the rectum (rectal tonsil), although this is the most common presentation in middle-aged patients. It is important to be familiar with the rectal tonsil because in cases of exuberant growth it can be difficult to distinguish it from other types of masses. We present the case of rectal tonsil in a four-year-old girl. We describe the magnetic resonance imaging findings and review the literature (AU)

Neuroimagen del linfoma primario del sistema nervioso central en pacientes inmunodeprimidos / Neuroimaging in immunodeficient patients with primary CNS lymphoma of the brain

Objetivos: El linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) es una entidad rara con un pronóstico fatal. Dado el aumento en el número de casos con inmunosupresión adquirida, nuestros objetivos son estudiar las características epidemiológicas y neurorradiológicas de aquellos pacientes inmunodeprimidos con diagnóstico de LPSNC con afectación cerebral e investigar si existen diferencias entre los pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) positivo y negativo.Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los pacientes inmunodeprimidos con afectación cerebral por LPSNC, diagnosticados durante los últimos 13 años en 2 hospitales de referencia. Se evaluaron múltiples variables. El nivel de significación estadística utilizado fue p < 0,05.Resultados: El grupo VIH-positivo tenía una media de edad de 36,82 ± 5,4 años, frente a los55,60 ± 21,43 años de los pacientes VIH-negativo (p < 0,022). Los pacientes VIH-positivo tuvieron una media de 1,27 ± 0,65 lesiones por paciente, mientras que en el grupo VIH-negativo fue de 2,60 ± 1,78 (p < 0,039). El 18,2% (n = 2) del grupo VIH-positivo y el 80% (n = 8) del grupo VIH-negativo presentaron lesiones homogéneas (p < 0,005). Ningún paciente VIH-positivo tuvo afectación del cuerpo calloso, pero el grupo VIH-negativo presentó un 50% (n = 5) de afectación(p < 0,012).Conclusiones: El LPSNC en pacientes inmunodeprimidos puede presentar múltiples características en las imágenes. Existen diferencias entre los pacientes VIH positivo y negativo, por lo que es importante reconocerlas para establecer un manejo y tratamiento diferente entre ambos grupos.

Purposes: Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) is a rare tumour with poor prognosis. Due to the increased number of patients with acquired immunodeficiency, our purposes are to describe epidemiological and imaging findings in immunodeficient patients with PCNSL of the brain and to study the differences between HIV-positive and HIV-negative patients with PCNSL.Materials and methods: A retrospective, descriptive study was performed with immunodeficient patients diagnosed of PCNSL of the brain during the last 13 years in two reference hospitals. Twenty-one patients fulfilled the inclusion criteria. Multiple variables were evaluated. Significance was defined as p<0.05.Results: HIV-positive group was a mean age of 36,82±5,4 years and the mean age in HIV-negative group was 55,60±21,43 years (p<0,022). The mean number of lesions was 1,27±0,65 in HIV-positive group and 2,60±1,78 in HIV-negative group (p<0,039). The lesions were homogeneous in 18,2% (n=2) HIV-positive group and 80% (n=8) in HIV-negative group (p<0,005). No HIV-positive patient and 50% (n=5) of HIV-negative patients showed corpus callosum involvement (p<0,012).Conclusions: PCNSL in immunodeficient patients is associated with a large spectrum of radiological findings. There were differences between HIV-positive and HIV-negative patients, is important recognize these differences as the therapeutic management of these two groups vary.

Neuroimagen del linfoma primario del sistema nervioso central en pacientes inmunodeprimidos

Objetivos: El linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) es una entidad rara con un pronóstico fatal. Dado el aumento en el número de casos con inmunosupresión adquirida, nuestros objetivos son estudiar las características epidemiológicas y neurorradiológicas de aquellos pacientes inmunodeprimidos con diagnóstico de LPSNC con afectación cerebral e investigar si existen diferencias entre los pacientes con el virus de la inmunodefi ciencia humana (VIH) positivo y negativo. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los pacientes inmunodeprimidos con afectación cerebral por LPSNC, diagnosticados durante los últimos 13 años en 2 hospitales de referencia. Se evaluaron múltiples variables. El nivel de significación estadística utilizado fue p < 0,05. Resultados: El grupo VIH-positivo tenía una media de edad de 36,82 ± 5,4 años, frente a los 55,60 ± 21,43 años de los pacientes VIH-negativo (p < 0,022). Los pacientes VIH-positivo tuvieron una media de 1,27 ± 0,65 lesiones por paciente, mientras que en el grupo VIH-negativo fue de 2,60 ± 1,78 (p < 0,039). El 18,2% (n = 2) del grupo VIH-positivo y el 80% (n = 8) del grupo VIH-negativo presentaron lesiones homogéneas (p < 0,005). Ningún paciente VIH-positivo tuvo afectación del cuerpo calloso, pero el grupo VIH-negativo presentó un 50% (n = 5) de afectación (p < 0,012). Conclusiones: El LPSNC en pacientes inmunodeprimidos puede presentar múltiples características en las imágenes. Existen diferencias entre los pacientes VIH positivo y negativo, por lo que es importante reconocerlas para establecer un manejo y tratamiento diferente entre ambos grupos.(AU)

Purposes: Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) is a rare tumour with poor prognosis. Due to the increased number of patients with acquired immunodeficiency, our purposes are to describe epidemiological and imaging findings in immunodeficient patients with PCNSL of the brain and to study the differences between HIV-positive and HIV-negative patients with PCNSL. Materials and methods: A retrospective, descriptive study was performed with immunodeficient patients diagnosed of PCNSL of the brain during the last 13 years in two reference hospitals. Twenty-one patients fulfilled the inclusion criteria. Multiple variables were evaluated. Significance was defined as p<0.05. Results: HIV-positive group was a mean age of 36,82±5,4 years and the mean age in HIV-negative group was 55,60±21,43 years (p<0,022). The mean number of lesions was 1,27±0,65 in HIV-positive group and 2,60±1,78 in HIV-negative group (p<0,039). The lesions were homogeneous in 18,2% (n=2) HIV-positive group and 80% (n=8) in HIV-negative group (p<0,005). No HIV-positive patient and 50% (n=5) of HIV-negative patients showed corpus callosum involvement (p<0,012). Conclusions: PCNSL in immunodeficient patients is associated with a large spectrum of radiological findings. There were differences between HIV-positive and HIV-negative patients, is important recognize these differences as the therapeutic management of these two groups vary.(AU)

[Rectal tonsil or lymphoid follicular hyperplasia of the rectum]. / Amígdala rectal o hiperplasia folicular linfoide del recto.

The rectal tonsil is a reactive proliferation of lymphoid tissue located in the rectum. The morphology of the lymphoid proliferation of the colon is usually polypoid or, less commonly, nodular. Only in exceptional cases does lymphoid proliferation of the colon present as a mass in the rectum (rectal tonsil), although this is the most common presentation in middle-aged patients. It is important to be familiar with the rectal tonsil because in cases of exuberant growth it can be difficult to distinguish it from other types of masses. We present the case of rectal tonsil in a four-year-old girl. We describe the magnetic resonance imaging findings and review the literature.

Solución del caso 11. Seudotumor secundario a cuerpo extraño intraoperatorio / No disponible

No disponible

Estudio sobre la prevalencia de la lactancia materna en los centros de salud del Val Miñor / Study on the prevalence of breastfeeding in the health centres of Val Miñor

Introducción: la leche materna cubre las necesidades alimenticias del lactante hasta los seis meses de vida, no precisando en este periodo ningún otro aporte suplementario si no hay contraindicación al respecto. No obstante, y a pesar de que la mayoría de las madres cuando deja el hospital ofrece a sus hijos lactancia materna, estos índices bajan de forma alarmante en los siguientes meses de vida del recién nacido. Los objetivos principales han sido elevar la prevalenciade lactancia materna en el Val Miñor (Pontevedra), así como determinar en qué momento se introduce la lactancia artificial. Material y métodos: esta investigación presenta un diseño descriptivo pre-test/post-testsin grupo de control. Fueron entrevistadas todas las madres que acudían a la consulta de Pediatría de los centros de salud del Val Miñor en marzo de 2007 y 2008 (n = 358 y n = 407, respectivamente), sobre qué tipo de alimentación ofrecían a sus hijos. Entre estas dos fechas sellevó a cabo una campaña de información y sensibilización sobre los beneficios de la lactancia materna. Resultados: los resultados ofrecen una evidente mejoría en los índices de lactancia materna, alcanzándose unos índices del 79,2%, 54,5% y 22,2% en las madres entrevistadas en 2008 con hijos de 1 mes, 3-4 meses y 6 meses respectivamente. Conclusiones: los resultados obtenidos están en concordancia con los encontrados por otros autores y muestran una inquietante disminución en los índices de lactancia materna a medida que el niño va creciendo (AU)

Introduction: breast milk covers the nutritional needs of the infant during the first six months of life, making unnecessary any other supplementary food unless any contraindication exists. Nevertheless, although most mothers when discharged from hospital offer their babies breast milk, the rates drop dramatically in the next months of life. The main objectives of this study have been to raise breastfeeding prevalence in Val Miñor (Pontevedra), as well as to assesin what moment is formula milk introduced. Material and methods: this research has a descriptive pre-test/post-test design without acontrol group. All mothers attending the pediatric offices of Val Miñor health centres in March2007 and 2008 (n = 358 and n = 407 respectively) were interviewed on what kind of food they gave their children. A campaign of information and sensitization on the benefits of breastfeeding was implemented between these two dates. Results: the results show a clear improvement in breastfeeding rates reaching 79.2%,54.5% and 22.2% in interviewed mothers of children one, three to four and six months old respectively. Conclusions: the obtained results are in line with other authors’ and show a worrying dropin breastfeeding rates as the infant grows (AU)

Uterus didelphys with obstructed hemivagina and multicystic dysplastic kidney.

Müllerian malformations include a broad range of anomalies, resulting from the incomplete formation and/or differentiation of the Müllerian ducts. The uterus didelphys with obstructed hemivagina represents the result of a lateral nonfusion of the Müllerian ducts with asymmetric obstruction, and it is almost always associated with renal agenesis. We report a case of incidental discovery of this anomaly in a 12-year-old girl during a routine renal ultrasound. A right multicystic dysplastic kidney had been detected in the prenatal and neonatal period with no evidence of uterine anomaly. Postnatal ultrasound examinations performed regularly had never detected either right renal tissue or the uterine anomaly before menarche. Hematocolpos after menarche made uterine anomaly detection easier. Magnetic resonance imaging performed to evaluate the uterine malformation detected a dysplastic right kidney. We review the present knowledge and recommendations for the diagnosis and treatment of this anomaly, and we emphasize the use of magnetic resonance imaging not only for the evaluation and classification of Müllerian malformations, but also for the detection of the persistence of renal tissue missed with other studies.

[Periportal adenitis secondary to abdominal tuberculosis. A CT study]. / Adenitis periportal secundaria a tuberculosis abdominal. Estudio mediante TC.

Isolated periportal tuberculous adenitis is rare. Computed tomography (TC) is the primary modality for its detection and evaluation. Although not definitive, in the presence of an appropriate clinical history and a positive purified protein derivative test, a diagnosis of periportal tuberculous lymphadenopathy may be suggested by CT by the presence of low-density enlarged porta hepatis lymph nodes with immediate postcontrast peripheral rim enhancement.