RESUMEN
Antecedentes y objetivo Evaluar el impacto económico en España derivado de la introducción del implante XEN®63 como alternativa quirúrgica en el manejo del glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) con o sin cataratas en pacientes refractarios. Materiales y métodos Se diseñó un análisis de impacto presupuestario para estimar los costes del tratamiento quirúrgico del GPAA desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS) español, en un horizonte temporal de1 año. Los comparadores considerados (trabeculectomía, esclerectomía profunda no perforante, válvula de Ahmed, iStent inject®, Preserflo® microshunt y XEN®45) se corresponden a los empleados en la práctica clínica pública española. Para el cálculo de la población diana, cuotas de mercado y uso de recursos en términos de visitas de seguimiento, procedimientos adicionales y complicaciones poscirugía, se emplearon datos de la literatura y se validaron con un panel de cuatro expertos. Los costes unitarios (de2021) se obtuvieron de la base de datos ESALUD Resultados la inclusión de XEN®63 podría generar un ahorro de 2.569.737 tras un año desde su introducción, derivado del ahorro en el coste del implante y del procedimiento (−423.120; −0,7%), de las visitas de seguimiento (−777.407; −4,5%), de los procedimientos adicionales (−1.048.145, −20,6%) y de las complicaciones poscirugía (−321.065, −14,2%). Conclusiones La incorporación de XEN®63 en el arsenal quirúrgico para el tratamiento del GPAA refractario con y sin cataratas podría generar ahorros para el SNS (AU)
Background and objective To evaluate the economic impact in Spain derived from the introduction of the XEN®63 implant as a surgical alternative in the management of primary open angle glaucoma (POAG) with or without cataract in refractory patients. Materials and methods A budget impact analysis was designed to estimate the costs of surgical treatment of POAG from the perspective of the Spanish National Health System (NHS), over a time horizon of 1year. The comparators considered (trabeculectomy, deep non-perforating sclerectomy, Ahmed valve, iStent inject®, Preserflo® microshunt and XEN®45) correspond to those used in Spanish public clinical practice. For the calculation of the target population, market shares and resource use in terms of follow-up visits, additional procedures and post-surgery complications, data from the literature were used and validated with a panel of 4 experts. Unit costs (2021) were obtained from the ESALUD database. Result The inclusion of XEN®63 could generate savings of 2,569,737 after one year since its introduction, derived from savings in the cost of the implant and procedure (−423,120; −0.7%), follow-up visits (−777,407; −4.5%), additional procedures (−1,048,145; −20.6%) and post-surgery complications (−321,065; −14.2%). Conclusion The incorporation of XEN®63 in the surgical arsenal for the treatment of refractory POAG with and without cataracts could generate savings for the NHS (AU)
Asunto(s)
Humanos , Glaucoma de Ángulo Abierto/cirugía , Costos de la Atención en Salud , Trabeculectomía/métodos , Glaucoma de Ángulo Abierto/economía , Extracción de Catarata , Trabeculectomía/economía , EspañaRESUMEN
BACKGROUND AND OBJECTIVE: To evaluate the economic impact in Spain derived from the introduction of the XEN®63 implant as a surgical alternative in the management of primary open angle glaucoma (POAG) with or without cataract in refractory patients. MATERIALS AND METHODS: A budget impact analysis was designed to estimate the costs of surgical treatment of POAG from the perspective of the Spanish National Health System (NHS), over a time horizon of 1 year. The comparators considered (trabeculectomy, deep non-penetrating sclerectomy, Ahmed valve, iStent inject, Preserflo® microshunt and XEN®45) correspond to those used in Spanish public clinical practice. For the calculation of the target population, market shares and resource use in terms of follow-up visits, additional procedures and post-surgery complications, data from the literature were used and validated with a panel of 4 experts. Unit costs ( 2021) were obtained from the ESALUD database. RESULTS: The inclusion of XEN®63 could generate savings of 2,569,737 after one year since its introduction, derived from savings in the cost of the implant and procedure (-423,120; -0.7%), follow-up visits (-777,407; -4.5%), additional procedures (-1,048,145; -20.6%) and post-surgery complications (-321,065; -14.2%). CONCLUSIONS: The incorporation of XEN63®in the surgical arsenal for the treatment of refractory POAG with and without cataracts could generate savings for the NHS.
Asunto(s)
Catarata , Glaucoma de Ángulo Abierto , Trabeculectomía , Humanos , Glaucoma de Ángulo Abierto/cirugía , España , Resultado del Tratamiento , Catarata/complicacionesAsunto(s)
Procedimientos Quirúrgicos Oftalmológicos/historia , Oftalmología/historia , Charlatanería/historia , Extracción de Catarata/historia , Extracción de Catarata/instrumentación , Inglaterra , Personajes , Historia del Siglo XVIII , Procedimientos Quirúrgicos Oftalmológicos/efectos adversos , Plagio , Estrabismo/clasificación , Estrabismo/historiaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Tracoma/historia , Chlamydia trachomatis/patogenicidad , Sulfanilamidas/uso terapéutico , Historia de la Medicina , Oftalmología/historiaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Cámara Anterior/anatomía & histología , Densitometría , Oftalmología/historiaAsunto(s)
Lesiones Oculares/complicaciones , Lesiones Oculares/patología , Neoplasias de los Párpados/patología , Pilomatrixoma/patología , Complicaciones Posoperatorias/patología , Neoplasias Cutáneas/patología , Herida Quirúrgica/patología , Humanos , Enfermedad Iatrogénica , Masculino , Persona de Mediana Edad , Factores de Tiempo , Carga TumoralAsunto(s)
Enfermedades Desmielinizantes/diagnóstico , Calor , Esclerosis Múltiple/diagnóstico , Enfermedades Desmielinizantes/etiología , Enfermedades Desmielinizantes/patología , Diagnóstico Diferencial , Progresión de la Enfermedad , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Esclerosis Múltiple/fisiopatologíaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Historia del Siglo XVIII , Historia del Siglo XIX , Técnicas de Diagnóstico Oftalmológico/historia , Técnicas de Diagnóstico Oftalmológico/tendencias , Glaucoma/historia , Glaucoma/cirugía , Trabeculectomía/historia , Trabeculectomía/métodos , Procedimientos Quirúrgicos Oftalmológicos/historia , Oftalmología/historiaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Enfermedades del Nervio Óptico/complicaciones , Enfermedades del Nervio Óptico/cirugía , Enfermedades del Nervio Óptico , Corticoesteroides/uso terapéutico , Cirugía para Descompresión Microvascular/efectos adversos , Hipertiroidismo/complicaciones , Presión Intraocular/fisiología , Escotoma/complicaciones , Escotoma/patología , Escotoma , Enfermedades del Nervio Óptico/radioterapia , Nervio Óptico/patología , Nervio ÓpticoAsunto(s)
Descompresión Quirúrgica/efectos adversos , Procedimientos Quirúrgicos Oftalmológicos/efectos adversos , Enfermedades del Nervio Óptico/etiología , Enfermedades del Nervio Óptico/terapia , Órbita/cirugía , Complicaciones Posoperatorias/terapia , Oftalmopatía de Graves/cirugía , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Enfermedades del Nervio Óptico/diagnóstico por imagen , Órbita/diagnóstico por imagen , Complicaciones Posoperatorias/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada por Rayos XAsunto(s)
Glaucoma/cirugía , Trabeculectomía/historia , Ojo , Historia del Siglo XX , Humanos , Presión IntraocularAsunto(s)
Linfoma de Burkitt/historia , Cirugía General/historia , Misiones Médicas/historia , Oncología Médica/historia , Antimetabolitos Antineoplásicos/uso terapéutico , Linfoma de Burkitt/tratamiento farmacológico , Linfoma de Burkitt/virología , Fibras de la Dieta , Epidemiología/historia , Infecciones por Virus de Epstein-Barr/historia , Ojo Artificial , Filariasis/historia , Enfermedades Gastrointestinales/prevención & control , Herpesvirus Humano 4/patogenicidad , Historia del Siglo XX , Humanos , Irlanda , Londres , Metotrexato/uso terapéutico , UgandaRESUMEN
CASO CLÍNICO: Una paciente de 60 años fue remitida para cirugía de catarata. En la exploración presentaba pigmento retroquerático en el ojo izquierdo (OI). La presión intraocular fue de 24 mmHg en el OI. El examen del fondo de ojo mostró una lesión marrón en el disco óptico izquierdo, con dispersión de pigmento en el vítreo adyacente, y se diagnosticó de síndrome de dispersión pigmentaria secundario a melanocitoma de nervio óptico. DISCUSIÓN: Aunque el melanocitoma es por lo general un tumor benigno y no progresivo, puede presentar complicaciones que den lugar a una importante pérdida de visión. Un paciente con melanocitoma del nervio óptico debe ser examinado periódicamente
CASE REPORT: A 60-year old patient was referred for cataract surgery. The examination showed retrokeratic pigment in the left eye, which had an intraocular pressure of 24 mmHg. The funduscopy showed a brown lesion on the left optic disk, with adjacent vitreous seeding of pigment. The patient was thus diagnosed with secondary pigment dispersion syndrome due to optic disk melanocytoma. DISCUSSION: Although melanocytoma is most commonly a benign, stationary tumor, it may present with major complications leading to significant visual loss. A patient with melanocytoma of the optic disk should be examined periodically
Asunto(s)
Anciano , Femenino , Humanos , Nervio Óptico/anomalías , Nervio Óptico/patología , Agudeza Visual , Retina/anomalías , Retina/patología , Retina , Enfermedades de la Retina/complicaciones , Enfermedades de la Retina/patologíaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Adulto , Femenino , Humanos , Embarazo , Síndrome Antifosfolípido/complicaciones , Síndrome Antifosfolípido , Enfermedades del Nervio Óptico/complicaciones , Enfermedades del Nervio Óptico/diagnóstico , Inhibidores de Agregación Plaquetaria/uso terapéutico , Heparina/uso terapéutico , Enfermedades del Nervio Óptico/tratamiento farmacológico , Enfermedades del Nervio Óptico/fisiopatología , Agudeza Visual , Complicaciones del Embarazo/tratamiento farmacológicoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Masculino , Vítreo Primario Hiperplásico Persistente/diagnóstico , Vítreo Primario Hiperplásico Persistente/fisiopatología , Vítreo Primario Hiperplásico Persistente , Cápsula del Cristalino/patología , Cápsula del Cristalino , Oftalmía Neonatal/embriología , Oftalmía Neonatal/patología , Diagnóstico Diferencial , Papiledema/embriología , Papiledema/patologíaRESUMEN
No disponible