RESUMEN
Introducción: La rápida diseminación de un nuevo coronavirus 2, designado como SARS-CoV-2 por el Síndrome agudo respiratorio grave que provoca, ha promovido una pandemia global con más de 83.516.987 de infecciones y más de 1.818.336 de muertes hasta el 31 de diciembre de 2020 (Fuente: Johns Hopkins Center for Systems Science and Engineering). La incidencia en la población pediátrica es menor que en la adulta, en torno al 0,8-10 % (1-5). Según los datos disponibles, los niños y adolescentes tienen síntomas leves o moderados y un mejor pronóstico en relación a los adultos, y el curso de la enfermedad tiende a ser más severo en lactantes y en niños con patologías subyacentes, habiéndose reportado casos graves con hipotensión y afectación sistémica (1,5-7). Si bien existen todavía pocos datos publicados, revisaremos la presentación de la COVID 19 en los niños: detección, severidad, prevención, tratamientos, sus problemas sociales y el más reciente síndrome inflamatorio multisistémico.
Introduction: The rapid spread of a new coronavirus 2, designated as SARS-CoV-2 because of the severe acute respiratory syndrome it causes, has promoted a global pandemic with more than 83.516.987 infections and more than 1.818.336 deaths as of December 31, 2020 (Source: Johns Hopkins Center for Systems Science and Engineering). The incidence in the pediatric population is lower than in the adult, around 0.8-10 % (1-5). According to the available data, children and adolescents have mild or moderate symptoms and a better prognosis in relation to adults, and the course of the disease tends to be more severe in infants and children with underlying pathologies, with severe cases with hypotension having been reported and systemic involvement(1,5-7). Although there are still few published data, we will review the presentation of COVID 19 in children: detection, severity, prevention, treatments, its social problems and the most recent multisystemic inflammatory síndrome.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Adolescente , COVID-19/terapia , Cuidados Paliativos , Problemas Sociales , Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica , COVID-19/complicaciones , COVID-19/diagnóstico , COVID-19/epidemiologíaRESUMEN
La COVID-19 ha representado un desastre humanitario que ha conmovido a nuestros sistemas sanitarios y a la economía global. Se revisa su presentación clínica, evaluación y triaje de los pacientes estables o inestables, la toma de decisiones, las ayudas respiratorias, comorbilidades asociadas, el control de síntomas, el papel de los cuidados paliativos en esta pandemia, y la necesidad de promover un cambio en la visión y organización del mundo y la necesidad de una gobernanza mundial sanitaria a cargo de la OMS.
COVID-19 has represented an humanitarian disaster that has shaken our healthcare systems and the global economy. We review the clinic presentation, assessment and triage of stable or unstable patients, decision making, respiratory aids, intubation, associated comorbidities, symptom control, the role of palliative care and family in this pandemic, and the need to promote a change in the vision and organization of the world and the need for a global health gobernance by WHO.
Asunto(s)
Humanos , Cuidados Paliativos/métodos , Neumonía Viral/diagnóstico , Neumonía Viral/terapia , Infecciones por Coronavirus/diagnóstico , Infecciones por Coronavirus/terapia , Neumonía Viral/clasificación , Respiración Artificial , Comorbilidad , Triaje , Infecciones por Coronavirus/clasificación , Selección de Paciente , Toma de Decisiones , PandemiasRESUMEN
El cuidador de un enfermo en el final de la vida debe ser objeto de una especial protección por parte de la comunidad, no sólo porque es el último eslabón de una cadena de solidaridad sino también porque necesita diversos apoyos para ayudar al que sufre un padecimiento progresivo a sobrellevar mejor esta etapa, a reencontrarse consigo mismo y a afrontar la muerte en paz. Para que ello suceda, el equipo sanitario deberá reconocerle como parte de un triángulo terapéutico- familia- paciente y equipo- y ser sensible a sus problemas, manteniendo una actitud proactiva en todo momento para ayudarle a comunicarse bien con el enfermo, a formarse para su cuidado, a prevenir y resolver sus numerosos problemas, entre ellos el agotamiento y a darle el apoyo de una red socio-sanitaria que le permita también satisfacer sus propias necesidades físicas y emocionales sin aislarse de sus otros seres queridos (AU)
The one who takes care of a patient during the end of his life, must be especially protected by its community, not only as he is the last and stronger link of a chain of solidarity but because will also need social support in order to take care the one who is suffering, this will allow him to endure this process, facing his own reality and enabling to face death in peace. For these objectives to be reached, the health team must recognize the caregiver as a part of a therapeutic triangle in which family- the patient- and physician- are one unit; maintaining all the time a constant proactive attitude to communicate with the patient, through a process of education that improves his caring skills, identifying and resolving potential problems and defining strategies that would satisfy care giver´s needs with the support of a social sanitary network (AU)