Extracción de pólipos pediculados grandes utilizando una asa de nylon para la prevención del sangrado post-polipectomía / Removal of large pedunculated polyps using a nylon loop for preventing post-polypectomy bleeding

La complicación más frecuente de la extracción endoscópica de pólipos es la hemorragia luego del procedimiento. El riesgo es mayor cuando se trata de pólipos pediculados grandes. Existe controversia en cuanto a la magnitud de este riesgo con diversos estudios. Existe consenso que en pacientes con coagulopatia, o en uso de AINES, aspirina o anticoagulantes sería necesario realizar algún procedimiento preventivo. El objetivo es describir una nueva técnica para disminuir el riesgo de esta complicación utilizando una asa de nylon artesanal previa a la polipectomía convencional. Este procedimiento se realizó en catorce pacientes con pólipos pediculados grandes de 3.2 cm de diámetro en promedio. Se logró enlazar todos los pólipos, no hubo ninguna complicación secundaria al procedimiento y no hubo ningún caso de sangrado inmediato o tardío. Se compara las ventajas de esta técnica con las descritas anteriormente con éxito. CONCLUSION: El uso de esta asa de nylon como método para prevenir el sangrado post-polipectomía es efectivo, sin riesgos adicionales para el paciente, de fácil uso y bajo costo.

The most common complication of the endoscopic extraction of peduncalated polyps is the post-procedure bleeding. The risk is greater in large pedunculated polyps. There is controversy about the risk’s amount in the published reports. There is consensus that in patients with coagulpathy or in use of NSAIDS, aspirin or warfarin is necessary the use of a preventive hemostatic method. The aim is to describe a new technique for lowering the risk of this complication using a home-made nylon loop before a conventional polypectomy. This procedure was used in 14 patients with large pedunculated polyps, with 3.2 cm of mean diameter. It was possible to snare all the polyps, there were not complications with the use of the nylon loop and there weren’t immediate or delayed bleeding. The advantages of this technique are discussing, comparing with other preventive hemostatic techniques. CONCLUSIONS: The use of this nylon loop in order to prevent post-polypectomy bleeding is effective, without additional risks, easy to use and low cost.

Evaluación de la orofaringe en pacientes roncadores menores de 30 años / Evaluation of the oropharynx in patients under 30 years who snore

El presente trabajo muestra un estudio realizado sobre 154 pacientes, divididos en dos grupos: grupo A en menores de 30 años. Grupo B mayores de 40 años. Se pretende individualizar los cambios morfológicos que se producen en la orofaringe de estos pacientes. Se realizan estudios de Rx digital de perfil de cabeza y cuello y TC de cuello. Se llega a conclusiones que la amígdala palatina hipertrófica fue causa frecuente en adolescentes y en adultos jóvenes.

This paper deals with a study performed on 154 patients divided in two groups: group A under 30 years of age. Group B over 40 years. The aim was to characterize the morphologic changes that take place in the oropharynx of these patients. Digital side Rx films of the head and neck as well as CAT of the neck were performed. The main conclusion is that a hypertrophic palatal tonsil was the most frequent cause in adolescents and young adults.