Asunto(s)
Neoplasias Duodenales/complicaciones , Neoplasias Duodenales/secundario , Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Mesotelioma/complicaciones , Mesotelioma/secundario , Neoplasias Pleurales/patología , Neoplasias Duodenales/diagnóstico por imagen , Duodeno/patología , Disnea/etiología , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico por imagen , Humanos , Masculino , Mesotelioma/diagnóstico por imagen , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Pleurales/diagnóstico por imagen , Radiografía , Fumar/patologíaAsunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Hemorragia Gastrointestinal/complicaciones , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico , Metástasis de la Neoplasia/diagnóstico , Endoscopía del Sistema Digestivo/métodos , Inmunohistoquímica/métodos , Mesotelioma , Neoplasias Pleurales/complicaciones , Dolor Abdominal/complicaciones , Dolor AbdominalRESUMEN
AIM: Colonoscopy has become accepted as the most effective method for colon exploration. Some application problems have been detected in the setting of normal clinical care due to its wide range of uses in recent years, and therefore there is a need to measure colonoscopy quality. For that purpose valid quality indicators are necessary to be defined. The application process of some quality indicators is presented in this study. The proposed indicators in this study are: quality of bowel preparation, cecal intubation rate, withdrawal time, adenoma detection rate, and adenoma removal rate. MATERIAL AND METHOD: This is a prospective 12-month study where colonoscopies performed in the VI health area of Murcia Region were evaluated. From February 2006 to February 2007 a total of 609 subjects were eligible for colonoscopy after a positive fecal blood test in the setting of a colorectal cancer screening program. A sample of thirty patients (n: 30) was considered representative to assess the reliability of quality indicators and for a preliminary analysis of results. RESULTS: Indicators results are: quality of bowel preparation (87%), kappa 0.74 (95% CI: 0.48-0.99); cecal intubation rate (90%) 0.74 (95% CI: 0.49-0.99); adenoma detection and removal rate (96%), kappa: 0.78 (95% CI: 0.53-0.99); withdrawal time: 13.36 min (95% CI: 10.48-16.11). Kappa: 0.78 (95% CI: 0.49-0.99). CONCLUSIONS: Quality indicators definition and application in colonoscopy performance is possible. More studies are necessary to define the role of these indicators in the setting of clinical practice.
Asunto(s)
Colonoscopía/normas , Catárticos , Ciego , Pólipos del Colon/patología , Pólipos del Colon/cirugía , Colonoscopía/métodos , Neoplasias Colorrectales/diagnóstico , Sedación Consciente , Humanos , Hiperplasia , Tamizaje Masivo , Sangre Oculta , Cuidados Preoperatorios , Estudios Prospectivos , Garantía de la Calidad de Atención de Salud , Indicadores de Calidad de la Atención de Salud , España , Factores de TiempoAsunto(s)
Eosinofilia/diagnóstico , Esofagitis/diagnóstico , Niño , Eosinofilia/complicaciones , Esofagitis/complicaciones , Humanos , Masculino , CarneRESUMEN
Objetivo: la colonoscopia constituye la técnica exploratoria del colon más importante en la actualidad. Su uso, cada vez más frecuente conlleva la aparición de problemas en su aplicación. Es necesario medir la calidad en la realización de esta técnica, para ello es preciso definir indicadores válidos que permitan la realización de ciclos de evaluación de la calidad. En este estudio se presenta la aplicación de algunos de estos indicadores. Los indicadores propuestos en este estudio son: nivel de limpieza, intubación cecal, indicador de pólipos y tiempo de retirada. Pacientes y método: estudio prospectivo de 12 meses de las colonoscopias realizadas en un programa de cribado de cáncer colorrectal en el área de salud VI de la Región de Murcia. En este estudio se incluyen todos los pacientes con resultado positivo al test de sangre oculta en heces (SOH) desde febrero de 2006 a febrero de 2007 (n: 609). Se extrae una muestra de 30 pacientes para evaluar la fiabilidad de los indicadores y realizar un análisis preliminar de los resultados. Resultados: los resultados preliminares obtenidos de cumplimiento para cada indicador fueron los siguientes: indicador de nivel de limpieza (87%). Índice de kappa 0,74 (IC del 95%: 0,48-0,99); intubación cecal (90%) 0,74 (IC del 95%: 0,49-0,99); indicador de pólipos (96%), índice de kappa de 0,78 (IC del 95%: 0,53-0,99); tiempo de retirada: 13,36 min (IC del 95%: 10,48-16,11). Índice kappa de 0,78 (IC del 95%: 0,49-0,99). Conclusiones: la definición y aplicación de indicadores de calidad en la práctica de la colonoscopia es posible. Se precisan más estudios para definir el papel de estos indicadores en la práctica asistencial(AU)
Aim: colonoscopy has become accepted as the most effective method for colon exploration. Some application problems have been detected in the setting of normal clinical care due to its wide range of uses in recent years, and therefore there is a need to measure colonoscopy quality. For that purpose valid quality indicators are necessary to be defined. The application process of some quality indicators is presented in this study. The proposed indicators in this study are: quality of bowel preparation, cecal intubation rate, withdrawal time, adenoma detection rate, and adenoma removal rate. Material and method: this is a prospective 12-month study where colonoscopies performed in the VI health area of Murcia Region were evaluated. From February 2006 to February 2007 a total of 609 subjects were eligible for colonoscopy after a positive fecal blood test in the setting of a colorectal cancer screening program. A sample of thirty patients (n: 30) was considered representative to assess the reliability of quality indicators and for a preliminary analysis of results. Results: indicators results are: quality of bowel preparation (87%), kappa 0.74 (95% CI: 0.48-0.99); cecal intubation rate (90%) 0.74 (95% CI: 0.49-0.99); adenoma detection and removal rate (96%), kappa: 0.78 (95% CI: 0.53-0.99); withdrawal time: 13.36 min (95% CI: 10.48-16.11). Kappa: 0.78 (95% CI: 0.49-0.99). Conclusions: quality indicators definition and application in colonoscopy performance is possible. More studies are necessary to define the role of these indicators in the setting of clinical practice(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Catárticos/uso terapéutico , Colonoscopía/métodos , Colonoscopía/estadística & datos numéricos , Neoplasias Colorrectales/diagnóstico , Neoplasias Colorrectales/epidemiología , Pólipos del Colon/patología , Pólipos del Colon/cirugía , Sedación Consciente , Hiperplasia/complicaciones , Sangre Oculta , Cuidados Preoperatorios , Estudios Prospectivos , Indicadores de Calidad de la Atención de Salud/tendencias , Factores de Tiempo , España/epidemiologíaAsunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Leishmaniasis/complicaciones , Leishmaniasis/diagnóstico , Leishmaniasis/terapia , Infecciones por VIH/complicaciones , Infecciones por VIH/diagnóstico , Endoscopía , Endoscopía del Sistema Digestivo/métodos , Síndromes de Malabsorción/complicaciones , Síndromes de Malabsorción/diagnóstico , VIH/patogenicidad , Duodeno/patología , Fiebre/complicaciones , Hepatomegalia/complicacionesRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Hemorragia Gastrointestinal/complicaciones , Dolor Abdominal/complicaciones , Vasculitis por IgA/complicaciones , Vasculitis por IgA/diagnóstico , Obstrucción Intestinal/complicaciones , Obstrucción Intestinal/diagnóstico , Endoscopía , Corticoesteroides/uso terapéutico , Inmunosupresores/uso terapéutico , Omeprazol/uso terapéutico , Glomerulonefritis/complicaciones , Hiperglucemia/complicaciones , Hiperglucemia/diagnóstico , Leucocitosis/complicacionesRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Parasitosis Intestinales/diagnóstico , Parasitosis Hepáticas/diagnóstico , Enfermedades del Recto/diagnóstico , Enfermedades del Recto/parasitología , Esquistosomiasis/diagnósticoAsunto(s)
Hematemesis/etiología , Vasculitis por IgA/complicaciones , Dolor Abdominal/etiología , Adulto , Antiulcerosos/administración & dosificación , Antiulcerosos/uso terapéutico , Quimioterapia Combinada , Endoscopía Gastrointestinal , Humanos , Vasculitis por IgA/diagnóstico , Vasculitis por IgA/tratamiento farmacológico , Inmunosupresores/administración & dosificación , Inmunosupresores/uso terapéutico , Masculino , Omeprazol/administración & dosificación , Omeprazol/uso terapéutico , Resultado del TratamientoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Masculino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Peritonitis/diagnóstico , Cirrosis Hepática Alcohólica/complicaciones , Antibacterianos/uso terapéuticoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Masculino , Adulto , Humanos , Hemorragia Gastrointestinal/complicaciones , Intestino Delgado/anomalías , Colonoscopía/métodos , Divertículo/cirugía , Divertículo/diagnóstico , Edema/complicaciones , Trastornos de Deglución/complicaciones , Miositis/complicaciones , Miositis/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Laparotomía/métodos , Divertículo/complicacionesRESUMEN
The small bowel leiomyosarcoma is a infrequent tumour in the clinical practice. We report the case of a 50 year old male admitted to the hospital on two occasions for gastrointestinal bleeding. On the second occasion a push enteroscopy located in jejunum a tumour. The pathologic diagnosis was a low grade jejunal leiomyosarcoma. The patient required a surgical intervention with resection of the affected portion of the jejunum.
Asunto(s)
Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Neoplasias del Yeyuno/complicaciones , Leiomiosarcoma/complicaciones , Humanos , Masculino , Persona de Mediana EdadRESUMEN
La enfermedad celíaca es una enfermedad sistémica autoinmune resultante de una intolerancia permanente al gluten. Se caracteriza por la presencia de una inflamación crónica de la mucosa del intestino delgado. Se puede desarrollar a cualquier edad y es relativamente común en adultos. La biopsia duodenal es todavía considerada por la mayoría de los autores la prueba "gold standard" en el proceso diagnóstico. La mayoría de los afectados muestran una remisión clínica sostenida con una dieta estricta libre de gluten, la cual debe mantenerse de forma indefinida toda la vida (AU)
Celiac disease is a autoimmune systemic condition resulting from the permanent gluten intolerante. It is characterized by the presence of chronic mucosal inflammation in the small bowel. It may develop at any age and is relatively common in the adult. Duodenal biopsy is still considered by most authors the gold standard in the diagnostic process. Most affected individuals show sustained clinical remission with a strictly gluten-free diet, which must be kept indefinitely for life (AU)
Asunto(s)
Femenino , Adulto , Humanos , Enfermedad Celíaca/diagnóstico , Enfermedad Celíaca/dietoterapia , Glútenes/efectos adversos , Biopsia , Duodeno/patología , Edad de InicioRESUMEN
El leiomiosarcoma de intestino delgado es un tumor infrecuente en la práctica clínica. Presentamos el caso de un hombre de 50 años que ingresó en el hospital en dos ocasiones por hemorragia digestiva. En el segundo ingreso una enteroscopia permitió localizar en yeyuno un tumor. El diagnóstico anatomopatológico fue de un leiomiosarcoma de yeyuno de bajo grado. El paciente precisó cirugía con resección de la porción de yeyuno afectada
The small bowel leiomiosarcoma is a infrequent tumour in the clinical practice.We report the case of a 50 year old male admitted to the hospital on two occasions for gastrointestinal bleeding. On the second ocassion a push enteroscopy located in jejunum a tumour. The pathologic diagnosis was a low grade jejunal leiomyosarcoma. The patient required a surgical intervention with resection of the affected portion of the jejunum
Asunto(s)
Masculino , Persona de Mediana Edad , Humanos , Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Neoplasias Intestinales/patología , Intestino Delgado/patología , Leiomiosarcoma/patología , Endoscopía GastrointestinalRESUMEN
No disponible
