[Importance of the forensic autopsy in the diagnosis of septic shock: a case report]. / Importancia de la autopsia forense en el diagnóstico del shock séptico: a propósito de un caso.

Septic shock sometimes starts with unspecific symptoms that hamper the clinical diagnosis and, therefore an appropriate treatment. When the septic shock follows a fulminating course with a fatal outcome, the etiological diagnosis has to be conducted post-mortem. Sudden unexpected deaths in children and young adults are frequently the object of medico-legal autopsies. Some sudden unexpected deaths have an infectious origin, which requires further analyses, including microbiology, to establish the cause of death. Here, the case of a fatal septic shock in a 19-month old male infant is presented. After a mild foot injury, an infection by Streptococcus pyogenes progressed to septic shock with a fatal outcome as post-mortem studies demonstrated.

Shock séptico por Streptococcus pyogenes en un niño. ¿Es posible el diagnóstico en patología forense? / Septic shock by Streptococcus pyogenes in a child. Is diagnosis possible in forensic pathology?

El shock séptico es el final de numerosos procesos infecciosos que ponen en peligro la vida y que son catalogados como muertes súbitas, de mayor repercusión legal en niños y adultos jóvenes, por lo que son objeto de autopsias forenses. Normalmente son consecuencia de patógenos que en general producen enfermedades leves, pero que en determinadas circunstancias pueden evolucionar a cuadros graves que terminan en el fallecimiento y pueden plantear problemas médico-legales, sobre todo en su detección y diagnóstico. Presentamos el caso de un varón de 20 meses de edad que, tras un cuadro banal de herida en el pie, evolucionó hasta shock séptico y fallecimiento a consecuencia de sepsis por Streptococcus pyogenes, como se evidenció en estudios complementarios especiales post mortem con los que no está familiarizado el patólogo forense

Septic shock is the final common route of numerous life-threatening infectious processes, which are classified as sudden deaths of major legal repercussion in children and young adults and are the subject of forensic autopsies. They are usually the result of pathogens that usually have mild and banal diseases, but in certain circumstances can evolve into severe conditions that end in death and can pose medical problems, especially in detection and diagnosis. We present the case of a 20-month-old male who, after a common foot injury, evolved to septic shock and death as a consequence of streptococcus pyogenes sepsis, as evidenced in special postmortem studies with which the forensic pathologist is unfamiliar

Neumoconiosis por aglomerados de cuarzo: hallazgo de autopsia en un suicidio / Pneumoconiosis quartz agglomerates: autopsy finding of suicide

La silicosis sigue siendo un problema de salud actual renovado por al aumento en la demanda del uso en el hogar de encimeras de aglomerados de cuarzo en nuestro país. Dichas encimeras contienen cuarzo (sílice cristalina), provocando que dicho polvo inorgánico dé lugar a su depósito en el intersticio pulmonar de los trabajadores que no realicen las medidas de protección adecuadas en el ámbito laboral. Es trabajo de las empresas encargadas de la prevención de riesgos laborales la información de la problemática futura en la salud de aquellos que no opten por utilizar los medios de prevención, así como responsabilidad directa de los encargados de dichas empresas facilitar el material y los medios adecuados para llevarlas a cabo. Presentamos el caso de un varón cuya autopsia reveló el hallazgo casual de neumoconiosis por sílice, confirmándose con posterioridad en la entrevista con la familia que desempeñaba su trabajo en una empresa de mármol artificial y la producción de una enfermedad profesional (AU)

Silicosis is still a current health problem by the renewed increase in demand for use in the home countertops quartz agglomerates in Spain. These countertops contain quartz (crystalline silica), causing said inorganic powder from place to deposit in the lung interstitium of workers not performing the appropriate protection measures in the workplace. It is a work of the companies in charge of the prevention of labor risks the information of the future problematics in the health of those that they do not choose to use the means of prevention as well as direct responsibility of the managers of the above mentioned companies of facilitating the material and the means adapted to carry out them. We report the case of a man whose autopsy revealed the incidental finding of pneumoconiosis silica, confirming later in the interview with the family who held his job at a company producing artificial marble and an occupational disease (AU)

Autopsia por silico-asbestosis. Revisión a propósito de un caso forense / Autopsy by silico-asbestosis. A review of a forensic case

Se presenta el caso de un varón de 72 años de edad, ex fumador desde hace años, diagnosticado de silicosis y carcinoma epidermoide de pulmón derecho, solicitándose por parte de la familia autopsia judicial por la sospecha de padecimiento de asbestosis y tras su confirmación reclamación como enfermedad profesional. La exposición de este suceso nos permite realizar una revisión de una enfermedad profesional que suele pasar como desconocida en las salas de autopsia, a pesar de su repercusión judicial. La asbestosis es un tipo de neumoconiosis reconocida como enfermedad profesional producida por la inhalación de fibras de asbesto. Su inhalación provoca fibrosis pulmonar. Presenta un tiempo de latencia clínica inversamente proporcional al nivel de exposición. Además de fibrosis pulmonar pueden producirse derrames pleurales, placas fibrosas pleurales, mesoteliomas, carcinomas pleurales y carcinoma de laringe. La silicosis es la neumoconiosis producida por inhalación de partículas de sílice, entendiendo por neumoconiosis la enfermedad ocasionada por el depósito de polvo en los pulmones con una reacción patológica frente a este, en especialde tipo fibroso. La silicosis es una enfermedad fibrótica-pulmonar de carácter irreversible y considerada enfermedad profesional incapacitante en muchos países, una de cuyas variantes más raras es la silico-asbestosis, la cual requiere exposición al sílice y al amianto (AU)

The case is presented the case of a 72-year-old ex-smoker for years, diagnosed with silicosis and squamous cell carcinoma of the right lung, being requested by the judicial autopsy family suspected of suffering from asbestosis and after confirmation complaint as an occupational disease. The exposure of this event allows us to conduct a review of an occupational disease usually happens as unknown in autopsy rooms despite its legal repercussions. Asbestosis is a type of pneumoconiosis recognized as an occupational disease caused by inhaling asbestos fibers. Inhalation causes pulmonary fibrosis in the lung presenting a time inversely proportional to the exposure level clinical latency. Besides pulmonary fibrosis may occur pleural effusions, pleural fibrous plaques, mesothelioma, pleural carcinomas and laryngeal carcinoma. Silicosis is produced by inhalation pneumoconiosis silica particles, meaning the disease caused by pneumoconiosis dust deposit in the lungs with a pathological reaction to the same, especially fibrous. Silicosis is a fibrotic lung disease-and considered irreversible disabling occupational disease in many countries one of which is the more rare variants silico asbestosis, which requires exposure to silica and asbestos (AU)