RESUMEN
The recent emergence of capsule endoscopy has entailed a relevant diagnostic imaging advance for gastrointestinal conditions, especially those involving the small bowel. Gastrointestinal haemorrhage of obscure origin is probably the most widely accepted indication for this new technique, and promising results have been reported from series extant to date. In view of data available on this new modality, and looking forward to having wide, well designed studies fr corroboration, this paper suggests a tentative algorithm for the management of this patient group.
Asunto(s)
Endoscopios Gastrointestinales , Endoscopía Gastrointestinal/métodos , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico , Algoritmos , Angiografía , Ensayos Clínicos como Asunto , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico por imagen , Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Humanos , Sangre Oculta , CintigrafíaRESUMEN
La reciente aparición de la cápsula endoscópica ha supuesto un importante avance en el diagnóstico por imagen de las patologías digestivas, especialmente aquéllas que afectan al intestino delgado. La hemorragia digestiva de origen oscuro es probablemente la indicación más aceptada de esta nueva técnica, habiéndose comunicado prometedores resultados en las series existentes hasta la fecha. Con los datos disponibles sobre esta nueva técnica, y a la espera de estudios amplios y bien diseñados que lo corroboren, se plantea en el presente artículo un posible algoritmo para el manejo de este grupo de pacientes (AU)
Asunto(s)
Humanos , Endoscopios Gastrointestinales , Endoscopía Gastrointestinal , Sangre Oculta , Angiografía , Algoritmos , Hemorragia GastrointestinalRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Masculino , Humanos , Hepatitis C , Cirrosis Hepática , Pulmón , Várices Esofágicas y GástricasAsunto(s)
Enfermedades Duodenales/diagnóstico , Extravasación de Materiales Terapéuticos y Diagnósticos/etiología , Perforación Intestinal/diagnóstico , Adulto , Enfermedades Duodenales/complicaciones , Extravasación de Materiales Terapéuticos y Diagnósticos/diagnóstico por imagen , Humanos , Perforación Intestinal/complicaciones , Masculino , Complicaciones Posoperatorias/diagnóstico , Radiografía , Espacio Retroperitoneal , Neoplasias de la Vejiga Urinaria/cirugíaRESUMEN
El conocimiento del papel clave del factor VII (FVII) en la cascada de la coagulación ha llevado a considerar su administración como tratamiento efectivo en determinadas situaciones en las que la hemostasia está alterada. Los avances en ingeniería genética han posibilitado la obtención de este factor por métodos recombinantes (rFVII), dotándolo de seguridad y disponibilidad como tratamiento hemostático. Hasta ahora, el uso más habitual ha sido en pacientes hemofílicos con anticuerpos inhibidores contra el FVIII/FIX, pero su empleo está extendiéndose actualmente a otras áreas. La existencia de niveles disminuidos de FVII en los pacientes con hepatopatías crónicas avanzadas ha despertado el interés reciente en el estudio de esta molécula como nueva posibilidad terapéutica en el campo de la Hepatología. Se comentan a continuación las características, indicaciones y estudios existentes hasta la fecha del uso del rFVII, en especial en pacientes cirróticos (AU)
Asunto(s)
Humanos , Proteínas Recombinantes , Trastornos de la Coagulación Sanguínea , Cirrosis Hepática , Factor VIIRESUMEN
La cápsula endoscópica es un dispositivo de reducidas dimensiones que, a través de la ingestión oral, permite la obtención de imágenes del tubo digestivo durante su recorrido fisiológico a través de éste. Su contribución fundamental se realiza en el estudio de las patologías del intestino delgado, segmento digestivo en el que aún existen dificultades de diagnóstico con las técnicas actuales, incluida la enteroscopia. Los estudios preliminares en animales y sujetos sanos han aportado datos sobre la calidad de las imágenes, la sensibilidad, especificidad y seguridad, demostrando las bondades de esta nueva técnica. En esta revisión se comentan los aspectos técnicos, indicaciones y contraindicaciones, así como los estudios existentes hasta la fecha en relación con este método de diagnóstico endoscópico (AU)
Asunto(s)
Humanos , Endoscopios Gastrointestinales , Miniaturización , Diseño de EquipoRESUMEN
Wireless endoscopy consists of a small-sized device which allows gastrointestinal tract images to be taken as it physiologically advances along its lumen after being orally ingested. Its primary contribution is the study of small bowel conditions, a gastrointestinal tract segment in which diagnosis difficulties still arise when using current tests, including enteroscopy. Preliminary studies in animals and healthy subjects have revealed data on image quality, sensitivity, specificity, and safety that demonstrate the benefits of this new technique. This review discusses technical aspects, indications and contraindications, as well as studies reported so far on this endoscopic diagnostic procedure.
Asunto(s)
Endoscopios Gastrointestinales , Diseño de Equipo , Humanos , MiniaturizaciónRESUMEN
Understanding the key role of factor VII (FVII) in the cascade of blood coagulation has led to consider its administration as an effective treatment for selected situations with altered haemostasis. Advances in genetic engineering have made it possible to obtain this factor by recombinant techniques (rFVII), rendering it both safe and widely available as a haemostatic treatment. So far, it has been commonly used for haemophilic patients with inhibiting antibodies against factors FVIII-FIX, but its use is currently extending to other areas. The presence of decreased FVII levels in patients with advanced, chronic liver disease has recently raised an interest in the study of this molecule as a new therapeutic option in the field of Hepatology. This paper will discuss the characteristics, indications, and studies existing to this day on the use of rFVII, particularly in cirrhotic patients.
Asunto(s)
Trastornos de la Coagulación Sanguínea/tratamiento farmacológico , Factor VII/uso terapéutico , Cirrosis Hepática/complicaciones , Trastornos de la Coagulación Sanguínea/etiología , Humanos , Proteínas Recombinantes/uso terapéuticoRESUMEN
No disponible
