RESUMEN
To review the literature on iliac wing fractures to assess outcomes of operative and nonoperative treatment. A search of PubMed, MEDLINE, and Cochrane Database of Systematic Reviews was performed. Articles reporting on iliac wing fractures without pelvic ring destabilization or intraarticular extension were included. Study information and patient data were collected, and a Methodological Index for Non-randomized Studies (MINORS) score was assigned to each article. In total, 19,363 articles were identified with 32 qualifying for inclusion. The articles included 131 patients with 133 fractures. The mean age was 43.6, and mean follow-up time was 41.9 months. Forty-eight (36%) fractures were treated operatively, and 85 (64%) were treated nonoperatively. Associated injuries included bowel injuries, other pelvic fractures, gunshot wounds, and arterial injuries. There is an absence of comparative studies between operative and nonoperative management of iliac wing fractures. Indications for operative management appear to depend on comminution, open fractures, and associated injuries. (Journal of Surgical Orthopaedic Advances 32(3):139-147, 2023).
Asunto(s)
Fracturas Abiertas , Ortopedia , Heridas por Arma de Fuego , Adulto , Humanos , Bases de Datos FactualesRESUMEN
Heterotopic ossification (HO) following acetabular fracture surgery is relatively common. The purpose of this study was to perform a systematic review of the literature regarding HO rates following acetabular surgery and the effectiveness of the various prophylactic measures taken to prevent its occurrence. A search of PubMed, MEDLINE, and Cochrane Database of Systematic Reviews was performed using the search terms ("Acetabular" OR "Acetabulum") AND ("Heterotopic Ossification" OR "HO" OR "Ectopic Ossification"). Inclusion criteria included articles published in English reporting on HO in acetabular fracture surgery. Descriptive statistics were calculated with categorical data presented as frequency with percentages and continuous data as means. Standard weighted means were calculated for all parameters. Sixty-six articles were included in this study with a total of 5,028 patients. HO was identified in 1,511 (30%) of fractures. Indomethacin (27%) and radiation therapy (24%) demonstrated decreased rates of HO formation versus no prophylaxis (36%). In particular, rates of severe HO formation were substantially decreased with radiation therapy (3%) and indomethacin (7%) compared to no prophylaxis (18%). Indomethacin and radiation therapy both appear to decrease HO formation and severity without substantially increasing surgical morbidity. (Journal of Surgical Orthopaedic Advances 32(4):217-224, 2023).
Asunto(s)
Acetábulo , Fracturas Óseas , Indometacina , Osificación Heterotópica , Humanos , Osificación Heterotópica/prevención & control , Osificación Heterotópica/etiología , Acetábulo/lesiones , Acetábulo/cirugía , Fracturas Óseas/cirugía , Indometacina/uso terapéutico , Complicaciones Posoperatorias/prevención & control , Complicaciones Posoperatorias/epidemiología , Antiinflamatorios no Esteroideos/uso terapéuticoRESUMEN
Antecedentes: Crece el número de jóvenes que viajan a lugares de vacaciones donde se desconocen los niveles de consumo de drogas, sexo y otros riesgos asociados para la salud. Este estudio evalúa los cambios en los niveles del consumo de drogas y en el comportamiento sexual de jóvenes del Reino Unido después de una estancia en la isla de Ibiza. Métodos: Los datos se han obtenido a través de una encuesta realizada a una muestra transversal de jóvenes. Se entregaron los cuestionarios a 846 individuos, con edades entre los 15 y los 35 años, en el aeropuerto de Ibiza antes de su retorno al Reino Unido. Resultados: Los jóvenes que visitan Ibiza modifican de forma significativa las pautas de consumo de drogas, alcohol y tabaco. En lo que se refiere al éxtasis, en el Reino Unido lo consumían cinco o más días a la semana el 2,9 por ciento de los encuestados (9/313), mientras que en Ibiza llegaban a ser el 42,6 por ciento (127/298). Menos individuos consumen otras drogas en Ibiza, aunque los que lo hacen consumen en mayores proporciones que cuando están en el Reino Unido (p<0.001). La mayoría de los jóvenes (53,8 por ciento) tuvieron relaciones sexuales durante su estancia en Ibiza; el 26,2 por ciento sin utilizar preservativo y el 23,2 por ciento con más de una pareja. En líneas generales, el 7,3 por ciento acudió a un hospital o a un médico durante su estancia en Ibiza, siendo los varones (p<0.001), de más edad (p<0.05) y en estancias más cortas (p<0.005), los factores claves de riesgo. Conclusiones: Es imprescindible la puesta en marcha de campañas urgentes y coordinadas de información para proteger la salud de los jóvenes, y se requiere para ello la cooperación europea a través de sus organizaciones, tanto públicas como privadas (AU)