Validation of the World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) for individuals with COPD.

PURPOSE: COPD fits the profile of disabling health conditions. This study aims to validate the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) in individuals with COPD. MATERIAL AND METHODS: 100 participants with COPD responded to the Brazilian 36-item version of the WHODAS 2.0, as well as the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ), and the COPD Assessment Test (CAT). Spirometric data was extracted from medical records. RESULTS: The internal consistency analysis showed coefficients for all WHODAS 2.0 domains with a strong correlation (0.70-0.85) except for Life activities, which had a moderate correlation (coefficient = 0.60). In the construct analysis, the coefficients for the WHODAS and SGRQ domains presented a consistent correlation among them, varying from 0.40 to 0.69. No correlation was evidenced among the WHODAS domains and the spirometric data, highlighting that linear measures fail when associated with the functioning of an individual with COPD. Discriminative analysis revealed a capacity for the WHODAS 2.0 to distinguish among COPD different levels of clinical impact obtained from CAT excluding the Getting along domain. CONCLUSION: The WHODAS 2.0 shows as a valid instrument that can sensibly assess functioning differences related to the clinical impact classification level in subjects with COPD.IMPLICATIONS FOR REHABILITATIONWHODAS 2.0 is a valid tool to assess functioning in subjects with COPD.WHODAS 2.0 is sensitive to functioning differences related to classification level and to clinical impact in individuals with COPD.As a Patient-Reported Outcome Measure (PROM), WHODAS 2.0 offers the opportunity to develop clinical patient-centered interventions, improving the health care.As a low-cost, easy-to-use tool, WHODAS can be a useful resource in the process of clinical assessment of patient functioning.

Fatores associados ao uso do álcool entre homens autores de violência por parceiro íntimo no Ceará / Factors associated to the use of alcohol and the perpetration of physical violence between men authors of violence of intimate partner in the state of Ceará

Objetivo: analisar os fatores associados ao uso de álcool entre homens autores de violência por parceiro íntimo (VPI) no estado do Ceará. Métodos: estudo transversal-exploratório, com 152 homens em privação de liberdade por prática de VPI, sob custódia do Estado na Casa de Privação Provisória de Liberdade II. Dados coletados por questionário com quatro blocos: sócio demográfico, impulsividade (Barratt Impulsiveness Scale), uso abusivo de álcool e outras drogas (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test) e histórico de violência. Os participantes foram categorizados em 0-10 para baixo risco; 11- 26 para risco moderado e > 27 para alto risco. Para análise, foi feita a correção de população finita. As associações em tabelas de contingência foram realizadas por meio do qui-quadrado de Pearson, cálculo da odds ratio e regressão logística com múltiplas variáveis independentes pelo IBM SPSS STATISTICS® 23.1. Resultados: a prevalência do uso de risco de álcool foi de XX%. Os fatores associados ao consumo de risco de álcool foram zona de nascimento (OR=6,52, P<0,001), uso de risco de tabaco (OR=7,94, P<0,001), autoafirmação de ciúmes (OR=2,66, P=0,017) e já ter sido casado/amasiado (OR=2,64, P<0,001). Conclusões: há elevada prevalência do uso de álcool entre os homens que perpetram VPI, tornando-se necessário o desenvolvimento de novos estudos e a criação de políticas públicas que influenciem na redução do consumo de álcool.