RESUMEN
INTRODUCTION: Brazilian guidelines for schistosomiasis elimination recommend regular search of infection carriers and their timely treatment. This study evaluates the effect of educational actions (EAs) among schoolchildren on adherence to diagnosis and treatment, as well as on knowledge of the disease. METHODS: In April/2013, a questionnaire was applied to 6th-to-8th-grade pupils of eight public schools to evaluate prior knowledge of disease and self-reported risk behavior. Baseline parasitological survey (PS) was done in May/2013, followed by selective treatment and cure assessment. The schools were then randomly allocated to experimental (EG) and control (CG) groups, with and without EAs, respectively. EAs were conducted for 3 months from August/2013. Questionnaire was reapplied in November/2013, April/2014, October/2014, and October/2015 to evaluate changes in knowledge about the disease and self-reported risk behavior. Two further annual PSs (May/2014 and May/2015), each followed by treatment of positives, allowed to evaluate between-group differences and intra-group changes in adherence to diagnosis and treatment, and to follow-up prevalence and intensity of infection. RESULTS: Adherence to diagnosis did not differ significantly between EG (84.1%) and CG (81.1%) at baseline but was significantly higher in EG in subsequent PSs. Overall, adherence to treatment was higher than 90% in all three PSs; cure was 98.4%, egg-reduction was 99.8% and reinfection, 2.8%. Prevalence fell significantly in EC (from 23.5% to 6.8%) and CG (from 21.8% to 2.4%), the same occurring with intensity (from 54.2 to 4.6 epg in EG and from 38.4 to 1.3 epg in CG). Disease knowledge increased significantly in EG and CG; knowledge about disease transmission increased significantly more in the EG. Self-reported risk behavior remained above 67% and did not differ significantly between EG and CG. CONCLUSION: EAs increased adherence of schoolchildren and improved knowledge about the disease, confirming that EAs are an important tool to enhance schoolchildren participation in control campaigns.
RESUMEN
Atualmente, o Brasil ocupa o segundo lugar do mundo na prevalência da hanseníase. Ela é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae um patógeno intracelular obrigatório que infecta células de Schwann nos nervos e macrófagos na pele. O Brasil apresenta um grande número de novos pacientes diagnosticados todo ano. O público leigo cria erroneamente uma atmosfera de medo e estigma sobre diversos aspectos da hanseníase, perpetuando o preconceito e, criando dificuldades para o diagnóstico devido ao conhecimento enviesado. O tratamento para hanseníase está disponível no serviço público e o paciente é considerado curado após um período que varia de 6 a 12 meses. O presente trabalho tem como objetivo ampliar os conhecimentos e diminuir os preconceitos relacionados à hanseníase. Por isso, o material inédito, em forma de a História em Quadrinhos (HQ): Uma viagem fantástica com micobac foi criada e servirá para educação e divulgação científica para hanseníase. Com esse produto se espera também poder instruir as crianças sobre os conceitos básicos de imunologia de doenças infecciosas e que possa servir como uma contribuição na educação em saúde da população. Junto com o protótipo foi desenvolvido o manual do professor que servirá como orientação para pais e professores na aplicação do protótipo. Para avaliar a efetividade deste produto, o conjunto de HQ e manual foi aplicado em algumas escolas dos municípios de Rio de Janeiro e Itaboraí, em turmas da quinta a sexta séries do ensino fundamental. Foram aplicados questionários prévios, estruturados com alunos de quatro escolas. Após a apresentação da história, foi feita uma entrevista semi-estruturada, para avaliar a efetividade do recurso lúdico elaborado. As respostas dos alunos foram descritas e processadas usando a metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo. Para comparar as escolas foram feitas tabelas de contingência a fim de avaliar as diferenças encontradas. Uma visão geral dos...científica.
