RESUMEN
Introduction: Septic arthritis by Aggregatibacter aphrophilus is an uncommon entity, so it's important to diagnose it early, to avoid serious consequences. In adults, the knee is the most affected site. Methods: We present a case of a 17-year-old boy, with pain in the left knee since one month ago. It shows an increase in local temperature, erythema and movement inability. A nuclear magnetic resonance (NMR) was performed and empirical treatment was given with cephalothin and clindamycin. A knee arthrotomy was realized, and intramedullary secretion and bone tissue was sent to study. Results: the NMR images were suggestive of an infectious process. In the culture gram-negative coccobacilli were isolated, later identified like as Aggregatibacter aphrophilus. According to this diagnostic, the treatment was changed to ceftriaxone The main conclusions: the rapidity and certainty in the choice of antimicrobial therapy is the most important step for a well evolution of this infection, therefore is very important to emphasize the importance of a correct identification of these rare microorganisms
Introducción: Aunque la artritis séptica es una entidad poco común, es importante debido a las graves consecuencias de un diagnóstico tardío o un incorrecto tratamiento. En adultos, la rodilla es el sitio más afectado. El objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico de artritis séptica por Aggregatibacter aphrophilus en rodilla en un paciente joven, inmunocompetente, sin antecedentes patológicos. Materiales y métodos: Se estudia el caso de un joven de 17 años, tabaquista, con un cuadro de 1 mes de evolución caracterizado por gonalgia izquierda, aumento de la temperatura local, eritema e impotencia funcional. Se realizan análisis de sangre, una ecografía,y resonancia magnética (RMN).Se solicitan hemocultivos y cultivos de líquido intrarticular de rodilla. En la RMN se observa una lesión expansiva en la región femoral, sugestiva de un proceso infeccioso. Se comienza tratamiento empírico con cefalotina y clindamicina. Se realiza una artrotomia de rodilla enviándose para su estudio secreción endomedular, tejido óseo y endomedular. Resultados: Los hemocultivos y el cultivo del líquido intraarticular fueron negativos, pero los materiales obtenidos por técnica quirúrgica fueron positivos para el cultivo, aislándose cocobacilos gram negativos, posteriormente identificados como Aggregatibacter aphrophilus Se realizó el diagnóstico de artritis séptica por Aggregatibacter aphrophilus y se roto el tratamiento antimicrobiano a ceftriaxona. Conclusión: La rapidez y la certeza en la elección de la terapia antimicrobiana son un paso decisivo para la evolución de la enfermedad, por lo tanto se remarca la importancia de una correcta identificación de estos microorganismos poco frecuentes.
