Lesão inalatória confirmada por broncoscopia nos pacientes admitidos em uma UTI de queimados / Inhalation injury confirmed by bronchoscopy in patients admitted to a burns ICU

OBJETIVO: Verificar a incidência de lesão inalatória confirmada por broncoscopia em pacientes com queimaduras faciais e/ou histórico de exposição a fumaça em uma Unidade de Terapia Intensiva para Queimados. MÉTODO: Estudo transversal retrospectivo baseado em coleta de prontuários de pacientes internados entre agosto de 2015 e maio de 2020. Na análise estatística realizou-se a caracterização dos dados categóricos e contínuos, teste exato de Fisher, teste de Shapiro-Wilk e teste de Kruskal-Wallis sendo avaliados no software STATA® 14 com nível de significância de 5%. RESULTADOS: 82 pacientes com lesão inalatória foram classificados em grupos de nenhuma lesão/leve, moderada e grave, com incidência de 19,2 casos de lesão inalatória a cada 100 internações na unidade de terapia intensiva de queimados e tempo médio de internação de 35,6 dias; destes, 27 faleceram. Os pacientes com lesão grave ficaram por menor tempo em ventilação mecânica. CONCLUSÕES: A avaliação por broncoscopia no atendimento inicial imediato ou em até 24h da admissão do paciente com queimadura facial pode ser adotada para otimizar o diagnóstico e realizar a classificação da lesão inalatória aprimorando a visualização do prognóstico, o atendimento e tratamento a estes pacientes.

OBJECTIVE: To verify the incidence of inhalation injury confirmed by bronchoscopy in patients with facial burns and/or a history of exposure to smoke in a Burns Intensive Care Unit. METHODS: Retrospective cross-sectional study based on the collection of medical records of patients hospitalized between August 2015 and May 2020. In the statistical analysis the categorical and continuous data were characterized, Fisher's exact test, Shapiro-Wilk test, and Kruskal-Wallis test were evaluated in STATA® 14 software with a 5% significance level. RESULTS: 82 patients with inhalation injury were classified into groups of no/mild, moderate and severe injuries, with an incidence of 19.2 cases of inhalation injury for every 100 admissions in the intensive care unit for burns patients with an average length of stay of 35.6 days; of these 27 died. Patients with severe injuries were on mechanical ventilation for a shorter time. CONCLUSIONS: The bronchoscopy evaluation in the immediate initial care or within 24 hours of admission of patients with facial burns can be adopted to optimize the diagnosis and perform the classification of the inhalation injury improving the visualization of the prognosis, care and treatment of these patients.

Uma iniciativa para prevenção de acidentes de trânsito de um hospital de urgência de alta complexidade / An initiative for the prevention of traffic accidents in a highly complex emergency hospital / Una iniciativa para la prevención de accidentes de tráfico en un hospital de urgencias de alta complejidad

Objetivo: Apresentar uma iniciativa de um hospital de urgência de alta complexidade, em ações de prevenção, educação e conscientização sobre os acidentes de trânsito. Método: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, a partir da vivência de residentes na participação de ações de conscientização de motoristas do estado de Goiás. Resultados: O programa institucional intitulado "Prevenção de Acidentes e Reeducação no Trânsito (PARE), engloba três ações distintas que têm o mesmo objetivo, de prevenir e promover reeducação no trânsito, a fim de diminuir o quantitativo de acidentes e índices de morbimortalidade relacionada ao trânsito. As três ações compreendidas pelo o PARE Paciente, PARE Rodovias e PARE Cidade, são iniciativas, que juntas já abordaram mais de 50 mil motoristas. Conclusão: Os benefícios das intervenções do programa é orientar a população os riscos a que está exposta no trânsito e reforçar o comportamento seguro.

Objective: To present an initiative of a highly complex emergency hospital, in prevention, education and awareness actions about traffic accidents. Method: This is a descriptive study, an experience report, based on the experience of residents participating in actions to raise awareness among drivers in the state of Goiás. Results: The institutional program entitled "Accident Prevention and Traffic Re-education (PARE), encompasses three distinct actions that have the same objective, to prevent and promote re-education in traffic, in order to reduce the number of accidents and traffic-related morbidity and mortality rates. The three actions comprised by PARE Paciente, PARE Rodovias and PARE Cidade, are initiatives, which together have approached more than 50 thousand drivers. Conclusion: The benefits of the program's interventions are to guide the population to the risks to which they are exposed in traffic and to reinforce safe behavior.

Objetivo: Presentar una iniciativa de un hospital de urgencias de alta complejidad, en acciones de prevención, educación y sensibilización sobre accidentes de tráfico. Método: Se trata de un estudio descriptivo, un relato de experiencia, basado en la experiencia de los vecinos que participan en acciones de sensibilización de los conductores del estado de Goiás. Resultados: El programa institucional titulado "Prevención de accidentes y reeducación vial (PARE), engloba tres acciones diferenciadas que tienen el mismo objetivo, prevenir y promover la reeducación en el tránsito, con el fin de reducir el número de accidentes y las tasas de morbilidad y mortalidad relacionadas con el tránsito. Las tres acciones integradas por PARE Paciente, PARE Rodovias y PARE Cidade, son iniciativas, que en conjunto se han acercado a más de 50 mil conductores. Conclusión: Los beneficios de las intervenciones del programa son orientar a la población hacia los riesgos a los que está expuesta en el tránsito y reforzar comportamientos seguros.

Estresse parental em mães de bebês, crianças e adolescentes com queimadura / Parental stress in mothers of babies, children and adolescent with burning / Estrés en madres de lactantes, niños y adolescents con quemadura

Objetivo: Avaliar a prevalência de estresse parental de mães de filhos queimados em tratamento no Pronto Socorro para Queimaduras de Goiânia, GO. Método: Participaram 53 mães de bebês, crianças e/ou adolescentes queimados que responderam o Questionário Sociodemográfico, o Questionário de Classificação Econômica da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa e o Índice de Estresse Parental na forma curta (PSI/SF). Foram incluídas mães acima de 18 anos, com filhos queimados de zero a 18 anos, e que estavam em tratamento na instituição. Foram excluídas as mães que possuíam alguma doença concomitante, e as que tinham mais de um filho queimado. A análise estatística foi realizada considerando um intervalo de confiança de 95% e um nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: A maior prevalência de queimaduras foi de segundo grau (43,4%), com porcentagem de até 5% do corpo queimado (52,8%), sendo que o ferro quente foi o principal agente causador (45,3%). De acordo com os níveis de estresse das mães em cada subescala e pontuação total do questionário PSI/SF, verificou-se que 34% das mães possuíam estresse na subescala sofrimento parental. Porém, a subescala criança difícil foi relatada por 30,2% das genitoras. As variáveis que interferiram significativamente no nível do estresse parental foram: escolaridade da mãe e do filho, agente da queimadura, dados socioeconômicos e atividades de lazer. Conclusões: As subescalas criança difícil e o sofrimento parental são os principais fatores relacionados à influência do estresse parental no âmbito sociodemográfico e familiar das mães que tinham filhos em tratamento de queimadura.

Objective: To measure the prevalence of parental stress of mothers of burned children who do treatment in Pronto Socorro para Queimaduras de Goiânia, GO. Methods: Participated 53 mothers of babies, children and/or adolescent who answered the Sociodemographic Questionnaire, the Questionnaire of Economic Classification of Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa and the Parental Stress Index in the short form (PSI / SF). In total mothers over 18 years with burned children among 0-18 years were included, who were treated at the institution. Mothers were excluded if they had any concomitant illness, and who had more than one child burned. Statistical analysis was performed considering a 95% confidence interval and a significance level of 5% (p<0.05). Results: The most prevalent were 2nd grade burns (43.4%), a percentage of up to 5% of burnt body (52.8%), and the hot iron was the main causative agent (45.3%). According to the stress levels of mothers in each subscale and total score of the PSI / SF questionnaire, it was found that 34% of mothers had stress subscale parental suffering. But the subscale difficult child was reported by 30.2% of the progenitors. The variables that significantly interfered with parenting stress level were: education of the mother and child, burning agent, socioeconomic data and leisure activities. Conclusion: Subscales difficult child and parental distress are the main factors related to the influence of parental stress in the sociodemographic and family context of mothers who have children in burn treatment.

Objetivo: Evaluar la prevalencia de estrés parental de madres de hijos quemados en tratamiento en Pronto Socorro para Queimaduras de Goiânia, GO. Métodos: 53 madres de lactantes, niños y/o adolescentes quemados que contestaron el Cuestionario Sociodemográfico, el Cuestionario de Clasificación Económica de la Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa y el Índice de Estrés Parental-Forma Corta (PSI/SF). Incluyeron madres mayores 18 años con niños quemados de 0-18 años, tratados en la institución. Madres que tenían alguna enfermedad concomitante o/y que había más de un niño quemado fueron excluidas. El análisis estadístico se realizó considerando un intervalo de confianza del 95% y un nivel de significación del 5% (p<0,05). Resultados: La quemadura más frecuente fue de 2º grado (43,4%), un porcentaje de hasta el 5% del cuerpo quemado (52,8%), y el hierro caliente era el principal agente causal (45,3%). De acuerdo con los niveles de estrés parental en cada subescala y la puntuación total de la PSI/SF, se encontró que el 34% de las madres tenía el sufrimiento de los padres subescala de estrés. Pero subescala difícil niño fue informado por el 30,2% de las progenitoras. Las variables que significativamente interfieren con el nivel de estrés parental fueron: la educación de la madre y el niño, el agente quemar, datos socioeconómicos y de ocio. Conclusión: Subescalas niño difícil y angustia parental fueron los principales factores relacionados con la influencia del estrés parental en el entorno sociodemográfico y familiar de las madres que tienen hijos en el tratamiento de quemaduras.