Estudo de aceitabilidade das intervenções psicológicas via telefone para sobreviventes de cancro dos Açores / Azorean cancer survivors' acceptability of psychological telephone-based interventions

INTRODUÇÃO: As intervenções com recurso à tecnologia têm mostrado ser promissoras para ultrapassar algumas barreiras de acesso aos cuidados dos sobreviventes de cancro de regiões mais isoladas. Os estudos de aceitabilidade e das preferências dos sobreviventes relativamente a estas intervenções são escassos em Portugal e inexistentes nos Açores. OBJETIVOS: Este estudo pretendeu avaliar: i) os comportamentos de procura de ajuda dos sobreviventes de cancro dos Açores e as barreiras à procura de ajuda; e ii) o grau de aceitabilidade e as preferências destes sobreviventes relativamente ao desenvolvimento, implementação e participação numa intervenção psicológica via telefone. MÉTODO: Este estudo envolveu 173 sobreviventes de cancro dos Açores, recrutados num hospital público regional, numa unidade de saúde regional e numa instituição sem fins lucrativos. Recorreu-se a um questionário construído para o efeito, sendo os dados tratados com estatística descritiva. RESULTADOS: O apoio psicológico mostrou-se um comportamento de ajuda aceitável para os sobreviventes, sendo as barreiras à procura de ajuda de índole estrutural/prática e de conhecimento as mais endossadas pelos participantes. A maioria da amostra considerou útil uma intervenção psicológica via telefone, reportando ser provável participar. As sessões com uma duração situada entre os 30 a 45 minutos e com uma periodicidade quinzenal foram os aspetos preferenciais dos participantes. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Espera-se que os resultados deste estudo possam orientar o desenvolvimento de uma intervenção via telefone que responda flexivelmente às necessidades dos sobreviventes dos Açores e facilite o suporte a prestar-lhes, integrando as suas preferências no desenho de uma intervenção desta natureza.

INTRODUCTION: Technology-based interventions are promising for overcoming some barriers that cancer survivors from isolated regions face in accessing health-care. No studies are exploring the acceptability and preferences concerning these interventions in Portugal and even in the Azores. OBJECTIVES: This study aims to evaluate: i) Azorean cancer survivors' help-seeking behaviors and barriers for seeking help; and ii) survivors' acceptability and preferences concerning development, implementation, and participation in the psychological telephone-based intervention. METHOD: This study included a sample of 173 cancer survivors from the Azores archipelago (Portugal) recruited from a local oncological hospital and health unit. Data were collected through a questionnaire built for this purpose and analyzed with a descriptive statistic. RESULTS: Psychological support was an accepted help-seeking behavior and the structural/practical and knowledge barriers for seeking help were the more endorsed by participants. The majority of the sample considered a psychological telephone-based intervention useful; reporting being likely participating. The length of the sessions ranging from 30 to 45 minutes and fortnightly were the participants' preferences. DISCUSSION AND CONCLUSION: Results may guide the development of a psychological telephone-based intervention for cancer survivors from the Azores, which can respond flexibly to their needs and facilitating the support to provide them, including their preferences when designing an intervention of that nature.

Sociodemographic, sexual, and reproductive variables associated with pregnancy among adolescents from low socioeconomic background.

Adolescent pregnancy remains a public health concern in both developed and developing countries. Portugal and Brazil represent some of the best examples of this phenomenon. The present study aimed to identify sociodemographic, sexual, and reproductive health-related variables associated with adolescent pregnancy among students from low socioeconomic backgrounds in both countries. The sample included 984 female adolescents, among whom 215 became pregnant. Living with a partner and lack of information about sex and contraception from the family were the best explicative factors for pregnancy occurrence in both countries. Country-specific variables were also identified. Our results may contribute to developing global preventive interventions, addressing the school as an ideal setting for primary intervention and considering culture-specific characteristics of high-risk populations.

Maternidade e HIV: revisão da literatura brasileira (2000-2014) / Motherhood and HIV: Brazilian literature review (2000-2014) / Maternidad y SIDA: revisión de la literatura brasileña (2000-2014)

A vivência da maternidade exige uma reorganização psíquica e social que, somada à presença do HIV, pode acarretar uma sobrecarga emocional. Este estudo objetiva retratar a vivência da maternidade na vigência do HIV, por meio de uma revisão de estudos empíricos brasileiros publicados entre 2000 e 2014. Com base na análise de nove estudos, foram identificadas vivências típicas da transição para a maternidade, como preocupações com a saúde do bebê e satisfação com o papel materno, assim como vivências específicas impostas pelo HIV, particularmente frustração diante da não amamentação e ansiedade frente ao diagnóstico e ao tratamento antirretroviral do bebê. Sugere-se que futuros estudos sejam feitos com diferentes perfis de mães que vivem com HIV (por exemplo, de diferentes idades, níveis socioeconômicos, configurações familiares e paridade), bem como sobre a relação conjugal e o exercício da paternidade, temas ainda pouco explorados na literatura. Também estudos com desenho longitudinal são necessários para ampliar a compreensão da vivência da maternidade nesse contexto

Motherhood requires psychological and social reorganizations, which coexisting with a medical condition, such as HIV infection, may add an emotional burden. This study aims to describe the experience of motherhood in the context of HIV infection, through a literature review focused on Brazilian studies published between 2000 and 2014. Based on the analysis of the nine studies, typical experiences of the transition to motherhood were identified, such as concerns with baby's health and satisfaction with maternal role; additionally, particular experiences imposed by HIV, such as frustration of not breastfeeding and anxiety regarding the baby's diagnosis and antiretroviral treatment were also identified. Future studies should focus on different profiles of mothers with HIV (e.g., different ages, socioeconomic levels, family configurations and parity), and on couple's relationship and fathers' experience, themes scarcely explored by literature. Also, studies with longitudinal design are necessary to expand the understanding of the experience of motherhood in this context

La vivencia de la maternidad requiere una reorganización psíquica y social que, sumada a la presencia del VIH, puede resultar en una sobrecarga emocional. Este estudio objetiva retratar la vivencia de la maternidad en la vigencia del VIH, con base en una revisión de estudios empíricos brasileños publicados entre 2000 y 2014. En el análisis de nueve estudios fueron identificadas vivencias típicas de la transición hacia la maternidad, como preocupaciones con la salud del bebé y satisfacción con el papel materno, además de vivencias específicas impuestas por el VIH, particularmente frustración por no amamantar y ansiedad frente al diagnóstico y al tratamiento antirretroviral del bebé. Investigaciones futuras deben considerar diferentes perfiles de madres que viven con el VIH (por ejemplo, de diferentes edades, niveles socioeconómicos, estructuras familiares y paridad), así como sobre la relación de pareja y el ejercicio de la paternidad, temas todavía poco explorados en la literatura. También estudios con diseño longitudinal son necesarios para ampliar la comprensión de la vivencia de la maternidad en la presencia de esa condición de salud

A comunicação entre o casal no contexto do cancro da mama / Communication between the couple in the context of breast cancer

A comunicação entre o casal - a partilha de pensamentos, sentimentos e preocupações -, é fundamental para o bem-estar, individual e relacional, de cada elemento da díade conjugal. No contexto de uma doença como o cancro da mama, essa partilha adquire particular relevância, nomeadamente pelo seu importante papel no processamento cognitivo da experiência de cancro e, portanto, na adaptação bem-sucedida à doença. Contudo, a investigação não se tem centrado especificamente no estudo da comunicação em doentes com cancro da mama, nem tão pouco na sistematização e integração da informação existente. O presente estudo tem como objetivo rever criticamente a literatura sobre o tema, procurando integrar diversos resultados num todo que seja coerente e útil para quem investiga esta área ou trabalha com casais na situação descrita.(AU)

Communication between the couple, i.e., the sharing of thoughts, feelings and concerns, is crucial for the individual and relational well-being of each element of the marital dyad. In the context of a disease such as breast cancer, this sharing is particularly relevant, especially because of its important role in the cognitive processing of the cancer experience and, therefore, the successful adaptation to the disease. However, research has not specifically focused on the study of communication in patients with breast cancer, or on the systematization and integration of existing information. The present study aimed to critically review the existing literature on this topic, and to integrate the various results into a whole that is coherent and useful for those who study this area and/or work with these couples.(AU)

A comunicação entre o casal no contexto do cancro da mama / Communication between the couple in the context of breast cancer

A comunicação entre o casal - a partilha de pensamentos, sentimentos e preocupações -, é fundamental para o bem-estar, individual e relacional, de cada elemento da díade conjugal. No contexto de uma doença como o cancro da mama, essa partilha adquire particular relevância, nomeadamente pelo seu importante papel no processamento cognitivo da experiência de cancro e, portanto, na adaptação bem-sucedida à doença. Contudo, a investigação não se tem centrado especificamente no estudo da comunicação em doentes com cancro da mama, nem tão pouco na sistematização e integração da informação existente. O presente estudo tem como objetivo rever criticamente a literatura sobre o tema, procurando integrar diversos resultados num todo que seja coerente e útil para quem investiga esta área ou trabalha com casais na situação descrita...

Communication between the couple, i.e., the sharing of thoughts, feelings and concerns, is crucial for the individual and relational well-being of each element of the marital dyad. In the context of a disease such as breast cancer, this sharing is particularly relevant, especially because of its important role in the cognitive processing of the cancer experience and, therefore, the successful adaptation to the disease. However, research has not specifically focused on the study of communication in patients with breast cancer, or on the systematization and integration of existing information. The present study aimed to critically review the existing literature on this topic, and to integrate the various results into a whole that is coherent and useful for those who study this area and/or work with these couples...

Psychological and quality of life outcomes in pediatric populations: a parent-child perspective.

OBJECTIVES: To compare the levels of quality of life (QoL) and psychological adjustment of children with different chronic health conditions with healthy children; to compare the QoL of parents of children with a chronic condition with parents of healthy children; and to examine the role of parents' QoL and children's psychological adjustment (ie, internalizing/externalizing problems) on children's QoL. STUDY DESIGN: The sample comprised 964 family dyads composed of 1 parent and 1 child/adolescent aged 8-18 years with diabetes (n = 85), asthma (n = 308), epilepsy (n = 68), cerebral palsy (n = 94), obesity (n = 110), or no medical conditions (n = 299). The children completed self-report measures of QoL and psychological adjustment, and the parents completed a questionnaire on QoL. RESULTS: Children with epilepsy and obesity reported the lowest levels of QoL and elevated levels of psychological problems, and parents of children with obesity reported the lowest levels of QoL. Adolescents reported worse adjustment than children. Regression models revealed that children's internalizing and externalizing problems were important, although distinct, explanatory factors of QoL across all groups. CONCLUSION: Children with chronic conditions, particularly epilepsy and obesity, are at increased risk for maladjustment. A routine assessment of QoL and psychological functioning should be performed in these children to better understand how specific conditions affect the lives of children with chronic conditions and their families. Family-oriented pediatrics should be considered, particularly in the treatment of obesity.

Impacto familiar e ajustamento de pais de crianças com diagnóstico de anomalia congênita: influência dos determinantes da criança / Family impact and individual adjustment of parents of children with a diagnosis of congenital anomaly: the influence of the child's determinants

INTRODUÇÃO: A ocorrência de diagnóstico pré ou pós-natal de anomalia congênita (AC) num filho pode implicar mudanças na dinâmica e no funcionamento da família, bem como ter um importante impacto no ajustamento individual dos pais. OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivos avaliar a sobrecarga parental e ajustamento individual de pais de crianças com diagnóstico de AC e compreender a variabilidade da adaptação dos pais (sobrecarga e ajustamento individual) em função dos determinantes da criança. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 124 participantes (62 casais), pais de crianças com diagnóstico de AC. O protocolo de avaliação incluiu a Escala de Impacto Familiar, o Brief Symptom Inventory e o Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL-Bref). RESULTADOS: As mães reportaram maiores níveis de sintomatologia psicopatológica e menor percepção de qualidade de vida. Encontraram-se, ainda, efeitos significativos dos determinantes da criança, nomeadamente da idade da criança no ajustamento paterno e da percepção de gravidade da anomalia no ajustamento paterno e na sobrecarga materna. O conhecimento do diagnóstico após o nascimento e as anomalias cromossômicas mostraram-se, em ambos os pais, correlacionados com maior percepção de sobrecarga global e financeira. CONCLUSÃO: Os resultados salientam a complexidade do ajustamento dos pais ao diagnóstico de anomalia congênita de um filho, na qual interagem diversos fatores, em particular os associados com o diagnóstico da criança.

BACKGROUND: The occurrence of a pre- or postnatal diagnosis of a congenital anomaly may imply changes in the family dynamics and functioning, and may have an important impact on the parents' individual adjustment. OBJECTIVES: This study aimed to assess the perceived burden and individual adjustment of parents whose child has a congenital anomaly, and to examine the variability of parental adaptation (burden and individual adjustment) as a function of the child's characteristics. METHODS: The sample comprised 124 parents (62 couples), whose child has a congenital anomaly. The assessment protocol included the Impact on Family Scale, the Brief Symptom Inventory, and the World Health Organization quality of life instrument (WHOQOL-Bref). RESULTS: Mothers reported higher scores on psychopathological symptoms and lower scores on quality of life than fathers. A significant effect of child's age in the paternal adaptation was found; the perception of the severity of the anomaly was significantly associated with paternal adjustment and with maternal burden. In both parents, the timing of diagnosis and the type of congenital anomaly were significantly correlated with global and financial burden. DISCUSSION: These findings support the complexity of the parents' adaptation when parenting a child with a congenital anomaly, in which several factors interact, particularly those associated with the child's diagnosis.