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Int J Chron Obstruct Pulmon Dis ; 3(4): 803-14, 2008.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-19281096

RESUMEN

AIMS: Data on differences in clinical characteristics and management of COPD in different countries and settings are limited. We aimed to characterize the profile of patients with COPD in a number of countries and their treatment in order to evaluate adherence to recommendations of international guidelines. METHOD: This was an observational, international, cross-sectional study on patients with physician-diagnosed COPD. Demographic and clinical characteristics, risk factors, and treatment were collected by their physician via an internet web-based questionnaire developed for the study. RESULTS: A total of 77 investigators from 17 countries provided data on 833 patients. The countries with the highest number of patients included were: Argentina (128), Ecuador (134), Spain (162), and Hong Kong (153). Overall, 79.3% were men and 81% former smokers, with a mean FEV1 = 42.7%, ranging from 34.3% in Hong Kong to 58.8% in Ecuador. Patients reported a mean of 1.6 exacerbations the previous year, with this frequency being significantly and negatively correlated with FEV1 (%) (r = -0.256; p < 0.0001). Treatment with short-acting bronchodilators and theophyllines was more frequent in Ecuador and Hong Kong compared with Spain and Argentina, and in patients belonging to lower socioeconomic levels (p < 0.0001 for all comparisons). Inadequacy of treatment with inhaled corticosteroids and theophyllines was high, with significant differences among countries. CONCLUSIONS: Differences in the clinical characteristics and management of COPD were significant across countries. Adherence to international guidelines appears to be low. Efforts should be made to disseminate and adapt guidelines to the socioeconomic reality of different settings.


Asunto(s)
Disparidades en el Estado de Salud , Disparidades en Atención de Salud , Pautas de la Práctica en Medicina , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/diagnóstico , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/terapia , Características de la Residencia , Fármacos del Sistema Respiratorio/uso terapéutico , Administración por Inhalación , Corticoesteroides/uso terapéutico , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Broncodilatadores/uso terapéutico , Estudios Transversales , Utilización de Medicamentos , Femenino , Volumen Espiratorio Forzado , Adhesión a Directriz , Encuestas de Atención de la Salud , Disparidades en Atención de Salud/estadística & datos numéricos , Humanos , Cooperación Internacional , Internet , Masculino , Persona de Mediana Edad , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Pautas de la Práctica en Medicina/estadística & datos numéricos , Medicamentos bajo Prescripción/uso terapéutico , Estudios Prospectivos , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/epidemiología , Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica/fisiopatología , Características de la Residencia/estadística & datos numéricos , Fármacos del Sistema Respiratorio/administración & dosificación , Clase Social , Encuestas y Cuestionarios , Teofilina/uso terapéutico , Resultado del Tratamiento
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