Evaluación de la plataforma SEFAC e_XPERT® para la prestación del Servicio de Indicación Farmacéutica / Evaluation of the SEFAC e_XPERT® platform for the provision of the Pharmaceutical Indication Service

JUSTIFICACIÓN: la Indicación Farmacéutica es una de las actividades clínicas que se realizan habitualmente en la farmacia comunitaria. Foro de Atención Farmacéutica en Farmacia Comunitaria (FC) protocolizó hace años el Servicio de Indicación Farmacéutica (SIF) y SEFAC ha desarrollado una plataforma para registrar el SIF.OBJETIVOS: conocer la utilidad de la plataforma SEFAC e_XPERT® en la práctica diaria para realizar el SIF.METODOLOGÍA: estudio descriptivo, de corte transversal y multicéntrico realizado en farmacias comunitarias de Madrid, Guadalajara y Zaragoza por alumnos de Prácticas Tuteladas (PT) de la Universidad de Alcalá. Criterios de inclusión: farmacias con alumnos de PT, que tengan y utilicen SEFAC e_XPERT®. Se diseñó una encuesta a través de Google-Forms en la que se recogieron: quién realiza la encuesta, tipo de farmacia, utilidad de la plataforma, evaluación posterior del servicio, utilidad del uso de protocolos consensuados, detección de PRM/RNM, tiempo dedicado al servicio, recomendación de uso y fortalezas de la plataforma. Se ofreció una formación a los participantes sobre el manejo de la herramienta. Los datos se analizaron con EXCEL®.RESULTADOS: participaron 85 personas: 57 alumnos (67,1 %) y 28 tutores (32,9 %), que pertenecían a 57 farmacias: 75,3 % de barrio, 14 % próximas a un centro de salud, 5,2 % en un centro comercial y 3,5 % de paso. El 66,7 % de los alumnos y el 64,3 % de los tutores consideran útil la plataforma, frente al 26,3 % de alumnos y 25 % de tutores que creen que no tiene utilidad. La plataforma no es de utilidad en 33,3 % de las farmacias próximas a un centro de salud, 25 % de las ubicadas en centros comerciales. Y es de utilidad en el 67, 2% de las farmacias de barrio y en el 100 % de las de paso. 47,1 % manifiestan su utilidad para detectar PRM/RNM; 29, 4% utilizan otro programa y 23,5 % inútil. 56,5 % creen que enlentece el servicio y 37,6% que es el tiempo que se necesita para cada paciente. (AU)

Registro de casos de indicación farmacéutica y derivaciones al médico utilizando la herramienta SEFAC e_XPERT / Registration of pharmaceutical indication cases and referrals to the doctor using the SEFAC e_XPERT tool

JUSTIFICACIÓN: según Foro, la Indicación Farmacéutica es un Servicio profesional farmacéutico asistencial (SPFA), en la que el farmacéutico, juega un papel fundamental en la mejora/alivio de problemas de salud autolimitados. Se deben emplear, para ello, protocolos consensuados con otros profesionales sanitarios para la derivación y emplear guías farmacológicas para el abordaje correcto de estas situaciones en Farmacia Comunitaria (FC). La plataforma SEFAC e_XPERT®. favorece la toma de decisiones en este SPFA.OBJETIVOS: cuantificar el número de Servicios de Indicación Farmacéutica (SIF) por problemas de salud consultado, así como el número de pacientes que han requerido derivación a otro profesional.METODOLOGÍA: estudio observacional, descriptivo y multicéntrico en FC realizado por alumnos de Prácticas Tuteladas (PT) de la Universidad de Alcalá, utilizando la plataforma SEFAC_eXPERT®.Se siguió el protocolo de Foro de Atención Farmacéutica en FC para realizar el servicio de indicación farmacéutica. Todos los datos registrados fueron anónimos. Para el análisis de los datos se utilizó Excel®.RESULTADOS: se han realizado 2249 casos de SIF, agrupados según síntomas: 21,1 % digestivos; 16,4 % respiratorios; 17,6 % dermatológicos; 17,8 % dolor y 27,1 % otros. Las actuaciones se han dividido si se ha indicado tratamiento farmacológico o no farmacológico, si sólo medidas higiénico-dietéticas (MHD) o ambas, siendo los síntomas más prevalentes: Ojo seco: 71 pacientes con tratamiento, 6 con MHD y 9 ambas: Insomnio: 65, 8, 8; Tos: 62, 7, 11; Dolor articular: 57, 36, 20; Síntomas catarrales: 53, 0, 1; Estreñimiento: 52, 4, 2.El número de derivaciones ha sido 430 (19 %), siendo los digestivos (132), “otros” (133) y respiratorios (121) los más numerosos. (AU)

The revised microRNA complement of Fasciola hepatica reveals a plethora of overlooked microRNAs and evidence for enrichment of immuno-regulatory microRNAs in extracellular vesicles.

MicroRNAs (miRNAs) are gene regulators that have recently been shown to down-regulate the immune response via extracellular vesicles in the mammalian host of helminthic parasites. Using the miRNA prediction pipeline miRCandRef, we expanded the current miRNA set of the liver fluke Fasciola hepatica (Platyhelminthes, Trematoda) from 16 to 54 miRNAs (42 conserved and 13 novel). Comparing the cellular expression levels with extracellular vesicles, we found all miRNAs expressed and enriched for miRNAs with immuno-regulatory function, tissue growth and cancer. Our findings support the hypothesis that miRNAs are the molecular mediators of the previously demonstrated immune modulatory function of extracellular vesicles.