Consumo de nutrientes em idosos residentes em Porto Alegre (RS), Brasil: um estudo de base populacional / Consumption of nutrients among the elderly living in Porto Alegre in the State of Rio Grande do Sul, Brazil: a population-based study

Resumo Para descrever o perfil de consumo de nutrientes e verificar a sua associação com as variáveis sociodemográficas e de saúde, desenvolveu-se um estudo transversal, de base populacional em uma amostra aleatória de 427 idosos residentes em Porto Alegre, Brasil. O consumo alimentar foi avaliado através do Inquérito Recordatório de 24 Horas e Investigação da História Dietética. Dos idosos entrevistados, 70% eram mulheres; 48,5% possuíam entre 60 e 69 anos; 68,8% possuíam menos de 8 anos de escolaridade; 39,0%, renda familiar entre 2 e 5 salários mínimos; e 58,4% não praticava exercício físico. A hipertensão foi a doença mais prevalente, e 54,9% dos idosos estavam abaixo do peso. Os homens consumiam mais calorias, proteínas, fibras, minerais e vitaminas do que as mulheres. O consumo de carboidrato e cálcio aumentou conforme o avanço da idade, assim como diminuiu a ingestão de zinco. A prática de exercício físico elevou o consumo de calorias, magnésio, potássio e fósforo. Quanto maior a escolaridade, maior é o consumo de vitaminas B6 e B12; quanto maior a renda familiar, maior o consumo de vitamina B6 e ácido fólico. Os resultados demonstram que há deficiências nutricionais na alimentação diária da nossa população de idosos, principalmente entre as mulheres e os indivíduos acima de 80 anos.

Abstract A cross-sectional, population-based study was conducted on a random sample of 427 elderly individuals living in Porto Alegre, Brazil, to establish the nutrient consumption profile and verify its association with sociodemographic and health variables. Dietary intake was assessed using the 24-hour Food Recall Survey and the Dietetic Research Investigation technique. Seventy percent of the elderly respondents were women: 48.5% were between 60 and 69 years old; 68.8% had less than 8 years of schooling; 39% had a family income of between 2 and 5 minimum wages and 58.4% took no physical exercise. Hypertension was the most prevalent disease among the elderly and 54.9% were underweight. Men consumed more calories, protein, fiber, minerals and vitamins than women. Carbohydrate and calcium intake increases with advancing age, while zinc intake decreases. Physical exercise increased the intake of calories, magnesium, potassium and phosphorus. The higher the schooling the greater the intake of vitamins B6 and B12; the higher the family income, the greater the consumption of vitamin B6 and folic acid. The results show that there are nutritional deficiencies in the daily diet of the Brazilian elderly population, especially among women and individuals over 80 years of age.

Uso de anti-inflamatórios e analgésicos por uma população de idosos atendida na Estratégia Saúde da Família / Use of anti-inflammatory and analgesic drugs in an elderly population registered with a Family Health Program

ResumoEste estudo objetivou analisar a prevalência do uso de anti-inflamatórios e analgésicos em idosos da Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre-RS, bem como investigar fatores associados: dados sociodemográficos e de saúde; uso contínuo ou se necessário da medicação; indicação médica ou automedicação. A coleta de dados ocorreu entre março de 2011 e dezembro de 2012. Os agentes de saúde comunitários aplicaram um questionário com dados sociodemográficos, de saúde e uso de medicamentos. Foram estudados os anti-inflamatórios não esteroidais, glicocorticoides, analgésicos não opioides e opioides de uso oral. Foram incluídos 758 idosos e o uso de anti-inflamatórios e analgésicos era feito por 28,8%. O paracetamol e o ibuprofeno foram os mais utilizados. No que diz respeito à autopercepção de saúde, quanto pior a saúde relatada, maior o uso da terapêutica (p<0,001). A doença hepática e artrose/artrite/reumatismo mostraram estar associadas ao uso de anti-inflamatórios e analgésicos (p<0,001). A prevalência de uso de anti-inflamatórios e analgésicos foi considerada moderada quando comparada a estudos prévios (28,8%). Além disso, a maioria dos idosos fazia uso desses medicamentos quando era preciso, provavelmente porque sentia dores leves a moderadas, não sendo necessário o uso contínuo da medicação ou também por sofrer com os efeitos adversos desses medicamentos, optando por usá-los esporadicamente.

AbstractThe aim of this study was to analyze the prevalence of the use of anti-inflammatory and analgesic drugs among elderly persons from the Family Health Program in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, and investigate associated factors such as sociodemographic and health data; continuous or as needed use of drug, drug used subject to medical prescription or self-medicated. Data collection occurred between March 2011 and December 2012. Community health workers applied a questionnaire relating to sociodemographic and health data and medication use. Non-steroidal anti-inflammatory drugs, glucocorticoids, non-opioid analgesics and opioids were evaluated. A total of 758 elderly persons were included and anti-inflammatory and analgesic drugs were used by 28.8% of the population. Acetaminophen and ibuprofen were the most frequently used drugs. Regarding self-perception of health, the worse the perception of health, the greater was the use of therapy (p<0.001). Liver disease and osteoarthritis/arthritis/rheumatism were found to be associated with anti-inflammatory and analgesic use (p<0.001). The prevalence of anti-inflammatory and analgesic use was considered moderate when compared to previous studies (28.8%). In addition, most of the elderly persons used the drugs when only needed, most probably due to feeling minor to moderate pain or because they had suffered the adverse effects of these medications in the past and so chose to use them sporadically.

Prevalência e caracterização da anemia em idosos atendidos pela estratégia saúde da família / Prevalence and characterization of anemia in elderly served by the family health strategy

OBJETIVO: Avaliar a prevalência de anemia em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família do município de Porto Alegre-RS, Brasil, relacionando com as condições socioeconômicas e de saúde. MÉTODOS: Estudo transversal exploratório observacional, no qual se realizaram coletas de informações epidemiológicas e de sangue. Os parâmetros hematológicos avaliados foram concentração de hemoglobina, volume corpuscular médio, concentração de hemoglobina corpuscular média e amplitude de distribuição das hemácias. RESULTADOS: Foram avaliados 556 idosos. A prevalência de anemia, avaliada pela dosagem de hemoglobina, foi de 8,8%, representando 10,1% para os homens e 8,1% para as mulheres. A anemia normocítica e normocrômica foi o tipo de anemia mais comumente encontrada (34,0%), sugestiva de doença crônica. Além disso, a prevalência de anemia normocítica e hipocrômica foi de 32,0%, sugerindo anemia por doença crônica nas fases iniciais de deficiência de ferro. Na análise das condições socioeconômicas e de saúde, diferenças significativas foram encontradas entre faixa etária, cor, escolaridade, presença ou não de cuidador principal, internação hospitalar, doenças da tireoide, relato de fraqueza e utilização de antianêmicos. CONCLUSÃO: Foi observada baixa prevalência de anemia nos idosos de Porto Alegre-RS. Inúmeros são os fatores desencadeantes dos baixos níveis de hemoglobina. Faixa etária, cor, renda mensal familiar, escolaridade, cuidados e doenças associadas são relevantes para influenciar nesse acontecimento. A anemia não deve ser considerada uma condição associada ao processo de envelhecimento, mas sim às inúmeras doenças, que são frequentes nessa população e, portanto, merece atenção clínica adequada.

OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of anemia among elderly people related to socioeconomic and health conditions in elderly attended by the Family Health Strategy (FHS) in the city of Porto Alegre-RS, Brazil. METHODS: Observational, cross-sectional and exploratory study in which epidemiological information, and blood sampling. The hematological parameters evaluated were hemoglobin concentration, mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin concentration and red cell distribution width. RESULTS: We assessed 556 senior citizens. The prevalence of anemia, assessed by hemoglobin measurement was 8.8%, representing 10.1% for men and 8.1 % for women. A normochromic normocytic anemia was the type of anemia most commonly found (34.0%), suggesting chronic disease. Furthermore, the prevalence of normocytic and hypochromic anemia was 32.0%, suggesting an evolution of anemia by chronic disease in early stages of iron deficiency. Analyzing health and socioeconomic conditions, significant differences were found among age range, color, educational level, presence or absence of primary caregiver, hospitalization, thyroid disease, report of weakness and use of anti-anemic medications. CONCLUSION: Low prevalence of anemia in the elderly in Porto Alegre-RS was observed. Numerous are the triggering factors of low hemoglobin levels. Factors such as age, color, family income, education, care, associated diseases are relevant to influence this event. Anemia should not be considered only associated with aging condition, but to many diseases that are common in this population and therefore deserves appropriate medical attention. Characterization of anemia should be carefully performed to aid its correct treatment.

Aspectos bioéticos nas publicações sobre cuidados paliativos em idosos: análise crítica / Bioethical issues in publications about palliative care of the elderly: critical analysis / Aspectos bioéticos en las publicaciones sobre los cuidados paliativos en las personas mayores: análisis crítico

A presente investigação objetivou identificar as publicações existentes sobre bioética e cuidados paliativos em idosos no período entre 2002 e 2013, descrevendo os casos encontrados. Para isso, foram investigadas as bases de dados PubMed, Cochrane, Embase, Lilacs, SciELO e Ibecs, buscando publicações com as palavras-chave “bioethics” AND “palliative care” AND “aged”. Foram encontrados 16 artigos que realmente tratavam de bioética e cuidados paliativos em idosos. Pode-se verificar que são poucos os estudos relacionando bioética e cuidados paliativos, comprovado pela escassa literatura sobre o tema. Assim, o levantamento indica a necessidade de outros trabalhos destinados a aprofundar a temática e aprimorar o conhecimento eticamente correto dos profissionais da saúde.

The present study aimed to identify existing studies of bioethics and palliative care among the elderly, and describes cases encountered with a publication date between 2002 and 2013. Publications in the PubMed, Cochrane, Embase, Lilacs, SciELO and Ibecs databases were identified using the keywords “bioethics” AND “palliative care” AND “aged”. Following methodological selection, 16 articles were identified. There were few studies relating to bioethics and palliative care, confirming a lack of literature in this area. Therefore additional studies are required to increase understanding of this theme and the ethical knowledge of health professionals.

La investigación tuvo como objetivo identificar las publicaciones existentes sobre bioética y los cuidados paliativos en las personas mayores que describen los casos encontrados en el período 2002-2013. Con este fin, las bases de datos PubMed, Cochrane, Embase, Lilacs, SciELO y Ibecs fueron investigadas, en busca de publicaciones con las palabras-clave “bioethics” AND “palliative care” AND “aged”. Se encontraron 16 artículos que realmente analizaban la bioética y cuidados paliativos en personas mayores. Se puede comprobar que hay pocos estudios relacionados con la bioética en los cuidados paliativos, lo que se comprueba por la escasa literatura sobre el tema. La conclusión es que se necesitan más estudios para profundizar aún más el tema y, por lo tanto, el conocimiento éticamente correcto de los profesionales de la salud.

Características e fatores prognósticos de idosos internados por trauma / Characteristics and prognosis factors of older adults hospitalized for trauma

Objetivo: descrever características clínicas e fatores prognósticos de idosos internados por traumatismo. Método: estudo de coorte histórica, desenvolvido em hospital público com 266 idosos vítimas de trauma com idade ≥60 anos. Resultados: o tempo de internação foi de 8,81 dias (DP = 10,35), as idades variaram de 60 a 104 anos, sendo a média de 75,5 anos. A letalidade global foi de 12,7%. Constatou-se que as variáveis faixa etária >70 anos, sexo masculino, presença de comorbidades associadas, idosos removidos do local do evento por ambulância, traumatismo cranioencefálico e ocorrência de complicações durante a internação se correlacionaram significativamente com maior letalidade. Conclusão: idosos >70 anos apresentaram maior susceptibilidade ao trauma, sendo o traumatismo cranioencefálico o tipo mais evidente. Esses dados podem auxiliar as instituições na tomada de decisão referente ao trauma.(AU)

Objective: to describe clinical characteristics and prognosis factors of older adults hospitalized for trauma. Method: historical cohort study, conducted in a public hospital with 266 older adults victims of trauma aged ≥60 years. Results: the length of hospital stay was 8.81 days (SD = 10.35), the ages ranged from 60 to 104 years, the average being 75.5 years, and mortality rate was 12.7%. It was found that the variables age group >70 years, males, presence of associated comorbidities, older adults removed from the site of accident by ambulance, craniocerebral trauma, and occurrence of complications during hospitalization correlated significantly with greater mortality rate. Conclusion: older adults aged >70 years exhibited higher susceptibility to trauma, and craniocerebral trauma was the most common type. These data can assist the institutions in the decision-making process related to trauma.(AU)

Objetivo: describir las características clínicas y factores pronósticos de adultos mayores internados por trauma. Método: estudio de cohorte histórico llevado a cabo en un hospital público con 266 adultos mayores víctimas de trauma con edad de ≥60 años. Resultados: el tiempo de internación fue de 8,81 días (DE = 10,35), las edades variaron de 60 a 104 años, siendo el promedio de 75,5 años. La mortalidad global fue del 12,7%. Se encontró que las variables rango de edad de >70 años, sexo masculino, presencia de comorbilidades asociadas, adultos mayores transportados del lugar del accidente por ambulancia, traumatismo craneoencefálico y aparición de complicaciones durante la internación se correlacionaron significativamente con una mayor mortalidad. Conclusión: los adultos mayores de >70 años presentaron una mayor susceptibilidad a trauma y el traumatismo craneoencefálico fue el tipo más común. Estos datos pueden ayudar a las instituciones en la toma de decisiones con respecto al trauma.(AU)

[Seroepidemiology of Toxoplasma gondii in elderly individuals treated under the Family Health Strategy, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil]. / Soroepidemiologia de Toxoplasma gondii em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

The aim of this study was to evaluate the seroprevalence of Toxoplasma gondii and relate it to the socioeconomic, hygienic, sanitary and health conditions of the elderly of the Family Health Strategy (FHS) in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The research involved a cross-sectional study in which a questionnaire with epidemiologic questions was applied and blood samples were taken. The assessment of IgG and IgM anti-T. gondii was performed using the ELISA technique. Seroprevalence was evaluated among 599 elderly individuals with 88% for IgG anti-T. gondii and with 0.8% for IgM. In the multivariate analysis, the variables that associated themselves independently with positive IgG were age range, personal income and wearing spectacles. Those associated with positive IgM were age, self-rated health and wearing spectacles. The results call attention to the high prevalence of IgG anti-T. gondii in elderly individuals in the FHS in Porto Alegre, generating concern in the event that the reactivation of toxoplasmosis and the development of more severe symptoms of this infection occur.

Hematological parameters and prevalence of anemia among free-living elderly in south Brazil

OBJECTIVE: The aims of this study were to analyze the hematological parameters, the prevalence of anemia and the association between anemia and socioeconomic conditions in an elderly community-based population. METHODS: A population-based study was performed as part of the Multidimensional Study of the Elderly in Porto Alegre, Brazil (EMIPOA). An initial total of 1058 community residents aged 60 years and older were interviewed. Of these, 392 agreed to have a physical evaluation and a blood sample was taken from each. The hematological parameters analyzed in the blood samples included the hemoglobin concentration, mean cell volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) and red cell distribution width (RDW). The association between the variables and the diagnosis of anemia was assessed using the chi-squared test and a multiple logistic regression model. RESULTS: The overall prevalence of anemia was 12.8%. Anemia was present in 13.7% of women and in 10.4% of men. Normocytic normochromic anemia without anisocytosis was the most common type of anemia (46%). The assessment of erythrocyte morphology showed significant differences between anemic and non-anemic individuals (microcytosis = 12% vs. 1.5%, hypochromia = 40% vs. 8.8%, and anisocytosis = 26% vs. 7%). In the analysis of socioeconomic conditions, significant differences were found in respect to age and race. CONCLUSION: The prevalence of anemia increases with age and is associated with race, microcytosis, hypochromia and anisocytosis. Anemia is not a condition that should be associated only with the aging process, as it may be due to pathological conditions that occur most frequently in this age group. As a result, a diagnosis of anemia warrants adequate clinical attention.

Analysis of extrinsic and intrinsic factors that predispose elderly individuals to fall.

OBJECTIVE: In a sample of elderly individuals from Porto Alegre - RS, Brazil, to analyze the intrinsic and extrinsic factors that predispose them to the risk of falls and fractures. METHODS: The study included a random sample of 267 elderly individuals, to whom two balance tests were applied: the Functional Reach Test (FRT) and the Timed Up and Go Test (TUG). The elderly also answered a questionnaire (13 questions divided into four categories) on sociodemographic and health factors. RESULTS: Elderly individuals from both genders (76.8% women), aged between 60 and 90 years (mean = 70.22 years, SD = ± 7.30 years) participated in the study. A statistically significant association (p < 0.05) was found between age, self-perception of eyesight, type of dwelling, last monthly income, and the FRT; the same was found between age range, self-rated health (p < 0.001) and the TUG. CONCLUSION: It was identified that, in the sample of elderly individuals living in Porto Alegre - RS, Brazil, the intrinsic factors that predispose to the risk of falls and fractures are older age, poor self-perception of eyesight, and poor selfrated health; the extrinsic factors are type of dwelling (living in a house) and a monthly income < one minimum wage.

Análise de fatores extrínsecos e intrínsecos que predispõem a quedas em idosos / Analysis of extrinsic and intrinsic factors that predispose elderly individuals to fall

OBJETIVO: Analisar, em uma amostra de idosos de Porto Alegre, RS, os fatores intrínsecos e extrínsecos que predispõem ao risco de queda e fraturas. MÉTODOS: O estudo contou com uma amostra aleatória de 267 idosos, aos quais foram aplicados dois testes de equilíbrio: o Teste do Alcance Funcional (TAF) e o Timed Up and Go Test (TUG). Os idosos também responderam a um questionário (13 questões divididas em quatro categorias) sobre fatores sociodemográficos e sobre a saúde. RESULTADOS: Participaram idosos de ambos os sexos (76,8% mulheres) com idades entre 60 e 90 anos (média = 70,22 anos; DP = ± 7,30 anos). Foram encontradas relações estatisticamente significativas (p < 0,05) entre faixa etária, autopercepção de visão, tipo de moradia, última renda mensal e o TAF e entre faixa etária, autopercepção de saúde (p < 0,001) e o TUG. CONCLUSÃO: Foi identificado que, na amostra de idosos residentes em Porto Alegre/RS, os fatores intrínsecos que predispõem ao risco de quedas e fraturas são: faixa etária mais elevada; autopercepção ruim da visão e autopercepção ruim da saúde; já os fatores extrínsecos são o tipo de moradia (residir em casa) e a renda mensal igual ou inferior a um salário-mínimo.

OBJECTIVE: In a sample of elderly individuals from Porto Alegre - RS, Brazil, to analyze the intrinsic and extrinsic factors that predispose them to the risk of falls and fractures. METHODS: The study included a random sample of 267 elderly individuals, to whom two balance tests were applied: the Functional Reach Test (FRT) and the Timed Up and Go Test (TUG). The elderly also answered a questionnaire (13 questions divided into four categories) on sociodemographic and health factors. RESULTS: Elderly individuals from both genders (76.8% women), aged between 60 and 90 years (mean = 70.22 years, SD = ± 7.30 years) participated in the study. A statistically significant association (p < 0.05) was found between age, self-perception of eyesight, type of dwelling, last monthly income, and the FRT; the same was found between age range, self-rated health (p < 0.001) and the TUG. CONCLUSION: It was identified that, in the sample of elderly individuals living in Porto Alegre - RS, Brazil, the intrinsic factors that predispose to the risk of falls and fractures are older age, poor self-perception of eyesight, and poor selfrated health; the extrinsic factors are type of dwelling (living in a house) and a monthly income < one minimum wage.

Intestinal parasitism and socio-environmental factors among Mbyá-Guarani indians, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil / Parasitismo intestinal e fatores socioambientais de indígenas Mbyá-Guarani, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil

Disturbing data reveal the prevalence of intestinal parasites and their relationship with socio-environmental factors among Mbyá-Guarani Indians. The prevalence was determined by spontaneous sedimentation in water, centrifugation-floatation, and Kato-Katz. A socioeconomic questionnaire was submitted to each family. The overall prevalence of intestinal parasites was 88.7%, and 45.5% were polyparasitized. There was 90.5% prevalence of enteric parasites in children (1-12- year-old), and 85% among 13-65-year-old individuals, indicating that both age groups are extensively parasitized. The parasite load was low to moderate for geohelminths and 75% of the families did not have latrine, thus the practice of defecation occurred outdoors. These findings suggest that the multiple intestinal parasitism in the Mbyá-Guarani community is high to the point of being the rule, and that it relates essentially to the traditional lifestyle and health habits. It is urgently necessary to implement the association of anti-parasitic treatment with sanitation improvement. This should be done simultaneously with health education activities for this population.

Dados preocupantes demonstram a prevalência de parasitos intestinais e sua relação com fatores socioambientais entre indígenas Mbyá-Guarani. A prevalência foi determinada pelas técnicas de sedimentação espontânea em água, centrífugo-flutuação e Kato-Katz. Para cada família, um questionário socioeconômico foi aplicado. A prevalência geral de parasitos intestinais foi de 88,7% e 45,5% estavam poliparasitados. A prevalência em crianças (1-12 anos) foi 90,5% e em indivíduos entre 13-65 anos foi 85%, indicando que ambas as faixas etárias são amplamente parasitadas. A carga parasitária foi baixa a moderada para geohelmintos e 75% das famílias não possuem banheiro, sendo a prática da defecação feita ao ar livre. Estes achados sugerem que o poliparasitismo intestinal na comunidade Mbyá-Guarani é altíssimo, a ponto de ser a regra, e que se refere essencialmente ao estilo de vida tradicional e hábitos de saúde. Há a necessidade de aplicar urgentemente a associação de tratamento antiparasitário às melhorias sanitárias. Isto deve ser feito simultaneamente com atividades de educação em saúde para esta população.

Importância atribuída ao sexo por idosos do município de Porto Alegre: e associação com a autopercepção de saúde e o sentimento de felicidade / Importance given to sex by the elderly in the city of Porto Alegre and association between self-health perception and the feeling of happiness

O envelhecimento da população tem ocasionado transformações na vida cotidiana dos idosos, revelando a necessidade de uma constante revisão das necessidades deste segmento populacional, dentre as quais aquelas relativas às manifestações da sexualidade. Aspectos relacionados à sexualidade dos idosos brasileiros ainda são pouco conhecidos, e envolvem mitos e preconceitos a serem superados.Objetivos: Verificar a importância atribuída ao sexo por idosos da cidade de Porto Alegre-RS, Brasil, e analisar a associação com a autopercepção de saúde e sentimento de felicidade. Métodos: Pesquisa realizada a partir da análise do banco de dados do Estudo Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre (EMIPOA), com 1.078 indivíduos de 60 anos de idade ou mais. Resultados: Participaram do estudo 938 idosos, com idades entre 60 e 95 anos, dos quais 542 (57,8%) consideraram o sexo muito importante ou importante. Houve diferença significativa (p < 0,001) na importância dada ao sexo por homens e mulheres, e não se observou associação significativa entre importância atribuída ao sexo e sentimento de felicidade (p=0,299). Conclusão: O sexo é considerado importante por grande parte dos idosos, tema que poderia ser abordado mais amplamente por profissionais da saúde.

Analysis of the NTPDase and ecto-5'-nucleotidase profiles in serum-limited Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis is a parasite of the human urogenital tract that causes trichomonosis, the most prevalent non-viral sexually transmitted disease. Ectonucleoside triphosphate diphosphohydrolase (NTPDase) family members, which hydrolyse extracellular ATP and ADP and ecto-5′-nucleotidase, which hydrolyses AMP, have been characterised in T. vaginalis. For trichomonad culture, the growth medium is supplemented with 10 percent serum, which is an important source of nutrients, such as adenosine. Here, we investigated the ATP metabolism of T. vaginalis trophozoites from long-term cultures and clinical isolates under limited bovine serum conditions (1 percent serum). The specific enzymatic activities were expressed as nmol inorganic phosphate (Pi) released/min/mg protein, the gene expression patterns were determined by reverse transcriptase-polymerase chain reaction, the extracellular adenine nucleotide hydrolysis was analysed by high performance liquid chromatography and the cell cycle analysis was assessed by flow cytometry. Serum limitation led to the profound activation of NTPDase and ecto-5'-nucleotidase activities. Furthermore, the levels of NTPDase A and B transcripts increased and extracellular ATP metabolism was activated, which led to enhanced ATP hydrolysis and the formation of ADP and AMP. Moreover, the cell cycle was arrested at the G0/G1 stage, which suggested adenosine uptake. Our data suggest that under conditions of serum limitation, NTPDase and ecto-5'-nucleotidase play a role in providing the adenosine required for T. vaginalis growth and that this process contributes to the establishment of parasitism.

Prevalência de Enteroparasitos em Idosos / Prevalence of Enteroparasites in the Elderly

Avaliar a prevalência de parasitos intestinais em idosos que frequentam um ambulatório geriátrico de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul (RS), e moradores de duas instituições de longa permanência (ILP) do mesmo município. Analisar a presença de enteroparasitos nos animais de estimação desses idosos. Metodologia: O exame parasitológico das fezes (EPF) foi feito para diagnosticar a presença de parasitos nas fezes dos idosos e dos animais de estimação. Os métodos utilizados para a avaliação dos parasitos intestinais nas fezes foram o exame macroscópico, a técnica de sedimentação espontânea (técnica de Lutz ou Hoffman, Pons e Janer) e o método de Baermann-Moraes. As condições socioeconômicas e higiênicas dos pacientes foram avaliadas e, para aqueles que possuíam animal de estimação, foi aplicado um inquérito com os hábitos de higiene dos animais domésticos. Resultados: Trezentos e dez idosos foram estudados, com idade média de 78,6 ±8,4 anos; 77,1% eram mulheres e 22,9% eram homens. A prevalência de enteroparasitos encontrada foi de 12,9% para os idosos que frequentavam o ambulatório geriátrico e 12,9% para os institucionalizados. Os resultados mostraram que não houve associação entre o animal parasitado e o seu dono, pois nenhum idoso que possuía animal de estimação parasitado apresentou positividade pelo EPF. Conclusão: A prevalência de enteroparasitos encontrada nos idosos estudados em Porto Alegre foi mais baixa em relação aos dados existentes. Esses resultados mostram que cada região geográfica tem suas peculiaridades socioeconômicas, ambientais e educacionais. Os inquéritos coproparasitológicos devem continuar sendo realizados nos idosos das diferentes regiões do RS e do Brasil para identificar situações particulares, com o objetivo de propor medidas sanitárias e educativas para melhorar o estado de saúde das populações idosas.

Alcoolismo e tabagismo em idosos: relação com ingestão alimentar e aspectos socioeconômicos / Alcoholism and smoking in the elderly: relation to dietary intake and socioeconomic aspects

Verificar a prevalência do alcoolismo e tabagismo em idosos residentes na cidade de Porto Alegre, RS, e estabelecer sua relação entre a ingestão alimentar diária e o nível socioeconômico, de acordo com o sexo, grupo etário, escolaridade, renda, situação e composição familiar. Métodos: Esta pesquisa fez parte do Projeto Estudo Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre (EMIPOA), que foi desenvolvida pelo IGG/PUCRS. As entrevistas foram realizadas no ambulatório do Instituto de Geriatria e Gerontologia do Hospital São Lucas da PUCRS. Foi aplicado um questionário com dados socioeconômicos e de saúde por profissionais treinados. Resultados: Dos 832 entrevistados, 71,2% eram mulheres e 28,8% homens. A faixa etária mais prevalente foi de 60 a 69 anos (44,8%). Com prevalência na faixa etária acima citada de 7,5% para alcoolistas e 23,9% para tabagistas. O alcoolismo e o tabagismo prevaleceram entre os homens, 11,7% e 20,8%, respectivamente. Em relação à escolaridade, a maior prevalência foi entre alcoolistas e tabagistas que possuíam apenas o 1º grau, 4,7% e 16,1%, respectivamente. Observou-se que dentre os idosos alcoolistas ou fumantes, a maioria não tem relação familiar (P< 0,001). Já em relação à ingestão alimentar, houve um maior número de fumantes ou alcoolistas que fazem de 1 a 2 refeições diárias. Conclusões: Existem poucos estudos que investigam as tendências e consequências do tabagismo e alcoolismo entre a população idosa. Ações de saúde devem ser planejadas, visando a diminuir o consumo abusivo de álcool e tabagismo, bem como prevenir seus malefícios a saúde.

Tabagismo em idosos / Smooking in the elderly

O tabagismo representa um importante acelerador do processo de envelhecimento, comprometendo não apenas a expectativa, mas a qualidade de vida também. Fumantes com idade superior a 50 anos apresentam maior dependência da nicotina, fumam há mais tempo e um maior número de cigarros, tendo mais problemas de saúde relacionados ao tabagismo, e dificuldade maior em parar de fumar. As principais causas de morte por tabagismo são as doenças cardiovasculares, a doença pulmonar obstrutiva crônica e o câncer de pulmão. Atualmente, há uma série de estratégias farmacológicas e não-farmacológicas para o auxílio do abandono do tabagismo, que também podem ser uma alternativa para os idosos. O objetivo desta revisão é relatar dados do tabagismo no Brasil e no mundo, as patologias envolvidas e os efeitos tóxicos dos componentes do cigarro, bem como sugerir estratégias de tratamento, principalmente para os idosos. A revisão da literatura foi feita nas bases: Pubmed, Scielo, Portal Capes, Ministério da Saúde, Instituto Nacional do Câncer, IBGE e Organização Mundial da Saúde. Concluiu-se, através da literatura consultada, que o tabagismo representa uma fonte de risco e a causa principal de inúmeras doenças. Porém, o desejo de parar de fumar é maior entre aqueles que reconhecem ser esse hábito prejudicial à saúde. Apesar de os benefícios, com a interrupção do hábito de fumar, serem maiores entre os mais jovens, o abandono do tabagismo, em qualquer idade, reduz o risco de morte e melhora a condição geral de saúde.

Cytotoxicity of solubilization vehicles for Trichomonas gallinae and Tritrichomonas foetus measured by the resazurin microtiter assay.

The parasites Tritrichomonas foetus and Trichomonas gallinae present veterinary and economic importance since they cause bovine and avian trichomonosis, respectively. The absence of a specific treatment and the necessity of effective and safe drugs against these etiologic agents have stimulated the search for new antiprotozoal drugs with high activity, low toxicity to the animal, and low cost. Screening of potential antiprotozoal molecules is currently a common practice and different kinds of organic solvents and surfactant vehicles are used, since many bioactive compounds have low water solubility. Thus, it is important to determine the toxicity and to provide the minimal inhibitory concentration (MIC) values of the most common solubilization vehicles used in biological activity in vitro evaluation: ethanol, methanol, isopropanol, acetone, DMSO, tween 20 and tween 80. The assays were conducted employing the resazurin microtiter assay, which demonstrated a rapid, safe, and quantitative method for the in vitro determination of T. foetus and T. gallinae trophozoites viability. In summary, all solvents and surfactants, except ethanol, could be used in cytotoxicity assays against T. foetus, and acetone, tween 20 and tween 80 are the preferential vehicles for in vitro analysis of potential bioactive compounds against T. gallinae, though these must be used with caution.

Prevalência de parasitas intestinais em cães e gatos sob cuidado veterinário em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil / Prevalence of intestinal parasites in dogs and cats under veterinary care in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil

O parasitismo gastrintestinal é uma das principais causas de doenças em animais domésticos. Para o estudo da prevalência de enteroparasitos foram utilizadas amostras fecais de animais de diferentes áreas da cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, as quais foram enviadas ao Laborvet (Laboratório Veterinário Ltda), durante o período de janeiro de 2002 a dezembro de 2004. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de parasitos gastrintestinais em cães e gatos, submetidos aos cuidados de médicos veterinários. Em 1761 amostras examinadas, 1473 (83,6%) eram de cães e 288 (16,4%) de gatos. Resultados positivos, nos quais foram encontrados pelo menos um parasito, foram de 26,6% (392) para amostras de cães e 20,5% (59) para as de gatos. Em ambos hospedeiros, Ancylostoma spp., Toxocara spp., Isospora spp. e Giardia spp. foram os parasitos mais encontrados. Animais de 0 a 6 meses obtiveram uma alta infecção por parasitos intestinais com 39,5% para cães e 29,5% para gatos. Isospora spp. e Toxocara spp. foram os parasitos mais diagnosticados. O verão foi a estação que apresentou a maior prevalência de parasitos com 30% para cães e 27,6% para gatos. Quando comparou-se o monoparasitismo com o poliparasitismo, a presença de um único parasito foi mais freqüente em cães e gatos (23,8% e 19,4% respectivamente). Nosso estudo demonstrou a prevalência de parasitos intestinais causadores de zoonoses presentes em cães e gatos. É essencial manter animais domésticos sob cuidados do médico veterinário para evitar infecções por parasitos intestinais entre animais de estimação e o homem.

Intestinal parasitism is an important cause of disease in pets. Fecal samples from pets from different neighborhoods in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, were used to investigate the prevalence of intestinal parasites. These samples were sent to Laborvet (Veterinary Laboratory) on the period of January, 2002 through December, 2004. The aim of this study was to determine the prevalence of intestinal parasites in dogs and cats under veterinary care. The total amount of examined samples was 1,761, being 1,473 (83.6%) from dogs and 288 (16.4%) from cats. Positive results with the presence of at least one parasite corresponded to 26.6% (392) for dog samples and to 20.5% (59) for cat samples. In both hosts, Ancylostoma spp., Toxocara spp., Isospora spp. and Giardia spp. were the more frequent parasites. Animals that were zero to six months-old showed high intestinal parasite infection, revealing the rates of 39.5% for dogs and 29.5% for cats. Highest infection rates were diagnosed for Isospora spp. and Toxocara spp. Summer was the season, with the highest prevalence rate, with 30% of infected dogs and 27.6% of infected cats. When monoparasitism was compared to poliparasitism, the presence of a single parasite species was more frequent in dogs and cats (23.8% and 19.4%, respectively). Importantly, our findings showed the prevalence of intestinal parasites in dogs and cats that cause zoonotic diseases. It is essential to keep domestic animals under veterinary care to avoid the spread of intestinal parasite infections among pets and humans.

Controle de qualidade em parasitologia clínica I: diagnóstico microscópico dos parasitos / Quality control inmedial parasitology - I: microscopic diagnosis of the parasites

O controle de qualidade em parasitologia clínica inclui: a preparação adequada, armazenamento e preservação dos espécimes submetidos ao diagnóstico; a avaliação permanente dos reativos e reagentes; o monitoramento do equipamento; a correta supervisão e treinamento periódico da equipe técnica e o uso de manuais de procedimentos, revistas específicas e referências bibliográficas.

Diagnóstico laboratorial da Cycçospora cayetanensis / Laboratory diagnosis of Cyclospora cayetanensis

Cyclospora cayetanensis, coccidio protista é uma protozoário patogênico para o homem. A ciclosporose é caracterizada por moderada à severa fadiga, náuseas, anorexia, mialgia, perda de peso e intensa diarréia. Durante os últimos anos, a ciclosporose tem sido descrita em vários surtos de diarréia na América Central e América do Sul e no Caribe, Africa, Bangladesh, no sul e oeste da Ásia, Austrália, Inglaterra e Europa oriental. As rotas de transmissão ainda são desconhecidas, entretanto, provavelmente a principal é a fecal-oral, como também diretamente ou via água. O mais recente surto de ciclosporose nos Estados Unidos da América do Norte sugere a transmissão de Cycl cayetanensis pela ingestão de frutas frescas contaminadas e importadas da América Central. Devido às limitações do exame microscópico de preparações a fresco, vários métodos de coloração favorecem o diagnóstico de Cycl. cayetanensis. Os oocistos de Cyclospora são diagnosticados pela coloração de preparações fixadas e coradas pelos derivados de Ziehl-Neelsen pela safranina modificada, pela autofluorescência (ação da luz ultravioleta - UV) e pela utilização da reação em cadeia da polimerase (PCR). As variações da coloração de Ziehl Neelsen não são tão eficazes para essa espécie como para outros coccicios intestinais (Cryptosporidium parvum e Isospora belli). A Cycl cayetanensis exibe uma alta variabilidade de coloração e alguns coccidios intestinais não são visualizados. Entretanto, foram obtidas colorações uniformes dos oocistos desse organismo pela modificação do método da safranina pelo aquecimento no forno de microondas. Os oocistos não são esporulados quando excretados nas fezes. Cada oocisto esporulado contém dois esporocistos e cada esporocisto contém dois esporozoítos.