RESUMEN
Objetivo: Estimar el coste hospitalario de una muestra de casos atendidos en siete hospitales del Sistema Nacional de Salud de diferentes ciudades españolas. Método: Estudio basado en 78 casos de enfermedad profesional reconocida por la Seguridad Social, atendidos en centros hospitalarios de Badalona, Barcelona, Ferrol, Gijón, Girona, Madrid y Vigo entre 2017 y 2019. Resultados: La actividad asistencial generada en estos hospitales para atender estos procesos supuso un coste total para el Sistema Nacional de Salud de 282.927 . Conclusiones: Urge mejorar la coordinación entre los dos sistemas públicos de salud: la asistencia sanitaria de la Seguridad Social y el Sistema Nacional de Salud. (AU)
Objective: To estimate the hospital cost of a sample of cases treated in seven hospitals of the National Health System in several Spanish cities. Method: Study based on 78 cases of occupational disease recognized by the social security, and previously treated in hospitals in Badalona, Barcelona, Ferrol, Gijón, Girona, Madrid and Vigo between 2017 and 2019. Results: The healthcare activity generated by these hospitals to attend these processes involved a total cost of 282,927. Conclusions: It is urgent to improve the coordination between the two public health systems, the social security health care system and the National Health System. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Historia del Siglo XXI , Costos de la Atención en Salud , Enfermedades Profesionales , Sistemas de Salud , Seguridad Social , Salud Pública , Hospitales , EspañaRESUMEN
OBJECTIVE: To estimate the hospital cost of a sample of cases treated in seven hospitals of the National Health System in several Spanish cities. METHOD: Study based on 78 cases of occupational disease recognized by the social security, and previously treated in hospitals in Badalona, Barcelona, Ferrol, Gijón, Girona, Madrid and Vigo between 2017 and 2019. RESULTS: The healthcare activity generated by these hospitals to attend these processes involved a total cost of 282,927. CONCLUSIONS: It is urgent to improve the coordination between the two public health systems, the social security health care system and the National Health System.
Asunto(s)
Enfermedades Profesionales , Atención a la Salud , Costos de Hospital , Hospitales , Humanos , Enfermedades Profesionales/epidemiología , Enfermedades Profesionales/terapia , EspañaRESUMEN
Durability predictions of concrete structures are derived from experience-based requirements and descriptive exposure classes. To support durability predictions, a numerical model related to the carbonation resistance of concrete was developed. The model couples the rate of carbonation with the drying rate. This paper presents the accelerated carbonation and moisture transport experiments performed to calibrate and verify the numerical model. They were conducted on mortars with a water-cement ratio of either 0.6 or 0.5, incorporating either a novel cement CEM II/C (S-LL) (EnM group) or commercially available CEM II/A-S cement (RefM group). The carbonation rate was determined by visual assessment and thermogravimetric analysis (TGA). Moisture transport experiments, consisting of drying and resaturation, utilized the gravimetric method. Higher carbonation rates expressed in mm/day-0.5 were found in the EnM group than in the RefM group. However, the TGA showed that the initial portlandite (CH) content was lower in the EnM than in the RefM, which could explain the difference in carbonation rates. The resaturation experiments indicate an increase in the suction porosity in the carbonated specimens compared to the non-carbonated specimens. The study concludes that low clinker content causes lower resistance to carbonation, since less CH is available in the surface layers; thus, the carbonation front progresses more rapidly towards the core.
RESUMEN
Antecedentes: La infra-notificación y reconocimiento de enfermedad profesional (EP) es un problema secular en España y demás países europeos. El proyecto de Carga de la Enfermedad Profesional en España (CEPS) pretende contribuir a resolver este problema. Objetivo: Describir el proceso de identificación y reconocimiento de EP en siete hospitales españoles entre 2017 y 2019. Material y Métodos: En los siete hospitales que participan en el estudio se creó una unidad de patología laboral (UPL) la cual estimulaba en los servicios asistenciales la identificación de posibles EP atendidas en el hospital. Los pacientes confirmados por la UPL fueron acompañados en el proceso de reconocimiento. Resultados: En este periodo fueron derivados 308 casos, y en 154 (62%) se confirmó la sospecha EP. De éstos, 78 (65%) han sido reconocidos. La tasa de confirmación (casos confirmados/ derivados) varió según hospitales (de un 25% en el Badalona Serveis Assistencials a un 100% en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz) y grupos de diagnósticos (de un 13% para trastornos musculoesqueléticos a un 100% para patologías varias). La tasa de reconocimiento (casos confirmados/casos reconocidos) varió según centro, diagnóstico, sexo y edad, siendo más alta en mujeres, con ≥ 55 años y diagnosticados con patologías varias (oculares, infecciosas, mentales, entre otras). Conclusión: Las UPL contribuyen significativamente en el proceso de identificación y reconocimiento de EP, lo que los pacientes posiblemente no hubieran obtenido de otra forma (AU)
Background: Under-reporting and recognition of occupational disease (OD) is a secular problem in Spain and other European countries. The burden of occupational disease in Spain project (CEPS) aims to contribute. Objective: To describe the process of identification and recognition of OD in seven Spanish between 2017 and 2020. Material and Methods: In the seven hospitals that participate in the study an occupational pathology unit (OPU) was created. The OPU encouraged the healthcare services to identify possible OD treated in the hospital. The patients confirmed by the OPU were accompanied in the recognition process. Results: 308 cases were referred in this period and 154 OD was confirmed (62%). Of these, 78 have been recognized (65%). The confirmation rate (confirmed/ referred cases) varied according to hospitals (from 25% at the Badalona Serveis Assistencials to 100% at the Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz) and diagnosis groups (from 13% for musculoskeletal disorders to 100% for various pathologies). The recognition rate (confirmed/ recognized cases) varied according to hospitals, diagnosis, sex and age, being higher in women, aged ≥ 55 years and diagnosed with various pathologies (ocular, infectious, mental, among others). Conclusion: OPU contribute significantly in the process of identification and recognition of OD, which the patients might not have obtained otherwise (AU)
Asunto(s)
Humanos , Hospitales Públicos , Enfermedades Profesionales/diagnóstico , Seguridad Social , Medicina del Trabajo , EspañaRESUMEN
Los objetivos del estudio fueron calcular el volumen residual peritoneal (VR) y analizar la relación de VR con el volumen de drenaje (VD).Se analizaron 22 determinaciones de VR, 12 a partir del drenaje de la noche y 10 a partir del drenaje del TER (Test de equilibrio peritoneal), realizado en nueve pacientes en diálisis peritoneal. Se calcula VR=Vinf*(S3-S2)/(SI-S3), donde Vinf es el volumen de infusión peritoneal, S1 las concentraciones de soluto en el drenaje nocturno o del TER, S2 en el baño "limpio" y S3 en el TEP=O (10 min) o infusión después del TEP. Se estudian los solutos urea, creatinina, glucosa, potasio y albúmina. Se analizan las concentraciones de solutos en las bolsas "limpias" de dializado del TEP y en la posterior, para detectar interferencias de la glucosa en las concentraciones de solutos.Los valores promedio de VR oscilaron entre 2,11 dl calculado para la creatinina y 3,41 dl para la albúmina, con una media de los cinco solutos de 2,66ñ1,09 dl. Se observa una correlación negativa entre VR y VD para la creatinina (r=0,49, p=0,019) y la media de los cinco solutos (r=0,53, p=0,020). Los valores de VD y los de VR para los cinco solutos no presentan diferencias entre los procedentes del inicio y del final del TEP. La distinta composición encontrada por otros autores de la bolsa de dializado del TER podría explicar las diferencias en los cálculos de VR respecto a los valores de este estudio. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Volumen Residual/fisiología , Diálisis Peritoneal/enfermería , Diálisis Peritoneal/métodos , Infusiones Parenterales , Urea/análisis , Creatinina/análisis , Glucosa/análisis , Potasio/análisis , Albúminas/análisis , Soluciones para Diálisis/química , Cavidad PeritonealRESUMEN
Se estudiaron 41 muestras de esputos positivos al examen directo por el método lento del PONa3 y por el método rapido del Na04 al 4(por ciento) de Petroff. Se obtuvo positividad en 31, muestras (75,6 por ciento) por el método del P04Na3 y resultaron negativas 10 muestras examinadas (24,4 por ciento). Ninguna de las muestras examinadas resultó contaminada. Por el método de Petroff se obtuvo positividad en 27 esputos (65,8 por ciento), mientras que 14 muestras fueron negativas (34,2 por ciento). Por este método, sin embargo: 7 muestras (17 por ciento) resultaron contaminadas. Se evidencia una eficacia simiíar por el método lento del P04Na3 comparado con el clásico de Petroff en cuanto a productividad, resultando aquel superior por el bajo índice de contaminación. Se destacan las ventajas de un método más simple que elimina la centrifugación y la neutralización disminuyendo el riesgo del manipulador y el costo en recursos y fuerza de trabajo(AU)