Dislipemias en pacientes infectados por VIH / Lipid abnormalities of HIV infected patients

Objetivo. Investigar los niveles de lípidos séricos en pacientes infectados por VIH. Pacientes. 206 sujetos, 96 infectados por VIH y 110 seronegativos. Los pacientes fueron divididos en grupos según su recuento de linfocitos CD4 y carga viral, así como por conductas de riesgo. Resultados. El colesterol total y el HDL fueron significativamente más bajos en VIH (+). Mientras que los triglicéridos y los cocientes de riesgo cardiovascular fueron significativamente más altos en este grupo. A medida que disminuyen los CD4 y aumenta la carga viral, disminuyen la albúmina y el colesterol de forma lineal progresiva, mostrando cambios muy graduales sólo significativos entre cada grupo y el grupo sano. HDL colesterol muestra los cambios más significativos a medida que se produce el deterioro inmunológico, mientras LDL y triglicéridos no muestran cambios significativos a lo largo de la enfermedad (previa a sida). Conclusión. HDL colesterol puede ser un marcador útil de progresión de la enfermedad. Puesto que la alteración del metabolismo lipídico puede contribuir a la disfunción inmune, la corrección del primero podría tener valor terapeútico (AU)

[Trends in human immunodeficiency virus infection prevalence in homosexual/bisexual men in Madrid (1986-1995)]. / Evolución de la prevalencia de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en un colectivo de varones homo/bisexuales de Madrid (1986-1995).

BACKGROUND: We analysed the trend in seroprevalence for human immunodeficiency virus (HIV) in homosexual or bisexual men who voluntary requested the test in a sexually transmitted disease/HIV clinic in Madrid. PATIENTS AND METHODS: We studied 5,424 homo/bisexual non-injecting drug user (non-IDU) men, who came for the first time since 1986 to 1995. We analysed the HIV seroprevalence taken into account the year, age and exchange of sex by money. A hundred and thirty-six IDU homo/bisexual men were also attended during the same period and they were compared with non-IDU. RESULTS: HIV seroprevalence among the 5,424 non-IDU homo/bisexual men were 20.2%, rising from 19.6% in 1986 to 29.6% in 1990. After then, the trend decreased to 15.3% in 1995 (chi 2 for trend, 66.8; p < 0.0001). Average age was three years higher among seropositives (p < 0.0001), and showed an upward trend from 29.9 in 1986 to 34.6 in 1995 (p = 0.0059). Seroprevalence among homosexuals younger than 25 fell in the last years. One percent of individuals had ever practiced the prostitution. They were younger (average age, 27.6), and their HIV seroprevalence were 25.9%. A hundred and thirty-six IDU homo/bisexual men were also attended for the first time, being 2.4% of overall homo/bisexual men. They had a higher seroprevalence (48.5%) than non-IDU (p < 0.0001), and did not show any significative time-trend. CONCLUSIONS: A favourable evolution can be observed in HIV seroprevalence among homo/bisexual from Madrid, Spain, men who came to be tested, especially among the youngest. Prevention programs should make an effort to maintain this trend.