Asunto(s)
Angioplastia de Balón , Isquemia/cirugía , Extremidad Inferior/irrigación sanguínea , Enfermedad Arterial Periférica/terapia , Calidad de Vida , Angioplastia de Balón/métodos , Índice Tobillo Braquial , Ensayos Clínicos como Asunto , Progresión de la Enfermedad , Endarterectomía/métodos , Terapia por Ejercicio , Humanos , Incidencia , Claudicación Intermitente/terapia , Isquemia/etiología , Recuperación del Miembro , Enfermedad Arterial Periférica/diagnóstico , Enfermedad Arterial Periférica/epidemiología , Enfermedad Arterial Periférica/fisiopatología , Inhibidores de Agregación Plaquetaria/uso terapéutico , Guías de Práctica Clínica como Asunto , Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto , Medición de Riesgo , Factores de Riesgo , Índice de Severidad de la Enfermedad , Stents , Resultado del Tratamiento , Estados Unidos/epidemiología , Procedimientos Quirúrgicos Vasculares/métodos , CaminataAsunto(s)
Aorta Torácica/lesiones , Fracturas de las Costillas/complicaciones , Accidentes de Tránsito , Adulto , Aorta Torácica/diagnóstico por imagen , Aorta Torácica/cirugía , Femenino , Humanos , Fracturas de las Costillas/diagnóstico por imagen , Fracturas de las Costillas/cirugía , Tomografía Computarizada por Rayos XAsunto(s)
Hemorragia Gastrointestinal/etiología , Tumores del Estroma Gastrointestinal/complicaciones , Neoplasias del Yeyuno/complicaciones , Angiografía , Diagnóstico Diferencial , Endoscopía Gastrointestinal , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico , Tumores del Estroma Gastrointestinal/diagnóstico , Humanos , Neoplasias del Yeyuno/diagnóstico , Masculino , Persona de Mediana Edad , Índice de Severidad de la EnfermedadRESUMEN
This report is a case of a 58-year-old woman with a mixed ductal-endocrine carcinoma of the pancreas and a synchronous carcinoma-in-situ of the common bile duct. She presented with intractable itching from obstructive jaundice. Magnetic resonance imaging scan showed dilated intrahepatic biliary and common bile ducts. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography revealed an ulcerated lesion of the ampulla. Biopsies from this lesion showed adenocarcinoma. Subsequently, pancreatoduodenectomy was performed for the diagnosis of peri-ampullary carcinoma. Gross examination revealed a 2-cm irregular, ulcerated lesion obstructing the distal 0.5 cm of the common bile duct within the head of the pancreas. On histopathological examination, it was discovered that this lesion contained two separate neoplasms: papillary carcinoma-in-situ of the intraparenchymal portion of the common bile duct and a mixed ductal-endocrine carcinoma of the pancreas. Mixed ductal-endocrine carcinoma of the pancreas is very rare. Finding it in conjunction with a synchronous, overlying papillary carcinoma carcinoma-in-situ of the common bile duct has not been previously described.
Asunto(s)
Carcinoma in Situ/patología , Carcinoma Ductal Pancreático/patología , Neoplasias del Conducto Colédoco/patología , Neoplasias Primarias Múltiples/patología , Neoplasias Pancreáticas/patología , Carcinoma in Situ/cirugía , Carcinoma Ductal Pancreático/cirugía , Neoplasias del Conducto Colédoco/cirugía , Femenino , Humanos , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Primarias Múltiples/cirugía , Neoplasias Pancreáticas/cirugíaRESUMEN
A case of acute esophageal necrosis with pneumomediastinum is presented with a review of the literature. To our knowledge, this is the only such case reported in the literature. The diagnosis, clinical course, management and potential causes of this rare condition are examined.